Saat ini, kejadian diabetes sangat tinggi dan berada di tempat pertama di antara penyakit endokrin. Yang paling penting adalah diabetes mellitus tipe kedua, yang biasanya berkembang di usia lanjut karena kenyataan bahwa pankreas tidak sepenuhnya memenuhi fungsi dan sel-sel yang menghasilkan insulin, secara bertahap mati.
Pada diabetes tipe pertama, insulin tidak disintesis sama sekali, dan jika pasien diobati dengan benar dan diyakinkan untuk mematuhi semua rekomendasi medis, kondisinya akan berada pada tingkat yang baik. Dan jika insulin tidak diproduksi cukup, tetapi tidak diketahui berapa banyak, maka penyakit ini sangat sulit diobati, dan komplikasi sering muncul. Salah satu yang paling serius adalah angiopati diabetik pada ekstremitas bawah.
Sebelumnya, dokter percaya bahwa pembuluh dari ekstremitas bawah paling sering dipengaruhi secara tepat karena angiopati ekstremitas bawah berkembang, tetapi hari ini telah ditetapkan bahwa kekalahan kaki pada penderita diabetes terjadi sebagai akibat dari kerusakan saraf, yaitu, polyneuropathy. Vessel hanya mengubah sekitar 15% pasien.
Angiopathy dari ekstremitas bawah dapat dibagi menjadi dua bagian:
Pada bentuk kedua dari angiopathy, dan terutama pada penyakit pembuluh-pembuluh kaki, adalah bermanfaat untuk tinggal lebih detail.
Secara morfologi, penyakit ini adalah aterosklerosis, mempengaruhi pembuluh darah pada diabetes, dan memiliki karakteristik tertentu:
Aterosklerosis pembuluh menyebabkan pengerasan dinding arteri, dan kemudian lumen mereka menyempit (stenosis) sampai benar-benar tersumbat. Akibatnya, jaringan mengalami kelaparan oksigen, yang menyebabkan gangguan metabolisme, dan gejala-gejala tertentu muncul. Kondisi ini disertai dengan gejala karakteristik.
Stadium I: penyakit tidak bergejala dan hanya ditentukan oleh diagnosa instrumental.
Stadium II: gejala muncul dalam bentuk rasa sakit di kaki dan kadang-kadang di paha, rasa sakit yang timbul ketika berjalan jarak tertentu, klaudikasiasi bergantian dimulai. Pada saat yang sama, ketika seseorang berhenti, gejala nyeri menghilang, tetapi angiopathy diabetik berkembang.
Seringkali, angiopati ekstremitas bawah berkembang dengan neuropati (kerusakan pada sistem saraf). Dalam kasus seperti itu, rasa sakit klasik mungkin tidak ada, dan gejala lain datang untuk menggantikannya, merasa lelah, ketidaknyamanan terjadi, menyebabkan seseorang berhenti.
Tahap IIA: sensasi rasa sakit muncul pada jarak lebih dari dua ratus meter.
Stadium IIB: nyeri dimulai pada jarak kurang dari dua ratus meter.
Stadium III: rasa sakit yang parah bahkan merisaukan saat istirahat. Ini terjadi ketika pasien berada dalam posisi horizontal. Jika anggota tubuh yang terkena diturunkan ke bawah, intensitas rasa sakit menjadi berkurang, tetapi gejalanya tidak hilang.
Tahap VI: munculnya ulkus tropik, perkembangan gangren.
Angiopathies dari anggota tubuh bagian bawah mempengaruhi arteri poplitea dan cabang-cabangnya. Penyakit berlangsung agresif, berlangsung cepat, sering menyebabkan gangren, dan kemudian anggota badan harus diamputasi, dan pasien menjadi cacat.
Jika pasien pergi ke rumah sakit, dokter harus memperhatikan tidak hanya keluhan dan diabetes dalam sejarah, tetapi juga untuk gejala seperti itu:
Selain itu, diagnostik dilakukan dengan metode instrumental, yang memungkinkan untuk mempertimbangkan gejala:
Rheovasografi juga digunakan di masa lalu, tetapi sekarang tidak digunakan karena dapat memberikan hasil positif yang salah, dan ini menyebabkan overdiagnosis angiopathy. Oleh karena itu, metode ini tidak disarankan untuk mendeteksi penyakit seperti angiopati diabetik.
