Image

Persiapan insulin

Insulin adalah hormon yang melakukan beberapa fungsi sekaligus - itu membagi glukosa dalam darah dan mengirimkannya ke dalam sel dan jaringan tubuh, sehingga jenuh dengan energi yang diperlukan untuk fungsi normal. Ketika tubuh kekurangan hormon ini, sel-sel tidak lagi menerima energi dalam jumlah yang tepat, terlepas dari fakta bahwa kadar gula dalam darah jauh lebih tinggi dari biasanya. Dan ketika seseorang mendeteksi gangguan semacam itu, dia diberikan resep insulin. Mereka memiliki beberapa varietas, dan untuk memahami insulin mana yang lebih baik, seseorang harus melihat lebih dekat pada jenis dan derajat paparannya terhadap tubuh.

Informasi umum

Insulin memainkan peran penting dalam tubuh. Berkat dia, sel-sel dan jaringan organ-organ internal menerima energi, berkat itu mereka dapat berfungsi dan melakukan pekerjaan mereka secara normal. Insulin diproduksi oleh pankreas. Dan dengan perkembangan penyakit yang menyebabkan kerusakan pada sel-selnya, itu menyebabkan penurunan sintesis hormon ini. Akibatnya, gula, yang menembus tubuh secara langsung dengan makanan, tidak mengalami pemecahan dan disimpan dalam darah dalam bentuk mikrokristal. Beginilah cara diabetes mulai berkembang.

Tapi itu ada dua jenis - yang pertama dan kedua. Dan jika ada disfungsi parsial atau lengkap pankreas pada diabetes tipe 1, maka pada kasus diabetes tipe 2, ada beberapa gangguan lain dalam tubuh. Pankreas terus memproduksi insulin, tetapi sel-sel tubuh kehilangan kepekaan terhadapnya, karena mereka tidak lagi menyerap energi sepenuhnya. Terhadap latar belakang ini, gula tidak membelah sampai akhir dan juga terakumulasi dalam darah.

Tetapi dalam beberapa situasi, bahkan dengan diabetes mellitus, terkait dengan tipe kedua, diet tidak memberikan hasil yang positif, karena seiring waktu pankreas habis dan juga berhenti memproduksi hormon dalam jumlah yang tepat. Dalam hal ini, sediaan insulin juga digunakan.

Mereka diproduksi dalam dua bentuk - dalam tablet dan solusi untuk pemberian intradermal (injeksi). Dan berbicara tentang apa yang lebih baik, insulin atau pil, perlu dicatat bahwa suntikan memiliki tingkat dampak tertinggi pada tubuh, karena komponen aktif mereka dengan cepat diserap ke dalam sirkulasi sistemik dan memulai tindakan mereka. Dan tablet insulin pertama masuk ke perut, lalu mengalami proses pemecahan, dan hanya kemudian menembus darah.

Tetapi ini tidak berarti bahwa tablet insulin memiliki efisiensi yang rendah. Ini juga membantu mengurangi kadar gula darah dan membantu memperbaiki kondisi pasien secara keseluruhan. Namun, karena tindakannya lambat, itu tidak cocok untuk digunakan dalam kasus-kasus darurat, misalnya, setelah terjadinya koma hiperglikemik.

Klasifikasi

Klasifikasi insulin sangat besar. Ini dibagi menurut jenis asal (alami, sintetis), serta tingkat penetrasi ke dalam aliran darah:

Insulin kerja pendek

Obat short-acting insulin adalah solusi dari zinc-insulin kristalin. Fitur yang membedakan mereka adalah bahwa mereka bertindak dalam tubuh manusia lebih cepat daripada jenis-jenis preparat insulin lainnya. Tetapi pada saat yang sama, aksi mereka berakhir secepat itu dimulai.

Cara-cara tersebut diberikan secara subkutan setengah jam sebelum makan dengan dua metode - intrakutan atau intramuskular. Efek maksimum penggunaannya tercapai setelah 2-3 jam setelah pemberian. Sebagai aturan, obat short-acting digunakan dalam kombinasi dengan jenis insulin lainnya.

Insulin kerja sedang

Dana ini larut jauh lebih lambat di jaringan subkutan dan diserap ke dalam sirkulasi sistemik, karena mereka memiliki efek terpanjang daripada insulin kerja pendek. Yang paling umum digunakan dalam praktek medis adalah NPH insulin atau pita insulin. Yang pertama adalah solusi dari zinc-insulin dan protamine crystals, dan yang kedua adalah agen campuran yang mengandung zinc-insulin yang berbentuk kristal dan amorf.

Insulin kerja sedang berasal dari hewan dan manusia. Mereka memiliki farmakokinetik yang berbeda. Perbedaan antara keduanya adalah bahwa insulin asal manusia memiliki hidrofobisitas tertinggi dan berinteraksi lebih baik dengan protamine dan zinc.

Untuk menghindari konsekuensi negatif dari penggunaan insulin durasi rata-rata tindakan, itu harus digunakan secara ketat sesuai dengan skema - 1 atau 2 kali sehari. Dan seperti yang disebutkan di atas, alat ini sering dikombinasikan dengan insulin kerja pendek. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa kombinasi mereka berkontribusi terhadap kombinasi protein yang lebih baik dengan seng, dengan hasil bahwa tingkat penyerapan insulin kerja-pendek melambat secara signifikan.

Insulin akting panjang

Kelompok obat farmakologis ini memiliki tingkat penyerapan yang lambat ke dalam darah, sehingga mereka bertindak untuk waktu yang sangat lama. Obat-obatan ini, yang mengurangi insulin dalam darah, memastikan normalisasi kadar glukosa sepanjang hari. Mereka diberikan 1-2 kali sehari, dosisnya dipilih secara individual. Dapat dikombinasikan dengan insulin baik tindakan pendek dan menengah.

Metode Aplikasi

Apa jenis insulin yang harus diambil dan dalam dosis apa, hanya dokter yang memutuskan, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, tingkat perkembangan penyakit dan adanya komplikasi dan penyakit lainnya. Untuk menentukan dosis insulin yang tepat, Anda harus selalu memantau kadar gula darah setelah perkenalannya.

Berbicara tentang hormon, yang harus diproduksi oleh pankreas, jumlah itu harus sekitar 30-40 U per hari. Tingkat yang sama diperlukan dan diabetes. Jika dia memiliki disfungsi pankreas yang lengkap, dosis insulin bisa mencapai 30-50 U per hari. Pada saat yang sama, 2/3 dari itu harus diterapkan di pagi hari, dan sisanya di malam hari, sebelum makan malam.

