Ketoacidosis pada diabetes mellitus

Penyakit gula adalah penyakit yang berbahaya, tetapi komplikasinya bahkan lebih berbahaya, misalnya, ketoasidosis diabetik. Jika Anda tidak memulai perawatan tepat waktu, konsekuensinya tidak dapat diubah, sampai koma ketiak dan kematian. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh tidak dapat menggunakan sumber utama energi - glukosa, karena kurangnya atau kekurangan insulin, maka lemak mulai disintesis, membentuk keton. Produk makanan buruk diperoleh dan perlahan-lahan meracuni tubuh dari dalam.

Penyebab penyakit pada diabetes

Ketoasidosis diabet berkembang ketika ada kekurangan insulin akut di dalam tubuh, ini mungkin karena kurangnya terapi yang tepat untuk diabetes.

Tingkat gula setinggi mungkin, tetapi sel-sel sedang kelaparan, karena penetrasi tidak mungkin tanpa konduktor. Kemudian tubuh dimobilisasi dan mulai menerima energi dari lemak, yang mengarah pada pembentukan keton. Ini adalah produk metabolisme (limbah), mereka beracun, karena mereka menumpuk, mereka mengeluarkan aseton. Sistem ekskresi tidak mengatasi aliran zat dan ketoasidosis berkembang. Faktor yang mempengaruhi perkembangan ketoasidosis:

• keadaan yang diabaikan dari diabetes tipe 1, asidosis metabolik;
• kurang perawatan yang tepat, dekompensasi penyakit (insulin yang tidak cocok, mengabaikan diet);
• penyakit terkait sistem kardiovaskular, pernapasan, ekskretoris;
• operasi sebelumnya, cedera dengan berbagai tingkat keparahan;
• gejolak emosi yang kuat;
• obat;
• kehamilan;
• pengenalan obat yang tidak sesuai (insulin kadaluwarsa, tidak disimpan dalam kondisi yang tepat);
• disfungsi tiroid.

Kembali ke daftar isi

Gejala utama

Penyakit ini memiliki gejala yang meningkat, ketika salah satu gejala ini terdeteksi, Anda harus segera mencari bantuan. Gejala khas:

Kulit kering adalah salah satu tanda dari kondisi patologis.

• penurunan berat badan yang signifikan pada diet yang sama;
• penurunan aktivitas, kelemahan;
• haus, bahkan di malam hari;
• kulit kering, kemungkinan retak dan pengelupasan;
• gangguan irama jantung;
• mual, muntah;
• gangguan pada saluran gastrointestinal;
• bau yang berbeda dari acetone dari mulut;
• reaksi terhambat.

Kembali ke daftar isi

Tingkat perkembangan penyakit

Ketoasidosis diabetik pada anak-anak dan orang dewasa dapat berlanjut dalam beberapa tahap:

• Initial. Pada tahap ini, jumlah urin yang diekskresikan besar dan mual serta pusing juga muncul. Tanda-tanda menyerupai keracunan makanan, gejala utamanya adalah bau aseton.
• Rata-rata. Kondisi ini cepat memburuk, penyakit mempengaruhi sistem kardiovaskular, irama jantung memburuk, takikardia bermanifestasi sendiri. Muntah dan nyeri di daerah perut (nyeri mengambang).
• Berat Tahap yang paling berbahaya, ditandai dengan seringnya kehilangan kesadaran, pupil tidak bereaksi terhadap cahaya, ada bau tajam chemism di ruangan, pasien mengalami dehidrasi, kulit pucat.

Fitur pada anak-anak

Ketoasidosis berbahaya bagi anak-anak dari segala usia, karena penyakit berkembang sangat cepat. Awalnya semuanya dimulai dengan memburuknya kondisi umum, pada anak-anak, ada kelesuan dan kurang nafsu makan. Orang tua harus khawatir tentang gejala yang mencurigakan dan melakukan tes cepat untuk gula darah dan lulus urinalisis untuk mendeteksi keberadaan komponen beracun. Penyebab penyakit:

• kurangnya kontrol orangtua atas pemberian insulin;
• pelanggaran metabolisme karbohidrat, kegagalan diet;
• tinggal di keluarga dengan standar hidup rendah, di mana anak-anak menjadi sasaran stres.

Penyakit ini sulit didiagnosis pada bayi, kemudian orang tua bingung dengan ketoasidosis dengan penyakit menular. Perlu memperhatikan musim gugur, ini adalah gejala yang jelas dari patologi. Anak-anak yang lebih tua mengeluh sakit perut, zat beracun mengiritasi mukosa lambung dan mengganggu keseimbangan asam-basa, maka ada konstipasi. Untuk menentukan penyebabnya harus lulus analisis klinis urin dan darah. Pertolongan pertama disediakan di rumah sakit sebuah lembaga medis, anak ditempatkan di ruang perawatan intensif atau unit perawatan intensif. Tugas utamanya adalah mengeluarkan produk penguraian beracun dari tubuh.

Patologi pada wanita hamil

Ketoasidosis selama kehamilan berkembang karena kurangnya insulin, bahayanya adalah bahwa dari saat gejala pertama sampai koma cukup untuk sehari. Juga, pengobatan dapat mempengaruhi keadaan ibu dan janin, dan ketiadaannya akan berakibat fatal. Penyebab perkembangan:

• Mendiagnosis diabetes mellitus tipe 1 sambil menggendong anak.
• Tidak cukup insulin. Pada wanita hamil, kebutuhan insulin meningkat, dokter harus memperhitungkan dan mengubah dosis obat.
• Penggunaan tepung dalam jumlah berlebihan, peningkatan berat yang tajam.
• Diabetes mellitus, disertai dengan penyakit infeksi.
• Kurangnya kendali glukosa.

Kembali ke daftar isi

Tindakan diagnostik

Jangan mengabaikan tanda-tanda yang diberikan tubuh, terutama bagi penderita diabetes. Diagnostik termasuk kegiatan-kegiatan berikut:

Untuk diagnosis, Anda harus lulus tes urine untuk aseton.

• memeriksa riwayat pasien dan dosis insulin untuk diabetes tipe 1;
• pemeriksaan visual;
• tes darah untuk gula;
• analisis klinis urin untuk mendeteksi aseton;
• tes darah biokimia.

Kembali ke daftar isi

Kemungkinan komplikasi

Ketoasidosis yang berkembang pada diabetes mellitus mengancam jiwa, setelah mengkonfirmasi diagnosis pasien dirawat di rumah sakit, di mana perawatan lebih lanjut dilakukan untuk menghindari komplikasi:

• peningkatan tekanan intrakranial, terutama pada anak-anak;
• kerusakan fungsi jantung;
• hipoglikemia;
• pembengkakan saluran udara;
• koma ketoasidosis;
• risiko tinggi kematian.

Kembali ke daftar isi

Pertolongan pertama dan pengobatan ketoasidosis diabetik

Untuk menstabilkan kondisi pasien, perlu mengambil tindakan berikut:

Untuk mengembalikan keseimbangan air garam, pasien diberikan droppers.