Terapi untuk angiopati diabetes terdiri dari ketaatan wajib beberapa poin:
- penolakan rokok;
- Membawa kolesterol dan kadar glukosa darah normal;
- pengobatan dan pencapaian tekanan darah yang stabil;
- Penunjukan obat vasoaktif - mereka meningkatkan jarak saat berjalan, tetapi tidak mempengaruhi prognosis;
- beban sedang pada anggota badan dan memakai sepatu yang tepat. Ini tidak dapat dilakukan jika pasien mengalami ulkus tropik, mereka akan membutuhkan perawatan di sini;
- Simpatektomi dan pengobatan di tulang belakang lumbar;
- melakukan operasi intravaskular dan perawatan setelahnya;
- shunting dan pengobatan arteri.
Untuk mencapai dinamika positif dalam pengobatan angiopathy, perlu untuk mengkompensasi penyakit yang mendasari dan untuk menormalkan metabolisme protein dan karbohidrat. Untuk melakukan ini, pasien dipilih secara individual dan pengobatan dan diet, membatasi konsumsi lemak hewani dan karbohidrat olahan. Juga, tergantung pada bentuk terapi insulin yang diberikan diabetes atau pengobatan agen pereduksi gula.
Sekarang sangat sering, dokter menggunakan perawatan bedah. Dengan perkembangan gangren basah dan peningkatan keracunan menghasilkan amputasi.
Pasien dengan diabetes harus mencoba memastikan bahwa angiopati diabetik dari pembuluh darah dimulai selambat mungkin. Penting untuk memahami bahwa, kemungkinan besar, tidak mungkin untuk menghindari proses ini, tetapi dapat dilakukan sedemikian rupa sehingga tidak ada perkembangan dan terkait fenomena tidak menyenangkan.
Untuk mencegah komplikasi ini, Anda harus mematuhi semua rekomendasi medis dalam pengobatan diabetes, terus-menerus mengambil insulin menggunakan jarum suntik untuk penderita diabetes atau obat antidiabetes, ikuti diet dan pantau berat badan. Jika perlu, Anda harus minum obat untuk mengencerkan darah. Penting untuk terus memantau tingkat kolesterol, karena peningkatannya meningkatkan kerusakan pembuluh darah, dan oleh karena itu, mendekati penghancuran jaringan tungkai. Juga diperlukan untuk mengontrol fungsi hati, karena bertanggung jawab untuk tingkat kolesterol dan produksi glikogen, dan karenanya mempengaruhi tingkat perkembangan angiopati.
Jika Anda mengikuti semua rekomendasi, maka awal pengembangan komplikasi ini dapat ditunda atau untuk menangguhkan proses yang sudah berjalan. Dalam hal ini, pekerjaan kaki tidak akan menderita, dan kualitas hidup penderita diabetes akan meningkat secara signifikan.
Dari artikel ini Anda akan belajar: apa penyebab angiopati diabetik pada ekstremitas bawah dan pengobatan penyakit. Gejala khas, metode diagnosis dan pencegahan.
Angiopati diabetik pada ekstremitas bawah adalah komplikasi diabetes mellitus, di mana ada lesi pembuluh darah, saraf dan malnutrisi pada jaringan tungkai.
Tidak mungkin untuk menyembuhkan angiopati diabetik yang sudah terbentuk. Tetapi adalah mungkin untuk memastikan kondisi stabil dan mencegah konsekuensi melumpuhkan: gangren (kematian), amputasi kaki.
Hasil pengobatan sangat ditentukan oleh tahap proses patologis, disiplin pasien, ketepatan waktu mencari bantuan medis.
Pengobatan patologi suplai darah ke kaki pada diabetes mellitus dilakukan secara bersamaan oleh dokter dari berbagai spesialisasi: ahli endokrinologi, ahli saraf, ahli bedah umum dan vaskular, ahli jantung. Pendekatan terpadu untuk diagnosis dan pengobatan penyakit memastikan pelestarian tingkat kesehatan dan kualitas hidup yang optimal untuk pasien dengan diabetes.
