Image

Teknik injeksi insulin secara subkutan

Insulin adalah hormon yang diperlukan untuk gangguan dan penyerapan glukosa dalam sel dan jaringan tubuh. Ketika kekurangan hormon ini terjadi di dalam tubuh, diabetes mellitus mulai berkembang, untuk pengobatan suntikan insulin khusus yang digunakan. Dalam formulasinya, teknik pemberian insulin subkutan harus diamati secara ketat, selain itu hampir tidak mungkin untuk mencapai hasil positif dari perawatan yang dilakukan, dan kondisi diabetes akan terus memburuk.

Mengapa saya membutuhkan insulin?

Dalam tubuh manusia, pankreas bertanggung jawab memproduksi insulin. Untuk beberapa alasan, organ ini mulai bekerja dengan tidak benar, yang menyebabkan tidak hanya sekresi hormon ini yang berkurang, tetapi juga mengganggu proses pencernaan dan metabolisme.

Karena insulin memberikan gangguan dan transportasi glukosa ke dalam sel (bagi mereka itu adalah satu-satunya sumber energi), ketika itu kekurangan, tubuh tidak mampu menyerap gula yang diperoleh dari makanan yang dikonsumsi, dan mulai menumpuknya dalam darah. Begitu kadar gula darah mencapai batasnya, pankreas menerima semacam sinyal bahwa tubuh membutuhkan insulin. Ini dimulai upaya aktif pada perkembangannya, tetapi karena fungsinya terganggu, ini, tentu saja, gagal.

Akibatnya, tubuh mengalami stres berat dan bahkan lebih rusak, sementara jumlah sintesis insulinnya sendiri menurun dengan cepat. Jika pasien melewatkan momen ketika mungkin untuk memperlambat semua proses ini, menjadi tidak mungkin untuk memperbaiki situasi. Untuk memastikan kadar normal glukosa dalam darah, ia harus selalu menggunakan analog hormon yang disuntikkan secara subkutan ke dalam tubuh. Dalam hal ini, penderita diabetes diharuskan melakukan injeksi setiap hari dan sepanjang hidupnya.

Pada saat yang sama, perlu juga dikatakan bahwa diabetes melitus adalah dua jenis. Pada diabetes tipe 2, produksi insulin dalam tubuh terus dalam jumlah normal, tetapi pada saat yang sama, sel-sel mulai kehilangan kepekaan terhadapnya dan berhenti menyerap energi dalam diri mereka. Dalam hal ini, pengenalan insulin tidak diperlukan. Ini sangat jarang digunakan dan hanya dengan peningkatan tajam kadar gula darah.

Dan diabetes mellitus tipe 1 ditandai dengan pelanggaran pankreas dan penurunan jumlah insulin dalam darah. Oleh karena itu, ketika seseorang didiagnosis dengan penyakit ini, dia segera diberikan suntikan, dan dia juga diajarkan bagaimana cara mengadministrasikannya.

Aturan Injeksi Umum

Teknik pemberian suntikan insulin sederhana, tetapi membutuhkan pengetahuan dasar dari pasien dan penerapannya dalam praktek. Poin penting pertama adalah kepatuhan terhadap sterilitas. Jika aturan ini dilanggar, ada risiko tinggi infeksi dan pengembangan komplikasi serius.

Jadi, teknik injeksi membutuhkan kepatuhan dengan standar sanitasi dan higienis berikut:

  • Sebelum Anda mengambil suntikan atau pena di tangan Anda, Anda harus benar-benar mencuci tangan dengan sabun antibakteri;
  • area injeksi juga harus diproses, tetapi untuk tujuan ini solusi yang mengandung alkohol tidak boleh digunakan (etil alkohol menghancurkan insulin dan mencegah penyerapannya ke dalam darah), lebih baik menggunakan tisu antiseptik;
  • setelah injeksi, jarum suntik dan jarum yang digunakan dibuang (mereka tidak dapat digunakan kembali).

Jika ada situasi seperti itu bahwa injeksi harus dilakukan di jalan, dan tidak ada yang dekat dengan solusi yang mengandung alkohol di tangan, mereka dapat mengobati area administrasi insulin. Tetapi Anda bisa menyuntikkan hanya setelah alkohol benar-benar menguap dan daerah yang dirawat mengering.

Sebagai aturan, buat suntikan selama setengah jam sebelum makan makanan. Dosis insulin dipilih secara individual, tergantung pada kondisi umum pasien. Biasanya, penderita diabetes diberikan dua jenis insulin sekaligus - pendek dan dengan tindakan yang berkepanjangan. Algoritma pengenalan mereka sedikit berbeda, yang juga penting untuk dipertimbangkan ketika melakukan terapi insulin.