• Kembalikan keseimbangan air garam. Dengan jangka waktu tertentu, pasien diberi infus yang mengisi ulang pasokan mineral. Jika penurunan tekanan darah diikuti, plasma darah juga disuntikkan.
• Dengan komplikasi, edema paru dapat terjadi, yang secara signifikan mempersulit pernapasan, di mana ventilasi paksa paru-paru dilakukan.
• Ketika tersedak menunjuk lambung lambung untuk menghindari tumpang tindih dari saluran pernapasan.
• Ketoasidosis dekompensasi membutuhkan pendekatan khusus, pengobatan ditinjau kembali, obat baru diperkenalkan, dan efeknya dimonitor.
• Setelah penurunan tajam gula darah, otak ditekankan untuk menghentikan proses dehidrasi, larutan glukosa yang lemah diberikan kepada pasien.
• Tahapan pengobatan yang tidak terpisahkan adalah terapi insulin untuk ketoasidosis. Sejumlah kecil diperkenalkan, yang meningkatkan efisiensi dan mengisi kembali stok.
• Mereka juga mengobati asidosis dengan mengeluarkan produk-produk metabolik dari organisme.
• Ketoasidosis non-diabetes diobati secara bertahap, setelah normalisasi kondisi mereka menghilangkan penyebab perkembangan penyakit.
• Orang yang lebih tua diresepkan obat yang mencegah pembekuan darah.

Kembali ke daftar isi

Obat-obatan

Mengobati ketoasidosis pada penderita diabetes membutuhkan insulin - ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah perkembangan penyakit dan menormalkan kondisi.

Untuk menstabilkan kondisi pasien, dia menyuntikkan insulin dosis kecil setiap jam.

Manipulasi dilakukan oleh dokter, pengobatan sendiri tidak dapat diterima di sini. Metode ini didasarkan pada pengenalan insulin dalam porsi kecil setiap jam. Pada orang dewasa dan anak-anak, kandungan zat dalam darah harus mencapai tingkat 60-100 ICU / ml. Dengan demikian, mekanisme pemecahan lemak akan ditangguhkan dan reaksi biologis tubuh akan mulai. Ada metode analog pemberian obat, pasien terhubung ke alat, yang melewati insulin melalui pembuluh darah pada kecepatan tertentu.

Diet khusus

Diagnosis diabetes membutuhkan diet, tetapi dengan perkembangan ketoasidosis, kondisi memburuk dan nutrisi membutuhkan penyesuaian. Sebuah tabel dengan indeks kalori dan glikemik makanan diperlukan, rasio karbohidrat harus dikontrol secara ketat. Disarankan untuk makan di rumah untuk memastikan komposisi dan kualitas hidangan. Minum banyak air untuk memulihkan volume urin harian yang dibutuhkan (anuria berkembang dengan komplikasi). Seseorang dengan masalah gastrointestinal akan mengalami kesulitan mencerna makanan berat, pisang harus dikecualikan, dan daging harus dikonsumsi dalam bentuk tanah (cincang, cincang). Saat makan makanan panas atau dingin bisa membuka muntah.

Fitur 1 dan 2 jenis DM

Pada penderita diabetes tipe 1, penyakit berkembang dengan kurangnya insulin atau ketiadaan di dalam tubuh. Selanjutnya, proses penghancuran diri pankreas dimulai, yang mengarah ke dehidrasi dan perkembangan penyakit. Ketoasidosis akut terjadi ketika rekomendasi dokter tidak diikuti. Karena perubahan dalam tubuh, misalnya, perubahan hormon yang disebabkan oleh kehamilan atau penyakit kelenjar tiroid, diperlukan penyesuaian dosis insulin. Metode perawatan di rumah juga berkontribusi pada pengembangan proses ireversibel.

Ketika diabetes mellitus tipe 2 insulin diproduksi, tetapi dalam jumlah yang tidak mencukupi, faktanya adalah bahwa sel-sel kehilangan kepekaan terhadapnya dari waktu ke waktu, dan tingkat glukosa meningkat. Dalam praktek medis, kejadian komplikasi ini pada diabetes tipe 2 jauh lebih rendah, tetapi produk pembusukan menyebabkan efek samping.

Ciri penyakit tipe 2 dianggap sebagai kekebalan organ terhadap insulin mereka sendiri, yang menyebabkan peningkatan gula darah.

Jika ketoasidosis telah muncul dengan diabetes mellitus tipe 2, maka terapi ditujukan untuk menghilangkan makanan yang provokatif.

Tindakan pencegahan

Untuk melindungi diri dari penyakit yang menghancurkan harus menjalani gaya hidup sehat. Menderita diabetes tidak melewatkan survei dan memantau perubahan kadar gula darah. Juga diperbolehkan adalah minuman buah dan jus, yang mencegah peningkatan kadar aseton. Dan, tentu saja, setelah kejang yang ditunda, diet ketat diamati selama 1-2 bulan. Itu adalah berapa banyak waktu yang dibutuhkan tubuh untuk pulih.

Ketoacidosis pada diabetes mellitus

Ketoasidosis diabetik - apa itu?

Diabetic ketoacidosis adalah komplikasi berbahaya diabetes, yang dapat menyebabkan koma diabetes atau bahkan kematian. Ini terjadi ketika tubuh tidak dapat menggunakan gula (glukosa) sebagai sumber energi, karena tubuh tidak memiliki atau kekurangan hormon insulin. Alih-alih glukosa, tubuh mulai menggunakan lemak sebagai sumber pengisian energi.

Ketika lemak pecah, limbah, yang disebut keton, mulai terakumulasi di dalam tubuh dan meracuni. Keton dalam jumlah besar merupakan racun bagi tubuh.

Kurangnya perawatan medis darurat dan pengobatan untuk ketoasidosis diabetik dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Gejala ketoasidosis diabetik pertama kali dijelaskan pada tahun 1886. Sebelum penemuan insulin di usia 20-an. abad lalu, ketoacidosis hampir secara universal mengarah ke hasil yang fatal. Saat ini, angka kematian kurang dari 1% karena penunjukan terapi yang memadai dan tepat waktu.

Pasien dengan diabetes mellitus tipe 1, terutama anak-anak dan remaja dengan diabetes melitus yang buruk, rentan terhadap penyakit ini. Ketoasidosis relatif jarang pada diabetes tipe 2.

Anak-anak dengan diabetes sangat rentan terhadap ketoasidosis.

Perawatan terhadap ketoasidosis biasanya terjadi di rumah sakit, di rumah sakit. Tetapi Anda dapat menghindari rawat inap jika Anda tahu tanda-tanda peringatannya, dan juga periksa urin dan darah Anda untuk keton secara teratur.

Jika ketoasidosis tidak sembuh dalam waktu, koma ketoacidotic dapat terjadi.

Penyebab ketoasidosis

Penyebab-penyebab berikut dari pembentukan ketoasidosis diabetik dapat dibedakan:

1) Ketika diabetes mellitus tipe 1 yang baru didiagnosis tergantung insulin, ketoasidosis dapat terjadi karena fakta bahwa sel beta pankreas pasien berhenti memproduksi insulin endogen, sehingga meningkatkan kadar gula darah dan menciptakan kekurangan insulin dalam tubuh.

2) Jika suntikan insulin diresepkan, ketoasidosis dapat terjadi karena terapi insulin yang tidak tepat (terlalu sedikit dosis insulin yang ditentukan) atau pelanggaran rejimen pengobatan (ketika melewatkan suntikan, menggunakan insulin kadaluwarsa).