Ada dua jenis angiopati diabetik:
Glukosa yang berlebihan, yang ada dalam darah pada diabetes mellitus, menembus dinding pembuluh darah. Ini memprovokasi penghancuran endothelium (permukaan bagian dalam dinding pembuluh), yang menjadi permeabel terhadap gula. Di endothelium, glukosa diuraikan ke sorbitol dan fruktosa, yang menumpuk dan menarik cairan. Edema dan penebalan dinding berkembang.
Pelanggaran integritas dinding vaskular memprovokasi pelepasan faktor-faktor sistem pembekuan darah (pembentukan mikrothrombus). Juga, endothelium yang rusak tidak menghasilkan faktor relaksasi endotel, yang memastikan perluasan lumen pembuluh darah.
Pelanggaran dinding pembuluh darah, aktivasi pembekuan dan memperlambat aliran darah - trias Virchow adalah tanda klasik angiopati.
Hal ini menyebabkan kekurangan oksigen pada sel dan jaringan, atrofi, edema, dan aktivasi fibroblas. Mereka mensintesis jaringan ikat, menyebabkan sklerosis (perekatan) pembuluh darah.
Dalam pembuluh besar, pembentukan plak aterosklerotik bergabung dengan perubahan ini.
Peran utama dalam terjadinya masalah dimainkan oleh polyneuropathy - kekalahan serabut saraf dari kaki. Dengan diabetes mellitus, konsentrasi glukosa menurun di dalam darah. Ketika menurun (hipoglikemia), sel-sel saraf mengalami kelaparan. Dengan jumlah gula yang berlebihan, radikal bebas terbentuk, yang memicu oksidasi sel dan memicu syok oksigen. Mengumpulkan sorbitol dan fruktosa menyebabkan pembengkakan serabut saraf.
Jika hipertensi ditambahkan ke ini (peningkatan tekanan darah), maka spasme kapiler memberi makan batang saraf terjadi.
Kombinasi faktor-faktor ini berkontribusi terhadap perkembangan kelaparan oksigen dan kematian proses saraf. Mereka berhenti mengirimkan impuls saraf ke jaringan.
Gangguan nutrisi sendi jaringan ekstremitas bawah ini mendasari mekanisme onset angiopati diabetik.
Perkembangan angiopati diabetik terjadi pada latar belakang diabetes mellitus tipe pertama atau kedua karena tingginya kandungan glukosa dalam darah dan lompatan yang tidak terkontrol dalam kadar gula. Pada diabetes tipe 1, ketika insulin endogen sendiri tidak diproduksi sama sekali, lebih mudah untuk mengontrol kadar glukosa yang stabil. Dengan tipe 2, ketika produksi insulin di pankreas dipertahankan, tetapi tidak mencukupi, puncak seperti itu tidak dapat dihindari, bahkan dengan kepatuhan yang ketat terhadap rekomendasi dari ahli endokrinologi yang merawat.
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan komplikasi vaskular pada diabetes adalah:
Kekalahan kapal besar dan kecil dapat berkembang sedini tiga tahun setelah onset diabetes. Meski lebih sering terjadi kemudian, setelah 10-15 tahun. Oleh karena itu, segera setelah diagnosis diabetes ditegakkan, perlu untuk terlibat dalam pencegahan angiopati diabetik pada kaki.
Tanda-tanda gangguan peredaran kaki mulai lambat. Pada awalnya, pasien mungkin tidak merasakan perubahan apa pun.
Klik pada foto untuk memperbesar
Gejala awal yang patut diperhatikan termasuk:
Dengan perkembangan patologi, intermiten klaudikasio, pelanggaran integritas kulit, munculnya ulkus trofik bergabung. Dalam situasi ini, Anda tidak bisa ragu dan menunda kunjungan ke dokter spesialis. Tindakan darurat diperlukan untuk mencegah atrofi dan gangren.
Dalam kasus diabetes mellitus lanjut, kompleks gangguan patologis terbentuk - kaki diabetik, yang terdiri dari tulang dan kelainan artikular dengan perubahan pada jaringan lunak.
Kaki diabetik dengan lesi kulit dengan borok yang dalam
Pada kaki diabetes, luka purulen dalam berkembang, menembus tendon dan tulang. Ada kemungkinan dislokasi, dan juga ada kemungkinan fraktur tulang tulang yang tinggi, kaki mengalami deformasi.