Daerah injeksi

Suntikan insulin harus diberikan di tempat-tempat khusus di mana mereka akan bekerja paling efektif. Perlu dicatat bahwa suntikan ini tidak dapat diberikan secara intramuskular atau intrakutaneus, hanya secara subkutan pada jaringan lemak. Jika obat disuntikkan ke dalam jaringan otot, aksi hormon dapat tidak dapat diprediksi, dan prosedur itu sendiri akan menyebabkan rasa sakit pasien. Oleh karena itu, jika Anda penderita diabetes dan Anda telah diberi suntikan insulin, ingatlah bahwa Anda tidak dapat menempatkannya di mana saja!

Dokter menyarankan suntikan di area berikut:

  • perut;
  • bahu;
  • paha (hanya bagian atas;
  • pantat (di lipatan luar).

Jika injeksi dilakukan secara independen, maka tempat yang paling nyaman untuk ini adalah pinggul dan perut. Tetapi bagi mereka ada aturan. Jika insulin kerja panjang disuntikkan, itu harus disuntikkan ke daerah paha. Dan jika insulin kerja pendek digunakan, lebih baik untuk memberikannya ke perut atau bahu.

Ciri-ciri pemberian obat seperti itu adalah karena fakta bahwa di daerah bokong dan paha, absorpsi zat aktif jauh lebih lambat, yang diperlukan untuk insulin dengan tindakan yang berkepanjangan. Tetapi di daerah bahu dan perut tingkat daya serap meningkat, sehingga tempat-tempat ini ideal untuk produksi injeksi insulin kerja-pendek.

Pada saat yang sama, harus dikatakan bahwa bidang pementasan suntikan harus terus berubah. Tidak mungkin menusuk beberapa kali di tempat yang sama, karena ini akan menyebabkan memar dan bekas luka. Ada beberapa opsi untuk mengganti area injeksi:

  • Setiap kali suntikan ditempatkan di dekat tempat suntikan sebelumnya, hanya 2-3 cm darinya.
  • Area suntikan (misalnya, perut) dibagi menjadi 4 bagian. Selama satu minggu, injeksi ditempatkan di salah satu dari mereka, dan kemudian di yang lain.
  • Tempat suntikan harus dibagi menjadi dua dan pada gilirannya dimasukkan suntikan di dalamnya, pertama di satu, dan kemudian di yang lain.

Detail penting lainnya. Jika area bokong dipilih untuk pemberian insulin berkepanjangan, maka tidak dapat diganti, karena ini akan menyebabkan penurunan tingkat penyerapan zat aktif dan penurunan efektivitas obat yang disuntikkan.

Teknik pengantar

Untuk pengenalan insulin digunakan spuit khusus atau yang disebut pulpen. Dengan demikian, teknik pemberian obat memiliki beberapa perbedaan.

Penggunaan jarum suntik khusus

Suntikan untuk pengenalan insulin memiliki silinder khusus, yang memiliki skala pembagian, dengan mana Anda dapat mengukur dosis yang tepat. Sebagai aturan, untuk orang dewasa itu adalah 1 U, dan untuk anak-anak itu 2 kali lebih sedikit, yaitu 0,5 U.

Teknik pemberian insulin menggunakan spuit khusus adalah sebagai berikut:

  1. tangan harus diobati dengan larutan antiseptik atau dicuci dengan sabun antibakteri;
  2. dalam jarum suntik harus menarik udara ke tanda dari jumlah unit yang direncanakan;
  3. jarum jarum suntik harus dimasukkan ke dalam botol dengan obat dan diperas dari udara, dan kemudian minum obat, dan jumlahnya harus sedikit lebih dari yang diperlukan;
  4. untuk melepaskan kelebihan udara dari jarum suntik, Anda perlu mengetuk jarum, dan jumlah kelebihan insulin dilepaskan ke dalam botol;
  5. obati tempat suntikan dengan larutan antiseptik;
  6. pada kulit Anda perlu membentuk lipatan kulit dan menyuntikkan insulin ke dalamnya pada sudut 45 atau 90 derajat;
  7. setelah pengenalan insulin, Anda harus menunggu 15-20 detik, lepaskan lipatan dan hanya setelah itu tarik keluar jarum (jika tidak, obat tidak akan memiliki waktu untuk masuk ke dalam darah dan mengalir keluar).

