Diabetes mellitus (definisi WHO) adalah keadaan kadar gula darah jangka panjang yang tinggi yang disebabkan oleh sejumlah penyebab eksternal dan internal. Penyakit ini dijelaskan oleh kurangnya insulin (nyata atau imajiner), yang menyebabkan terganggunya metabolisme karbohidrat.
Setiap orang pernah mendengar diabetes dan bahayanya, tetapi tidak ada yang mau membuang waktu dan uang tanpa alasan. Apa yang mengganggu seseorang sehingga pengujiannya tidak berubah menjadi peringatan kosong.
Perlu memperhatikan gejala-gejala ini setelah penyakit virus (flu, campak, dll), karena jenis diabetes ini berkembang sekitar sebulan setelah penyakit tersebut.
Beresiko terkena diabetes adalah orang-orang yang anggota keluarga terdekatnya mudah terserang penyakit. Juga berisiko adalah orang-orang yang kegemukan.
Ketahuilah tes apa yang diberikan jika Anda mencurigai diabetes, penting bagi orang yang mengalami gejala dari daftar di atas. Survei akan membantu menentukan langkah apa yang harus diambil selanjutnya.
Tes darah untuk diabetes mellitus adalah prosedur untuk menentukan (baik dalam darah pasien dan dalam urin) konsentrasi glukosa atau zat lain yang menunjukkan penyakit.
Seringkali seseorang belajar bahwa dia memiliki diabetes secara kebetulan. Setelah mendonorkan darah atau urin untuk analisis umum, tiba-tiba ternyata kadar glukosa lebih tinggi dari biasanya. Namun, jika Anda belum menjalani pemeriksaan dan Anda khawatir tentang gejala dari paragraf sebelumnya, sekarang saatnya untuk melakukan tes untuk diabetes.
Tes apa yang Anda harus lulus, pertama-tama, dalam kasus diabetes melitus yang dicurigai:
Selain penggunaan umum, tidak terlalu dapat diandalkan, gunakan:
Untuk mengidentifikasi diagnosis diabetes yang tepat pada pasien, tes berikut dilakukan:
Pada kadar glukosa plasma acak
Secara acak glukosa dalam darah vena
Tes Toleransi Glukosa
Menurut American Diabetic Association, seseorang harus lebih memilih studi GKN, daripada glycohemoglobin.
Ketika Anda mengulangi tes darah untuk diabetes mellitus tipe 2, pilih CTG.
Indikator dalam tes darah untuk diabetes mellitus berarti:
* Prediabetes adalah kondisi seseorang di mana gula darah lebih tinggi dari biasanya, tetapi tidak dianggap kritis.
Diagnosis diabetes pada anak-anak dan remaja:
Tes terbaik untuk diabetes adalah tes glukosa puasa. Tes harus dilakukan jika:
Diagnosis ibu hamil:
Wanita hamil selama trimester ketiga dan satu setengah bulan setelah melahirkan harus diuji untuk toleransi glukosa untuk menyingkirkan perkembangan pra diabetes atau diabetes.
Jika Anda telah mengalami suatu penyakit, telah lulus tes awal dan menerima perawatan, ini tidak berarti bahwa kunjungan ke rumah sakit akan berakhir.
Diabetes adalah penyakit yang mengerikan, tanpa pengobatan yang tepat dan diet rendah karbohidrat, akan berakibat fatal. Dengan tidak adanya pemantauan status kesehatan secara terus-menerus, penyakit berbahaya dapat berkembang, penyebabnya telah menjadi diabetes.
Pertanyaan yang membantu menjawab penelitian berkala:
Diabetes bisa dan harus diperjuangkan. Anda akan menjalani kehidupan yang penuh, karena sebagian besar komplikasi dapat ditaklukkan, dan diabetes itu sendiri, saat mengikuti rejimen, tidak akan menyebabkan Anda banyak masalah. Hal utama adalah lulus tes dalam waktu dan mencari tahu diagnosisnya.
Gangguan proses metabolisme dalam tubuh bisa menjadi salah satu penyebab diabetes. Baru-baru ini, masalah ini menjadi sangat relevan, karena semakin banyak orang yang rentan terhadap penyakit ini. Pada tahap awal, penyakit itu sendiri mungkin tidak keluar. Identifikasi hanya akan memungkinkan analisis diabetes. Ini harus dilakukan secara teratur untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu dan menemukan pengobatan yang tepat.
Kadar gula dalam darah seseorang yang tidak menderita diabetes mellitus berkisar 3,3-5,5 mmol / l. Ketika konsentrasi semakin tinggi, Anda dapat berbicara tentang kehadiran penyakit. Diabetes terdiri dari dua jenis: yang pertama di dalam tubuh ditandai oleh tidak cukupnya produksi insulin, yang terlibat dalam pengangkutan glukosa dari darah melalui sel-sel; di kedua, tubuh tidak dapat bereaksi sama sekali terhadap insulin.
Pelanggaran dalam pekerjaan beberapa organ internal seseorang dapat mengganggu produksi insulin yang normal. Dengan jumlah glukosa yang tidak mencukupi dalam darah tidak berkurang. Waktu untuk mengidentifikasi patologi ini memungkinkan tes untuk diabetes. Seringkali, pasien belajar tentang penyakit mereka secara kebetulan. Dan jika Anda secara berkala mengulang studi semacam itu, Anda dapat menyelamatkan kesehatan Anda.
Dengan penyakit tipe pertama, gejala muncul tiba-tiba, untuk tipe kedua, perkembangan berkepanjangan mereka adalah karakteristik. Dalam kasus pertama, kelompok risiko terdiri dari orang-orang muda dan anak-anak. Dianjurkan untuk mengambil tes darah untuk diabetes jika:
Anak-anak yang orang tuanya menderita penyakit ini juga berisiko menjadi penderita diabetes. Terutama jika anak lahir dengan berat lebih dari 4500 gram, dengan kekebalan yang berkurang, penyakit metabolik atau sedang menjalani diet yang tidak seimbang. Oleh karena itu, anak-anak ini harus diperiksa secara teratur oleh dokter.