Regimen terbaik dari obat ini adalah kombinasi insulin pendek dan menengah. Secara alami, pola penggunaan narkoba sangat bergantung pada ini. Paling sering dalam situasi seperti ini skema berikut digunakan:

  • penggunaan insulin secara simultan dari tindakan pendek dan menengah dengan perut kosong sebelum sarapan, dan di malam hari hanya obat short-acting (sebelum makan malam) dimasukkan ke dalam dan setelah beberapa jam tindakan sedang;
  • obat-obatan yang memiliki tindakan pendek, digunakan sepanjang hari (hingga 4 kali sehari), dan sebelum tidur, suntikan obat kerja panjang atau short-acting diberikan;
  • pada 5-6 pagi, insulin tindakan sedang atau berkepanjangan diberikan, dan sebelum sarapan dan setiap makan berikutnya, yang singkat.

Jika dokter hanya memberikan satu obat kepada pasien, maka itu harus diterapkan secara berkala. Jadi, misalnya, insulin kerja pendek ditempatkan 3 kali sehari pada siang hari (yang terakhir sebelum tidur), sedang satu - 2 kali sehari.

Kemungkinan efek samping

Obat yang dipilih dengan tepat dan dosisnya hampir tidak pernah memprovokasi terjadinya efek samping. Namun, ada situasi ketika insulin itu sendiri tidak cocok untuk seseorang, dalam hal ini beberapa masalah mungkin timbul.

Cukup sering, orang secara independen menyesuaikan dosis, meningkatkan atau menurunkan jumlah insulin yang disuntikkan, sebagai akibat dari yang mereka terima respon yang tak terduga dari Oranisme. Peningkatan atau penurunan dosis menyebabkan fluktuasi glukosa darah dalam satu arah atau lainnya, sehingga memicu perkembangan hipoglikemik atau hiperglikemik koma, yang dapat menyebabkan terjadinya kematian mendadak.

Masalah lain yang sering dihadapi penderita diabetes adalah reaksi alergi, biasanya terjadi pada insulin yang berasal dari hewan. Tanda-tanda pertama mereka adalah terjadinya gatal dan terbakar di tempat suntikan, serta hiperemia dan pembengkakan kulit. Jika gejala-gejala tersebut muncul, Anda harus segera mencari bantuan medis dan beralih ke insulin asal manusia, tetapi pada saat yang sama mengurangi dosisnya.

Tidak ada masalah yang kurang umum pada penderita diabetes dengan penggunaan insulin yang berkepanjangan adalah atrofi jaringan adiposa. Ini terjadi karena seringnya suntikan insulin di tempat yang sama. Ini tidak menyebabkan kerusakan khusus pada kesehatan, tetapi perlu untuk mengubah area injeksi, karena tingkat daya serapnya terganggu.

Dengan penggunaan insulin jangka panjang, overdosis juga dimungkinkan, yang dimanifestasikan oleh kelemahan kronis, sakit kepala, penurunan tekanan darah, dll. Dalam kasus overdosis, Anda juga harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Sekilas tentang obat-obatan

Di bawah ini akan dianggap daftar obat berdasarkan insulin, yang paling sering digunakan dalam pengobatan diabetes. Mereka disajikan untuk tujuan informasi saja, mereka tidak boleh digunakan tanpa sepengetahuan dokter. Agar dana berfungsi optimal, mereka harus dipilih secara ketat atas dasar perorangan!

Humalog

Obat terbaik berdasarkan insulin kerja pendek. Berisi insulin manusia. Tidak seperti obat lain, ia mulai bertindak sangat cepat. Setelah penggunaannya, penurunan kadar gula darah diamati setelah 15 menit dan tetap dalam kisaran normal selama 3 jam.

Indikasi utama untuk penggunaan obat ini adalah penyakit dan kondisi berikut:

  • diabetes tipe tergantung insulin;
  • reaksi alergi terhadap preparat insulin lainnya;
  • hiperglikemia;
  • resistensi terhadap penggunaan obat-obatan pengurang gula;
  • diabetes tergantung insulin sebelum operasi.

Dosis obat dipilih secara individual. Pengantar dapat dilakukan baik secara subkutan dan intramuskular, dan intravena. Namun, untuk menghindari komplikasi di rumah, disarankan untuk menyuntikkan obat hanya secara subkutan sebelum makan.

Obat-obatan jangka pendek modern, termasuk Humalog, memiliki efek samping. Dan dalam hal ini, pasien dengan latar belakang penggunaannya paling sering terjadi precoma, penurunan kualitas penglihatan, alergi dan lipodistrofi. Agar obatnya efektif untuk waktu yang lama, obat itu harus disimpan dengan benar. Dan ini harus dilakukan di kulkas, tetapi seharusnya tidak dibiarkan membeku, karena dalam hal ini alat kehilangan sifat penyembuhannya.

Insuman Cepat

Obat lain yang berkaitan dengan insulin kerja pendek berdasarkan hormon manusia. Efektivitas obat mencapai puncaknya 30 menit setelah injeksi dan memberikan dukungan tubuh yang baik selama 7 jam.

Terapkan alat ini selama 20 menit sebelum setiap penggunaan makanan. Pada saat yang sama, tempat suntikan berubah setiap waktu. Anda tidak bisa terus-menerus memasang bidikan di dua tempat. Itu perlu untuk terus-menerus mengubahnya. Misalnya, pertama kali dilakukan di daerah bahu, yang kedua - di perut, yang ketiga - di pantat, dll. Ini akan menghindari atrofi jaringan adiposa, yang sering memprovokasi alat ini.

Biosulin N

Obat kerja sedang yang merangsang sekresi pankreas. Ini mengandung hormon yang identik dengan manusia, mudah ditoleransi oleh banyak pasien dan jarang memprovokasi munculnya efek samping. Efek obat datang satu jam setelah injeksi dan mencapai puncaknya 4-5 jam setelah injeksi. Mempertahankan keefektifannya selama 18-20 jam.

Jika seseorang mengganti obat ini dengan obat yang sama, maka hipoglikemia dapat terjadi. Faktor-faktor seperti stres berat atau melewatkan makan dapat memprovokasi penampilannya setelah menerapkan Biosulin H. Oleh karena itu sangat penting ketika menggunakannya untuk mengukur kadar gula darah secara teratur.

Gensulin N

Ini mengacu pada medium-acting insulin yang meningkatkan produksi hormon pankreas. Obat ini diberikan secara subkutan. Efektivitasnya juga terjadi setelah 1 jam setelah pemberian dan berlangsung selama 18-20 jam. Jarang memprovokasi onset efek samping dan dengan mudah dapat dikombinasikan dengan insulin tindakan pendek atau berkepanjangan.

Lantus

Insulin yang diperluas, yang digunakan untuk meningkatkan sekresi insulin oleh pankreas. Berlaku selama 24-40 jam. Efisiensi maksimumnya tercapai 2-3 jam setelah pemberian. Diperkenalkan 1 kali per hari. Obat ini memiliki analognya sendiri, yang memiliki nama-nama berikut: Levemir Penfill dan Levemir FlexPen.