Penggunaan pena syringe

Ketika menggunakan jarum suntik pena, teknik injeksi berikut digunakan:

  • pertama Anda perlu mencampur insulin, memutar pegangan di telapak tangan;
  • maka Anda perlu melepaskan udara dari jarum suntik untuk memeriksa tingkat penetrasi jarum (jika jarum tersumbat, Anda tidak dapat menggunakan jarum suntik);
  • maka Anda perlu menginstal dosis obat menggunakan rol khusus, yang terletak di ujung pegangan;
  • maka perlu untuk mengolah tempat suntikan, untuk membentuk lipatan kulit dan untuk memperkenalkan obat sesuai dengan skema di atas.

Paling sering, pena syringe digunakan untuk memberikan insulin kepada anak-anak. Mereka adalah yang paling nyaman digunakan dan tidak menimbulkan rasa sakit saat memberikan suntikan.

Oleh karena itu, jika Anda penderita diabetes dan Anda telah diberi suntikan insulin, Anda perlu menerima beberapa pelajaran dari dokter Anda sebelum menempatkannya sendiri. Dia akan menunjukkan cara melakukan pemotretan dengan benar, di mana tempat lebih baik untuk melakukannya, dll. Hanya pemberian insulin dan kepatuhan dengan dosis yang tepat yang akan memungkinkan Anda untuk menghindari komplikasi dan memperbaiki kondisi umum pasien!

Bagaimana cara menggunakan pena insulin?

Untuk menebus kekurangan hormon, seorang pasien diabetes membutuhkan terapi insulin. Untuk pengenalan obat-obatan menggunakan jarum suntik dan alat suntik.

Yang terakhir lebih sering digunakan karena kenyamanan, kemudahan administrasi dan kurangnya ketidaknyamanan.

Perangkat umum

Pena syringe adalah perangkat khusus untuk pemberian subkutan berbagai obat, sering digunakan untuk insulin. Penemuan ini milik perusahaan NovoNordisk, yang dirilis untuk dijual di awal 80-an. Karena kesamaannya dengan pulpen, perangkat injeksi menerima nama yang sama. Saat ini, pasar farmakologi memiliki banyak pilihan model dari produsen yang berbeda.

Tubuh perangkat menyerupai pena biasa, hanya saja pena ada jarum, dan bukannya tinta - reservoir dengan insulin.

Perangkat ini mencakup komponen-komponen berikut:

  • tubuh dan topi;
  • slot kartrid;
  • jarum yang bisa diganti;
  • dispenser obat.

Jarum suntik telah menjadi populer karena kenyamanan, kecepatan, kemudahan pemberian jumlah insulin yang dibutuhkan. Ini paling relevan untuk pasien yang membutuhkan rejimen insulin intensif. Jarum tipis dan tingkat injeksi obat yang dikontrol meminimalkan gejala nyeri.

Spesies

Pena syringe terdiri dari tiga jenis:

  1. Dengan kartrid yang dapat diganti - opsi yang sangat praktis dan mudah digunakan. Kartrid dimasukkan ke slot pena, diganti setelah digunakan dengan yang baru.
  2. Dengan kartrid sekali pakai - versi perangkat injeksi yang lebih murah. Sebagai aturan, itu dijual bersama dengan persiapan insulin. Ini digunakan sampai akhir obat, lalu dibuang.
  3. Pena-jarum suntik yang dapat digunakan kembali - alat yang dirancang untuk mengisi obat sendiri. Dalam model modern ada indikator dosis - ini memungkinkan Anda untuk memasukkan jumlah insulin yang tepat.

Seorang penderita diabetes membutuhkan beberapa pena untuk menyuntikkan hormon berbagai tindakan. Untuk kenyamanan, banyak produsen membuat perangkat injeksi multi-warna. Setiap model memiliki promosi untuk merekrut hingga 1 U. Untuk anak-anak, disarankan untuk menggunakan pegangan dengan kelipatan 0,5 U.

Perhatian khusus diberikan pada jarum perangkat. Diameternya 0,3, 0,33, 0,36 dan 0,4 mm, dan panjang 4-8 mm. Jarum yang diperpendek digunakan untuk menyuntik anak-anak.

Dengan bantuan mereka, hasil injeksi dengan rasa sakit minimal dan risiko jatuh ke jaringan otot. Setelah setiap manipulasi, jarum berubah untuk menghindari kerusakan pada jaringan subkutan.