Pada saat yang sama, pembuluh-pembuluh anggota tubuh sclerosed dan dikalsinasi - sindrom Menkeberg.
Pemeriksaan obyektif untuk menilai kondisi kulit, kuku, membutuhkan pemeriksaan cermat pada kaki, ruang interdigital. Dokter memeriksa pulsasi pembuluh darah, mengukur tekanan pada arteri poplitea dan femoralis, membandingkan simetri dari indikator. Memeriksa suhu, sentuhan dan sensitivitas getaran kaki.
Dengan bantuan tes laboratorium mengungkapkan kelainan biokimia.
Metode instrumental utama untuk mendiagnosis dan menentukan tingkat lesi:
Untuk kelengkapan gambaran klinis, konsultasi dilakukan oleh ahli endokrinologi, ahli saraf, ahli okuli, ahli bedah vaskular dan umum, seorang ahli jantung.
Kondisi utama untuk pengobatan angiopati diabetik pada ekstremitas bawah adalah normalisasi metabolisme karbohidrat. Tanpa kepatuhan dengan diet, pilihan obat penurun glukosa yang memadai dan kontrol glukosa ketat, semua tindakan lain tidak berguna dan tidak akan mengarah pada hasil yang diinginkan.
Pengobatan konservatif adalah penggunaan obat yang bertujuan untuk meningkatkan aliran darah dan parameter biokimia, metabolisme dalam jaringan.
Untuk tujuan ini, obat yang diresepkan dalam kelompok-kelompok berikut:
Obat neurotropik, vitamin B, antidepresan digunakan untuk mengobati polineuropati.
Pilihan obat dilakukan secara individual, dengan mempertimbangkan penyimpangan yang teridentifikasi.
Intervensi bedah melibatkan dua tujuan yang berbeda secara mendasar: pemulihan suplai darah di tungkai bawah dan eksisi kulit mati.
Operasi perbaikan vaskular untuk angiopati diabetik:
Operasi seperti mengembalikan pasokan darah ke kaki dan meningkatkan jaringan parut dari ulkus trofik dangkal.
Simpatektomi lumbal - kliping - melibatkan perpotongan batang simpatis di daerah lumbar. Prosedur pembedahan ini menghilangkan penyempitan arteri dan meningkatkan aliran darah di kaki.
Perawatan bedah radikal - amputasi - disebut sebagai opsi ekstrem ketika terjadi perubahan ireversibel, nekrosis jaringan atau gangren terjadi. Volume amputasi ditentukan tergantung pada area yang terkena: jari, bagian kaki, kaki.
Fisioterapi adalah metode tambahan dan memiliki efek simtomatik yang tidak stabil. Namun, secara agregat, itu sangat memudahkan kondisi pasien.
Fisioterapis dapat meresepkan:
Tumbuhan obat pada angiopati diabetik pada ekstremitas bawah diambil secara oral (teh, infus) dan digunakan secara eksternal (mandi, kompres).
Ingat: obat herbal tidak dapat menggantikan efek obat, tetapi hanya bertindak sebagai terapi adjuvan.
Ekstrak herbal merangsang produksi insulin, memperkuat pembuluh darah dan kekebalan, meningkatkan dan menstabilkan proses metabolisme dalam tubuh.
Untuk persiapan: 400 g bunga matahari atau minyak zaitun perlahan-lahan membawa piring keramik mendidih. Tambahkan 50 g lilin lebah, 100 g cemara atau getah pinus. Rebus campuran ini selama 5–10 menit, hindari merebus yang kuat. Dinginkan minyak yang sudah disiapkan dan simpan di ruangan jauh dari jangkauan sinar matahari langsung. Kasa diresapi dengan ekstrak minyak, oleskan ke luka selama 20-30 menit setiap hari.
Komplikasi angiopati diabetik, nekrosis dan keracunan darah (sepsis) membunuh 10–15% pasien.
Kepatuhan dengan tindakan pencegahan menyelamatkan nyawa. Mungkin pemulihan lengkap pasokan darah di kaki, jika belum komplikasi intravaskular ireversibel.
Perawatan angiopati diabetik dari ekstremitas bawah tidak selalu efektif, terutama dengan stadium lanjut. Namun, kondisi ini bisa dicegah.