Levemir

Obat long-acting lain yang aktif digunakan untuk mengontrol kadar gula darah pada diabetes mellitus. Efektivitasnya dicapai setelah 5 jam setelah administrasi dan berlanjut sepanjang hari. Karakteristik obat, yang dijelaskan di situs resmi produsen, menunjukkan bahwa alat ini, tidak seperti preparat insulin lainnya, dapat digunakan bahkan pada anak-anak di atas usia 2 tahun.

Ada banyak persiapan insulin yang baik. Dan untuk mengatakan yang mana yang terbaik adalah sangat sulit. Harus dipahami bahwa setiap organisme memiliki karakteristiknya sendiri dan bereaksi dengan caranya sendiri terhadap obat-obatan tertentu. Oleh karena itu, pilihan obat insulin harus dibuat secara individual dan hanya oleh dokter.

Insulin

Deskripsi per 29 Desember 2014

  • Nama latin: Insulin
  • Kode ATH: A10A
  • Bahan aktif: Insulin (Insulin)

Komposisi

Sebagai aturan, dalam satu mililiter obat dalam bentuk larutan atau suspensi mengandung 40 U zat aktif.

Komposisi obat antidiabetik mungkin termasuk insulin, diekstraksi dari pankreas hewan (babi atau sapi), insulin manusia atau zat biosintetik yang diperoleh dengan rekayasa genetika.

Komposisi komponen tambahan berbeda untuk setiap obat tertentu.

Lepaskan formulir

Sediaan insulin tersedia dalam bentuk larutan dan dalam bentuk suspensi dalam botol dan sistem kartrid khusus (kartrid, kartrid dan sistem yang dirancang untuk digunakan dengan pena jarum suntik).

Larutan injeksi dilepaskan dalam botol kaca steril 5 dan 10 ml, dengan aktivitas, sebagai suatu peraturan, dari 20 hingga 100 IU dalam 1 ml larutan.

Substansi yang dimaksudkan untuk penggunaan medis adalah bubuk putih hidrokroskopis yang larut dalam air yang mengandung 3,1% sulfur.

Solusi terlihat seperti cairan jernih, tidak berwarna atau sedikit kekuningan dengan keasaman (pH) dari 2,0 hingga 3,5). Untuk menyiapkan larutan, bubuk kristal dilarutkan dalam air untuk injeksi (Aqua pro injectionibus), diasamkan dengan asam hidroklorat (Acidum hydrochloricum) dengan penambahan gliserin (Glycerinum) dan 0,25-0,3% larutan fenol (Phenolum) atau tricresol (Tricresolum) untuk pengalengan.

Penangguhan tindakan berkepanjangan datang di apotek dalam botol steril 5 dan 10 ml. Setiap botol tertutup rapat dengan sumbat karet dengan tutup aluminium.

Profil yang paling fisiologis dari kontrol hipoglikemia ditandai oleh persiapan bifasik Novomix, yang merupakan suspensi biphasic, yang terdiri dari 30% insulin aspart ultrashort-acting dan 70% dari aspart insulin protamin-kristal.

Hari ini, para ilmuwan telah mampu memecahkan masalah insulin melewati perut (karena substansi adalah protein, ia hancur di bawah pengaruh cairan pencernaan) dan juga menciptakan obat yang efektif untuk penderita diabetes dalam pil.

Tindakan farmakologis

Persiapan insulin milik kelompok agen yang mempengaruhi pencernaan dan proses metabolisme di dalam tubuh.

Insulin endogen adalah pengatur metabolisme karbohidrat yang paling penting dalam tubuh, eksogen adalah agen pereduksi gula spesifik.

Fungsi utama insulin:

  • pengaturan metabolisme karbohidrat;
  • stimulasi penyerapan glukosa oleh jaringan dan proses konversinya menjadi glikogen;
  • memfasilitasi masuknya glukosa ke dalam sel-sel jaringan;
  • peningkatan penyimpanan glikogen di jaringan otot;
  • stimulasi sintesis peptida;
  • mengurangi konsumsi protein;
  • stimulasi glukosiltransferase, kompleks polyenzyme dehidrogenase piruvat, enzim heksokinase;
  • penghambatan lipase, yang ditujukan untuk aktivasi asam lemak jaringan adiposa;
  • penghambatan lipoprotein lipase, yang mengurangi "mengaburkan" serum setelah makan dengan kandungan lemak tinggi.

Insulin mempengaruhi metabolisme karbohidrat. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa substansi merangsang pengangkutan glukosa melalui membran sel, meningkatkan pemanfaatannya oleh jaringan, dan juga berkontribusi terhadap biotransformasi untuk glikogen dalam hati.

Dengan menghambat glikogenolisis (proses dimana glikogen terurai menjadi glukosa) dan glukoneogenesis (proses pembentukan glukosa dari sumber non-karbohidrat: dari asam amino, asam lemak, dll.) Insulin menghambat produksi glukosa endogen.

Efek suatu zat pada metabolisme lipid diwujudkan dalam penekanan lipolisis (pemecahan lemak). Akibatnya, asupan asam lemak bebas dalam sirkulasi sistemik berkurang.

Insulin mencegah pembentukan tubuh aseton (keton) dalam tubuh, merangsang sintesis asam lemak dan pembentukan ester berikutnya. Ia juga berpartisipasi dalam metabolisme protein: ia meningkatkan pengangkutan asam amino melalui membran sel, merangsang sintesis peptida, mengurangi konsumsi protein oleh jaringan, dan memperlambat proses mengubah asam amino menjadi asam oksikarboksilat.

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Mekanisme kerja insulin dikaitkan dengan kemampuannya untuk berinteraksi dengan reseptor spesifik, yang terlokalisir pada membran sel plasma, dan membentuk kompleks reseptor insulin.

Dalam kombinasi dengan reseptor insulin, ia memasuki sel, di mana ia mempengaruhi proses-proses fosfat protein seluler; Tidak ada data akurat tentang reaksi lebih lanjut di dalam sel.

Insulin mempengaruhi hampir semua organ dan jaringan di tubuh manusia, sementara target utamanya adalah hati, otot dan jaringan adiposa.

Sejauh mana penyerapan insulin akan lengkap dan seberapa cepat efek penggunaannya akan bergantung pada tempat suntikan (lebih tepatnya, tingkat suplai darah ke jaringan lemak subkutan di tempat injeksi), dosis yang akan diberikan (lebih dari 12-16 IU larutan / suspensi), konsentrasi zat aktif dalam persiapan, jenis insulin, laju aliran darah lokal, aktivitas otot di tempat suntikan.

Profil tindakan obat ini mengalami fluktuasi yang signifikan baik pada orang yang berbeda dan orang yang sama.

Sekali dalam darah, insulin mengikat α- dan β-globulin. Biasanya, indeks pengikatan berada di kisaran 5 hingga 25%.