Kelebihan perangkat

Keuntungan dari pena syringe meliputi:

  • dosis hormon lebih akurat;
  • suntikan dapat dilakukan di tempat umum;
  • memberi Anda kesempatan untuk melakukan injeksi melalui pakaian;
  • prosedurnya cepat dan tidak mencolok;
  • tusukan lebih akurat tanpa risiko jatuh ke jaringan otot;
  • cocok untuk anak-anak, penyandang cacat, orang dengan masalah penglihatan;
  • praktis tidak melukai kulit;
  • nyeri minimal pada suntikan karena jarum halus;
  • kehadiran casing pelindung memastikan keamanan;
  • kenyamanan selama transportasi.

Kekurangan

Dengan banyak kelebihan, pena memiliki beberapa kerugian:

  • biaya tinggi perangkat;
  • kesulitan memilih kartrid - banyak perusahaan farmakologi menghasilkan pena untuk insulin mereka;
  • terjadinya beberapa pengguna ketidaknyamanan psikologis dengan suntikan "membabi buta";
  • tidak bisa diperbaiki;
  • sering terjadi kerusakan mekanisme.

Masalah pemilihan kartrid dapat diselesaikan saat membeli perangkat dengan lengan yang dapat diganti. Tetapi dalam hal keuangan, ini adalah langkah yang tidak nyaman - itu meningkatkan biaya pengobatan.

Algoritma penggunaan

Untuk injeksi ikuti algoritma berikut:

  1. Lepaskan perangkat dari casing, lepaskan tutupnya.
  2. Tentukan adanya insulin di reservoir. Jika perlu, masukkan cartridge baru (sleeve).
  3. Pasang jarum baru, lepaskan tutup pelindung darinya.
  4. Kocok konten insulin.
  5. Periksa patensi jarum dengan jelas pada titik yang ditentukan dalam instruksi - setetes cairan harus muncul di bagian akhir.
  6. Atur dosis yang diperlukan - ini diukur oleh pemilih khusus dan ditampilkan di jendela kasus.
  7. Lipat kulit dan suntikkan. Jarum harus masuk sehingga tombol ditekan sampai ke ujung. Pengaturan perangkat harus benar, pada sudut 90 derajat.
  8. Untuk mencegah obat mengalir keluar setelah menekan jarum, pegang jarum selama 10 detik.

Setelah setiap suntikan, dianjurkan untuk mengganti jarum, karena dia cepat tumpul. Tidak disarankan untuk membiarkan saluran perangkat terbuka untuk waktu yang lama. Tempat suntikan berikutnya harus indentasi 2 cm dari yang sebelumnya.

Tutorial video tentang penggunaan pena jarum suntik:

Seleksi dan penyimpanan

Sebelum memilih perangkat ditentukan oleh frekuensi penggunaannya. Ini juga memperhitungkan ketersediaan komponen (lengan dan jarum) untuk model tertentu dan harganya.

Dalam proses seleksi juga memperhatikan karakteristik teknis:

  • berat dan ukuran perangkat;
  • skala - lebih disukai yang bisa dibaca;
  • kehadiran fungsi tambahan (misalnya, sinyal tentang penyelesaian injeksi);
  • langkah pembagian - semakin kecil itu, semakin mudah dan lebih akurat untuk menentukan dosis;
  • Panjang dan ketebalan jarum - lebih tipis memberikan rasa tidak sakit, dan lebih pendek - pengenalan yang aman tanpa jatuh ke otot.

Untuk memperpanjang umur layanan, penting untuk mengikuti aturan untuk menyimpan pegangan:

  • perangkat disimpan pada suhu kamar;
  • simpan dalam kasus aslinya;
  • lindungi dari kelembaban, kotoran dan sinar matahari langsung;
  • segera keluarkan jarum dan buang;
  • jangan gunakan larutan kimia untuk membersihkan;
  • Pena insulin dengan obat diisi disimpan selama sekitar 28 hari pada suhu kamar.

Jika perangkat tidak bekerja melalui cacat mekanis, itu dibuang. Sebaliknya, gunakan pena baru. Kehidupan pelayanan perangkat - 2-3 tahun.

Video Pena Syringe:

Rentang model dan harga

Model perlengkapan paling populer adalah:

  1. NovoPen adalah perangkat populer yang digunakan oleh penderita diabetes selama sekitar 5 tahun. Ambang batas maksimumnya adalah 60 U, langkahnya adalah 1 U.
  2. HumaPenEgro - memiliki dispenser mekanis dan langkah 1 U, ambang batasnya adalah 60 U.
  3. NovoPen Echo adalah model modern dari perangkat dengan memori yang terpasang, dengan langkah minimal 0,5 U, dengan ambang batas maksimum 30 U.
  4. AutoPen - perangkat yang dirancang untuk kartrid dengan volume 3 mm. Pegangan ini kompatibel dengan berbagai jarum sekali pakai.
  5. HumaPenLexra adalah perangkat modern dalam langkah 0,5U. Modelnya memiliki desain yang stylish, disajikan dalam beberapa warna.