Kegiatan yang bertujuan untuk mencegah komplikasi diabetes mellitus yang melemahkan:
Kepatuhan dengan tindakan sederhana ini 2-4 kali lebih efektif daripada perawatan obat patologi yang dikembangkan.
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, jumlah pasien dengan diabetes meningkat setiap tahun. Salah satu komplikasi yang sering terjadi pada penyakit ini adalah angiopati diabetik pada ekstremitas bawah. Kondisi patologis ini sering menjadi penyebab gangguan kualitas hidup, serta kecacatan. Bahayanya terletak pada fakta bahwa penyakit ini terjadi tidak hanya pada orang tua, tetapi juga pada orang muda. Apa mekanisme pemicu, penyebab perkembangan, gejala pertama dan pengobatan angiopati diabetik?
Bahaya utama dari tingkat glukosa yang tinggi adalah impregnasi protein darah dan jaringan tubuh dengan produk-produk metabolismenya. Yang terakhir pada saat yang sama kehilangan struktur normalnya. Dinding pembuluh darah dan jaringan saraf paling sensitif terhadap hiperglikemia (peningkatan kadar gula darah).
Ini adalah latar belakang perubahan patologis dalam pembuluh darah sehingga semua komplikasi diabetes muncul. Transformasi abnormal ini disebut angiopati.
Hipertensi dan lonjakan tekanan yang disebabkan oleh itu - dalam 89% kasus pasien terbunuh selama serangan jantung atau stroke! Dua pertiga pasien meninggal dalam 5 tahun pertama penyakit!
Angiopati diabetik pada ekstremitas bawah adalah perubahan struktur pembuluh-pembuluh kaki pada pasien diabetes dalam bentuk penurunan elastisitas dinding pembuluh darah dan penebalannya, yang menyebabkan penyempitan lumen atau obliterasi lengkap (penyumbatan) arteri. Pengaturan ulang seperti itu menyebabkan penurunan aliran darah ke ekstremitas bawah. Kaki paling menderita karena ini adalah bagian kaki yang paling jauh. Iskemia yang dihasilkan (suplai darah dan oksigen yang tidak mencukupi) menyebabkan hilangnya kemampuan fungsional ekstremitas bawah, perubahan trofik pada kulit, nekrosis (nekrosis, gangren) pada jari, kaki, atau bahkan seluruh anggota badan.
Tergantung pada pembuluh mana yang terpengaruh, penyakit dibagi menjadi tipe-tipe berikut:
Penting untuk diingat! Mikroangiopati diabetik dari ekstremitas bawah dalam isolasi jarang terjadi. Hal ini dikombinasikan dengan lesi mikrovaskulatur dari situs lain, termasuk ginjal (nefropati) dan retina mata (retinopati)!
Dengan sendirinya, diagnosis angiopati diabetik dari ekstremitas bawah menunjukkan terjadinya patologi hanya pada pasien diabetes baik dari jenis pertama dan kedua. Hanya peningkatan yang terus-menerus dan berkepanjangan di tingkat glukosa (gula) dalam darah dapat bertindak sebagai satu-satunya penyebab komplikasi spesifik tersebut.
Kemungkinan angiopati di kaki dan tingkat perkembangannya dipengaruhi oleh banyak faktor eksternal dan internal.
Kehadiran diabetes (bahkan dengan perjalanan yang paling menguntungkan) selama 5 tahun mengancam dengan perkembangan angiopati ekstremitas bawah. Pasien memiliki keluhan tentang kaki:
Menarik untuk diketahui! Angiopathy diabetik dapat memanifestasikan dirinya dalam berbagai derajat dalam satu dan kedua ekstremitas bawah. Ini sering dikombinasikan dengan neuropati (kerusakan pada akar saraf dan batang), yang sangat memperburuk arah. Untuk tingkat yang lebih besar, fitur ini adalah karakteristik mikroangiopati. Masalahnya tetap tidak diakui untuk waktu yang lama karena tidak adanya rasa sakit atau gejala sinyal lainnya, memanifestasikan dirinya hanya dengan perkembangan perubahan ireversibel pada jari-jari kaki.