Tetapi penyebab paling umum dari ketoasidosis diabetik adalah peningkatan tajam dalam kebutuhan insulin pada pasien dengan diabetes mellitus tergantung insulin:

• penyakit infeksi atau virus (flu, sakit tenggorokan, ARVI, sepsis, pneumonia, dll.);
• gangguan endokrin lainnya di dalam tubuh (sindrom tirotoksikosis, sindrom Itsenko-Cushing, akromegali, dll.);
• infark miokard, stroke;
• kehamilan;
• situasi yang menekan, terutama pada remaja.

Gejala dan tanda-tanda ketoasidosis pada anak-anak dan orang dewasa

Gejala ketoasidosis diabetik biasanya berkembang dalam 24 jam.

Tanda awal (gejala) ketoasidosis diabetik adalah sebagai berikut:

• haus atau mulut kering yang parah;
• sering buang air kecil;
• kadar gula darah tinggi;
• kehadiran sejumlah besar keton dalam urin.

Nanti, gejala berikut bisa terjadi:

• perasaan lelah yang konstan;
• kulit kering atau memerah;
• mual, muntah, atau sakit perut (muntah bisa disebabkan oleh banyak penyakit, bukan hanya ketoasidosis. Jika muntah berlangsung lebih dari 2 jam, hubungi dokter Anda);
• sesak nafas dan nafas cepat;
• bau napas buah (atau bau aseton);
• kesulitan berkonsentrasi, kesadaran bingung.

Gambaran klinis dari ketoasidosis diabetik:

Diet untuk aseton pada anak: menu makanan yang diizinkan

Hanya sedikit orang tua yang belum mengenal atau belum pernah mendengar konsep seperti sindroma asetonemik, atau ketoasidosis, yang menyiratkan kondisi patologis tubuh, terutama anak-anak, berhubungan dengan kandungan tinggi aseton (badan keton) dalam urin.

Menurut dokter anak, paling sering patologi ini terjadi pada anak-anak yang sehat karena pelanggaran sementara proses metabolisme. Namun, seringkali kadar aseton dalam urin yang tinggi dapat menunjukkan adanya penyakit kronis yang berat (infeksi usus, kerusakan hati, gangguan hormonal, gegar otak, dll.). Namun, meskipun penyebab acetonuria, penting untuk memahami bahwa kondisi ini sangat berbahaya dan dapat dalam waktu yang relatif singkat berubah menjadi ancaman bagi kehidupan seorang anak. Untuk memperbaiki (menormalkan) kondisi bayi secara efektif dibantu oleh diet khusus dan terapi obat.

Penyebab utama dan gejala peningkatan aseton pada anak-anak

Sebagai aturan, konsentrasi tinggi aseton muncul sebagai akibat dari pelanggaran metabolisme lemak dan karbohidrat. Jika tubuh menghabiskan lebih banyak energi daripada menerima glukosa dari luar, maka glukosa darah, glikogen dari hati mulai diubah menjadi energi, dan kemudian pemecahan lemak terjadi, dari molekul yang tidak hanya glukosa terbentuk, tetapi juga badan keton. Ini adalah konsentrasi tinggi keton, yang terdiri dari senyawa seperti aseton, asam acetoacetic dan asam b-hydroxybutyric, dalam tubuh yang menghasilkan perkembangan sindrom acetonemic.

Sejumlah besar energi yang dihabiskan oleh tubuh anak dengan:

1. Aktivitas fisik yang berlebihan.
2. Tangisan panjang dan tantrum.
3. Penyakit infeksi berbagai alam, disertai demam tinggi.
4. Stres.

Risiko peningkatan aseton pada seorang anak meningkat secara signifikan dengan:

• nutrisi yang tidak seimbang;
• puasa;
• makan berlebihan;
• dehidrasi (pelanggaran rezim minum).

Selain itu, acetonuria dapat menjadi hasil intoleransi individu terhadap tubuh makanan berlemak atau produk yang mengandung berbagai macam rasa.

Gejala nyata peningkatan aseton dalam urin seorang anak termasuk:

1. Bau acetone memancar dari seluruh tubuh.
2. Bau aseton dalam urin.
3. Sering muntah.
4. Diare yang melelahkan.
5. Peningkatan suhu tubuh.
6. Kulit kusam atau terlalu bersemangat.

Tentu saja, ketika tanda-tanda seperti itu muncul, seseorang harus segera mencari bantuan dari dokter, yang akan mendiagnosis dan meresepkan pengobatan yang tepat, memperbaiki rezim minum dan diet anak.

Minum anak dengan aseton tinggi

Hampir semua penyakit ginjal harus keluar dari tubuh, dan sindroma asetonemik tidak terkecuali. Oleh karena itu, persiapan dan pemeliharaan rejimen minum yang tepat memainkan peran yang sangat penting di sini.

Menurut kebanyakan dokter anak, minuman terbaik untuk anak dengan aseton adalah:

1. Kompos buah kering, yang sangat membantu untuk meningkatkan kadar glukosa;
2. Infus kismis - sumber fruktosa yang sangat baik, yang beberapa kali lebih baik diserap daripada gula, dan pada saat yang sama dengan lembut dan secara bertahap meningkatkan tingkat glukosa dalam darah. Metode persiapan infus: sedikit lebih dari satu sendok makan buah beri kering harus dituangkan dengan segelas air mendidih dan diresapi selama 15-20 menit;
3. Minuman alkali, yang akan membantu menetralkan tubuh keton yang sudah terakumulasi dalam tubuh. Tugas ini dilakukan dengan baik:
   • Air mineral alkali - Borjomi, Yessentuki No. 4 (atau No. 17), dll.
   • Larutan elektrolit (misalnya, Regidron).

Aturan penting untuk minum pada aseton tinggi:

1. Minuman yang diusulkan harus hanya dalam bentuk panas, karena dalam keadaan ini cairan diserap lebih cepat oleh saluran pencernaan;
2. Untuk memberi makan anak harus sedikit cairan dan sering (10 ml dianjurkan setiap 10-15 menit). Pendekatan ini tidak akan membebani ginjal dan tidak memprovokasi munculnya refleks muntah;
3. Kompos, teh, infus harus manis, tetapi harus diingat bahwa jumlah maksimum glukosa yang diterima anak per hari dibatasi hingga 5 mg per kilogram berat badan.
   

Diet untuk aseton pada anak-anak: menu selama fase akut penyakit

Sebagai aturan, hari-hari pertama penyakit diberikan kepada anak-anak sangat sulit dengan muntah berulang, diare dan deteriorasi kesejahteraan umum. Selama periode ini, tubuh secara intensif mencoba membersihkan dirinya dari racun, ini adalah tahap penting di jalan menuju pemulihan. Cukup wajar bahwa anak itu benar-benar menolak makan. Untuk menjaga tubuh anak-anak selama periode akut ini, cukup untuk menyediakan bayi dengan minuman berlimpah sesuai dengan rekomendasi di atas.

Pada hari pertama setelah penghentian penyumbatan dan stabilisasi suhu, anak dapat menawarkan beberapa crouton buatan sendiri dari roti putih atau abu-abu.

Keesokan harinya, sudah mungkin untuk melengkapi menu anak dengan apel panggang dan air beras, untuk memasak yang Anda harus merebus 100 g nasi putih dalam tiga liter air tanpa garam dan rempah-rempah lainnya.