Biaya pena syringe tergantung pada model, opsi tambahan, pabrikan. Harga rata-rata perangkat adalah 2500 rubel.

Pena adalah alat yang nyaman untuk pengenalan insulin. Memastikan akurasi dan ketidaknyamanan prosedur, trauma minimal. Banyak pengguna menunjukkan bahwa kelebihan jauh lebih besar daripada kelemahan perangkat.

Teknik injeksi subkutan insulin: aturan, fitur, tempat suntikan

Diabetes mellitus adalah penyakit kronis serius yang terkait dengan gangguan proses metabolisme dalam tubuh. Itu dapat memukau siapa pun, tanpa memandang usia atau jenis kelamin. Ciri-ciri penyakit - disfungsi pankreas, tidak memproduksi atau menghasilkan jumlah hormon insulin yang tidak mencukupi.

Tanpa insulin, gula darah tidak dapat diuraikan dan dicerna dengan benar. Karena ada gangguan serius dalam pekerjaan hampir semua sistem dan organ. Pada saat yang sama, kekebalan seseorang berkurang, tanpa obat-obatan khusus, itu tidak bisa ada.

Insulin sintetik adalah obat yang diberikan secara subkutan pada pasien yang menderita diabetes untuk mengkompensasi defisit alami.

Agar pengobatan obat menjadi efektif, ada aturan khusus untuk pemberian insulin. Pelanggaran mereka dapat menyebabkan hilangnya kontrol kadar glukosa darah, hipoglikemia, dan bahkan kematian.

Diabetes mellitus - gejala dan pengobatan

Setiap tindakan dan prosedur terapeutik untuk diabetes mellitus ditujukan pada satu tujuan utama - untuk menstabilkan kadar gula darah. Biasanya, jika tidak jatuh di bawah 3,5 mmol / l dan tidak naik di atas 6,0 mmol / l.

Kadang-kadang untuk tujuan ini cukup hanya mengamati diet dan diet. Namun seringkali tidak dilakukan tanpa injeksi insulin sintetis. Berdasarkan ini, ada dua jenis utama diabetes:

  • Tergantung insulin, ketika input insulin secara subkutan atau oral diperlukan;
  • Insulin-independen, ketika nutrisi yang memadai sudah cukup, karena insulin terus diproduksi dalam jumlah kecil oleh pankreas. Pengenalan insulin diperlukan hanya dalam kasus-kasus darurat yang sangat langka untuk menghindari serangan hipoglikemia.

Terlepas dari jenis diabetes, gejala utama dan manifestasi penyakitnya sama. Ini adalah:

  1. Kulit kering dan selaput lendir, haus konstan.
  2. Sering ingin buang air kecil.
  3. Perasaan lapar terus-menerus.
  4. Kelemahan, kelelahan.
  5. Hilang di persendian, penyakit kulit, sering varises.

Pada diabetes mellitus tipe 1 (tergantung insulin), sintesis insulin benar-benar diblokir, yang mengarah pada penghentian fungsi semua organ dan sistem manusia. Suntikan insulin dalam kasus ini diperlukan sepanjang hidup.

Dalam kasus diabetes mellitus tipe 2, insulin diproduksi, tetapi dalam jumlah yang dapat diabaikan, yang tidak cukup bagi tubuh untuk bekerja. Sel-sel jaringan sama sekali tidak mengenalinya.

Dalam hal ini, Anda perlu menyediakan nutrisi, yang akan menstimulasi produksi dan asimilasi insulin, dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin memerlukan insulin subkutan.

Insulin Injection Syringes

Persiapan insulin harus disimpan dalam lemari es pada suhu 2 hingga 8 derajat di atas nol. Sangat sering, obat ini tersedia dalam bentuk jarum suntik - akan lebih mudah untuk membawanya bersama Anda jika Anda memerlukan pemberian insulin berulang pada siang hari. Jarum suntik tersebut disimpan tidak lebih dari satu bulan pada suhu yang tidak lebih tinggi dari 23 derajat.

Mereka harus digunakan secepat mungkin. Properti obat hilang ketika terkena panas dan sinar ultraviolet. Karena jarum suntik perlu disimpan jauh dari alat-alat pemanas dan sinar matahari.

Kiat: ketika memilih jarum suntik untuk insulin, disarankan untuk memberikan preferensi pada model jarum yang terpasang. Mereka lebih aman dan lebih aman untuk digunakan.

Perlu memperhatikan harga pembagian jarum suntik. Untuk pasien dewasa, ini 1 U, untuk anak-anak - 0,5 U. Jarum untuk anak-anak dipilih tipis dan pendek - tidak lebih dari 8 mm. Diameter jarum seperti itu hanya 0,25 mm, berbeda dengan jarum standar, diameter minimum adalah 0,4 mm.

Aturan untuk merekrut insulin ke dalam syringe

  1. Cuci atau sterilkan tangan.
  2. Jika Anda ingin memasukkan obat kerja panjang, ampul itu harus digulingkan di antara telapak tangan sampai cairan menjadi keruh.
  3. Kemudian udara ditarik ke dalam syringe.
  4. Sekarang perlu untuk memasukkan udara dari semprit ke ampul.
  5. Hasilkan satu set insulin di jarum suntik. Hapus udara berlebih dengan mengetuk tubuh jarum suntik.

Penambahan insulin kerja panjang dengan insulin kerja pendek juga dilakukan sesuai dengan algoritma tertentu.

Pertama, tarik udara ke dalam syringe dan masukkan ke dalam kedua vial. Kemudian, pertama, insulin kerja pendek dikumpulkan, yaitu, jelas, dan kemudian insulin kerja panjang berawan.

Di area mana dan bagaimana cara terbaik untuk memperkenalkan insulin

Insulin disuntikkan secara subkutan ke dalam jaringan lemak, selain itu tidak akan berfungsi. Area apa yang cocok untuk ini?

  • Bahu;
  • Perut;
  • Paha anterior atas;
  • Lipatan gluteal luar.

Tidak dianjurkan untuk menyuntikkan insulin dosis sendiri di bahu: ada risiko bahwa pasien tidak akan dapat secara mandiri membentuk lipatan lemak subkutan dan akan menyuntikkan obat secara intramuskular.

Hormon tercepat diserap jika Anda memasukkannya ke dalam perut. Oleh karena itu, ketika dosis insulin pendek digunakan, paling masuk akal untuk injeksi untuk memilih area perut.

Penting: area suntikan harus diganti setiap hari. Jika tidak, kualitas penyerapan insulin berubah, dan tingkat gula dalam darah mulai berubah secara dramatis, terlepas dari dosis yang diberikan.

Sangat penting untuk memastikan bahwa lipodistrofi tidak berkembang di zona injeksi. Sangat tidak dianjurkan untuk menyuntikkan insulin ke dalam jaringan yang dimodifikasi. Anda juga tidak dapat melakukan ini di area di mana ada bekas luka, bekas luka, kulit anjing laut dan hematoma.

Teknik injeksi insulin dengan jarum suntik

Untuk pengenalan insulin menggunakan jarum suntik konvensional, syringe pen atau pompa dengan dispenser. Untuk menguasai teknik dan algoritma untuk semua penderita diabetes hanya untuk dua opsi pertama. Pada bagaimana benar injeksi akan dibuat, waktu penetrasi dosis obat langsung tergantung.

  1. Pertama Anda perlu menyiapkan jarum suntik dengan insulin, melakukan pengenceran, jika perlu, sesuai dengan algoritma yang dijelaskan di atas.
  2. Setelah syringe dengan persiapan siap, lipatan dibuat dengan dua jari, ibu jari dan jari telunjuk. Sekali lagi perlu untuk memperhatikan: insulin harus disuntikkan secara tepat ke dalam lemak, dan tidak ke kulit dan tidak ke otot.
  3. Jika jarum dengan diameter 0,25 mm dipilih untuk dosis insulin, lipatan tidak diperlukan.
  4. Jarum suntik diatur tegak lurus dengan lipatan.
  5. Tanpa melepaskan lipatan, Anda perlu mendorong sampai ke dasar jarum suntik dan menyuntikkan obat.
  6. Sekarang Anda perlu menghitung sampai sepuluh, dan hanya dengan hati-hati menghapus jarum suntik.
  7. Setelah semua manipulasi, Anda bisa melepaskan lipatannya.