Sudah lama dipastikan bahwa tidak mungkin untuk secara permanen menyingkirkan HIPERTENSI. Untuk merasa lega, Anda harus terus minum obat-obatan mahal. Benarkah begitu? Mari kita cari tahu!
Klasifikasi angiopati diabetik berdasarkan keparahan sangat penting untuk penilaian ahli kondisi pasien, definisi kelompok kecacatan. Setiap jenis kerusakan pembuluh arteri pada latar belakang diabetes mellitus dibagi menjadi tahap-tahap berikut:
Untuk macroangiopathy murni diabetes, klasifikasi berikut telah dikembangkan:
Mendeteksi angiopati diabetik dari ekstremitas bawah metode tersebut memungkinkan:
Kompleks langkah-langkah terapi konservatif untuk angiopati diabetik dari ekstremitas bawah mungkin berbeda tergantung pada tingkat keparahan penyakit, usia pasien dan karakteristik individu dari organisme.
Untuk pembedahan untuk angiopati diabetik pada tungkai, mereka menggunakan keberadaan:
Penting untuk diingat! Membersihkan operasi pada angiopati diabetik pada ekstremitas bawah tidak membebaskan seseorang dari masalah, tetapi hanya mencegah intoksikasi dan penyebaran proses purulen.
Pengobatan angiopati ekstremitas bawah harus kompleks, sehingga tidak dapat sepenuhnya bergantung pada obat tradisional dan homeopati. Sebelum menggunakan resep ini atau resep lainnya, Anda harus berkonsultasi dengan spesialis.
Resep obat tradisional yang efektif:
Angiopati diabetik pada ekstremitas bawah cepat atau lambat menyebabkan komplikasi. Kemungkinan hasil dari penyakit:
Kehadiran gangrene dan purulent-necrotic komplikasi membawa ancaman langsung terhadap kehidupan pasien, karena menyebabkan keracunan yang parah pada tubuh dengan produk-produk peluruhan dari jaringannya sendiri.
Menarik untuk diketahui! Pengobatan pasien dengan diabetes mellitus rumit oleh lesi pembuluh darah kaki, pada saat yang sama melibatkan dokter dari beberapa spesialisasi: ahli endokrinologi atau ahli bedah vaskular. Sampai saat ini, ada spesialis sempit yang bekerja di "lemari" kaki diabetes. Mereka disebut dokter podiatri!
Tindakan pencegahan ditujukan untuk:
Angiopathy dari ekstremitas bawah adalah kondisi patologis berbahaya yang terjadi secara eksklusif pada penderita diabetes. Diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu akan membantu untuk menghindari komplikasi serius, seperti kelainan bentuk kaki, gangren. Ingat, penyakit apa pun lebih mudah untuk mencegah daripada mengobati, jadi patuhi rekomendasi untuk pencegahan dan sehat!
Angiopathies adalah penyakit yang berhubungan dengan perubahan negatif pada dinding vaskular. Patologi serupa mempengaruhi pembuluh darah besar, serta arteri kecil. Mereka dapat muncul di bagian manapun dari tubuh manusia. Angiopati ekstremitas bawah adalah penyakit yang serius dan tidak menyenangkan. Itu mungkin terjadi karena berbagai alasan.
Angiopathy dari ekstremitas bawah paling sering berkembang di latar belakang diabetes mellitus. Jika diagnosis yang buruk dibuat - diabetes, maka angiopathies dapat mempengaruhi tidak hanya kaki, tetapi juga retina mata, ginjal. Hipertensi juga sering menjadi penyebab penyakit. Tetapi ada penyebab lain yang kurang umum:
Gejala angiopati pada kaki tergantung pada stadium penyakit, usia pasien, serta kondisi kesehatannya. Ada beberapa tahapan penyakit. Pada tahap pertama, gejala biasanya tidak ada. Pada tahap kedua, ada kelemahan di kaki, berat di dalamnya, nyeri pada otot, dan ketimpangan. Dengan berkembangnya penyakit datang tahap ketiga. Pada tahap ini, ketidaknyamanan mengganggu orang bahkan saat istirahat. Pada tahap keempat, nekrosis jaringan terjadi, serta ulkus superfisial. Ada beberapa tanda dasar yang dengannya seseorang dapat mengerti bahwa dia memiliki angiopati pembuluh darah di ekstremitas bawah:
Jika angiopati menyerang kaki, maka perubahan patologis diamati, pertama-tama, di pembuluh kecil. Yaitu, sistem kapiler awalnya menderita dan penyakit disebut microangiopathy. Jika penyakit ini berkembang, kapal besar juga mengalami perubahan yang berbahaya, termasuk.