Kemudian Anda sudah dapat menawarkan bubur nasi rebus anak (untuk yang lebih baik, jika benar-benar matang), yang, jika diinginkan, juga bisa digiling dengan blender.

Kira-kira pada hari keempat setelah akhir periode krisis, diperbolehkan memasukkan sup sayuran ringan dalam makanan bayi. Dia, seperti pada prinsipnya, dan semua makanan dalam periode ini tidak boleh mengandung makanan berat (seperti kacang-kacangan dan jamur) dan lemak, dengan sistem pencernaan yang belum mampu mengatasinya.

Transisi ke cara hidup yang biasa harus sangat bertahap: setelah empat hari, asalkan kondisi anak kembali normal, menu dapat diperluas, tetapi hanya dalam batas-batas diet khusus dengan aseton tinggi.

Makanan yang dilarang dengan aseton tinggi pada anak-anak

Dengan munculnya aseton dalam urin dari diet bayi perlu untuk mengecualikan semua makanan berkalori tinggi, berlemak, sulit dicerna, termasuk:

1. Variasi lemak daging dan ikan.
2. Daging dan kaldu ikan.
3. Jeroan daging.
4. Makanan diasap dan tinned, termasuk acar dan acar sayuran.
5. Produk susu berlemak.
6. Makanan laut, khususnya, udang.
7. Mayones dan berbagai bumbu.
8. Sayuran: terung, jamur, tomat.
9. Buah asam.
10. Legum
11. Produk setengah jadi dan makanan cepat saji.
12. Hijau: peterseli, coklat kemerah-merahan, bayam.
13. Semua kue kering yang manis dan kaya, termasuk roti segar.
14. Permen
15. Minuman: jus konsentrasi tinggi dan minuman berkarbonasi, kaldu dogrose, kopi.

Produk-produk ini tidak hanya mempersulit perjalanan penyakit, tetapi juga mempengaruhi keseluruhan kondisi dan kondisi anak.

Makanan yang diizinkan dan aturan dasar untuk menyusui seorang anak dengan aseton tinggi

Dalam menyusun menu diet untuk anak Anda, penting untuk mempertimbangkan tidak hanya postulat dasar, tetapi juga preferensi rasanya. Jangan memaksa bayi untuk memakan produk-produk itu dari mana ia menolak, agar tidak menimbulkan reflek muntah baru.

Daftar produk yang dapat dimasukkan dalam menu diet:

1. Susu dan produk susu dengan kandungan lemak hingga 5%, tanpa menambahkan gula (keju cottage, ryazhenka, yogurt, kefir).
2. Bubur: "Hercules", gandum, beras, gandum, gandum dan jagung. Pada awalnya, disarankan untuk menawarkan konsistensi razvaristoy bubur cair anak.
3. Sup sayuran.
4. Sayuran bisa digunakan dengan direbus, direbus, dipanggang atau mentah. Yang terbaik adalah memberikan preferensi untuk labu, wortel, bit, kentang, zucchini, rempah segar, kubis dan mentimun.
5. Buah dan buah dari varietas manis.
6. Telur: hanya direbus - tidak lebih dari 1 pc. per hari.
7. Daging varietas rendah lemak: ayam, kelinci, kalkun dan daging sapi muda.
8. Ikan dari varietas laut (pollock, flounder, hake, dll), serta dimasukkannya ganggang coklat dan hijau di menu.
9. Buah kering, kacang, biskuit, kerupuk.
10. Membandingkan, teh dalam bentuk panas.
11. Permen: selai, madu, marshmallow, jeli dan selai jeruk. Menawarkan permen untuk anak Anda, jangan lupa tentang moderasi.

Aturan dasar untuk makanan dalam aseton urin

• Makanan bayi harus pecahan: asupan makanan setiap dua sampai tiga jam, sedangkan porsi makanan harus kecil;
• makanan diet dapat dikukus, dikukus, dipanggang atau direbus;
• daging dan ikan paling baik ditawarkan kepada anak dalam bentuk bakso, bakso atau souffle;
• makan malam harus ringan hingga maksimum dan tidak lebih dari 6-7 sore. Segera sebelum tidur, segelas susu susu tanpa lemak yang diolah diperbolehkan;
• sayuran dengan kandungan serat tinggi - komponen yang sangat penting dari setiap makanan.

Pilihan menu anak-anak untuk aseton dalam urin

• Sarapan - oatmeal cair dengan segenggam campuran kacang dan buah kering, teh buah.
• Makan siang - dipanggang apel dan segelas yogurt rendah lemak.
• Makan siang - sayuran kukus, bakso dari daging sapi muda, kolak buah kering.
• Snack - telur rebus, timun.
• Makan malam - sup kembang kol.

• Sarapan - bubur nasi dengan susu, teh dengan crouton.
• Makan siang - dua buah pir.
• Makan siang - sup sayuran, dada ayam rebus, infus kismis.
• Waktu minum teh - buah jeli.
• Makan malam - kue ikan, kukus, bubur gandum rebus, segelas kolak.

• Sarapan - telur rebus, salad dari bit panggang, parut pada parutan, dengan tambahan kenari dan kismis, teh hijau dengan kue bolu.
• Makan siang - keju cottage rendah lemak dengan buah beri.
• Makan siang - soufflé kelinci, kentang rebus, salad kubis dan sayuran hijau, jeli buah.
• Waktu minum teh - segelas yogurt, apel manis.
• Makan malam - sup labu puree dengan crouton, kolak.

• Sarapan - bubur jagung dengan susu, beberapa apel panggang, kolak.
• Makan siang - salad buah dengan yogurt.
• Makan siang - sup sayur dengan tambahan jelai mutiara, bakso ayam, teh, 2 pcs. marshmallow
• Snack - semolina bubur dengan sesendok penuh selai.
• Makan malam - salad "Venigret", segelas yogurt.

• Sarapan - bubur gandum, telur rebus, salad kubis dan mentimun, teh dengan crouton.
• Makan siang - berry jelly.
• Makan siang - kubis direbus, kentang tumbuk, souffle kelinci, kolak.
• Aman, - bola keju cottage dengan sirup berry.
• Makan malam - dipanggang fillet pollock dengan sayuran kukus, kolak.

Dengan mengikuti diet ini dan aturan makan dan minum yang sederhana, Anda akan membantu bayi Anda untuk segera menyingkirkan aseton tinggi, serta mencegah kemungkinan berkembangnya banyak penyakit pada saluran gastrointestinal.

Tokareva Larisa, dokter anak

6,402 total dilihat, 1 kali dilihat hari ini

Diet untuk ketoasidosis pada anak-anak di siang hari - produk yang diizinkan dan dilarang untuk perawatan dan pencegahan

“Anak Anda memiliki aseton” - sekitar 50% orang tua mendengar frasa ini. Ketoasidosis disebabkan oleh berbagai alasan, tetapi dalam setiap etiologi kompleks sindrom, ibu dan ayah harus segera bereaksi untuk mencegah perkembangan koma. Anak-anak yang cenderung terkena acetonemia harus diberikan perhatian khusus untuk tindakan pencegahan, seperti diet dan gaya hidup sehat.