Aturan injeksi insulin dengan pena

  • Jika Anda membutuhkan insulin yang berkepanjangan, itu pertama-tama harus diaduk dengan kuat.
  • Kemudian 2 unit larutan harus dilepas ke udara.
  • Pada pena cincin panggil diperlukan untuk mengatur jumlah dosis yang tepat.
  • Sekarang lipatan dibuat seperti yang dijelaskan di atas.
  • Perlahan dan hati-hati dibuat untuk memasukkan obat dengan menekan tombol plunger jarum suntik.
  • Setelah 10 detik, jarum suntik dapat dilepas dari lipatan, dan lipatan dilepaskan.

Kesalahan semacam itu seharusnya tidak diizinkan:

  1. Menyuntikkan ke zona yang tidak cocok;
  2. Jangan sesuai dengan dosis;
  3. Menyuntikkan insulin dingin tanpa membuat jarak antara suntikan setidaknya tiga sentimeter;
  4. Gunakan obat kadaluwarsa.

Jika tidak mungkin untuk melakukan injeksi sesuai dengan semua aturan, dianjurkan untuk mencari bantuan dari dokter atau perawat.

Bagaimana dan kapan harus menusuk insulin?

Insulin sangat penting untuk orang dengan diabetes tipe 1. Teknik pemberian insulin dan seluk-beluk dalam perhitungan dosis harus diketahui oleh siapa saja yang mengalami penyakit ini. Jadi, mari kita mulai uraian prinsip-prinsip terapi insulin secara berurutan.

Apa yang harus disuntikkan insulin?

Obat dapat diberikan menggunakan spuit insulin sekali pakai atau menggunakan versi modern - jarum suntik pena.

Alat suntik insulin sekali pakai yang biasa datang dengan jarum yang dapat dilepas atau dengan built-in. Jarum suntik dengan jarum terintegrasi menyuntikkan seluruh dosis insulin ke sisanya, sedangkan dalam jarum suntik dengan jarum yang dapat dilepas, sebagian insulin tetap berada di ujung.

Jarum suntik insulin adalah pilihan termurah, tetapi memiliki kekurangannya:

  • insulin harus direkrut dari vial sebelum membuat suntikan, jadi Anda perlu membawa botol insulin (yang dapat secara tidak sengaja dirusak) dan jarum suntik steril yang baru dengan Anda;
  • persiapan dan administrasi insulin menempatkan diabetes dalam posisi yang canggung jika perlu untuk memberikan dosis di tempat-tempat keramaian;
  • skala jarum suntik insulin memiliki kesalahan ± 0,5 unit (ketidakakuratan dalam dosis insulin dalam kondisi tertentu dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak diinginkan);
  • Mencampur dua jenis insulin yang berbeda dalam satu syringe sering menimbulkan masalah bagi pasien, terutama untuk orang dengan penglihatan yang buruk, untuk anak-anak dan orang tua;
  • jarum untuk jarum suntik lebih tebal dari pada jarum (jarum yang lebih tipis, suntikan yang lebih tidak menyakitkan).

Pena jarum suntik tidak memiliki kerugian ini, dan oleh karena itu dianjurkan bahwa orang dewasa dan terutama anak-anak menggunakannya untuk melakukan suntikan insulin.

Pulpen syringe hanya memiliki dua kelemahan - ini adalah biaya tinggi ($ 40-50) dibandingkan dengan jarum suntik konvensional dan kebutuhan untuk memiliki perangkat lain seperti di saham. Tapi pena adalah alat yang dapat digunakan kembali, dan jika Anda memperlakukannya dengan hati-hati, itu akan bertahan setidaknya 2-3 tahun (garansi produsen). Oleh karena itu, lebih lanjut tentang pena syringe.

Kami memberikan contoh yang jelas tentang desainnya.

Memilih Jarum untuk Injeksi Insulin

Ada jarum untuk syringe pen dengan panjang 4 mm, 5 mm, 6 mm, 8 mm, 10 dan 12 mm.

Untuk dewasa, panjang jarum yang optimal adalah 6-8 mm, dan untuk anak-anak dan remaja - 4-5 mm.

Insulin harus disuntikkan ke dalam lapisan lemak subkutan, dan pilihan panjang jarum yang salah dapat menyebabkan pengenalan insulin ke dalam jaringan otot. Ini akan mempercepat penyerapan insulin, yang tidak cukup diterima ketika memberikan insulin kerja panjang atau panjang.

Jarum suntik hanya untuk sekali pakai! Jika jarum dibiarkan kembali disuntikkan, jarum lumen bisa tersumbat, sehingga:

  • kegagalan pena jarum suntik;
  • nyeri saat injeksi;
  • pemberian dosis insulin yang salah;
  • infeksi tempat suntikan.