Jika metabolisme tubuh terganggu, maka orang tersebut jatuh ke dalam kelompok risiko angiopati. Risiko aterosklerosis juga meningkat.
Pada gilirannya, itu adalah aterosklerosis yang dapat memberi dorongan untuk proses yang merusak dinding pembuluh darah. Karena perkembangan penyakit - angiopati ekstremitas bawah, jaringan tidak lagi menerima zat yang mereka butuhkan, sebagai akibatnya, mereka mulai mati. Penyakit ini diperparah oleh infeksi, serta kekebalan tubuh yang lemah. Pasien sering menunda perjalanan ke dokter, percaya bahwa ketidaknyamanan yang mengganggu mereka akan berlalu sendiri. Kehadiran angiopati sering hanya ditemukan dalam 3 tahap perkembangan. Pada tahap ini, penyakit harus segera diobati.
Dokter awalnya menilai kesehatan umum pasien. Selanjutnya, pemeriksaan khusus ditentukan. Dengan bantuan mereka, tingkat lesi dinding pembuluh darah anggota tubuh ditentukan. Setelah diagnosis yang benar dan identifikasi semua masalah, perawatan diresepkan. Pertama, pasien perlu:
Tes darah biokimia
Setelah penelitian, dokter perlu mencari tahu kondisi apa yang terjadi pada pembuluh darah vaskular. Untuk ini:
Dokter mungkin merasa perlu melakukan penelitian untuk melacak perubahan hemodinamik. Untuk ini:
Diagnosis diperlukan tidak hanya sebelum perawatan. Sepenuhnya studi yang mungkin diperlukan sudah pada saat menyingkirkan penyakit untuk tindakan korektif yang diperlukan.
Untuk meresepkan pengobatan yang efektif, dokter memperhitungkan faktor-faktor yang menyebabkan angiopati ekstremitas bawah. Anda dapat memperlambat proses kerusakan pada dinding pembuluh darah. Untuk ini:
Jika penyebab angiopati ekstremitas adalah diabetes atau hipertensi, maka semua tindakan diambil untuk memerangi penyakit ini. Pasien harus berkonsultasi dengan ahli endokrinologi dan mencari tahu apakah ia memiliki penyakit sistem endokrin yang mempengaruhi proses metabolisme, dan ini, pada gilirannya, dapat memprovokasi angiopati.
Angiopathy pada tungkai benar-benar dirawat pada tahap perkembangan obat saat ini. Proses penyembuhan itu sendiri panjang. Penyakit ini dapat diperlambat, secara signifikan memperbaiki kondisi pasien.
Salah satu metode terbaru adalah limo-modulasi. Berkat dia berhasil meningkatkan sirkulasi getah bening dan darah. Metode ini memungkinkan Anda untuk menghilangkan bengkak, mengeluarkan zat berbahaya dari area yang terkena.
Dokter mungkin meresepkan pengobatan konservatif pasien untuk menyingkirkan penyakit. Obat-obatan digunakan yang mempengaruhi permeabilitas arteri, pengencer darah, obat mikrosirkulasi, dan obat-obatan yang meningkatkan trofik. Bermanfaat untuk pasien mempengaruhi asupan vitamin.
Untuk mengembalikan lumen pembuluh yang terkena, operasi dilakukan. Pada saat yang sama plastik jaringan lunak digunakan.
Prosedur fisioterapi membantu pasien dengan sangat baik. Metode-metode ini termasuk elektrostimulasi, plasmapheresis, dan terapi lumpur. Jika pasien berpaling ke dokter sangat terlambat, keracunan seluruh organisme dimulai, gangren menyerang kaki, maka tidak ada yang tersisa kecuali melakukan amputasi ekstremitas. Kebetulan itu cukup untuk mengamputasi hanya jari-jari atau kaki.