Penyakit tipe kedua diabetes sering mempengaruhi wanita yang telah melewati garis usia 45 tahun. Terutama jika mereka menjalani gaya hidup yang tidak aktif, memiliki masalah dengan kelebihan berat badan dan tidak makan dengan baik. Orang-orang dari kategori ini juga harus diuji secara berkala untuk diabetes. Dan jangan ragu jika Anda mulai memperhatikan di belakang Anda:
Manifestasi dari gejala-gejala ini dapat terjadi secara bersamaan. Lonceng lain yang mengkhawatirkan untuk pemeriksaan dapat sering terpapar terhadap infeksi flu.
Studi dengan diabetes harus diminta. Arah bagian analisis memberikan endokrinologis, dan dia juga membuat diagnosis akhir. Survei ini dilakukan untuk tujuan berikut:
Wanita hamil harus diuji untuk pasien yang diduga menderita diabetes mellitus. Setelah semua, ini dapat mempengaruhi kesehatan bayi dan kemampuannya untuk "membawa" kehamilan ke waktu yang diinginkan. Setelah menerima hasil penelitian, jika perlu, masing-masing pengobatan dipilih atau janji dibuat untuk pemantauan lebih lanjut.
Jika Anda memiliki kecurigaan bahwa diabetes berkembang, atau Anda berisiko, maka Anda perlu tahu tes apa yang harus Anda lalui. Pertama-tama, Anda harus tahu hasilnya:
Di hadapan penyakit atau kecurigaan perkembangannya, tes untuk diabetes mellitus diuji setiap 2-6 bulan. Ini memungkinkan Anda untuk melihat perubahan yang terjadi di dalam tubuh. Dan, pertama-tama, untuk menentukan apakah dinamika perkembangan penyakit.
Analisis biokimia darah akan membantu mengidentifikasi konsentrasi gula dalam bahan vena. Jika kinerjanya melebihi 7 mmol / l, maka ini menunjukkan perkembangan diabetes. Jenis analisis ini diresepkan 1 kali per tahun, jadi pasien harus mengendalikan kesehatannya sendiri dan berkonsultasi dengan dokter dengan sedikit penyimpangan dari norma.
Biokimia memungkinkan Anda untuk mendeteksi diabetes dan penyimpangan indikator lain: kolesterol (meningkat pada penyakit), fruktosa (meningkat), trigliserida (meningkat tajam), protein (berkurang). Perhatian khusus diberikan pada kandungan insulin: 1 jenis diabetes, diturunkan, dengan 2 - meningkat atau berada di batas atas norma.
Ketika memeriksa pasien untuk diabetes, tes toleransi glukosa dilakukan. Dengan itu, Anda dapat mengidentifikasi masalah tersembunyi dalam fungsi pankreas dan, sebagai akibatnya, masalah dengan metabolisme dalam tubuh. Indikasi untuk penunjukan GTT adalah:
Untuk keakuratan maksimum hasil yang diperoleh, Anda perlu mempersiapkan tubuh Anda untuk melakukan tes. Dalam waktu 3 hari sebelum metode diagnosis diabetes ini, Anda tidak dapat membuat perubahan apa pun dalam diet Anda. Sehari sebelum tes, Anda juga harus menghentikan minuman beralkohol, dan pada hari tes, Anda tidak dapat merokok atau minum kopi.
Hindari situasi yang menyebabkan Anda berkeringat deras. Jangan mengubah jumlah cairan yang biasa Anda minum per hari. Tes pertama dilakukan pagi-pagi dengan perut kosong. Selanjutnya dibuat setelah mengambil air dengan glukosa terlarut di dalamnya. Pengukuran diulangi beberapa kali secara berkala.
Semua hasil dicatat, dan atas dasar kesimpulan mereka. Jika indeks gula 7,8 mmol / l, maka Anda baik-baik saja. Jika total cocok dalam kisaran 7,8-11,1 mmol / l, maka Anda memiliki keadaan pra-diabetes - ada masalah dalam proses metabolisme. Apa pun yang lebih tinggi dari 11,1 mmol / l - jelas menunjukkan penyakit.
Jenis penelitian ini memungkinkan untuk menentukan tingkat konsentrasi gula dalam darah selama 3 bulan terakhir. Dengan demikian, frekuensi pengulangannya adalah 3 bulan. Tes-tes ini pada diabetes dapat dideteksi pada tahap-tahap awal. Untuk bagiannya juga harus mempersiapkan:
Untuk mengevaluasi hasil, data yang diperoleh dibandingkan dalam persentase dengan indeks hemoglobin. Jika hasilnya berada di kisaran 4,5-6,5%, maka semuanya sudah beres. Jika persentasenya dari 6 hingga 6,5, maka ini adalah tahap prediabetes. Semua yang lebih tinggi adalah penyakit.
Analisis seperti diabetes mellitus dapat mencerminkan tingkat kerusakan pada organ pankreas, yang terlibat langsung dalam produksi insulin. Indikasi untuk jenis penelitian ini adalah:
Sebelum analisis tidak bisa mengambil vitamin C, Aspirin, obat hormonal dan kontrasepsi. Tes dilakukan dengan perut kosong. Periode puasa di depannya harus setidaknya 10 jam. Pada hari tes, Anda hanya bisa minum air. Tidak merokok atau makan. Indikator hasil normal adalah rentang dari 298 hingga 1324 pmol / l. Dengan diabetes tipe 2, angka ini lebih tinggi. Apa pun di bawah mengatakan tentang penyakit tipe 1. Tingkat rendah juga dapat diamati selama terapi insulin.