Apa itu ketoasidosis

Ini adalah kompleks gejala kompleks, yang didasarkan pada peningkatan keasaman darah yang disebabkan oleh pertumbuhan badan keton (sekelompok produk metabolik). Tubuh menerima sebagian besar energinya dari glukosa dengan insulin. Jika insulin tidak melakukan fungsinya, atau pelanggaran lain metabolisme karbohidrat dan lemak terjadi, sumber energi adalah lemak. Membagi menjadi molekul, mereka melepaskan tubuh keton ke dalam darah, yang meningkatkan keasaman. Proses ini disertai dengan banyak gejala yang menyakitkan sampai perkembangan koma ketoasid.

Alasan

Ketoasidosis pada anak-anak sedikit berbeda dari kondisi yang sama pada orang dewasa. Hal ini disebabkan kekhasan organisme yang sedang tumbuh, aktivitas si anak. Penyebab sindroma acetonemic tergantung pada jenisnya:

• Ketoasidosis non-diabetes. Disebabkan oleh faktor eksternal yang tidak terkait dengan gangguan pankreas. Alasan utama:
  1. diet tidak seimbang: konsumsi lemak berlebihan atau karbohidrat yang mudah dicerna, istirahat panjang di antara waktu makan;
  2. perubahan drastis dalam nutrisi;
  3. penyakit infeksi pada sistem saluran kemih dan pernafasan;
  4. stres, terlalu banyak kerja;
  5. penyakit kronis: kerusakan hati, gangguan hormonal, infeksi;
  6. gegar otak;
  7. kegembiraan berlebihan;
  8. cedera, intervensi bedah.
• Ketoasidosis diabetik. Ini terkait dengan perkembangan diabetes tipe 1 pada anak-anak. Penyebab utama asetonemia diabetik:
  1. kekurangan insulin dalam kasus diabetes yang tidak terdiagnosis;
  2. dosis kecil insulin dengan terapi pemeliharaan;
  3. melewatkan suntikan insulin, input hormon yang salah;
  4. kurangnya kontrol orangtua atas diabetes;
  5. kebutuhan insulin tambahan: infeksi, operasi, obat-obatan tertentu, stres.

Ketoasidosis pada anak-anak adalah kompleks gejala yang berkembang cepat. Ini berkembang dari beberapa jam hingga beberapa hari. Faktor-faktor berikut berkontribusi pada akumulasi badan keton dalam darah:

• puasa;
• makan berlebihan;
• dehidrasi;
• peningkatan aktivitas fisik.

Gejala

Pertama, ada tanda-tanda utama yang menunjukkan permulaan proses pengasaman darah. Jika orang tua pada tahap ini mengambil tindakan untuk menghentikan ketoasidosis, anak akan cepat sembuh. Gejala utama acetonemia:

• kelemahan, kelelahan;
• penurunan berat badan selama diet normal;
• sakit kepala, pusing;
• kulit kering, dehidrasi;
• haus yang intens;
• peningkatan suhu tubuh;
• sering buang air kecil.

Ketika situasinya memburuk, rasa sakit dan ketegangan di perut, rasa sakit di perut, mual dan muntah-muntah, diare atau sembelit terjadi. Dari mulut dan dari kulit memancar bau aseton, pipi merah muda cerah. Anak-anak menjadi mudah tersinggung, gelisah, lebih banyak tidur. Pernapasan berisik, dalam. Dengan tidak adanya terapi, muntah berulang obsesif muncul, disorientasi spasial diamati, jumlah urin yang dilepaskan menurun, ini adalah tanda koma ketoasidosis. Dengan konsentrasi maksimum tubuh keton dalam darah, terjadi koma.

Bayi yang baru lahir dengan sindrom asetonemik memiliki gejala yang sama dengan anak yang lebih tua. Perbedaan dalam tingkat perkembangan ketoasidosis - tanda-tanda peningkatan kompleks sindrom dalam beberapa jam. Penyebab kondisi ini pada bayi baru lahir adalah diabetes mellitus, tipe 1 glikogenosis, glikinemia, methylmalonic aciduria, asidosis laktat. Pada beberapa penyakit, selain gejala yang dijelaskan di atas, bayi mengalami hipotensi otot, retraksi mata air.

Diagnostik

Ketika ketoasidosis dilakukan beberapa tes laboratorium dan pemeriksaan anak. Dokter menulis petunjuk untuk analisis seperti itu:

• tes urine dan darah;
• keasaman darah (pH);
• tingkat badan keton dalam darah;
• studi tentang ion darah;
• tingkat gula.

Jika pemeriksaan medis mengungkapkan lebih dari 12 mmol / l glukosa dalam darah, 3 mmol / l keton, pH kurang dari 7,3, ketoasidosis didiagnosis. Bentuk non-diabetes ringan dari kompleks sindrom dapat diobati secara rawat jalan. Terapi untuk ketoasidosis diabetik dilakukan di rumah sakit, dan jika stadium sedang dan berat - di unit perawatan intensif. Keasaman normal darah dikembalikan ke anak, insulin pendek diberikan, diet khusus yang ditentukan.

Nutrisi dengan aseton tinggi pada anak-anak

Setelah diagnosis dibuat dari "ketoasidosis non-diabetes" (dalam kasus bentuk diabetes, kondisi ini dipantau oleh spesialis), orang tua perlu membuat rejimen minum yang benar untuk anak. Penting untuk mengembalikan keseimbangan air dan elektrolit. Minuman terbaik untuk anak-anak dengan ketoasidosis:

• glukosa dalam ampul - ketika tanda-tanda pertama muncul, anak harus diberi 5 ml larutan glukosa 40%;
• kompos buah kering - meningkatkan kadar gula darah;
• infus kismis - sumber fruktosa mudah dicerna (1 sendok kismis dengan slide, tuangkan 1 gelas air mendidih dan biarkan selama 15-20 menit);
• air mineral alkali (Borjomi, Yessentuki No. 4 atau No. 17) - menetralkan badan keton;
• larutan elektrolit untuk rehidrasi oral (Rehidron).

Pada fase akut kompleks sindrom, pasien menolak makan, dan orang dewasa tidak perlu makan. Hari-hari pertama diet dengan ketoasidosis pada anak-anak hanya mencakup asupan cairan. Aturan minum:

1. Tawarkan pasien hanya minuman hangat (36-37 ° C).
2. Dengan muntah berulang, minum 10 ml setiap 10-15 menit. Dosis kecil tidak akan menyebabkan tersedak berulang, dan sering minum akan mencegah dehidrasi.
3. Teh, infus, compote dengan ketoacidosis pada anak-anak harus manis, tetapi Anda tidak boleh melebihi jumlah maksimum glukosa: selama sehari, Anda dapat menggunakan 5 mg per 1 kg berat badan.

Tawarkan makanan kepada anak hanya ketika dia ingin makan. Diet dengan aseton dalam urin pada anak-anak membutuhkan aturan berikut:

• makanan harus pecahan: setiap 2-3 jam, tawarkan pasien hidangan komponen tunggal, melayani ukuran hingga 100 g;
• makanan pada diet harus direbus, direbus, dipanggang, dikukus;
• Makan malam ringan, tidak lebih dari 18.00-19.00;
• sebelum tidur, anak-anak dengan ketoasidosis dapat minum segelas produk susu fermentasi rendah lemak;
• sayuran berserat tinggi harus dimasukkan dalam menu;
• daging dan ikan harus diberikan dalam bentuk souffle, bakso, bakso.