Untuk secara maksimal menyingkirkan kemungkinan mengembangkan angiopati ekstremitas, perlu untuk melakukan perjuangan intensif dengan obesitas. Anda perlu mengendalikan konsumsi alkohol, berhenti merokok.
Latihan harus dilakukan secara teratur. Kadar kolesterol dan gula darah harus optimal. Tekanan darah juga harus normal.
Seseorang harus makan garam secukupnya dan tidak menyalahgunakannya. Terlalu manis, serta hidangan berlemak harus ditinggalkan. Ada diet nomor 9, yang direkomendasikan untuk penderita diabetes. Itu harus digunakan untuk profilaksis. Untuk memperkuat dinding pembuluh darah, Anda bisa minum jus kentang 1/3 cangkir 30 menit sebelum makan. Anda harus makan makanan seperti: oatmeal, kacang polong, jamur, selada, pir, sayuran, dan buah beri. Substansi yang terkandung di dalamnya memiliki efek menguntungkan pada pembuluh.
Penyebab hipertensi, tekanan tinggi dan sejumlah penyakit vaskular lainnya adalah pembuluh yang dicincang kasar, kejang saraf yang terus menerus, pengalaman yang berkepanjangan dan dalam, guncangan ganda, kekebalan melemah, keturunan, kerja malam, paparan kebisingan dan bahkan sejumlah besar garam!
Menurut statistik, sekitar 7 juta kematian tahunan dapat dikaitkan dengan tekanan darah tinggi. Tetapi penelitian menunjukkan bahwa 67% pasien hipertensi tidak mencurigai bahwa mereka sakit!
Itulah mengapa kami memutuskan untuk mempublikasikan wawancara eksklusif di mana rahasia menyingkirkan kolesterol dan membawa tekanan kembali ke normal terungkap. Baca artikelnya.
Angiopathy adalah penyakit pada arteri, vena dan kapiler. Angiopati diabetik adalah komplikasi yang umum di antara orang dengan diabetes. Terhadap latar belakang penyakit ini, kapiler dan pembuluh darah membusuk, stagnasi darah terjadi.
Itu tergantung pada pembuluh dan kapiler yang mempengaruhi penyakit.
Diabetes mellitus menyebabkan gangguan metabolisme dan hormonal, yang merupakan pemicu untuk pengembangan angiopati diabetik. Penyakit ini sangat bergantung pada sifat dan sifat genetik seseorang. Pasien dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2 menderita secara berbeda. Orang dengan tekanan sistolik tinggi, penyalahgunaan alkohol, serta perokok dan orang yang bekerja di industri berbahaya, rentan terhadap angiopati diabetes. 20% pasien dengan diabetes sampai ke rumah sakit karena masalah dengan anggota tubuh bagian bawah, paling sering itu adalah infeksi. 50-70% dari semua amputasi tungkai bawah terjadi pada penderita diabetes. Lesi ekstremitas bawah (ulkus, infeksi jamur berulang atau paronychia) mungkin merupakan tanda pertama diabetes.
* menurut AmericanDiabetesAssociation (American Association of Patients with Diabetes)
Angiopati diabetik dibagi menjadi dua jenis: mikro-dan angiopati-makro:
Angiopati hipertensi mengacu pada mikro-angiopati. Tanda-tanda penyakit: dilatasi pembuluh darah fundus, perdarahan petekie.
Kode ICD10 E11.5 - angiopati ekstremitas bawah pada diabetes. Ini dibagi menjadi makro-dan mikro-angiopati.
Mikro-angiopati diabetes berkembang dalam beberapa tahap:
Diabetes-angiopati diabetik juga berkembang secara bertahap:
Selain di atas, gejala lain termasuk:
Selama pemeriksaan awal, seorang spesialis akan mengevaluasi manifestasi klinis angiopati, termasuk 6 tanda:
Dokter juga akan meresepkan tes berikut:
Selain semua tes di atas, pasien harus lulus:
Perawatan harus menghilangkan gejala penyakit dan berkurang untuk mempertahankan kadar glukosa yang optimal dalam darah, meningkatkan sirkulasi darah dan resistensi kapiler, mengurangi kadar kolesterol.
Pengobatan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan proses infeksi dan adanya infeksi yang mengancam jiwa seperti sepsis, myonecrosis, gangrene dan osteomyelitis. Sering digunakan: