Diabetes tipe 2 adalah penyakit sistem endokrin, yang disertai dengan perubahan dalam metabolisme dan peningkatan kadar glukosa dalam darah. Salah satu penyebab utama diabetes adalah penyakit pankreas, yang disertai dengan penghancuran sel-sel yang bertanggung jawab untuk produksi insulin. Komplikasi kronis dan akut adalah konsekuensi dari diabetes tipe 2.
Namun, terlepas dari semua ini, penyakit ini tidak menimbulkan ancaman selama tidak memiliki komplikasi. Tanda-tanda yang jelas dari diabetes mellitus tipe 2 adalah rasa lapar dan haus yang terus-menerus, berlebihan dan sering buang air kecil. Diabetes tipe 2 yang paling sering diamati dengan tingkat obesitas yang tinggi.
Permulaan penyakit ini disertai dengan:
Komplikasi kronis pada diabetes mellitus tipe 2 mempertimbangkan sinyal akhir dari tubuh tentang kerusakan vaskular. Tergantung pada area yang terpengaruh (sistem atau organ), tipe-tipe berikut ini dibedakan:
Komplikasi pada diabetes mellitus tipe 2 kadang-kadang menampakkan diri setelah berbulan-bulan, dan kadang-kadang bahkan bertahun-tahun setelah diagnosis, oleh karena itu tidak mungkin untuk segera menentukannya. Untuk mencegah dan menunda perkembangan komplikasi kronis, perlu untuk memonitor keadaan tingkat kesehatan dan gula darah.
Komplikasi akut diabetes tipe 2 hanya dirawat di perawatan intensif, mengingat kecepatan perkembangan dan tingkat ancaman. Tetapi tidak selalu mungkin mengenali jenis-jenis komplikasi. Jika Anda memperhatikan bahwa seseorang dengan diabetes, berperilaku menantang, terlalu bersemangat dan tidak memadai, maka tawarkan kepadanya kemanisan (jus, permen, cokelat). Jika seorang pasien dengan diabetes tipe 2 di rumah sakit, Anda harus memasukkan larutan glukosa 40%. Jika setelah itu kondisinya membaik, maka kita bisa berbicara tentang hipoglikemia.
Pasien yang menderita komplikasi akut diabetes dan gangguan keseimbangan asam-basa diberikan droppers dengan saline dan insulin.
Komplikasi kronis dirawat tergantung pada daerah yang terkena. Misalnya, ketika nefropati diresepkan diet dan dengan cara menstabilkan tekanan darah dan fungsi ginjal. Gagal ginjal kronis diobati dengan mengambil insulin dan membersihkan darah dari racun. Dalam kasus yang jarang terjadi, transplantasi ginjal dilakukan.
Tugas utama untuk dokter dalam pengobatan retinopati diabetik tetap merupakan pencegahan dan pengendapan kehilangan penglihatan. Dengan bantuan laser, pendarahan akan dihapus dan fotokoagulasi dilakukan.
Sayangnya, tidak mungkin untuk menyembuhkan polyneuropathy, tetapi obat modern memungkinkan untuk mengurangi manifestasi gejala dengan antioksidan, imunostimulan dan vitamin grup B.
Kaki diabetik diobati dengan metode biasa (perawatan luka, mengganti sepatu, antibiotik) dan bedah (hanya dilakukan pada kasus gangren).
Terlepas dari jenis komplikasi, tingkat glukosa dalam darah harus selalu dipantau dan dipelihara.
Bahkan jika penyakitnya parah, kesadaran dan terapi yang diresepkan dengan benar akan membantu menghindari perkembangan kemungkinan komplikasi akut. Kesehatan Anda ada di tangan Anda!
Diabetes mellitus tipe 2 (juga disebut diabetes yang tidak tergantung insulin), atau diabetes mellitus, adalah penyakit metabolik yang ditandai dengan hiperglikemia kronis, yang mengakibatkan pelanggaran sekresi insulin atau kelainan dalam proses interaksi insulin dengan sel-sel jaringan. Dengan kata lain, kekhasan diabetes mellitus tipe 2 adalah absorpsi normal gula dari usus yang melanggar transfer gula dari darah ke sel-sel tubuh lainnya.
Paling sering, diabetes tipe 2 berkembang setelah usia 40 tahun pada orang gemuk dan menyumbang sekitar 90% kasus dari semua jenis diabetes. Berkembang perlahan, dalam kasus yang jarang disertai dengan ketoasidosis - pelanggaran metabolisme karbohidrat yang disebabkan oleh kekurangan insulin dan dimanifestasikan sebagai kandungan glukosa yang tinggi dalam darah dan tubuh keton.
SD II adalah penyakit keturunan. Mayoritas orang dengan jenis penyakit ini kelebihan berat badan. Oleh karena itu, obesitas merupakan faktor risiko penting untuk mengembangkan diabetes tipe 2.
Faktor risiko lain termasuk:
Selain itu, wanita dengan ovarium polikistik dan mereka yang telah melahirkan anak dengan berat lebih dari 4 kilogram termasuk dalam kelompok risiko.
Diabetes II dicirikan oleh proses internal berikut:
Tingkat glukosa ditentukan oleh analisis biokimia darah, lebih lanjut di sini.
Secara lahiriah, proses patologis ini dimanifestasikan dalam gejala berikut:
Masalah membuat diagnosis berdasarkan gejala yang ditunjukkan adalah bahwa dalam kasus diabetes mellitus, gejala yang tercantum dinyatakan dalam berbagai derajat, mereka muncul tidak teratur dan tidak merata, kadang-kadang menghilang sama sekali. Itulah mengapa analisis laboratorium darah, yang mengungkapkan tingkat gula dalam darah, diukur dalam milimol per liter (mmol / l), adalah sangat penting dalam diagnosis diabetes II. Darah kapiler untuk analisis diambil saat perut kosong, dan kemudian - 2 jam setelah makan.
Pada orang yang sehat, kadar gula normal adalah 3,5-5 mmol / l. 2 jam setelah makan, kadar gula normal naik menjadi 7-7,8 mmol / l.
Jika angka-angka ini masing-masing lebih dari 6,1 mmol / l dan lebih dari 11,1 mmol / l, maka kita sudah dapat berbicara tentang diagnosis "diabetes mellitus tipe 2". Ini dapat dikonfirmasi oleh kandungan gula dalam urin.
Tipe 2 dianggap sebagai bentuk diabetes yang lebih "ringan" daripada tipe 1: gejalanya kurang jelas dan menyebabkan pasien kurang nyaman dan menderita. Tetapi untuk mengabaikan bahkan gejala yang diekspresikan secara implisit, mengharapkan bahwa penyakit "akan lewat dengan sendirinya," adalah sangat tidak bijaksana dan tidak dapat diterima. Sayangnya, ia tidak mampu menyembuhkan diabetes II, tetapi diabetes dapat "dikelola" dengan menjalani hidup yang panjang dan penuh dengannya.
Kunci untuk hidup lengkap dalam diabetes adalah kontrol kadar gula darah secara hati-hati. Namun, tidak mungkin melewati tes laboratorium beberapa kali sehari. Glucometers portabel, seperti OneTouch Select, datang untuk menyelamatkan - itu kompak, mudah dibawa dengan Anda, dan periksa glukosa Anda di mana Anda membutuhkannya. Memfasilitasi memeriksa antarmuka dalam bahasa Rusia, tanda sebelum dan sesudah makan. Perangkat ini sangat mudah digunakan, sementara itu akurasi pengukuran yang berbeda. Dengan bantuan glucometer portabel Anda dapat mengendalikan penyakit ini.
Rejimen pengobatan untuk diabetes tergantung insulin tergantung pada tahap perkembangan penyakit. Dengan demikian, pada tahap I, pasien diperlihatkan diet, pengurangan stres, olahraga sedang (berjalan di udara segar, bersepeda, berenang), karena bahkan sedikit penurunan berat badan pada tahap ini dapat menormalkan metabolisme karbohidrat dalam tubuh dan sintesis glukosa. hati.
Kepatuhan dengan diet untuk diabetes II meliputi:
Satu-satunya obat yang digunakan pada tahap pertama penyakit ini adalah metformin. Pada tahap II dan III, diet dan olahraga dikombinasikan dengan mengonsumsi obat-obatan bebas insulin. Di antara obat yang digunakan dalam pengobatan diabetes tergantung insulin, ada kelompok-kelompok berikut:
Perawatan obat dimulai dengan monoterapi (mengambil 1 obat), dan kemudian menjadi kombinasi, yaitu, termasuk asupan simultan 2 atau lebih obat hipoglikemik.
Dalam kasus komplikasi, pengobatan gabungan dilengkapi dengan pengobatan insulin. Pengenalannya adalah semacam alternatif untuk pekerjaan pankreas, yang biasanya harus menentukan tingkat gula yang terkandung dalam darah, dan menyoroti jumlah insulin yang tepat.
Insulin disuntikkan ke dalam tubuh dalam bentuk suntikan secara subkutan, karena konsumsi insulin secara oral (melalui mulut) akan mengarah pada penghancuran obat oleh jus lambung.
Lebih sulit untuk mengisi kembali kemampuan pankreas, seperti pelepasan insulin tepat waktu, yaitu. pada saat yang tepat. Oleh karena itu, sangat penting bagi kemampuan pasien untuk menggabungkan, mengoordinasikan makanan dan suntikan sedemikian rupa sehingga kadar gula biasanya dipertahankan setiap saat, menghindari kedua hiperglikemia, yaitu. kadar gula darah tinggi dan hipoglikemia - kandungannya yang rendah.
Mengalirkan tanpa disadari oleh pasien, diabetes II yang tidak dikompensasi dapat secara berangsur-angsur mempengaruhi kesehatannya dan akhirnya mengarah pada komplikasi serius - apa yang disebut “komplikasi diabetes yang terlambat”, yang berkembang beberapa tahun kemudian. Seorang pasien dengan diabetes jenis ini secara signifikan meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke, sirkulasi darah dan metabolisme lemak terganggu, hipertensi arteri diamati, sensitivitas pada ekstremitas bawah hilang, organ penglihatan dan ginjal terpengaruh, dll.
Ada komplikasi berikut pada diabetes mellitus tipe 2:
Pengobatan komplikasi diabetes dilakukan di bawah pengawasan ahli endokrinologi dan dokter spesialis yang relevan (dokter mata, ahli saraf, ahli jantung, dll.).
Jangan lupa bahwa diabetes saat ini adalah yang ketiga di antara penyakit - penyebab utama kematian (setelah penyakit kardiovaskular dan onkologi). Oleh karena itu, jika ada gejala diabetes, untuk mengabaikan kesehatan seseorang, mengharapkan bahwa penyakit “akan lewat dengan sendirinya”, atau mencoba untuk mengatasi tanda-tanda penyakit dengan “metode nenek” adalah kesalahan yang tidak dapat diterima dan tidak bisa dimaafkan.
Komplikasi berkembang pada diabetes mellitus dibagi menjadi dua kelompok besar: akut dan kronis. Kondisi akut terkait dengan peningkatan tajam atau penurunan kadar glukosa darah (hipoglikemia atau hiperglikemia, masing-masing) meliputi:
Komplikasi kronis, di sisi lain, adalah konsekuensi dari hiperglikemia yang berkepanjangan, tetapi tidak kritis. Komplikasi ini termasuk:
Komplikasi kronis hampir selalu menyertai diabetes tipe 2. Tapi yang akut terjadi terutama pada diabetes tergantung insulin, ketika pasien salah menggunakan atau tidak menggunakan insulin sama sekali, atau menggunakannya dengan latar belakang stres, olahraga berlebihan, penyakit menular dan kondisi lain yang mengarah ke peningkatan kebutuhan tubuh akan insulin. Meskipun jika diabetes tergantung insulin parah, dan pasien dipindahkan ke terapi insulin, ia juga dapat mengembangkan komplikasi yang memerlukan perawatan darurat.
Ketika keseimbangan karbohidrat terganggu, pembuluh besar dan kecil terpengaruh - makro dan mikroangiopati berkembang. Makroangiopati dimanifestasikan oleh aterosklerosis progresif pembuluh darah (terutama pada kaki dan jantung). Sehubungan dengan gangguan sirkulasi darah pada penderita diabetes, terjadi iskemia jantung, hipertensi diperparah, jaringan trophic ekstremitas bawah memburuk, yang menyebabkan ulserasi dan retak pada kulit, dan pada kasus yang paling parah, kematian jaringan - gangren.
Polineuropati diabetik adalah konsekuensi lain dari diabetes, yang mempengaruhi serabut saraf dari semua jenis: sensoris, motorik, vegetatif. Tergantung pada apa yang terpengaruh, sensitivitas jaringan terganggu pada pasien, fungsi motorik, atau berbagai gejala patologis organ internal terjadi karena gangguan persarafan mereka. Namun, perubahan diabetes patologis tidak hanya terkait dengan sistem saraf perifer, otak juga menderita. Pasien menjadi mudah tersinggung, agresif, mudah depresi.
Karena kerusakan pada pembuluh darah dan saraf memasok dan mempersarafi jaringan lunak ekstremitas, penderita diabetes memiliki masalah dengan sendi - arthropathy diabetes berkembang. Pasien mengeluh sakit, bengkak, keretakan di sendi yang terkena, meskipun tidak ada tanda peradangan yang jelas. Dalam kasus lanjutan, sendi mengalami deformasi. Menyimpulkan, saya juga ingin mencatat bahwa komplikasi diabetes terkait erat satu sama lain: yang satu memerlukan pengembangan yang lain. Karena itu, jika tidak diobati, semuanya akan "terbang" seiring waktu: pembuluh, penglihatan, ginjal, dan saraf.
Dengan diabetes mellitus, semua jenis proses metabolisme dalam tubuh manusia terganggu, terutama metabolisme karbohidrat. Patologi memiliki perjalanan yang kronis, dan, meskipun perkembangan obat-obatan, mereka belum belajar untuk sepenuhnya menyembuhkannya.
Dalam sebagian besar kasus, diabetes tipe 2 didiagnosis pada pasien yang telah melangkah lebih dari 40 tahun. Penyakit ini mempengaruhi seluruh kehidupan pasien, dan perlu tidak hanya untuk menyesuaikan pola makan, tetapi juga untuk menjalani kehidupan yang aktif, memantau kebersihan.
Namun, penyakit itu sendiri tidak begitu mengerikan sebagai komplikasi diabetes tipe 2. Patologi utama memprovokasi banyak komplikasi dan malfungsi organ internal, sebagai akibat dari penyakit penyerta yang berkembang.
Kita perlu mempertimbangkan komplikasi diabetes akut dan kronis, dan bagaimana mencegah konsekuensi semacam itu? Dan juga untuk mengetahui cara mengobati komplikasi, dan apa terapi obatnya.
Pada diabetes tipe 2, komplikasi umum sebelumnya adalah ketoasidosis diabetik, yang merupakan konsekuensi dari fakta bahwa dalam tubuh manusia mengakumulasi hasil dekomposisi lemak (badan keton).
Alasan untuk patologi ini adalah ketidakpatuhan terhadap diet, yang direkomendasikan oleh dokter yang merawat, atau terletak pada fakta bahwa perawatan tidak diresepkan dengan benar.
Badan keton dapat memprovokasi efek neurotoksik, sebagai akibatnya seseorang kehilangan kesadaran. Dan dalam kasus yang parah, koma diabetes diamati. Gejala khasnya adalah bau khusus dari mulut.
Hipoglikemia ditandai oleh penurunan tajam dalam jumlah gula dalam darah pasien. Sebagai aturan, itu terjadi pada pasien yang menyuntikkan insulin, atau mereka mengambil pil untuk mengurangi gula di dalam tubuh.
Faktor provokatif hipoglikemia:
Diketahui bahwa glukosa diperlukan untuk berfungsinya otak secara penuh. Itulah mengapa hipoglikemia adalah komplikasi patologi yang paling berbahaya, karena sistem saraf pusat mulai menderita.
Pertama, pasien menjadi mudah marah, setelah gejala: keringat dingin, tremor anggota badan, kehilangan orientasi. Semua ini digantikan oleh kegembiraan, dan kemudian muncul koma.
Hiperglikemia adalah komplikasi diabetes melitus, yang ditandai dengan konsentrasi glukosa yang tinggi dalam tubuh pasien.
Asidosis laktat menjadi konsekuensi dari akumulasi asam laktat yang berlebihan di dalam tubuh, dan ditandai oleh peningkatan bertahap pada gagal jantung.
Komplikasi terlambat atau kronis diabetes mellitus tipe 2 didasarkan pada lesi pembuluh darah. Tergantung pada pelanggaran fungsi organ atau sistem tertentu, ada beberapa komplikasi pada diabetes.
Tiroiditis adalah proses peradangan yang terjadi di pankreas. Dapat akut, subakut, kronis, dan autoimun. Gejala utamanya adalah sensasi tekanan di leher, kesulitan menelan makanan, perubahan nada suara.
Nefropati menjadi konsekuensi dari gangguan fungsi ginjal. Terhadap latar belakang patologi seperti itu, protein terdeteksi dalam urin pasien, pembengkakan ekstremitas bawah meningkat, dan patologi bersamaan berkembang, seperti hipertensi arteri.
Retinopathy diabetik mengacu pada patologi mata. Menurut statistik, itu didiagnosis pada hampir separuh pasien yang menderita diabetes tipe 2. Penyakit ini berkembang karena fakta bahwa pembuluh darah kecil retina dihancurkan. Pertama, ketajaman visual menurun, dan sementara mengabaikan situasi, kebutaan lengkap.
Penyakit ini dapat memicu komplikasi berikut:
Jika komplikasi akut sering “menyertai” onset diagnosis, bentuk kronis mereka berkembang beberapa bulan atau tahun kemudian setelah diagnosis diabetes mellitus tipe 2.
Bentuk-bentuk komplikasi akut di unit perawatan intensif dirawat karena ada ancaman serius bagi kehidupan pasien.
Dalam kondisi stasioner, pasien dengan komplikasi awal penyakit, yang disertai dengan pembentukan asidosis, disuntik dengan garam dan hormon insulin.
Semua terapi komplikasi kronis dilakukan sesuai dengan organ internal yang terkena. Nefropati membutuhkan koreksi parameter tekanan darah, dan hemodinamik intrarenal diperbaiki. Jika gagal ginjal berkembang, insulin diberikan kepada pasien, dan ginjal dibersihkan.
Perawatan komplikasi terdiri dari tindakan-tindakan berikut:
Dasar tindakan pencegahan adalah pemeliharaan gula darah pada pasien pada tingkat yang dibutuhkan. Untuk melakukan ini, Anda perlu minum obat, mengikuti diet rendah karbohidrat, mengendalikan berat badan Anda.
Untuk menghindari komplikasi penyakit, Anda harus secara teratur mengunjungi dokter yang hadir, untuk lulus tes yang diperlukan. Aspirin memberi efek penipisan yang membantu mencegah serangan jantung, penyumbatan pembuluh darah, stroke.
Perhatian khusus diberikan pada ekstremitas bawah untuk mendeteksi luka, retakan dan bisul pada tahap awal. Jika ditemukan cacat terkecil pada kulit, dianjurkan untuk segera menghubungi dokter Anda.
Apa pendapatmu tentang ini? Akankah langkah-langkah pencegahan membantu menghilangkan komplikasi di masa depan?
Diabetes adalah fenomena negatif bagi tubuh manusia, terutama ketika telah berkembang menjadi tipe kedua. Ini adalah penyakit yang menyerang hampir semua organ. Kebutuhan diagnosis tepat waktu dan kepatuhan terhadap semua rekomendasi dokter yang hadir adalah karena perawatan kesehatan umum, yang, karena banyaknya komplikasi yang mungkin, dapat sangat dirusak.
Diabetes mellitus tergantung insulin dengan berbagai komplikasi praktis tidak dapat diobati. Untuk menghindari manifestasi komplikasi seperti itu sangat mungkin, Anda hanya tidak perlu memulai penyakit. Tetapi untuk mengetahui tentang efek yang diabetes dapat memiliki pada tubuh juga diperlukan.
Tanda utama diabetes pada manusia adalah kadar gula darah tinggi. Jadi, hiperglikemia jangka panjang tanpa perawatan yang tepat dapat menyebabkan kerusakan pada pembuluh darah. Dan karena biasanya pembuluh terkecil menderita, masalah, di tempat pertama, timbul dengan mikrosirkulasi. Pembuluh seperti itu meresap ke seluruh tubuh, sehingga komplikasi dapat terjadi di banyak organ.
Terutama penyakit parah yang diamati pada diabetes mellitus tipe 2, sehingga cepat atau lambat komplikasi akan membuat mereka merasa. Tetapi menurut pengamatan para dokter, ini terjadi kira-kira 10–15 tahun setelah diagnosis dibuat dan asalkan sikap terhadap pengobatan pada bagian pasien itu sembrono. Faktanya adalah bahwa jika pasien tidak mengikuti tingkat gula dalam darah dan tidak mengikuti rekomendasi dari spesialis, ini mengarah ke keadaan dekompensasi diabetes jangka panjang (kadar gula tinggi). Dan sudah keadaan ini menimbulkan perkembangan komplikasi.
Semua komplikasi diabetes dapat dibagi menjadi akut dan kronis. Kelompok pertama termasuk ketoasidosis diabetik dan koma hiperglikemik. Fenomena ini memerlukan kunjungan singkat ke dokter, sebagai konsekuensinya mungkin kehilangan kesadaran atau kematian. Kronis adalah atherosclerosis dari pembuluh darah dan gangguan konduksi saraf yang dapat mempengaruhi ginjal, penglihatan, kaki, atau menyebabkan serangan jantung atau stroke.
Adapun komplikasi diabetes tipe 2, mereka sering mengalami perkembangan laten, yang mempersulit diagnosis mereka tepat waktu. Ini membutuhkan penelitian tambahan. Jika komplikasi menampakkan diri, perawatan mereka menjadi sangat bermasalah, dan perkembangannya menjadi lebih tidak menguntungkan. Oleh karena itu, pasien yang memiliki diabetes tipe 2 harus lebih berhati-hati untuk memantau kondisi mereka sendiri, dan terutama kadar gula. Di bawah ini Anda dapat melihat komplikasi yang paling umum.
Sirkulasi darah yang terganggu pada pembuluh kecil yang terletak di ginjal, dapat menyebabkan kemunduran penyaringan urine. Setelah itu, dapat dilihat zat-zat yang tidak ada dalam air seni orang yang sehat (protein, glukosa).
Gangguan fungsi ginjal dapat menyebabkan gagal ginjal. Gejala komplikasi tersebut adalah hipertensi, edema, serta peningkatan atau penurunan yang jelas dalam jumlah urin.
Agar tidak membawa kondisinya ke kondisi kritis, seorang penderita diabetes harus melakukan USG ginjal setidaknya setahun sekali. Jika Anda melewatkan perkembangan gagal ginjal, akhirnya Anda bahkan mungkin perlu transplantasi ginjal atau hemodialisis kronis.
Komplikasi diabetes tipe 2 terutama berkurang menjadi kerja pembuluh darah. Ini tidak dapat mempengaruhi indikator utama pekerjaan mereka - tekanan darah. Ini adalah pelanggaran indikator ini bahwa Anda dapat segera mengidentifikasi dan memperhatikan dokter Anda.
Meningkatnya angka untuk tekanan adalah indikasi kolom atas pada 140 mm Hg. dan di atas, dan bagian bawah - 85 mm Hg. dan di atas. Berat ekstra pada sistem ini diberikan oleh berat tambahan, oleh karena itu, semua pasien dengan diabetes mellitus dianjurkan untuk beralih ke diet khusus. Ini memungkinkan tidak hanya untuk mengurangi berat badan, tetapi juga untuk mengurangi pembacaan tekanan darah.
Dengan hipertensi, juga disarankan untuk mengurangi asupan garam hingga 1 sendok teh. per hari. Dalam kasus ketika tidak mungkin mengendalikan tekanannya sendiri, dokter dapat meresepkan persiapan khusus untuk tujuan ini.
Salah satu komplikasi diabetes yang paling tidak menyenangkan dan cukup sering adalah pelanggaran dalam ketajaman visual. Tanda pertama adalah pelanggaran retina, karena ini, ketajaman mulai menurun. Uji mata tahunan di dokter mata membantu untuk memperhatikan proses ini pada waktunya.
Jadi, pengujian fundus secara tepat waktu, yang paling akurat menunjukkan perubahan, dapat membantu menyelamatkan penglihatan seseorang. Tidak boleh dilupakan bahwa risiko mengembangkan kebutaan pada pasien diabetes jauh lebih tinggi daripada populasi yang sehat. Juga, penderita diabetes lebih mungkin mengembangkan katarak.
Perkembangan kaki diabetik menjadi komplikasi yang paling rumit dalam kasus diabetes mellitus tipe 2. Kerusakan seperti pada jaringan kaki disertai dengan malnutrisi pada jaringan tungkai, yang dapat menyebabkan deformasi dan perkembangan bisul. Sekali lagi, ini karena gangguan pembuluh darah di ekstremitas bawah.
Salah satu penyebab paling umum dari deformitas kaki adalah hipertensi, kelebihan berat badan, dan merokok. Tanda utama munculnya komplikasi ini adalah munculnya bisul. Penampilan mereka sebagian besar dipengaruhi oleh faktor mekanis: menggosok dengan sepatu, tekanan pada kaki, dan cedera lainnya. Infeksi dapat dengan mudah masuk ke luka terbuka, dan dari infeksi ini sudah bisa pergi. Ulkus memiliki perbedaan lokalisasi dan kedalaman kerusakan. Itu tergantung pada banyak faktor.
Penting untuk mengetahui bahwa perawatan luka yang tertunda dapat menyebabkan amputasi. Kabar baiknya di sini adalah bahwa sekitar 70% kasus lesi kaki dapat ditangani dengan sempurna. Perlu diingat lagi bahwa perawatan diabetes yang tepat mengurangi risiko berkembangnya bisul tersebut.
Secara terpisah, perlu disebutkan yang paling berbahaya untuk komplikasi diabetes - ketoasidosis dan hipoglikemia.
Ketoasidosis diwujudkan dalam peningkatan keton tubuh dalam darah pasien. Pada saat yang sama, kerusakan sel-sel saraf dapat terjadi, dan bahkan koma dapat terjadi. Komplikasi ini adalah konsekuensi murni dari ketidakpatuhan terhadap rekomendasi pengobatan, termasuk diet. Gejala ketoasidosis termasuk mulut kering, haus, lemas, sakit kepala, dan bau aseton di mulut. Jika gejala seperti itu telah diketahui, dokter harus segera dipanggil. Perawatan harus rawat inap.
Hipoglikemia disebut penurunan tajam gula darah. Ini hingga sekitar 3-3,5 mmol / l. Karena bahaya kekurangan gizi sel-sel otak, penurunan tajam seperti itu bisa berakibat fatal. Ini dapat menyebabkan overdosis insulin, peningkatan aktivitas fisik, konsumsi alkohol berlebihan, serta penggunaan obat-obatan yang secara signifikan mengurangi gula darah.
Gejala utama hipoglikemia adalah mati rasa pada bibir, tangan gemetar, lapar, pusing, keringat dingin, lemas, pucat. Ketika mereka ditemukan pasien harus memberikan sesuatu yang mengandung karbohidrat yang mudah dicerna. Anda hanya bisa minum beberapa cangkir teh yang sangat manis. Prinsip utama pengobatan adalah meningkatkan gula darah menjadi normal.
Komplikasi akut diabetes berbahaya dalam konsekuensinya, tetapi tidak terlalu umum. Untuk menghindari manifestasi mereka dan setiap komplikasi lainnya cukup realistis, mengikuti aturan pengobatan sederhana. Oleh karena itu, jangan mengabaikan diet yang tepat dan rekomendasi dari dokter yang hadir dan kesehatan Anda akan dalam rangka yang sempurna, sejauh mungkin.
Diabetes tipe 2 adalah penyakit endokrin di mana ada peningkatan kadar glukosa darah. Penyebab utama patologi ini adalah pelanggaran interaksi insulin yang diproduksi oleh pankreas dan sel target. Yang menarik, orang-orang dari ras Mongoloid lebih rentan terhadap penyakit ini, seperti di Hong Kong, 12% populasi menderita hiperglikemia.
Diabetes mellitus dapat dicurigai pada orang-orang dengan rasa haus dan lapar terus-menerus, serta dengan sering buang air kecil berlebihan. Penyakit ini kadang dimulai dengan rasa gatal, kelemahan otot, gangguan penglihatan. Perlu dicatat bahwa diabetes itu sendiri tidak begitu mengerikan sebagai komplikasinya, yang akut dan kronis.
Manifestasi awal diabetes meliputi:
Manifestasi akhir terkait dengan lesi vaskular (mikro dan makroangiopati). Tergantung pada disfungsi dominan dari organ atau sistem tertentu, ada:
Akhir komplikasi diabetes mellitus biasanya terbentuk beberapa bulan atau tahun setelah diagnosis dan merupakan penyebab pertama kecacatan pasien.
Perawatan komplikasi akut harus dilakukan di unit perawatan intensif, karena ada ancaman nyata bagi kehidupan pasien. Jangan lupa tentang aturan pertolongan pertama untuk penderita diabetes. Misalnya, jika seseorang menderita diabetes, berperilaku aneh dan bersemangat, Anda dapat menawarkannya permen atau jus manis. Pada hipoglikemia, kondisi ini harus membaik, sementara untuk alasan lain tidak akan berubah. Jika pasien berada di fasilitas medis, Anda harus memasukkan 40% larutan glukosa.
Di rumah sakit, pasien dengan komplikasi awal yang disertai dengan pengembangan asidosis diresepkan pemberian volume besar garam dan insulin di bawah kontrol glikemik.
Pengobatan komplikasi kronis diabetes dilakukan masing-masing ke organ yang terkena:
Dalam pengobatan komplikasi diabetes, pertama-tama, perlu untuk mempertahankan kadar glukosa darah pada tingkat yang dapat diterima. Bahkan dalam kasus penyakit berat, kesadaran pasien dan terapi hipoglikemik yang dipilih dengan baik dapat mencegah perkembangan komplikasi akut dan menunda timbulnya yang kronis.
Diabetes dengan waktu menyebabkan banyak komplikasi berbahaya. Seringkali, mereka dapat menjadi penyebab rawat inap dan kematian pasien, atau kerusakan yang signifikan dalam kualitas hidup dan kesehatannya.
Perkembangan komplikasi yang tidak terkontrol hampir selalu mengarah pada kecacatan.
Apa komplikasi diabetes tipe 2 yang paling umum, dan adakah metode pengobatan dan pencegahannya?
Semua komplikasi yang disebabkan oleh penyakit ini dibagi menjadi akut dan kronis.
Jenis komplikasi pertama, juga disebut sejak dini, termasuk:
Semua komplikasi ini dapat berkembang dengan sangat cepat dan biasanya memerlukan rawat inap pasien. Dalam banyak kasus, itu adalah manifestasi dari komplikasi yang memaksa pasien dengan diagnosis yang tidak ditentukan untuk menemui dokter untuk pertama kalinya.
Ketoasidosis terjadi karena gangguan metabolisme metabolik dan kurangnya glukosa terkait insulin di otak. Untuk mengimbangi kekurangan energi, tubuh memecah lipid dan glikogen.
Karena cadangan zat terakhir kecil, peningkatan jumlah keton dalam darah terjadi - sehingga tubuh mencoba untuk mengubah sel-sel tubuh untuk menerima energi dari lemak yang terpecah, dan glukosa yang diperoleh sebagai hasil dari glukoneogenesis ke otak.
Namun, konsentrasi keton yang tinggi dalam darah secara signifikan memperburuk kondisi tubuh. Darah menjadi kental, dan keton secara negatif mempengaruhi sel, terutama jaringan saraf, menghancurkan protein. Pasien kehilangan kesadaran dan bisa jatuh koma.
Juga disebut lactic coma, asidosis laktat kurang umum, biasanya pada penderita diabetes dengan jenis penyakit kedua yang lebih tua dari lima puluh tahun.
Asalkan ada kekurangan insulin dan tubuh keton yang melimpah di dalam tubuh, pelepasan aktif enzim kompleks yang memecah asam keto dimulai. Akibatnya, dekomposisi cepat terjadi dengan pembentukan sejumlah besar asam laktat. Jika otot dan hati tidak dapat memproses asam dalam jumlah yang cukup, asidosis laktat dimulai - keracunan asam laktat.
Pasien merasa lemas, mengantuk. Ada rasa sakit di daerah jantung, jumlah urin yang diekskresikan menurun, nyeri otot dan kejang muncul. Sangat cepat, gejalanya meningkat, ada rasa sakit di perut, muntah, mual parah.
Hiperglikemia menyebabkan peningkatan resistensi pasien terhadap insulin.
Di bawah kondisi ini, glukosa tidak dapat melewati membran sel dan diubah menjadi energi yang diperlukan untuk fungsi sel. Karena itu, zat ini mulai terakumulasi dalam darah. Konsentrasi gula di atas 5,5 mmol per liter darah menunjukkan perkembangan hiperglikemia.
Hiperglikemia adalah komplikasi jangka pendek, tetapi menyebabkan banyak komplikasi. Gangguan penglihatan, kelelahan, kerusakan pada hati dan ginjal, dan, akhirnya, perkembangan ketoacediasis - untuk semua ini mengarah pada peningkatan gula yang tidak terkontrol.
Hipoglikemia adalah kondisi yang berlawanan ketika jumlah glukosa turun di bawah 4 mmol / liter. Akibatnya, sel-sel tidak dapat menerima energi yang diperlukan, kelemahan, gemetar anggota badan, perubahan suasana hati dan gangguan penglihatan berkembang. Seiring waktu, Anda mungkin merasa lebih buruk sampai pingsan.
Perkembangan kondisi ini berkontribusi terhadap pengobatan diabetes yang tidak tepat, latihan yang terlalu intens dan nutrisi yang tidak teratur.
Alkohol atau obat-obatan tertentu juga dapat menyebabkan hipoglikemia.
Komplikasi kronis muncul perlahan dan bertahap. Mereka biasanya diamati pada penderita diabetes tipe 2 dengan sejarah panjang penyakit, terutama tanpa memperoleh perawatan yang diperlukan.
Komplikasi yang sering terjadi dari jenis ini adalah retinopati - kerusakan atau kehilangan penglihatan sebagai akibat dari efek merusak keton pada pembuluh darah mata. Akibatnya, ada kebocoran darah serta protein di retina, yang mengarah pada detasemen dan jaringan parut.
Sekitar setengah dari pasien dengan pengalaman sepuluh tahun dan lebih memiliki retinopati dengan derajat perkembangan yang berbeda. Neuropati juga merupakan komplikasi kronis diabetes yang sangat sering. Karena penurunan aliran darah karena viskositas tinggi dan di bawah aksi glukosa, serat jaringan saraf rusak.
Target untuk neuropati paling sering menjadi anggota badan
Lebih sering, saraf perifer terpengaruh, yang tercermin dalam penurunan sensitivitas anggota tubuh pasien. Ini mengarah pada perkembangan neurosis diabetik, hilangnya kepekaan ekstremitas, bicara lambat, buang air kecil yang tidak terkontrol.
Mikroangiopati, yaitu penebalan abnormal membran pembuluh darah, juga muncul karena paparan konsentrasi glukosa tinggi. Akibatnya, suplai darah ke bagian tubuh tertentu memburuk, dan komplikasi seperti nekrosis dan gangguan pendarahan berkembang.
Pada anak-anak, penyakit ini menyebabkan komplikasi yang sama seperti pada orang dewasa.
Plus, karakteristik patologi hanya untuk usia muda ditambahkan.
Sebagai contoh, penelitian menunjukkan bahwa anak-anak dengan diabetes dapat menunjukkan retardasi pertumbuhan dibandingkan dengan rekan-rekan mereka, terutama jika kadar gula tidak dikontrol secara hati-hati.
Selain itu, anak-anak lebih dari orang dewasa rentan terhadap perubahan suasana hati karena lompatan gula. Ini karena karakteristik jiwa anak dan sistem saraf. Perubahan suasana hati seperti itu dapat menjadi masalah yang signifikan, terutama selama periode sosialisasi aktif anak.
Akhirnya, manifestasi yang sangat sering dari diabetes tipe 2 pada anak adalah melemahnya sistem kekebalan tubuh, yang mengakibatkan kerentanan terhadap berbagai penyakit menular.
Penderita diabetes dari kelompok usia yang lebih tua juga memiliki komplikasi karakteristik. Dengan demikian, terjadinya aterosklerosis sangat khas untuk pasien di atas lima puluh.
Paling sering, kekalahan pembuluh darah dimulai di ekstremitas bawah, karena di sana sirkulasi darah semakin memburuk.
Perkembangan atherosclerosis dapat menyebabkan penyakit koroner, serta stroke atau serangan jantung. Selain itu, penderita diabetes di atas usia lima puluh sangat rentan terhadap perkembangan gangren ekstremitas bawah - di dalamnya itu terjadi berkali-kali lebih sering daripada pada orang dengan resistensi insulin normal.
Cardiopathy dan stroke juga merupakan komplikasi yang berkembang pada pasien dengan diabetes antara usia 50-55 tahun. Sebagaimana ditunjukkan oleh praktek, patologi jantung pada penderita diabetes pada kelompok usia ini berkembang 4 kali lebih sering daripada pada orang yang tidak memiliki penyakit ini.
Patologi yang cukup sering pada latar belakang diabetes adalah berbagai reaksi alergi.
Biasanya mereka dipicu dengan mengambil berbagai obat dengan latar belakang efek dari peningkatan glukosa pada tubuh.
Spektrum penyakit ini luas - dari ruam pada kulit hingga edema pernapasan yang mengancam jiwa.
Hipertensi juga sering menjadi “pendamping” diabetes. Perkembangannya biasanya terjadi pada latar belakang kelebihan berat badan atau obesitas dan mengarah pada perkembangan penyakit jantung, pembuluh darah dan kematian dini pasien.
Selain itu, diabetes adalah salah satu faktor yang memprovokasi perkembangan sel kanker.
Studi menunjukkan bahwa diabetes tidak hanya menghambat fungsi pelindung tubuh, sehingga mengurangi kemampuannya untuk melawan sel kanker.
Kelebihan reseptor insulin juga dapat memprovokasi kanker pankreas, serta kanker kandung kemih.
Diabetes takut akan obat ini, seperti api!
Anda hanya perlu mendaftar.
Perlu dicatat bahwa ini mempersulit perawatan dan membutuhkan perawatan yang baik dari dokter dalam pemilihan obat dan dosis mereka, rekomendasi diet dan prosedur terapeutik.
Dalam kasus komplikasi akut, perawatan selalu dilakukan di rumah sakit dengan pemantauan konstan tidak hanya glukosa, tetapi juga semua parameter biologis utama pasien.
Setelah pelaksanaan tindakan mendesak - normalisasi glukosa, rehidrasi dan penghapusan faktor-faktor yang memicu komplikasi - pasien tetap di rumah sakit untuk waktu yang diperlukan untuk mengembalikan indikator biologisnya ke tingkat yang dapat diterima untuk diabetes.
Komplikasi kronis membutuhkan terapi yang panjang dan sering seumur hidup. Pada saat yang sama, kontrol diri yang teratur oleh pasien sendiri dan penilaian periodik atas kondisinya oleh seorang spesialis adalah penting.
Selain benar dan terus-menerus disesuaikan oleh spesialis perawatan, pengendalian diri adalah yang paling penting dalam pencegahan komplikasi.
Ini terutama tentang mengontrol kadar glukosa dan menjaga indikator-indikator ini pada tingkat tertinggi, secara konsisten rendah.
Penting untuk tidak berhenti mengambil obat yang diresepkan dan tidak mengubah dosis - ini dapat menyebabkan perkembangan komplikasi berbahaya. Selain itu, "lompatan" dalam kadar glukosa secara tiba-tiba juga dapat menyebabkan kerusakan signifikan pada sel-sel tubuh dan menyebabkan berkembangnya penyakit terkait.
Yang juga penting adalah pengendalian berat badan. Jadi, itu adalah obesitas yang memprovokasi penyakit koroner pada penderita diabetes dan mempersulit jalannya pengobatan mereka. Normalisasi berat badan adalah kondisi penting untuk meningkatkan masa hidup pasien.
Rekomendasi utama tentang cara menghindari komplikasi diabetes mellitus:
Anda harus ingat tentang kebersihan pribadi, serta kebutuhan untuk aktivitas fisik yang sedang. Kontrol diri dan kepatuhan yang ketat terhadap peraturan akan memungkinkan untuk menghindari komplikasi yang mengancam jiwa dengan tingkat kemungkinan yang tinggi. Dengan sikap pasien yang benar terhadap kesehatan, harapan hidup penderita diabetes hampir sama dengan harapan hidup rata-rata orang yang tidak menderita penyakit ini.