Studi ini dilakukan dalam beberapa tahap. Pada yang pertama, diagnosis dilakukan dengan perut kosong. Waktu yang disarankan berlalu sejak makanan terakhir adalah 8 jam. Kali ini diberikan untuk menstabilkan konten glukosa.
Batasi nilai norma hingga 100 mg / dl, dan di hadapan penyakit - 126 mg / dl. Dengan demikian, semua yang ada dalam kisaran ini menunjukkan adanya diabetes laten. Untuk tahap selanjutnya, tes dilakukan setelah meminum 200 ml air dengan gula dicampur di dalamnya. Hasilnya dapat diperoleh dalam beberapa jam.
Normalnya akan berada di kisaran hingga 140 mg / dl, dan diabetes mellitus laten dalam tingkat 140 hingga 200 mg / dl. Untuk mengkonfirmasi diagnosis sesuai dengan data yang diperoleh, dokter mengatur tes tambahan untuk diabetes, perlu untuk melewati mereka untuk memastikan bahwa norma tersebut terlampaui.
Jika Anda mengikuti norma, maka gula tidak dapat dideteksi dalam urin orang yang sehat, seharusnya tidak ada. Untuk penelitian, terutama digunakan urine pagi atau sehari-hari. Dalam diagnosis memperhitungkan hasil:
Ketika meresepkan analisis semacam ini sehari sebelumnya, tidak dianjurkan untuk makan tomat, bit, jeruk, jeruk keprok, lemon, grapefruits, wortel, buckwheat dan labu. Indikator analisis harian, tentu saja lebih informatif bagi dokter. Ketika mengumpulkan material harus mengikuti semua aturan dan rekomendasi.
Hitung darah lengkap untuk diabetes harus diuji dalam kondisi tertentu. Demikian pula, Anda harus mengikuti beberapa aturan saat mengumpulkan urin. Biasanya, dalam materi ini kandungan gula harus cenderung nol. Diizinkan hingga 0,8 mol per liter urin. Apa pun yang melebihi nilai ini menunjukkan patologi. Kehadiran glukosa dalam urin disebut glukosuria.
Urin harus dikumpulkan dalam wadah bersih atau steril. Sebelum mengumpulkan harus dibersihkan dengan baik alat kelamin. Harus diambil untuk studi tentang porsi rata-rata. Bahan di laboratorium harus diterima dalam waktu 1,5 jam.
Jika ada kebutuhan untuk mengklarifikasi hasil analisis umum atau untuk memverifikasi data yang diperoleh, dokter akan meresepkan koleksi urin harian lainnya. Bagian pertama segera setelah bangun tidak diperhitungkan. Dimulai dengan buang air kecil kedua, Anda mengumpulkan semuanya di siang hari dalam satu guci yang bersih dan kering.
Simpan bahan yang dikumpulkan di kulkas. Keesokan paginya Anda mencampurnya untuk menyamakan indikator di seluruh volume, tuangkan 200 ml ke dalam wadah bersih terpisah dan membawanya untuk penelitian.
Kandungan aseton dalam urin - keton tubuh - menunjukkan masalah dalam penguraian lemak dan karbohidrat. Melakukan analisis umum hasil tersebut tidak akan memberi. Jangan minum obat apa pun selama tes urin. Perempuan harus menunggu sampai akhir haid, karena selama periode ini koleksinya tidak bisa dilakukan.
Tidaklah cukup untuk mengetahui tes apa yang dilakukan untuk diabetes mellitus, kita juga harus mengidentifikasi penyakit pada waktunya. Tidak mungkin untuk mendiagnosisnya dengan satu jenis penelitian, oleh karena itu dokter selalu meresepkan mereka dalam suatu kompleks tertentu. Ini akan membuat gambaran klinis yang lebih akurat.
Bagi orang yang ingin mengontrol kandungan gula dalam darah, meteran glukosa darah harus menjadi pasangan yang tepat. Perangkat ini dapat dibeli di apotek, dan sangat mudah digunakan. Anda sendiri selalu dapat mengontrol glukosa Anda. Dan jika Anda melebihi standar yang ditetapkan oleh norma, Anda dapat menghindari konsekuensi serius dengan menghubungi dokter di awal penyakit yang mungkin terjadi. Tes harus dilakukan di pagi hari sebelum makan dan siang hari setelah makan, setelah jeda 2-2,5 jam. Sering juga tidak mungkin mengontrol kadar gula darah pada diabetes dengan mengambil tes darah.
Mereka yang berisiko harus memantau indikator tekanan darah, menjalani kardiogram, berkonsultasi dengan dokter mata, memeriksa fundus mata. Salah satu tanda penyakit mungkin penglihatan kabur. Secara berkala tanyakan dokter setempat Anda untuk rujukan ke penelitian seperti biokimia darah.
Diabetes mellitus adalah penyakit kompleks yang tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Namun, ini tidak berarti bahwa seseorang perlu untuk berdamai dengan diagnosis dan tidak mengambil tindakan apa pun. Ya, itu benar-benar mustahil untuk menyembuhkan diabetes, tetapi untuk mengendalikannya dan mencegah komplikasi berkembang di latar belakangnya sepenuhnya. Dan ini membutuhkan tes darah secara teratur, karena itu setiap diabetes dapat melacak:
Dalam kasus diabetes, dianjurkan untuk secara teratur melakukan tes berikut:
Sejalan dengan ini, diperlukan untuk menyelesaikan diagnosis lengkap secara berkala, yang meliputi:
Studi-studi ini membantu untuk mengidentifikasi tidak hanya diabetes mellitus yang tersembunyi, tetapi juga pengembangan komplikasi karakteristiknya, seperti varises, mengurangi frekuensi penglihatan, gagal ginjal, dll.
Tes darah untuk diabetes ini sangat penting. Berkat dia, Anda bisa memonitor kadar glukosa dalam darah dan pankreas. Analisis ini dilakukan dalam 2 tahap. Yang pertama dengan perut kosong. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perkembangan sindrom seperti "fajar pagi", yang ditandai dengan peningkatan tajam konsentrasi glukosa dalam darah di wilayah 4-7 jam di pagi hari.
Tetapi untuk mendapatkan hasil yang lebih andal, tahap kedua dari analisis dilakukan - darah diberikan kembali setelah 2 jam. Indikator penelitian ini memungkinkan untuk memantau penyerapan makanan dan glukosa yang terbelah oleh tubuh.
Tes darah ini penderita diabetes perlu dilakukan setiap hari. Anda tidak perlu lari ke klinik setiap pagi. Cukup beli meteran glukosa darah khusus yang akan memungkinkan Anda untuk melakukan tes ini tanpa meninggalkan rumah Anda.
Nama pendeknya adalah HbA1c. Analisis ini dilakukan dalam kondisi laboratorium dan diberikan 2 kali setahun, asalkan pasien tidak menerima insulin, dan 4 kali setahun saat menjalani perawatan dengan suntikan insulin.
Darah vena diambil sebagai bahan biologis untuk penelitian ini. Hasil yang dia tunjukkan, penderita diabetes harus dicatat dalam buku hariannya.
Dalam kasus diabetes tipe 1 atau 2, disarankan untuk mengambil analisis ini setiap 3 minggu. Decoding yang benar memungkinkan Anda untuk melacak efektivitas pengobatan dan pengembangan komplikasi pada latar belakang diabetes mellitus. Analisis dilakukan dalam kondisi laboratorium dan darah diambil dari vena pada perut kosong untuk penelitian.
Ketika mengartikan analisis ini, Anda dapat mengidentifikasi pelanggaran dalam tubuh, yang mengakibatkan diabetes. Sebagai contoh, jika seorang pasien mengalami peningkatan fruktosamin dalam serum darah, ini mungkin menunjukkan bahwa diabetes memiliki masalah ginjal atau hiperaktivitas kelenjar tiroid. Jika indikator ini berada dalam batas norma, maka ini sudah menunjukkan kurangnya kelenjar tiroid dan gangguan latar belakang hormonal, serta perkembangan nefropati diabetik.
Hitung darah lengkap memungkinkan Anda untuk mengeksplorasi indikator kuantitatif dari komponen darah, sehingga Anda dapat mengidentifikasi berbagai proses patologis yang terjadi pada saat di dalam tubuh. Untuk mempelajari darah diambil dari jari. Dengan diabetes tipe 1 atau tipe 2, bahan biologis dikumpulkan dengan perut kosong atau segera setelah makan.
Dengan bantuan KLA Anda dapat memonitor indikator berikut:
Dalam kasus diabetes, dianjurkan untuk mengambil OAK setidaknya setahun sekali. Jika komplikasi diamati dengan latar belakang penyakit ini, analisis ini diberikan lebih sering - 1-2 kali dalam 4-6 bulan.
Diagnostik biokimia bahkan mengungkapkan proses bersembunyi di dalam tubuh. Untuk penelitian, darah vena diambil saat perut kosong.
Analisis biokimia darah memungkinkan Anda untuk melacak indikator berikut:
Untuk mendapatkan penilaian yang lebih akurat tentang status kesehatan dari tes diabetes, darah dan urin harus diambil secara bersamaan. OAM menyerah 1 kali dalam 6 bulan dan bagaimana KLA memungkinkan Anda mengidentifikasi berbagai proses tersembunyi dalam tubuh.
Analisis ini memungkinkan Anda untuk mengevaluasi:
Analisis ini memungkinkan untuk mengidentifikasi proses patologis di ginjal dalam perkembangan awal. Tampaknya seperti ini: di pagi hari seseorang mengosongkan kandung kemih, seperti biasa, dan 3 sampel urin selanjutnya dikumpulkan dalam wadah khusus.
Jika fungsi ginjal normal, mikroalbumin tidak terdeteksi sama sekali di urin. Jika sudah ada gangguan ginjal, tingkatnya meningkat secara signifikan. Dan jika berada di kisaran 3-300 mg / hari, maka ini menunjukkan gangguan serius pada tubuh dan kebutuhan akan perawatan yang mendesak.
Penting untuk memahami bahwa diabetes adalah penyakit yang dapat mematikan seluruh tubuh dan memantau perkembangannya sangat penting. Karena itu, jangan mengabaikan pengiriman tes laboratorium. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengendalikan penyakit ini.
Glukosa, gula, diabetes. Tidak ada orang di alam yang tidak akan tahu kata-kata ini. Setiap orang takut diabetes, jadi tes darah "untuk gula", sebagai aturan, sering dan dengan sukarela disumbangkan. Dr. Anton Rodionov memecah tes darah, yang didiagnosis menderita diabetes, mengatakan apa prediabetes itu dan apa jenis diet yang harus diikuti jika diabetes.
Memang, bersama dengan kolesterol, darah untuk gula dapat dan harus disumbangkan "berjaga-jaga" bahkan untuk anak-anak. Jangan berpikir bahwa diabetes adalah penyakit orang dewasa. Pada remaja dengan obesitas, diabetes tipe 2 terdeteksi cukup teratur - itu adalah membayar untuk duduk di komputer dengan chip dan Coca-Cola untuk sandwich di jalankan per hari.
Tetapi hal yang paling penting dan paling tidak menyenangkan adalah bahwa diabetes tipe 2 di pembukaan tidak memiliki gejala. Pada bulan-bulan pertama, dan kadang-kadang tahun-tahun penyakit, sementara kadar gula tidak melimpah, pasien tidak akan haus, tidak sering buang air kecil, atau gangguan penglihatan, tetapi penyakit ini sudah mulai menghancurkan jaringan.
Diabetes mellitus disebut dua penyakit yang sama sekali berbeda. Diabetes tipe 1 adalah lesi autoimun sel beta pankreas yang membutuhkan terapi penggantian seumur hidup dengan insulin.
Diabetes tipe 2 adalah penyakit berdasarkan penurunan sensitivitas insulin dari jaringan. Paling sering, ketika mereka berbicara tentang diabetes pada orang dewasa, mereka berarti diabetes mellitus tipe 2. Kami akan membicarakannya.
Jadi kami mendapat tes darah. Glukosa puasa normal tidak lebih tinggi dari 5,6 mmol / l. Nilai ambang untuk diagnosis diabetes mellitus adalah dari 7,0 mmol / l dan lebih tinggi. Dan apa di antara mereka?
Dan beberapa aturan sederhana yang akan berguna bagi mereka yang memiliki kadar glukosa tinggi:
Mari kembali ke analisis kami. Gula darah dalam pengukuran ganda> 7,0 mmol / l - ini adalah diabetes. Dalam situasi ini, kesalahan utama adalah upaya untuk menjalani perawatan tanpa obat dan "diet".
Tidak, teman-teman terkasih, jika diagnosis ditegakkan, maka terapi obat harus segera diresepkan. Sebagai aturan, mereka mulai dengan metformin yang sama, dan kemudian menambahkan obat dari grup lain. Tentu saja, pengobatan diabetes tidak sepenuhnya menghilangkan kebutuhan untuk menurunkan berat badan dan merevisi diet Anda.
Jika Anda mengalami peningkatan glukosa setidaknya sekali, pastikan untuk membeli meteran glukosa darah dan mengukur gula di rumah, sehingga Anda dapat mendiagnosis diabetes lebih awal.
Gangguan metabolisme karbohidrat sering disertai dengan peningkatan kolesterol dan trigliserida (dan dengan cara, hipertensi), jadi jika diabetes atau bahkan prediabetes ditemukan, pastikan untuk melakukan tes darah untuk spektrum lipid dan memantau tekanan darah.
Glukosa dalam darah berubah setiap menit, itu adalah indikator yang agak tidak stabil, tetapi hemoglobin terglikasi (pada bentuk laboratorium kadang-kadang disebut sebagai "hemoglobin glikosilasi" atau disingkat HbA1C) adalah indikator kompensasi jangka panjang dari metabolisme karbohidrat.
Seperti diketahui, kelebihan glukosa dalam tubuh merusak hampir semua organ dan jaringan, terutama sistem peredaran darah dan saraf, tetapi tidak melewati sel darah. Jadi, hemoglobin terglikasi (itu dinyatakan sebagai persentase) diterjemahkan ke dalam bahasa Rusia sebagai bagian dari "manisan eritrosit".
Semakin tinggi jumlahnya, semakin buruk. Pada orang yang sehat, proporsi hemoglobin terglikasi tidak boleh melebihi 6,5%, pada pasien dengan diabetes mellitus yang menerima pengobatan, nilai target ini dihitung secara individual, tetapi selalu dalam kisaran 6,5 hingga 7,5%, dan ketika merencanakan kehamilan dan persyaratan waktu kehamilan untuk indikator ini bahkan lebih ketat: tidak boleh melebihi 6,0%.
Dengan diabetes mellitus, ginjal sering terpengaruh, jadi pemantauan laboratorium ginjal sangat penting bagi penderita diabetes. Ini adalah tes urin untuk mikroalbuminuria.
Jika filter ginjal rusak, glukosa, protein dan zat lain yang biasanya tidak melewati filter mulai masuk ke urin. Jadi mikroalbumin (albumin kecil) adalah protein dengan berat molekul terendah yang terdeteksi dalam urin pertama. Mereka yang menderita diabetes harus mengambil tes urine untuk mikroalbuminuria setiap enam bulan.
Saya terkejut ketika mengetahui bahwa di beberapa tempat penderita diabetes menentukan gula dalam urin. Ini tidak perlu. Telah lama diketahui bahwa ambang ginjal untuk glukosa dalam urin sangat individual dan sangat tidak mungkin untuk fokus padanya. Pada abad 21, hanya tes darah untuk glukosa dan hemoglobin terglikasi digunakan untuk mendiagnosis dan mengevaluasi kompensasi diabetes.
Diabetes dapat menyebabkan kematian dini atau membuat Anda cacat. Tes rutin untuk diabetes akan mengungkapkan komplikasi yang berkembang secara tepat waktu. Untuk menilai efektivitas terapi dan menyesuaikan pengobatan ke arah yang benar akan membantu tes untuk diabetes.
Metode modern memungkinkan untuk menentukan sejumlah besar indikator yang mencirikan keadaan kesehatan manusia. Kami akan mempertimbangkan tes apa yang dilakukan untuk diabetes mellitus, penyimpangan indikator apa dari norma yang memungkinkan kita untuk mendiagnosis penyakit ini.
Jika dicurigai adanya diabetes laten, pasien diuji untuk mengkonfirmasi atau menolak diagnosis. Interpretasi terperinci dari indikator yang dianalisis akan membantu untuk memahami seberapa jauh penyakit telah pergi dan komplikasi apa yang ditimbulkannya.
Tes yang dilakukan untuk diabetes dapat memecahkan masalah berikut:
Glikohemoglobin terbentuk di dalam darah sebagai hasil dari kombinasi glukosa dengan hemoglobin. Indikator ini membantu memperkirakan kadar gula darah rata-rata selama 3 bulan. Analisis glikohemoglobin paling efektif dalam diagnosis awal diabetes dan dalam penilaian jangka panjang hasil pengobatan. Kekhususan indikator tidak memungkinkan untuk mengidentifikasi lompatan dalam konsentrasi gula.
Anda dapat mengambil analisis tanpa memperhatikan makanan. Nilai indikator melebihi 6,5% menunjukkan pelanggaran metabolisme karbohidrat yang jelas - diabetes.
C-peptida adalah protein yang terbentuk selama pembentukan insulin oleh pankreas. Keberadaannya di dalam darah adalah bukti kemampuan tubuh untuk menghasilkan insulin sendiri.
Terlalu banyak konsentrasi C-peptida harus waspada. Situasi ini diamati pada pradiabetes dan pada tahap awal diabetes bebas insulin (D2).
Tes dilakukan pada pagi hari saat perut kosong, pada saat yang sama gula darah diukur.
Dianjurkan untuk mengambil tes ini pada diabetes pada tahap awal pengobatan. Di masa depan, Anda tidak dapat menggunakan mereka.
Urine adalah indikator yang bereaksi secara sensitif terhadap setiap malfungsi sistem tubuh. Zat yang diekskresikan dalam urin membantu mengidentifikasi penyakit baru jadi dan menentukan tingkat keparahan penyakit yang berkembang. Mencurigai diabetes, ketika menganalisa urin, perhatian khusus diberikan pada indikator:
Abnormalitas indikator lain dapat mengindikasikan komplikasi yang disebabkan oleh diabetes.
Deteksi tunggal zat tertentu dalam urin tidak menunjukkan adanya penyakit. Setiap kesimpulan dapat dibuat hanya dengan kelebihan signifikan yang signifikan dari urin orang yang sehat.
Tabel indikator kemungkinan urin pada diabetes
Wanita disarankan untuk tidak menyumbang darah untuk analisis pada "hari-hari kritis".
Peningkatan kadar albumin dapat mengindikasikan diabetes laten. Ketika hyperalbuminemia meningkatkan kekentalan darah, memperlambat proses metabolisme.
Magnesium adalah "mineral - anti-stres" yang memastikan fungsi normal sistem kardiovaskular. Di Amerika Serikat dengan hipertensi, penting untuk menganalisis kandungan magnesium dalam darah. Kami tidak melakukan analisis semacam itu. Tentukan kandungan magnesium dalam plasma darah, tetapi angka ini tidak dapat diandalkan.
Tingkat magnesium yang rendah menurunkan resistensi insulin tubuh dan berkontribusi pada pengembangan D2. Penurunan kandungan magnesium dalam tubuh dapat diamati dengan diet yang tidak tepat, serta ketika digunakan:
Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa peningkatan asupan magnesium menjaga metabolisme insulin dan menghambat perkembangan pradiabetes pada diabetes.
Peningkatan kandungan magnesium dalam tubuh dapat diamati dengan asidosis diabetik berat.
Pengambilan sampel darah untuk analisis harus dilakukan di pagi hari saat perut kosong. Seminggu sebelum ujian, Anda harus menolak untuk mengambil preparat magnesium.
Pada pasien dengan diabetes mellitus, lesi vaskular yang disebabkan oleh konsentrasi tinggi gula dalam darah dapat memprovokasi penyakit serius seperti stroke dan serangan jantung. Anda bisa menghindari ini. Untuk penderita diabetes itu sangat penting:
Dengan "menambal" lubang di dinding pembuluh darah yang muncul sebagai akibat paparan "sirup gula" dalam darah, tubuh memobilisasi cadangan kolesterol. Dinding pembuluh darah menebal, elastisitasnya hilang, pembukaannya menurun. Akibatnya, suplai darah ke jantung dan otak terganggu.
Diabetes sering memiliki masalah dengan kelenjar tiroid. Diagnosis dini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi pelanggaran fungsi kelenjar tiroid dan mengambil langkah-langkah pencegahan. Tanda-tanda yang menunjukkan kemungkinan kerusakan pada kelenjar tiroid:
Tingkat leukosit dalam darah biasanya diturunkan.
Kelainan fungsi kelenjar tiroid memprovokasi peningkatan kadar kolesterol, lipoprotein dan homosistein dalam darah. Untuk pengobatan kelenjar tiroid, dokter meresepkan obat-obatan.
Akumulasi zat besi dalam tubuh berkontribusi untuk:
Konsentrasi besi dalam darah yang berkepanjangan menyebabkan perkembangan hemochromatosis. Pada penyakit ini, kulit pasien ditutupi dengan bintik-bintik berwarna perunggu.
Kelebihan besi menurunkan kerentanan jaringan terhadap insulin, resistensi insulin dan diabetes laten dapat berkembang. Besi juga memiliki efek merusak pada dinding pembuluh darah dan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan serangan jantung.
Jika ada terlalu banyak zat besi dalam darah, Anda perlu menjadi donor. Pertumpahan darah terapeutik akan membersihkan tubuh dari kelebihan zat besi, membantu mengembalikan sensitivitas jaringan ke insulin.
Lipidogram, yang dilakukan dengan analisis biokimia darah, memungkinkan untuk memperkirakan konsentrasi indikator berikut:
Indikator bersama memungkinkan kita untuk memperkirakan risiko aterosklerosis. Dengan sendirinya, kolesterol bisa normal. Perbedaan antara konsentrasi HDL dan LDL kemungkinan besar akan mempengaruhi risiko penyakit.
Pada diabetes, pasien yang diperiksa mungkin memiliki tingkat trigliserida yang tinggi.
Untuk analisis, darah diambil di pagi hari dengan perut kosong. Sebelum melewati analisis, Anda harus menghindari aktivitas fisik dan tidak mengonsumsi makanan berlemak.
Kolesterol sangat penting bagi tubuh; tanpa itu, pembentukan hormon seks tidak mungkin, mengembalikan membran sel.
Kekurangan kolesterol berbahaya bagi tubuh. Kelebihannya menyebabkan perkembangan aterosklerosis.
Pembentukan "plak" di dinding pembuluh darah berkontribusi terhadap LDL, itu disebut "kolesterol jahat / berbahaya". HDL - “kolesterol baik”, membersihkan dinding pembuluh darah dari plak yang berbahaya.