Produk yang diizinkan dan dilarang

Pada diet dengan ketoasidosis pada anak-anak, menunya tidak terlalu beragam. Semua produk harus mudah dicerna. Dalam persiapan diet, perhitungkan selera pasien. Di menu ada makanan seperti itu:

• susu, produk susu fermentasi tanpa pemanis dengan kandungan lemak hingga 5%;
• sereal: beras, gandum, oatmeal, gandum, jagung (mereka perlu dibuat cair dan razvararistymi);
• sayuran: labu, bit, kentang, zucchini, wortel, kubis, mentimun segar, sayuran hijau;
• sup sayuran dan susu;
• buah dan buah manis: apel merah, pir, melon, semangka, persik, prem, dll.;
• telur ayam rebus (tidak lebih dari 1 pc. per hari), telur puyuh;
• daging tanpa lemak: kelinci, kalkun, ayam, daging sapi muda;
• ikan laut tanpa lemak: pollock, hake, flounder;
• ganggang coklat dan hijau;
• kacang, biskuit, biskuit dari roti putih.

Dalam diet ketoacidosis ada makanan yang bisa dikonsumsi, tetapi dalam porsi kecil beberapa kali seminggu. Daftar makanan terbatas:

• pasta, roti manis tidak beragi, agak manis;
• krim asam, keju rendah lemak;
• pisang, jeruk, jeruk keprok, kiwi, kurma, buah ara;
• permen alami: selai, madu, marshmallow, jelly, selai jeruk.

Bayar perhatian khusus pada daftar produk terlarang. Semua makanan berkalori tinggi, sulit dicerna dan berlemak dikesampingkan. Pada diet dengan ketoasidosis, anak-anak tidak boleh makan makanan seperti itu:

• daging dan ikan berlemak;
• jeroan;
• kaldu daging dan ikan;
• daging asap, makanan kaleng, acar;
• produk susu fermentasi;
• makanan laut;
• tomat, terong;
• peterseli, coklat kemerah-merahan, bayam;
• jamur;
• buah asam dan buah-buahan;
• kacang-kacangan;
• kue-kue manis, terlalu manis, roti segar;
• makanan kenyamanan, makanan cepat saji;
• jus dikemas, minuman berkarbonasi, kopi, pinggul kaldu.

Diet dengan aseton tinggi pada anak-anak

Tujuan gizi dalam ketoasidosis adalah penyembuhan setelah penyakit dan pengangkatan keton. Memberi makan anak-anak membutuhkan makanan ringan, agar tidak menimbulkan beban ekstra pada saluran pencernaan. Selama 7-10 hari dari diet tidak termasuk lemak, batasi protein dan tambahkan karbohidrat yang dapat dicerna (bukan gula). Alih-alih gula, berikan sorbitol, xylitol. Jika asupan makanan tidak memungkinkan, pasien diperlihatkan pemberian parenteral cairan dan larutan glukosa 5%.

Di rumah, kadar aseton dikontrol menggunakan strip lakmus. Beberapa kali sehari, Anda perlu mengumpulkan air seni segar di dalam toples, letakkan strip tes di sana, tunggu hingga reaksi terjadi. Kemudian bandingkan warna indikator dengan skala pada paket. Dengan konsentrasi keton yang berbeda, anak-anak membutuhkan diet yang berbeda:

• 0,5-1,5 mmol / l (+): tahap mudah. Anak harus diberi lebih banyak cairan, buang makanan berlemak dari menu. Perawatan dilakukan di rumah.
• 2-4 mmol / l (++): tahap tengah. Seorang anak laki-laki atau perempuan ditampilkan diet ringan. Hal ini diperlukan untuk mengecualikan pedas, berlemak, untuk memberikan minuman alkali, glukosa. Jika kondisinya memburuk, perawatan rumah sakit diperlukan.
• 5-10 mmol / l (+++): tahap berat. Rawat inap adalah wajib, diet ketat dengan sindrom acetonemic diindikasikan.

Dengan koma ketoasid

Pada hari pertama, pasien berjuang dengan beberapa muntah, diare, dan kesehatan yang buruk. Pada periode akut, anak hanya diperlihatkan minuman berat. Setelah penghentian penyumbatan dan stabilisasi suhu, diet terlihat seperti ini:

• Hari 1: rusks buatan sendiri roti putih / abu-abu, banyak cairan, mudah dicerna karbohidrat (jus, semolina, madu, selai).
• Hari 2: kentang tumbuk, air beras, apel panggang, oatmeal, susu, roti, keju cottage rendah lemak, dan yogurt ditambahkan ke ransum hari sebelumnya.
• Hari 3: bubur rebus.
• Hari 4: Sup sayuran ringan tanpa bahan berat.

Setelah eliminasi

Pada hari kelima setelah ketoasidosis, kondisi anak kembali normal, dan nafsu makan membaik. Diet harus diperluas dalam daftar produk yang disetujui. Anak-anak yang sedang diet dapat diberi makan di menu ini:

Apa itu ketoasidosis? Panduan lengkap

Ketoasidosis berakibat fatal. Dia bertanggung jawab untuk lebih dari 100.000 rawat inap per tahun dengan tingkat kematian sekitar 5%. Dengan kata lain, ketoacidosis bertanggung jawab atas sekitar 5.000 kematian per tahun.

Alasannya? Kombinasi mematikan hiperglikemia yang tidak terkontrol, asidosis metabolik dan peningkatan kadar keton dalam darah (lebih banyak pada kombinasi mematikan ini nanti). Untungnya, triad mematikan ini jarang mempengaruhi orang yang tidak menderita diabetes. Namun, mayoritas (80%) kasus ketoasidosis diabetik terjadi pada orang dengan riwayat diabetes (segala bentuk diabetes).

Ketoasidosis vs ketoasidosis diabetik - apa bedanya?

Pada titik ini, Anda mungkin telah memperhatikan bahwa saya menggunakan ketoasidosis dan ketoasidosis diabetik secara bergantian. Ini karena sulit bagi tubuh untuk masuk ke dalam keadaan ketoasidosis tanpa masalah mengendalikan gula darah, yang merupakan karakteristik penderita diabetes.

(Namun, ada bentuk lain dari ketoasidosis, yang disebut ketoasidosis alkoholik. Ini terjadi pada pecandu alkohol yang minum alkohol selama periode ketika mereka makan tidak cukup.)

Ketoasidosis paling sering terjadi pada orang dengan diabetes tipe 1. Di antara 5 dan 8 dari setiap 1.000 orang dengan diabetes tipe 1, ketoasidosis diabetik berkembang setiap tahun.

Penderita diabetes tipe 2 juga berisiko untuk ketoasidosis dalam situasi stres, tetapi ini terjadi lebih jarang karena diabetes tipe 2 memiliki beberapa insulin yang tersisa.

Jika Anda bukan bagian dari 422 juta orang di seluruh dunia dengan diabetes, risiko Anda terkena ketoasidosis dapat diabaikan. Anda akan membutuhkan bertahun-tahun stres, tidak bertindak, dan kebiasaan makan yang tidak sehat sebelum Anda mengalami ketoasidosis. (Saat itu, Anda mungkin akan didiagnosis dengan diabetes tipe 2).

Bagaimana ketoasidosis terjadi?

Sebelumnya dalam artikel ini dikatakan bahwa ketoasidosis disebabkan oleh hiperglikemia yang tidak terkontrol, asidosis metabolik, dan peningkatan kadar keton dalam darah, tetapi bagaimana hal ini bisa terjadi?

Konsensus umum dalam komunitas ilmiah adalah bahwa kekurangan insulin adalah penyebab utama ketoasidosis. Ini dapat disebabkan oleh kelahiran tanpa kemampuan untuk memproduksi insulin dalam jumlah yang mencukupi (diabetes tipe 1) atau gaya hidup yang meningkatkan resistensi insulin (diabetes tipe 2).

Ketika seseorang mengalami kekurangan insulin, sel-sel hati dan lemaknya tidak mendengarkan dan / atau tidak menerima sinyal dari insulin bahwa ada kelebihan energi. Hal ini menyebabkan sel-sel lemak dan sel-sel hati untuk masuk ke mode kelaparan, bahkan setelah makan berat.

Sel-sel lemak mulai melepaskan trigliserida ke dalam darah untuk menyediakan sel-sel lain dengan energi (salah satu alasan mengapa beberapa orang memiliki kadar trigliserida tinggi selama tes darah). Sementara itu, hati mulai memobilisasi akumulasi glikogen dan menggunakan glukoneogenesis dan ketogenesis untuk menyediakan tubuh dengan gula dan keton, yang sebenarnya tidak diperlukan.

Semua ini mengarah pada peningkatan kadar gula darah ke tingkat yang tidak sehat (hiperglikemia yang tidak terkontrol), sementara kurangnya efektivitas insulin memungkinkan keton menumpuk dalam darah. Kemudian, kelebihan gula dan keton akan mulai mengalirkan air dari jaringan di dalam darah dan keluar dari tubuh ke urin.

Dengan lebih sedikit air dalam darah (karena sering buang air kecil), keasaman keton membuat darah begitu asam sehingga tubuh memasuki kondisi yang disebut asidosis metabolik. Dengan kata lain, darah menjadi sangat asam sehingga tubuh tidak berfungsi normal. Ini menyebabkan banyak gejala umum ketoasidosis, yang harus diikuti oleh penderita diabetes.

Gejala ketoasidosis

Ketoasidosis biasanya berkembang dengan cepat (dalam 24 jam). Gejala yang paling umum adalah muntah dan sakit perut (yang sangat umum pada anak-anak dengan ketoasidosis). Juga, orang yang mengalami ketoasidosis mengalami dehidrasi dan memiliki tekanan darah rendah, peningkatan kadar glukosa darah dan detak jantung yang lebih tinggi.

Selain itu, penting untuk mengetahui keadaan mental seseorang. Dengan ketoasidosis sedang, pasien akan waspada. Ketika ketoasidosis memburuk, pasien mulai merasa mengantuk dan bahkan kehilangan kesadaran. Dalam bentuk ketoasidosis yang paling parah, pasien dapat jatuh koma.

Berikut ini ikhtisar singkat dari gejala ketoasidosis yang paling umum:

• Muntah
• Nyeri perut
• Dehidrasi
• Mengantuk
• Gula darah lebih dari 250 mg / dL
• Tekanan darah kurang dari 90/60
• Denyut jantung di atas 100 detak per menit

Jika Anda memiliki sebagian besar gejala ini dan Anda menderita diabetes, maka kemungkinan besar Anda berada dalam ketoasidosis. Namun, Anda tidak akan tahu pasti apakah Anda memiliki beberapa gejala ketoasidosis kecuali Anda memeriksanya terlebih dahulu.

Cara memeriksa gejala ketoasidosis

Muntah, sakit perut dan kantuk terbukti dengan sendirinya, tetapi mereka dapat dikaitkan dengan banyak masalah lainnya. Itulah mengapa penting untuk memeriksa gejala ketoasidosis lainnya sebelum bergegas ke rumah sakit.

Untuk memastikan Anda mengalami dehidrasi:

Dehidrasi bisa diuji dengan mencubit kulit di dahi Anda tepat di atas dan di antara alis Anda, yang disebut glabelles.

Apakah kulit kembali setelah Anda membiarkannya pergi atau apakah kulit tetap terlipat selama beberapa detik? Jika tetap terlipat, maka Anda mengalami dehidrasi.

Berikut ini adalah rincian lebih spesifik dari apa yang dimaksud hasil Anda:

• Kulit, yang setelah dicubit dan dilepaskan, telah kembali ke posisi semula, menunjukkan indikator air yang baik di dalam tubuh.
• Kulit terlipat yang bertahan kurang dari 2 detik menunjukkan dehidrasi sedang.
• Kulit yang dilipat, yang berlangsung selama 2-10 detik, menunjukkan dehidrasi sedang.
• Kulit yang dilipat, bertahan selama beberapa detik atau bahkan menit, menunjukkan dehidrasi parah.

Untuk memeriksa detak jantung Anda:

Pertama, pastikan Anda santai dan sepenuhnya pulih setelah melakukan aktivitas apa pun sebelum mengukur detak jantung Anda.

Periksa denyut nadi di pergelangan tangan Anda dengan menempatkan dua jari di antara tulang dan tendon sepanjang arteri radial Anda (terletak di sisi besar pergelangan tangan Anda).

Hidupkan stopwatch dan hitung berapa banyak pulsa (detak jantung) yang Anda rasakan di bawah jari Anda selama 15 detik dan kalikan dengan 4. Ini detak jantung Anda.

Misalnya, jika Anda menghitung lebih dari 25 ketukan dalam 15 detik, detak jantung Anda lebih dari 100 per menit.

Untuk mengetahui tekanan darah:

Sebagian besar dari kita tidak memiliki manset tekanan darah di rumah, jadi jika Anda memiliki kombinasi gejala-gejala ini, tekanan darah Anda mungkin rendah:

• Pusing
• Pingsan
• Penglihatan kabur
• Mual
• Kelelahan
• Kurang konsentrasi

Untuk memeriksa kadar gula darah:

Meteran glukosa darah murah dan mudah diakses. Jika Anda menderita diabetes atau khawatir tentang kadar gula darah, belilah.

Yang dibutuhkan hanyalah jari dan setetes darah. Jika kadar gula darah Anda di atas 250 mg / dl, dan Anda memiliki sebagian besar gejala lain dalam daftar, maka kemungkinan besar Anda mengalami ketoasidosis.

Bagi mereka yang tidak memiliki meteran glukosa darah, ini adalah gejala umum hiperglikemia (gula darah tinggi):

• Haus meningkat
• Sakit kepala
• Konsentrasi masalah
• Penglihatan kabur
• Sering buang air kecil
• Kelelahan (kelemahan)

Memeriksa semua gejala ketoasidosis akan membutuhkan waktu kurang dari 5 menit, dan itu akan memberi tahu Anda jika Anda dapat mengalami efek dari triad mematikan ini. Tetapi bagaimana jika Anda memiliki hampir semua gejala ketoasidosis?

Pencegahan Jangka Pendek Ketoasidosis

Sebuah studi tentang ketoasidosis diabetik, yang diterbitkan pada tahun 2012, menunjukkan bahwa sekitar 50% dari penerimaan rumah sakit karena ketoasidosis dapat dicegah dengan program pengobatan rawat jalan yang ditingkatkan dan kepatuhan perawatan diri yang lebih baik.