Pembentukan antibodi memprovokasi perkembangan resistensi insulin, namun, ketika menggunakan obat-obatan modern, yang dimurnikan dengan baik, fenomena ini cukup jarang terjadi.

Waktu paruh darah tidak melebihi 10 menit. Kebanyakan insulin yang telah memasuki darah mengalami hidrolisis enzimatik di hati dan ginjal, yang dikatalisis oleh enzim proteolitik.

Substansi diekskresikan sangat cepat: sekitar 60% dari itu diekskresikan oleh ginjal, sekitar 40% oleh hati (40%), sedikit kurang dari 1,5% dihilangkan dengan urin dalam bentuk murni.

Indikasi untuk digunakan

Penggunaan insulin diindikasikan terutama untuk pengobatan diabetes mellitus tergantung insulin (diabetes tipe I). Dalam kondisi tertentu, disarankan untuk menetapkan obat untuk pasien dengan diabetes yang tidak tergantung insulin (diabetes tipe II).

Obat-obatan short-acting digunakan untuk mengurangi tingkat gula dalam beberapa bentuk skizofrenia, furunculosis, tirotoksikosis, penyakit perut, hepatitis kronis, pada tahap awal perkembangan sirosis hati.

Selain itu, mereka sering diresepkan sebagai agen anabolik (sarana untuk mendapatkan berat badan) untuk pasien yang menderita kelelahan umum, dan pasien yang menderita kekurangan nutrisi.

Alat ini juga dapat digunakan sebagai salah satu komponen "polarisasi" solusi, yang digunakan untuk mengobati insufisiensi koroner akut (kondisi yang disebabkan oleh spasme pembuluh koroner).

Insulin dalam pembentukan tubuh

Ada pendapat bahwa penggunaan insulin dalam olahraga adalah temuan nyata. Dalam hal ini, efek yang diperlukan diberikan oleh penggunaan obat-obat kerja pendek, dan, khususnya, dalam kombinasi dengan beberapa agen anabolik atau androgenik.

Apa yang terjadi jika orang yang sehat diberikan insulin? Di bawah pengaruh hormon meningkatkan permeabilitas membran sel jaringan otot dan, akibatnya, penetrasi zat-zat ini ke sel dipercepat dan difasilitasi. Akibatnya, bahkan pada dosis terendah, steroid memiliki hasil yang jauh lebih jelas daripada dalam kasus ketika mereka digunakan secara independen.

Jadi, bagaimana cara mengambil insulin di binaraga? Pertama, jangan makan berlebih (kelebihan nutrisi yang masuk ke tubuh menyimpan dalam bentuk lemak). Kedua, kurangi konsumsi maksimum karbohidrat sederhana. Dan, ketiga, untuk tidak fokus pada berat badan, tetapi pada refleksi di cermin dan pita sentimeter (perlu untuk fokus pada volume tibia, biceps, pinggul). Munculnya lipatan lemak di perut adalah bukti dosis yang tidak tepat.

Kontraindikasi

Insulin tidak boleh diresepkan untuk penyakit yang terjadi dengan hipoglikemia: dengan ikterus hemolitik, hepatitis akut, pankreatitis, sirosis hati, nefritis, degenerasi amiloid, urolitiasis, defek jantung dekompensasi; penyakit ulkus peptikum pada lambung dan duodenum.

Dengan hati-hati, persiapan insulin diresepkan:

  • pasien diabetes yang telah menemukan insufisiensi koroner atau sirkulasi darah di otak;
  • pasien dengan penyakit tiroid;
  • dengan penyakit Addison (insufisiensi adrenokortikal, yang terjadi ketika lebih dari 90% jaringan adrenal terpengaruh);
  • dengan gagal ginjal.

Efek samping

Setelah pemberian preparat insulin subkutan, lipodistrofi (patologi yang ditandai dengan atrofi atau hipertrofi jaringan adiposa) dapat berkembang di tempat suntikan.

Insulin modern dibersihkan secara menyeluruh, sehingga reaksi alergi terhadap latar belakang penggunaannya sangat jarang, tetapi kemungkinan efek samping tersebut tidak dikecualikan.

Dalam kasus perkembangan reaksi alergi dari tipe langsung, pasien memerlukan desensitisasi spesifik segera dan penggantian obat.

Instruksi penggunaan insulin

Fitur pemberian insulin

Menurut petunjuk penggunaan, insulin diperbolehkan untuk disuntikkan di bawah kulit, ke otot atau ke pembuluh darah. Oleh karena itu hanya obat-obatan kerja singkat yang dapat diberikan secara intravena, dan hanya jika pasien memiliki gejala-gejala dari keadaan precomatose atau telah jatuh ke dalam koma diabetes.

Pengantar pembuluh darah obat yang diproduksi dalam bentuk suspensi merupakan kontraindikasi. Sebelum injeksi, obat harus hangat sampai suhu kamar. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa insulin dingin diserap lebih lambat.

Lebih baik menggunakan spuit plastik untuk injeksi (bukan kaca). Alasan untuk ini adalah bahwa apa yang disebut ruang "mati" lebih besar dalam jarum suntik kaca daripada di spuit plastik. Ini pada gilirannya mengurangi keakuratan dosis obat dan menyebabkan kerugian insulin.

Insulin syringes-pen dengan khusus, diisi dengan solusi, kartrid yang dipasang di dalamnya dianggap nyaman digunakan. Mereka digunakan untuk pengenalan solusi tindakan pendek, menengah dan campuran (gabungan). Ketika menggunakan sistem tersebut sebelum Anda memasukkan obat, Anda tidak perlu mengetik atau mencampurnya setiap waktu.

Jarum yang digunakan dalam jarum suntik modern dan jarum suntik insulin sangat tipis dan pendek sehingga menyebabkan sensasi nyeri ringan ketika disuntikkan. Ketebalan jarum biasanya dari 0,3 hingga 0,4 mm), panjangnya tidak melebihi 12 mm (biasanya dari 8 hingga 12 mm).

Di mana menusuk obat?

Pertanyaan "Di mana insulin diberikan?" Timbul cukup sering.

Penyerapan tercepat ke dalam aliran darah diamati setelah injeksi subkutan ke bagian anterior dinding perut, substansi lebih lambat diserap ke dalam darah dari bahu dan depan paha, penyerapan paling lambat diamati setelah obat disuntikkan ke jaringan lemak subkutan di bawah skapula atau pipi.

Oleh karena itu, dalam praktek klinis, rute optimal administrasi untuk terapi berkelanjutan adalah injeksi subkutan.

Mempertimbangkan fakta bahwa dari berbagai bagian tubuh obat diserap ke dalam darah pada kecepatan yang berbeda, dokter menyarankan untuk menggunakan obat-obatan jangka pendek (terlihat seperti solusi yang jelas) di perut, sambil menghindari daerah pusar, dan obat-obatan kerja panjang (solusi berawan) - di paha atau bokong.