Dari dua orang dengan tingkat kolesterol yang sama, orang yang kadar kolesterol HDLnya melebihi tingkat LDL berada pada posisi terbaik. Dia lebih mungkin menghindari perkembangan aterosklerosis.
Makan minyak kelapa sawit meningkatkan kandungan LDL dalam darah.
Atherogenisitas - kemampuan untuk mengembangkan atherosclerosis. LDL - indikator aterogenik, HDL - indikator anti-aterogenik.
Koefisien aterogenik (CA) memungkinkan Anda untuk menilai risiko atherosclerosis, dihitung sebagai berikut:
KA = (kolesterol total - HDL) / HDL.
Saat CA> 3 berisiko tinggi aterosklerosis.
Pasien dengan diabetes lebih mungkin mengembangkan penyakit kardiovaskular. Mereka perlu diperiksa secara teratur dan memperbaiki perubahan yang mengancam dalam tubuh dengan bantuan terapi yang diresepkan oleh dokter. Pastikan untuk mengikuti rekomendasi tentang nutrisi dan gaya hidup. Jika Anda mempertahankan konsentrasi gula dalam darah normal - pembuluh yang kuat dijamin.
Tidak peduli seberapa banyak kolesterol bergerak melalui pembuluh, jika dindingnya tidak rusak - "plak" tidak akan terbentuk pada mereka.
Kolesterol tidak selalu memberikan kesempatan untuk menilai risiko kardiovaskular dengan benar. Indikator yang andal:
Jika diabetes menormalkan kadar gula, indikator ini biasanya kembali normal.
Protein ini, penanda peradangan, adalah indikator yang dapat diandalkan dari proses peradangan yang terjadi di dalam tubuh. Konsentrasi tinggi dapat diamati dengan diabetes. Sangat sering, konsentrasi protein meningkat dalam darah selama karies.
Alasan utama untuk pengembangan atherosclerosis adalah proses peradangan lamban dalam tubuh, menghancurkan pembuluh darah.
Homocysteine adalah asam amino yang terbentuk selama konversi metionin. Dalam konsentrasi tinggi (dengan hyperhomicisteinemia), ia mampu menghancurkan dinding arteri. Diabetes mellitus, rumit oleh hyperhomicisteinemia, disertai dengan gangguan pembuluh darah yang serius, nefropati, retinopati dan penyakit lainnya berkembang.
Sebelum analisis, jangan minum kopi dan alkohol, jangan merokok.
Fibrinogen adalah protein "fase akut", diproduksi di hati. Meningkatkan konsentrasinya menunjukkan adanya penyakit radang, kemungkinan kematian jaringan. Fibrinogen berkontribusi pada pembentukan bekuan darah.
Lipoprotein (a) mengacu pada "kolesterol berbahaya". Perannya dalam tubuh masih tidak teregang.
Peningkatan nilai-nilai indikator ini menunjukkan proses peradangan yang terjadi di tubuh. Perlu mencari tahu penyebabnya dan mengobati.
Pada pasien dengan diabetes, peradangan laten memprovokasi perkembangan resistensi insulin jaringan.
Pada nefropati diabetik, peningkatan kadar fibrinogen dalam darah dapat diamati.
Fungsi ginjal yang terkena dampak yang disebabkan oleh diabetes dapat sepenuhnya pulih pada tahap awal penyakit. Untuk melakukan ini, perlu untuk mendiagnosis pelanggaran tepat waktu, setelah melakukan serangkaian tes:
Konsentrasi tinggi kreatinin dalam darah menunjukkan kerusakan ginjal yang serius. Kehadiran protein (albumin) dalam urin menunjukkan kemungkinan masalah dengan ginjal. Dalam analisis urin perhatikan rasio kreatinin dan albumin.
Tes-tes untuk diabetes ini harus diuji setiap tahun. Pada penyakit ginjal kronis dan perawatannya, tes dilakukan setiap 3 bulan.
Dengan diabetes jangka panjang, nefropati diabetik mungkin terjadi. Ini didiagnosis dengan deteksi protein berulang dalam urin.
Jika tingkat gula dalam diabetes terlalu cepat, beberapa perdarahan dapat terjadi di retina, eksaserbasi retinopati. Fenomena yang tidak menyenangkan ini didahului oleh peningkatan kadar IGF-1 darah.
Pasien dengan diabetes yang memiliki retinopati diabetik, harus diuji untuk IGF-1 setiap 3 bulan. Jika dinamika menunjukkan peningkatan konsentrasi, perlu untuk mengurangi gula darah lebih lambat untuk menghindari komplikasi retinopati yang serius - kebutaan.
Jika diabetes didiagnosis, tes gula darah ganda setiap hari harus menjadi ritual umum untuk seseorang dengan diagnosis ini. Analisis mudah dilakukan dengan glucometer. Frekuensi penentuan tingkat gula disepakati dengan dokter.
Untuk mengidentifikasi diabetes laten akan membantu menguji toleransi glukosa.
Seorang pasien dengan diabetes harus secara teratur menyumbangkan darah dan urin untuk analisis pada waktunya untuk mengidentifikasi komplikasi awal, serta untuk memeriksa efektivitas kegiatan medis. Dokter menyarankan tes mana untuk diabetes yang harus dilalui pasien, keteraturan perilaku mereka dan daftar indikator.
Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit metabolik umum. Ketika itu terjadi, kadar glukosa darah meningkat karena perkembangan produksi insulin yang tidak mencukupi pada diabetes tipe 1 dan ketidakmampuan untuk merespon insulin pada diabetes tipe 2.
Sekitar seperempat dari mereka dengan diabetes tidak menyadari penyakit mereka, karena gejala pada tahap awal tidak selalu diucapkan.
Untuk mendeteksi diabetes sedini mungkin dan memilih perawatan yang diperlukan, perlu untuk diperiksa. Untuk melakukan ini, lakukan tes darah dan urin.
Tanda-tanda pertama diabetes dapat bermanifestasi sebagai tiba-tiba - dengan jenis diabetes pertama, dan berkembang seiring waktu - dengan diabetes tipe 2 non-insulin-dependent.
Diabetes tipe 1 biasanya menyerang anak muda dan anak-anak.
Jika gejala seperti itu terjadi, konsultasi medis yang mendesak diperlukan:
Kelompok risiko untuk diabetes termasuk anak-anak dari orang tua yang menderita diabetes yang memiliki infeksi virus, jika saat lahir ada berat badan lebih dari 4,5 kg, dengan penyakit metabolik lainnya, dan kekebalan tubuh berkurang.
Untuk anak-anak seperti itu, gejala haus dan penurunan berat badan merupakan indikasi diabetes dan kerusakan parah pada pankreas, jadi ada gejala sebelumnya yang harus Anda bawa ke klinik:
Pada diabetes tipe kedua, tanda-tanda yang jelas muncul setelah periode panjang setelah peningkatan kadar glukosa dalam darah, mereka didominasi oleh wanita setelah usia 45 tahun, terutama dengan gaya hidup menetap, kelebihan berat badan. Oleh karena itu, dianjurkan pada usia ini untuk semua orang, terlepas dari adanya gejala, setahun sekali untuk memeriksa kadar glukosa dalam darah.
Ketika gejala berikut muncul, ini harus segera dilakukan:
Gejala-gejala ini dapat muncul setelah situasi stres berat, pankreatitis masa lalu, infeksi virus.
Semua ini harus menjadi alasan untuk kunjungan ke dokter untuk menentukan tes mana yang harus diambil untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan diagnosis diabetes.
Analisis paling informatif untuk menentukan diabetes adalah:
Dilakukan dengan perut kosong, dari makanan terakhir harus lulus setidaknya delapan jam. Diinvestigasi di pagi hari. Sebelum pemeriksaan lebih baik untuk mengecualikan aktivitas fisik.
Tergantung pada metodologi survei, hasilnya mungkin berbeda secara numerik. Rata-rata, nilai normal berkisar antara 4,1 hingga 5,9 mmol / l.
Dengan kadar glukosa darah normal, tetapi untuk menyelidiki kemampuan pankreas untuk menanggapi peningkatan glukosa, tes toleransi glukosa (GTT) dilakukan. Ini menunjukkan gangguan metabolisme karbohidrat yang tersembunyi. Indikasi untuk GTT:
Persiapan untuk tes: tiga hari sebelum tes tidak melakukan perubahan pada diet biasa, minum air putih dalam jumlah normal, hindari faktor-faktor keringat berlebih, untuk sehari Anda harus berhenti minum alkohol, Anda tidak dapat merokok dan minum kopi pada hari ujian.
Tes: di pagi hari dengan perut kosong, setelah 10-14 jam lapar, mengukur tingkat glukosa, maka pasien harus mengambil 75 g glukosa terlarut dalam air. Setelah itu, kadar glukosa diukur setelah satu jam dan dua jam.
Hasil tes: hingga 7,8 mmol / l adalah norma, dari 7,8 hingga 11,1 mmol / l adalah gangguan metabolisme (prediabetes), semuanya di atas 11,1 adalah diabetes mellitus.
Hemoglobin terglikasi mencerminkan konsentrasi rata-rata glukosa dalam darah selama tiga bulan sebelumnya. Dia harus menyerah setiap tiga bulan, baik untuk mengidentifikasi tahap awal diabetes dan untuk mengevaluasi efek dari perawatan yang ditentukan.
Persiapan untuk analisis: menghabiskan pagi hari dengan perut kosong. Seharusnya tidak ada infus intravena dan perdarahan berat selama 2-3 hari terakhir.
Diukur sebagai persentase dari total hemoglobin. Dalam kisaran normal 4,5 - 6,5%, tahap pradiabetes adalah 6-6,5%, di atas 6,5% adalah diabetes.
Definisi protein C-reaktif menunjukkan tingkat kerusakan pankreas. Ini ditunjukkan untuk penelitian dengan:
Sebelum tes, Anda tidak bisa menggunakan aspirin, vitamin C, kontrasepsi, hormon. Ini dilakukan dengan perut kosong, setelah 10 jam kelaparan, pada hari tes, Anda hanya bisa minum air putih, tidak merokok, makan makanan. Ambil darah dari pembuluh darah.
Norma untuk C-peptida adalah 298 hingga 1324 pmol / l. Dengan diabetes tipe 2, itu lebih tinggi, penurunan tingkat dapat dengan tipe 1 dan terapi insulin.
Biasanya, seharusnya tidak ada gula dalam analisis urin. Untuk penelitian, Anda bisa mengambil porsi pagi urin atau setiap hari. Jenis diagnosis terakhir lebih informatif. Untuk mengumpulkan urine setiap hari dengan benar, Anda harus mengikuti aturan:
Bagian pagi disampaikan dalam wadah tidak lebih dari enam jam setelah pengumpulan. Bagian yang tersisa dikumpulkan dalam wadah yang bersih.
Pada siang hari Anda tidak bisa makan tomat, bit, buah jeruk, wortel, labu, soba.
Jika Anda mendeteksi gula dalam urin dan mengecualikan patologi, yang dapat menyebabkan peningkatannya - pankreatitis pada tahap akut, luka bakar, obat hormonal, diabetes didiagnosis.
Untuk penelitian mendalam dan jika ada keraguan dalam diagnosis, tes berikut dapat dilakukan:
Jika Anda menduga diabetes sangat penting, sesegera mungkin untuk melakukan survei untuk mencegah perkembangan komplikasi yang mengancam jiwa. Sangat penting untuk mengetahui cara mengidentifikasi diabetes. Video dalam artikel ini akan menunjukkan bahwa Anda perlu diuji untuk diabetes.