Ini mungkin berarti banyak hal, tetapi penulis studi tersebut menyarankan bahwa penderita diabetes harus memantau kadar gula darah mereka di siang hari, dan mengambil insulin dan obat-obatan bila diperlukan. Itu saja: pencegahan ketoasidosis sangat sederhana.

Namun, rekomendasi ini tidak mempengaruhi jutaan orang yang memiliki masalah dengan mengontrol gula darah, tetapi tidak ada insulin atau obat-obatan. Apa yang harus mereka lakukan?

Jika Anda saat ini mengalami gejala ketoasidosis ringan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda dan mendapatkan program pengendalian gula darah yang tepat. Dalam perjalanan ke dokter, minum air dengan sejumput garam mentah dan jangan makan apapun agar gejalanya tidak bertambah parah.

Di sisi lain, jika Anda tidak memiliki gejala ketoasidosis, tetapi Anda ingin mencegahnya, ada pendekatan yang lebih baik.

Pencegahan jangka panjang dari ketoasidosis dan gejala-gejalanya

Kunci untuk mencegah ketoasidosis adalah efektivitas insulin. Ini berarti bahwa Anda memiliki tingkat insulin yang memadai, dan sel-sel Anda bereaksi ketika dilepaskan. Ketika insulin berfungsi dengan baik, keton dan gula darah tidak pernah bisa menumpuk di dalam darah dan menyebabkan ketoasidosis.

Cara terbaik untuk meningkatkan kinerja insulin adalah olahraga dan diet yang tepat. Konsep penerapan pencegahan ketoasidosis cukup sederhana. Hanya dengan meningkatkan aktivitas fisik, Anda akan memaksa sel-sel dalam tubuh Anda menjadi lebih sensitif terhadap insulin, dan kadar gula darah akan lebih stabil. Jika Anda bergerak lebih banyak dan terlibat dalam latihan kekuatan (misalnya, mengangkat banyak berat badan), Anda akan lebih meningkatkan efektivitas insulin.

Namun, diet untuk menghindari ketoacidosis akan menjadi sedikit lebih sulit (pertama). Diet standar dapat dengan mudah menyebabkan masalah dengan mengontrol gula darah. Untungnya, banyak penelitian menunjukkan bahwa diet keto dapat membantu meningkatkan kadar gula darah dan mengurangi resistensi insulin.

Diet ketogenik dan diabetes

Dalam penelitian terbaru yang membandingkan diet ketogenik dan diet rendah kalori, diet keto lebih efektif. Selama penelitian. Banyak pasien ketogenik mampu mengurangi obat diabetes mereka. Karena hasil ini, para peneliti menyimpulkan bahwa "memodifikasi gaya hidup dengan intervensi rendah karbohidrat efektif untuk memperbaiki dan membalikkan diabetes tipe 2."

Hasil ini dikonfirmasi oleh penelitian lain di mana 21 pasien dengan diabetes sedang diet ketogenik. Dalam studi ini, kebanyakan dari mereka mengurangi atau menghentikan pengobatan diabetes. Para peneliti menyimpulkan bahwa "LCKD [diet ketogenik karbohidrat rendah] bisa sangat efektif dalam mengurangi kadar glukosa darah."

Namun, penting untuk diingat bahwa ini hanya dua studi yang dilakukan untuk kelompok kecil orang. Untuk menarik kesimpulan yang akurat, kita perlu mempelajari penelitian tambahan. Untungnya bagi kami, ini persis apa yang dilakukan oleh 26 peneliti terkemuka. Mereka mempelajari sebagian besar data tentang pembatasan karbohidrat dalam pengobatan diabetes dan sampai pada kesimpulan bahwa ada:

"... bukti untuk mendukung penggunaan diet rendah karbohidrat sebagai pendekatan pertama untuk pengobatan diabetes tipe 2 dan sebagai tambahan paling efektif untuk farmakologi tipe 1. Mereka mewakili hasil yang paling terdokumentasi, paling tidak kontroversial."

Dengan kata lain, jika Anda memiliki diabetes tipe 1 atau tipe 2, Anda harus mencoba diet rendah karbohidrat. Tapi bagaimana ini terkait dengan ketoasidosis?

Ketoasidosis dan diet ketogenik

Tujuan diet ketogenik adalah menggunakan keton sebagai salah satu sumber energi utama Anda, bukan karbohidrat diet. Ini dilakukan dengan membatasi karbohidrat. Tanpa karbohidrat, sel menjadi lebih sensitif terhadap insulin, membuat insulin lebih efektif.

Setelah sekitar 3 hari membatasi karbohidrat, sel-sel masuk ke mode kelaparan. Hati menciptakan keton, dan sel-sel lemak mensekresikan trigliserida untuk digunakan sebagai bahan bakar. Ini mirip dengan apa yang terjadi sebelum tubuh masuk ke ketoacidosis, tetapi dengan satu perbedaan penting. Selama pembatasan karbohidrat, kadar gula darah sepenuhnya dikontrol.

Jika kadar gula darah berada pada tingkat yang sehat, dan insulin menjadi lebih efektif, tingkat keton tidak akan terlalu tinggi, karena hati sekarang memiliki gagasan yang akurat tentang berapa banyak yang diperlukan untuk memberi makan tubuh. Ini memungkinkan hati untuk mengurangi produksi keton menjadi asidosis metabolik.

Singkatnya, duduk dengan diet keto tidak hanya dapat mencegah atau mengurangi gejala diabetes, tetapi juga mencegah ketoasidosis.

Cara alami lainnya untuk mencegah ketoasidosis dan diabetes

Olahraga adalah salah satu cara termudah untuk menurunkan kadar gula darah. Dalam satu penelitian, ditemukan bahwa transisi berjalan selama 25-60 menit dapat meningkatkan sensitivitas insulin hingga 5 hari (pada wanita muda).

Jika Anda bergerak lebih banyak, tubuh Anda akan perlu menggunakan lebih banyak energi. Semakin banyak energi yang digunakan tubuh Anda, semakin banyak kebutuhan untuk meningkatkan sensitivitas insulin dalam sel-sel yang paling membutuhkannya (misalnya, sel-sel otot kita). Penting untuk mempromosikan kesehatan dan mencegah diabetes dan ketoasidosis.

Mulailah dengan latihan apa pun yang Anda sukai dan buat mereka lebih sulit.

Jika Anda suka berjalan, cari tahu apakah Anda bisa pergi sedikit lebih cepat atau mendaki bukit. Jika Anda suka mengangkat beban, maka tingkatkan massa atau intensitasnya. Jika Anda tidak suka melakukan aktivitas apa pun, pergilah jalan-jalan sebentar. Aktivitas apa pun baik (jika Anda tidak melakukan terlalu banyak sekaligus).

Cara lain untuk mencegah ketoasidosis adalah mengurangi stres. Hormon stres menyebabkan peningkatan gula darah dan peningkatan resistensi insulin.

Ada banyak cara yang dapat Anda gunakan untuk menghilangkan stres, tetapi meditasi (dan bukan obat-obatan) dan pernapasan dalam adalah yang paling sehat dan dapat diandalkan. Meditasi saja dapat membantu mengurangi gula darah dan tingkat stres.