Aturan lain yang penting adalah bahwa area administrasi bergantian, mengikuti perintah yang ketat sesuai dengan waktu hari (misalnya, di pagi hari solusi short-acting disuntikkan ke perut, di sore hari - di paha, di malam hari - di bawah kulit pantat.

Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa untuk situs yang berbeda, perhitungan obat untuk jumlah XE akan berbeda (seperti pada waktu yang berbeda dalam satu hari).

Algoritma Insulin Secara Subkutan

Aturan utama untuk pemberian insulin adalah: sebelum membuat suntikan, perlu untuk memeriksa kesesuaian obat, jenisnya, durasi dan dosis, mencuci tangan dan memastikan kebersihan tempat suntikan;

Teknik injeksi insulin adalah sebagai berikut:

  • Sebelum pengenalan obat dipanaskan di tangan ke suhu kamar. Botol seharusnya tidak dikocok, karena ini penuh dengan pembentukan gelembung.
  • Tutup botol diseka dengan 70º alkohol.
  • Udara ditarik ke dalam syringe untuk jumlah unit insulin yang diperlukan, setelah itu disuntikkan ke vial, dan dosis obat yang diperlukan + hingga 10% lebih banyak dikumpulkan.
  • Dosis larutan disesuaikan dengan memegang jarum suntik setinggi mata (jika Anda mengubah sudutnya, kesalahan penglihatan 1-5ED dimungkinkan)
  • Pindahkan botolnya, keluarkan gelembungnya.
  • Jangan memperlakukan kulit di tempat suntikan dengan alkohol, karena alkohol menghancurkan insulin dan, sebagai akibatnya, pasien dapat membentuk lipodistrofi. Jika ini diperlukan, kulit hanya mencuci dan lap kering. Memungkinkan pengenalan obat melalui pakaian.
  • Injeksi dibuat di daerah yang direkomendasikan pemberian obat: 2,5 cm dari pusar, 3 cm dari bahu, paha, bagian atas pantat. Lipatan kulit dibentuk oleh ibu jari dan jari telunjuk agar tidak menangkap lapisan otot (ketika memasuki otot, obat diserap ke dalam darah lebih cepat daripada dari lapisan subkutan). Ilustrasi berikut menunjukkan cara menangkap kulit dengan benar:
  • Untuk memasukkan larutan harus setengah jam sebelum makan (insulin diserap dalam satu jam, sehingga makan harus sekitar 15-30 menit setelah injeksi).

Bagaimana cara memasang jarum suntik selama penyuntikan

Jarum dimasukkan ke kulit pada sudut 45º jika injeksi dibuat ke lipatan kulit, pada sudut 90º - jika injeksi dilakukan tanpa lipatan kulit.

Lipatan dibentuk, jika dimaksudkan untuk memperkenalkan obat ke bahu atau paha, lipatan tidak dibuat, jika dimaksudkan untuk memperkenalkan obat ke dalam perut atau bokong (karena ada lapisan tebal jaringan subkutan).

Bagaimana menusuk obatnya?

Setelah obat disuntikkan, Anda harus menghitung sampai 5 (atau 10), menarik keluar jarum dan menekan tempat suntikan dengan jari Anda. Jangan dipijat! Hipoglikemia dapat berkembang karena penyerapan cepat.

Video tutorial tentang cara menusuk insulin dengan pena

Apa insulin terbaik?

Tidak ada jawaban tegas untuk pertanyaan ini. Pemilihan insulin primer (serta satu set dosis, dan pengenalan obat) dilakukan di rumah sakit, tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik situasi klinis, kondisi umum pasien, tingkat onset efek hipoglikemik dan durasi aksinya.

Perhitungan dosis dan pemberian insulin

Dosis obat dipilih secara individual dalam setiap kasus.

Obat-obatan short-acting ditujukan untuk administrasi di bawah kulit atau ke dalam otot (dalam beberapa kasus, pemberian intravena diperbolehkan). Solusi ini bertindak cepat, efek penggunaannya relatif singkat.

Insulin kerja pendek diberikan 15-20 menit sebelum makan dari satu hingga beberapa kali (tergantung pada karakteristik penyakit) pada siang hari. Efek gula-mengurangi berkembang setelah 15-20 menit dan mencapai maksimum setelah 2 jam (total durasi tindakan tidak melebihi 6 jam).

Obat-obatan jenis ini digunakan terutama di rumah sakit untuk menetapkan dosis yang diperlukan untuk pasien, serta untuk koma dan precoma diabetes (kondisi yang memerlukan perubahan cepat dalam aktivitas insulin dalam tubuh).

Selain itu, solusi short-acting digunakan sebagai agen anabolik. Untuk tujuan ini, mereka biasanya digunakan dalam dosis kecil (dari 4 hingga 8 IU sekali atau dua kali sehari).

Persiapan tindakan berkepanjangan (berkepanjangan) memiliki beberapa bentuk sediaan dan ditandai oleh durasi efek yang berbeda (misalnya, air mani panjang, panjang, dan ult-panjang diisolasi).

Sebagai aturan, efeknya dicatat dalam 10-36 jam. Penggunaan obat jenis ini dapat mengurangi jumlah suntikan harian.

Paling sering, insulin kerja panjang adalah suspensi. Mereka disuntikkan di bawah kulit atau ke otot, pemberian intravena tidak dapat diterima. Juga dilarang menggunakan obat-obatan dari kelompok ini untuk kondisi koma dan precoma.

Memilih obat, Anda perlu memastikan bahwa periode selama efek penurun gula dinyatakan sangat kuat, bertepatan dengan waktu dengan menulis penerimaan.

Jika ini diperlukan, diperbolehkan mencampur dua obat kerja panjang dalam satu jarum suntik pada saat yang bersamaan.

Dalam beberapa kasus, pasien tidak hanya membutuhkan perawatan jangka panjang dari tingkat glukosa yang dibutuhkan, tetapi juga normalisasi yang cepat. Untuk melakukan ini, mereka diresepkan pengenalan obat-obatan, baik yang pendek maupun yang berakting panjang.

Sebagai aturan, suntikan penangguhan tindakan berkepanjangan dilakukan di pagi hari, sebelum makan pertama, tetapi dapat diberikan pada waktu yang berbeda dalam satu hari.

Suntikan merekomendasikan agar pasien dikombinasikan dengan diet khusus untuk penderita diabetes. Nilai energi makanan dalam setiap kasus harus ditentukan oleh berat badan pasien selama periode perawatan dan tingkat aktivitas fisiknya.

Dengan kekurangan nutrisi dan peningkatan aktivitas fisik, pasien terbukti menggunakan setidaknya 3000 kalori per hari, dengan nutrisi yang berlebihan dan aktivitas fisik, jumlah kalori tidak boleh melebihi 2000 (optimal, sekitar 1700).

Bagaimana cara mendapatkan obat dalam jarum suntik insulin?

Jika perlu untuk menyuntikkan insulin dengan tipe yang sama, piston syringe diseret ke tanda yang sesuai dengan jumlah unit yang diperlukan, setelah itu gabus vial dengan obat ditusuk dan, menekan piston, membiarkan udara masuk ke dalamnya.

Kemudian Anda harus memutar botol dengan jarum suntik terbalik dan, memegangnya dengan satu tangan pada tingkat mata, tarik piston ke bawah ke tanda sedikit lebih tinggi dari dosis yang diperlukan.

Lebih baik membuat tusukan di gabus dengan obat di pusatnya, menggunakan untuk tujuan ini jarum tebal untuk syringe biasa. Untuk memperkenalkan udara dan minum obat, jarum suntik insulin digunakan - jarumnya dimasukkan ke dalam situs tusukan.

Jika gelembung udara terlihat di jarum suntik, Anda perlu sedikit mengklik jari-jari Anda pada jarum suntik dan dengan lembut memindahkan piston ke tanda dosis yang diinginkan.

Perhitungan dosis insulin

Perhitungan dan pengenalan dosis obat yang dihasilkan, mulai dari fakta bahwa dosis harian tertinggi obat tidak boleh melebihi 1 IU per kilogram berat badan pasien.

Rekomendasi tentang cara menghitung dengan benar dosis obat diberikan tergantung pada karakteristik perjalanan penyakit.

Pada diabetes kelas I, dosisnya adalah:

  • 0,5 U / kg untuk pasien yang baru didiagnosis dengan penyakit ini;
  • 0,6 U / kg - jika kompensasi berlangsung selama satu tahun atau lebih;
  • 0,7 U / kg - dalam hal kompensasi tidak stabil;
  • 0,8 U / kg - dalam kasus dekompensasi;
  • 0,9 U / kg - jika penyakit ini diperumit oleh ketoasidosis;
  • 1,0 U / kg untuk wanita dalam 3 bulan terakhir kehamilan.

Bagaimana cara menghitung dosis insulin dan tidak membuat kesalahan? Untuk menghindari kesalahan, Anda dapat menggunakan contoh di bawah ini.

Perhitungan untuk obat-obatan tindakan jangka panjang dengan dosis 0,6 U / kg dan berat pasien 75 kg: 0,6 * 75 = 45. Anda harus mengambil 50% dari nilai yang dihasilkan dan bulatkan ke bawah (ke 20). Jadi, sebelum makan pagi, Anda harus memasukkan 12 unit, dan sisanya 8 - sebelum malam.

Perhitungan yang benar untuk obat-obat kerja pendek dengan dosis 0,6 U / kg dan berat badan pasien 75 kg dibuat sesuai dengan rumus: 0,6 * 75 = 45; 45-20 = 25. Oleh karena itu, dari 9 hingga 11 unit harus dimasukkan sebelum makan pagi, 6-8 unit - sebelum makan malam, sisanya - dari 4 hingga 6 unit - sebelum makan malam.

Overdosis

Melebihi dosis yang ditentukan dari obat pasti memprovokasi pengembangan sindrom hipoglikemik, yang disertai dengan gula darah rendah dan dapat menyebabkan hasil yang fatal bagi pasien.

Dengan diperkenalkannya dosis yang mematikan, pasien harus segera memberikan pertolongan pertama.

Gejala-gejala keadaan hiperglikemik adalah:

  • perasaan haus;
  • peningkatan buang air kecil;
  • kelelahan;
  • peningkatan kekeringan mukosa mulut dan kulit;
  • pruritus;
  • penglihatan kabur;
  • gangguan kesadaran;
  • aritmia;
  • precoma;
  • koma.

Konsekuensi dari overdosis insulin adalah disfungsi otak (yang merupakan bahaya khusus bagi orang tua). Pasien dapat mengembangkan paralisis atau paresis, dan kemampuan mentalnya sangat berkurang.

Harus diingat juga bahwa dosis tinggi merusak pembuluh. Terhadap latar belakang penggunaannya, elastisitas arteri menurun dan suplai darah ke otak memburuk.

Pada tahap awal hipoglikemia, teh manis, penggunaan madu atau jus buah akan membantu menormalkan kadar gula.

Dalam keadaan koma, pengenalan segera ke dalam pembuluh darah 10-20 ml larutan glukosa pekat (20-40%) diperlukan. Jika tidak mungkin untuk menyuntikkan larutan ke pembuluh darah, itu diperbolehkan untuk melakukan:

  • suntikan intramuskular 1-2 mg glukagon (glukagon merupakan antagonis insulin fisiologis);
  • injeksi subkutan 0,5 ml larutan epinefrin hidroklorida 0,1%;
  • enema menggunakan 150 ml larutan glukosa 10%.

Interaksi

Efek gula-mengurangi ditingkatkan ketika insulin digunakan dalam kombinasi dengan:

  • α-adrenoreceptor blocker;
  • asam asetilsalisilat;
  • clofibrate;
  • fluoxetine;
  • Inhibitor MAO;
  • siklofosfamid;
  • methyldofoy;
  • tetrasiklin;
  • ifosfamide.

Efek gula-mengurangi berkurang ketika menggunakan obat dalam kombinasi dengan:

  • chlorprothixene;
  • kontrasepsi oral;
  • GKS;
  • diazoxide;
  • heparin;
  • lithium karbonat;
  • agen saluretik;
  • asam nikotinat dan turunannya;
  • hormon tiroid;
  • difenin;
  • simpatomimetik;
  • antidepresan trisiklik.

Ketentuan penjualan

Menurut resepnya. Resep insulin Latin harus diresepkan oleh dokter Anda.

Kondisi penyimpanan

Bagaimana cara menyimpan insulin?

Obat ini disimpan di tempat yang gelap dan sejuk. Suhu optimum untuk penyimpanan dianggap suhu dari +2 hingga +8 derajat Celcius (paling baik di kulkas, jauh dari freezer).

Pembekuan obat-obatan dari kelompok ini, serta pemanasan yang berlebihan, tidak dapat diterima.

Suhu di atas 30-35 derajat Celcius adalah bencana untuk pengobatan.

Untuk orang-orang yang memimpin gaya hidup aktif, solusi optimal adalah tas thermo untuk insulin.

Kapan obat dianggap manja?

Dalam kasus pelanggaran setidaknya satu kondisi penyimpanan, obat harus dibuang. Juga, solusi yang untuk satu alasan atau yang lain telah berubah warna, dan solusi di mana gumpalan, suspensi, serat telah muncul, tidak dapat digunakan.

Suspensi dianggap manja jika tidak membentuk suspensi putih atau putih yang homogen saat dicampur.

Penting untuk diingat bahwa hanya insulin ultrashort, pendek dan cepat yang bertindak harus tetap transparan dan, di samping itu, juga insulin glargine dari tindakan yang berkepanjangan.

Umur simpan

Obat ini cocok untuk digunakan dalam 24 bulan sejak tanggal dikeluarkan.

Jika kondisi penyimpanan diamati, botol insulin yang terbuka cocok untuk digunakan dalam waktu satu bulan.

Instruksi khusus

Apa itu insulin?

Wikipedia menyatakan bahwa hormon insulin adalah zat yang memiliki efek multifaset pada proses metabolisme di hampir semua jaringan.

Insulin immunoreactive membuat membran plasma lebih permeabel terhadap glukosa, yang memberikan transisi yang lebih cepat dan lebih mudah dari yang terakhir dari darah ke ruang intraseluler.

Kurangnya sintesis insulin menyebabkan gangguan metabolisme, yang menghasilkan perkembangan diabetes mellitus.

Imunoreactive insulin - apakah itu? Tubuh apa yang memproduksi insulin?

Untuk pertanyaan "jenis kelenjar apakah insulin menghasilkan?" Atau "di mana insulin diproduksi?" Wikipedia menjawab bahwa hormon insulin dihasilkan oleh sel-sel β dari pulau Langerhans (terlokalisasi terutama di ekor kelenjar pankreas).

Hormon yang disintesis oleh tubuh disebut insulin atau immunoreactive insulin (disingkat IRI).

Sumber awal untuk produksi sediaan insulin, memberikan kesempatan untuk kehidupan normal bagi orang-orang yang tubuhnya tidak menghasilkan hormon sendiri dalam jumlah yang dibutuhkannya, adalah pankreas babi dan sapi.

Sedikit lebih dari 30 tahun yang lalu, insulin manusia digunakan untuk mengobati penderita diabetes. Untuk mendapatkannya, gunakan salah satu dari dua metode:

  • metode transformasi insulin babi, yang melibatkan mengganti asam amino alanin yang terkandung di dalamnya dengan treonin;
  • metode rekayasa genetika, yang melibatkan perubahan bagian tertentu dari DNA.

Klasifikasi persiapan insulin

Obat yang digunakan saat ini dibagi menurut sejumlah tanda:

  • untuk durasi aksi;
  • berdasarkan sumber asal;
  • tergantung pada pH larutan (mungkin netral atau asam);
  • oleh kehadiran dalam komposisi pengawet obat (fenol, methylparaben, cresol, phenol-cresol);
  • tergantung pada konsentrasi insulin (40, 80, 100, 200, 500 unit per ml).

Klasifikasi tergantung pada durasi tindakan:

  • persiapan aksi ultrashort;
  • obat-obatan jangka pendek;
  • obat-obatan tindakan yang berkepanjangan (termasuk durasi rata-rata tindakan (menengah) dan akting panjang);
  • obat-obatan jangka panjang;
  • obat aksi gabungan (bi-phase agents).

Efek ultrashort dicirikan oleh lispro, aspart, dan glulisine.

Insulin kerja pendek, nama:

  • insulin larut manusia rekayasa genetika;
  • semisintetik manusia larut;
  • monokomponen babi terlarut.

Insulin intermediet adalah insulin isophane (rekayasa genetika manusia); insulin-isophane (manusia semi-sintetis); suspensi senyawa seng insulin.

Apa saja jenis insulin kerja panjang? Kategori ini termasuk glargine dan detemir.

Persiapan Biphasic - biphasic manusia semi-sintetis; biphasic manusia rekayasa genetika; biphasic aspart.

Sesuai dengan klasifikasi, tergantung pada tingkat pemurnian, persiapan yang diperoleh dari jaringan hewan dibagi menjadi:

Jenis insulin tergantung pada asal:

  • babi (dilambangkan dengan huruf C; monopikovy - SMP, mono-komponen - SMK);
  • ternak (sapi, dilambangkan dengan huruf G; monopikovy - GMP, mono-komponen - GMK);
  • manusia (dilambangkan dengan huruf H).

Tingkat insulin dalam darah - norma dan pilihan untuk penyimpangan darinya

Indikator, yang mencerminkan tingkat hormon dalam darah orang yang sehat, berada dalam kisaran nilai dari 3 hingga 20 MCU / ml.

Mengurangi itu adalah prasyarat untuk perkembangan diabetes. Dalam hal ini, penyebab konsekuensi serius bisa menjadi kelebihan dari hubbing dalam darah.

Peningkatan insulin dalam darah - apa artinya?

Insulin menghambat sintesis glukosa dari protein dan lipid. Dengan demikian, dengan peningkatan konsentrasi hormon lebih dari 20 μED / ml (hiperinsulinisme), pada manusia, serta kekurangan insulin, gejala hipoglikemia mulai muncul - lekas marah meningkat, memori memburuk dan konsentrasi perhatian menurun, dan kelelahan keseluruhan meningkat. ), meningkatkan tekanan darah, dll.

Penyebab peningkatan insulin

Jika insulin meningkat dalam darah, alasannya mungkin terletak pada fakta bahwa seseorang telah makan terlalu banyak makanan yang kaya karbohidrat (yaitu glukosa).

Karena makanan yang mengandung karbohidrat berkontribusi pada peningkatan tajam dalam kadar hormon, Anda tidak perlu makan sebelum Anda menyumbangkan darah untuk analisis untuk tes insulin (tes darah dilakukan dengan perut kosong).

Pelanggaran fungsi sel-sel β pankreas (dalam hal ini mereka berbicara tentang primer, pankreas, hiperinsulinisme), serta pelanggaran sekresi hormon tertentu lainnya (misalnya, katekolamin atau kortikotropin), kerusakan sistem saraf, hipersensitivitas reseptor insulin (dalam semua ini kasus didiagnosis sebagai "sekunder, atau ekstra-pankreas, hyperinsulinism").

Pelanggaran fungsi pankreas, menyebabkan insulin yang tinggi, dapat menyebabkan:

  • tumor di pankreas, yang berkontribusi pada pengembangan hormon;
  • mengurangi konsentrasi glukagon yang diproduksi di dalam tubuh;
  • hiperplasia dari pulau Langerhans.

Peningkatan insulin juga sering diamati dengan kelebihan berat badan. Meningkatkan konsentrasi hormon menunjukkan bahwa PZHZH bekerja dengan beban tambahan.

Cara mengurangi konsentrasi insulin dalam darah

Sebelum mengobati insulin tinggi, perlu untuk menetapkan penyebab yang memprovokasi itu. Sebagai aturan, setelah pemindahannya, kondisi pasien kembali normal.

Untuk menghindari serangan hipoglikemia, Anda harus makan sesuatu yang manis atau memasukkan larutan glukosa. Dalam kasus yang parah, glukagon atau adrenalin mungkin diperlukan.

Bagaimana cara menurunkan kadar hormon di rumah? Untuk menormalkan tingkat insulin, pertama-tama Anda harus menyesuaikan diet Anda. Makanan harus pecahan (makan secara optimal dalam porsi kecil setidaknya lima kali sehari), dan jumlah harian makanan karbohidrat tidak boleh melebihi 150 g.

Pada saat yang sama, oatmeal, bubur gandum, kefir rendah lemak dan susu, dadih tanpa pemanis, dedak, telur, sayuran, ikan, dan beberapa buah harus berlaku dalam makanan.

Normalisasi indikator juga berkontribusi terhadap pengerahan tenaga fisik dan penurunan berat badan.

Untuk apa insulin yang diresepkan untuk insulin?

Analisis untuk menentukan konsentrasi hormon untuk diferensiasi bentuk penyakit ini dilakukan untuk orang yang belum pernah menerima preparat insulin. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa tubuh bereaksi terhadap pengenalan hormon eksogen dengan memproduksi antibodi.

Kadar tinggi gula normal adalah salah satu gejala sindrom metabolik. Kondisi ini dianggap sebagai prediabetes.

Jika insulin meningkat dan gula normal, mereka berbicara tentang bentuk intoleransi glukosa dan diabetes yang resisten terhadap insulin. Ini mungkin juga menunjukkan sejumlah keadaan resisten insulin lainnya.

Kadar tinggi dengan gula rendah sering menunjukkan hiperinsulinemia patologis. Dalam beberapa kasus, konsentrasi tinggi dari hormon yang beredar dalam darah berhubungan dengan hipertensi, penyakit jantung dan pembuluh darah.

Tingkat yang rendah dengan gula normal juga memerlukan merujuk ke ahli endokrinologi untuk menentukan penyebab kondisi seperti itu dan melakukan tes yang diperlukan (mengetik HLI, tes untuk antibodi terhadap insulin, menentukan tingkat antibodi untuk GAD, dan tes untuk hemoglobin terglikasi).

Keputusan tentang perlunya pengangkatan suntikan dibuat, tidak didasarkan pada indikator tingkat gula, tetapi dengan mempertimbangkan alasan yang memprovokasi peningkatan tersebut.

Sebagai aturan, pengenalan obat menjadi tidak dapat dihindari jika indikator konsentrasi gula dalam darah disimpan untuk waktu yang lama dalam 12 mmol / l, dan tablet dan diet ketat tidak menyebabkan penurunan mereka.

Dapatkan data yang diperlukan ke dokter memungkinkan decoding tes darah untuk insulin.

Norma pada wanita dan pria adalah sama. Indikator 3.3-7.8 mmol / l menunjukkan noormoglikemia. Tingkat gula darah pada perut kosong adalah 3,3-5,5 mmol / l. Setelah makan, adalah normal untuk mempertimbangkan indikator yang tidak melebihi 7,8 mmol / l.

Tingkat insulin setelah pemuatan glukosa hingga 7,7 mmol / l. Jika indikator berada dalam kisaran 7,8-11,1 mmol / l, mereka menunjukkan pelanggaran toleransi glukosa.

Analog

Humalog (insulin lispro, insulin Levemir, Humulin NPH, Humulin R, Humulin M, Apidra insulin, insulin Humalog Mix 50, insulin Lente (NM dan SPP), NovoRapid FlexPen, insulin Protafan NM Penfill non-techn, Ins Inspector Ins, Inspedu, Ins Inspector Ins untuk Inspektur Ins untuk Inspektur, Inspektur Ins Inspektur, Inspektur Ins Inspektur Ins Inspektur Ins Inspektur Ins Inspektur Ins Inspektur Inspektur GT), insulin Bazal-N, rekombinan insulin manusia, dll.

Insulin dan alkohol

Obat mengurangi toleransi alkohol. Dengan penggunaan simultan dengan minuman beralkohol juga meningkatkan risiko hipoglikemia.

Insulin selama kehamilan

Batasan pada pengobatan diabetes dengan insulin selama kehamilan dan menyusui no.

Ulasan

Banyak orang yang telah didiagnosis menderita diabetes mencari informasi tentang obat tertentu di forum, meminta ulasan insulin Lantus atau, misalnya, ulasan insulin Levemir.

Namun, sangat penting untuk diingat bahwa pemilihan jenis obat dan dosis optimal dilakukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Terapi yang adekuat adalah jaminan bahwa pasien akan dapat menjalani gaya hidup yang normal dan lengkap, sehingga pengobatan sendiri tidak dapat diterima.

Beberapa pasien percaya bahwa insulin tidak membantu, dan penerimaannya disertai dalam beberapa kasus dengan komplikasi. Obat tersebut memiliki efek yang nyata pada tubuh pada konsentrasi glukosa yang rendah dalam darah.

Mengambilnya pada tahap awal perkembangan penyakit, daripada sebagai upaya terakhir, memungkinkan Anda untuk mencegah atau menunda beberapa komplikasi potensial.

Selain penderita diabetes, ulasan tentang obat-obatan tersebut ditinggalkan oleh penggemar olahraga berat. Berfokus pada mereka, kita dapat menyimpulkan bahwa dalam binaraga berarti telah memantapkan dirinya sebagai anabolik tak tertandingi.

Harga Insulin

Biaya di apotek bervariasi tergantung pada produsen dan karakteristik obat tertentu. Sebagai contoh, harga insulin Aktrapid di Ukraina adalah 166-535 UAH, dan NovoRapid FlexPen dapat dibeli rata-rata 850 UAH (lebih akurat untuk mengetahui berapa banyak biaya insulin dengan menghubungi apotek tertentu).

Harga Insulin Lantus di kota-kota besar Ukraina (misalnya, di Kiev atau Donetsk) adalah sekitar 1050 UAH, Anda dapat membeli insulin NovoRapid di 780-900 UAH, harga Protaphan NM adalah dari 177 UAH, Humalog adalah 760-1135 UAH, sebotol obat Basal insuman akan menelan biaya sekitar 72 UAH, harga insulin Levemir - dari 1280 UAH.

Harga rata-rata pena-syringe dan jarum pengepakan untuk 800-850 UAH-nya. Beli pena untuk insulin NovoPen 4 bisa sekitar 700 UAH, tetapi biaya pena NovoPen Echo - sekitar 1000 UAH.

Tablet insulin (Novonorm drug) harganya 150-200 UAH.

Anda dapat membeli obat di apotek biasa, apotek online, serta melalui forum komunikasi diabetes, di mana iklan beli / jual sering ditemukan. Melalui sumber daya yang sama ini, Anda dapat menjual insulin.

Di mana untuk membeli insulin di Moskow dan St. Petersburg? Obat ini dijual di hampir semua apotek, informasi tentang mereka secara teratur diperbarui di Internet.