Jangan gunakan jarum yang bengkok!

Pemilihan jenis insulin

Ada insulin kerja singkat, menengah dan panjang.

Insulin short-acting (insulin biasa / larut) diberikan sebelum makan di perut. Dia mulai bertindak segera, sehingga perlu tusukan selama 20-30 menit sebelum makan.

Nama dagang short-acting insulin: Actrapid, Humulin Regulyar, Insuman Rapid (garis warna kuning diaplikasikan pada cartridge).

Tingkat insulin menjadi maksimal setelah sekitar dua jam. Karena itu, beberapa jam setelah makan utama, Anda perlu makan untuk menghindari hipoglikemia (menurunkan glukosa darah).

Glukosa harus normal: buruk karena peningkatannya, dan penurunannya.

Efektivitas insulin kerja pendek menurun setelah 5 jam. Pada saat ini, diperlukan suntikan insulin kerja singkat dan untuk makan penuh (makan siang, makan malam).

Ada juga insulin ultrashort-acting (garis warna oranye diterapkan pada cartridge) - NovoRapid, Humalog, Apidra. Ini dapat dimasukkan tepat sebelum makan. Ini berlaku 10 menit setelah pemberian, tetapi efek dari insulin jenis ini menurun setelah sekitar 3 jam, yang mengarah ke peningkatan glukosa darah sebelum makan berikutnya. Oleh karena itu, di pagi hari tambahan disuntikkan ke dalam durasi durasi paha insulin sedang.

Insulin kerja sedang digunakan sebagai insulin dasar untuk memastikan kadar glukosa normal dalam darah di antara waktu makan. Tusuk dia di paha. Obat mulai bertindak setelah 2 jam, durasi tindakan sekitar 12 jam.

Ada berbagai jenis insulin kerja-sedang: NPH-insulin (Protafan, Insulatard, Insuman Bazal, Humulin N - strip warna hijau pada cartridge) dan insulin Lente (Monotard, Humulin L). Insulin NPH paling sering digunakan.

Obat kerja panjang (Ultrathard, Lantus) bila diberikan sekali sehari tidak memberikan tingkat insulin yang cukup dalam tubuh pada siang hari. Ini terutama digunakan sebagai insulin dasar pada waktu tidur, karena glukosa diproduksi selama tidur.

Efeknya terjadi dalam 1 jam setelah injeksi. Efek dari insulin jenis ini berlangsung selama 24 jam.

Pasien dengan diabetes tipe 2 dapat menggunakan suntikan insulin kerja panjang sebagai monoterapi. Dalam kasus mereka, ini akan cukup untuk memastikan kadar glukosa normal sepanjang hari.

Kartrid untuk pena syringe memiliki campuran insulin dan aksi pendek yang siap pakai. Campuran tersebut memastikan pemeliharaan kadar glukosa normal sepanjang hari.

Anda tidak bisa menusuk insulin orang sehat!

Sekarang Anda tahu kapan dan apa tusukan insulin. Sekarang kita akan menganalisa bagaimana menusuknya.

Mempersiapkan pena untuk digunakan

  • Lepaskan tutup dari pena, pegang bagian mekanis dan tarik tutup ke samping.
  • Lepaskan dudukan kartrid dari bagian mekanis.
  • Masukkan kartrid ke dalam dudukannya.
  • Pasang kembali dudukan kartrid ke bagian mekanis (sejauh mungkin).

Insulin cartridge dimasukkan.

Persiapan insulin untuk digunakan

Perhatikan jenis insulin. Apakah transparan atau sedikit kabur? Solusi yang jelas (ini adalah insulin kerja pendek) disuntikkan tanpa agitasi sebelumnya. Larutan sedikit keruh (ini adalah insulin dengan tindakan yang berkepanjangan) sebelum Anda perlu menyuntikkannya, perlu dicampur dengan baik. Untuk melakukan ini, jarum suntik dengan kartrid yang dimasukkan harus perlahan dan lembut diputar ke atas dan ke bawah minimal 10 kali (sebaiknya 20 kali), sehingga bola di dalam pena syringe mencampur isinya. Jangan guncang kartrid! Gerakan tidak harus tajam.

Jika insulin dicampur dengan baik, maka akan menjadi putih seragam dan keruh.

Juga diinginkan bahwa sebelum pengenalan cartridge dengan insulin dipanaskan di telapak tangan ke suhu kamar.

Insulin siap untuk administrasi.

Instalasi jarum

  • Lepaskan jarum sekali pakai dari kemasannya. Jangan lepaskan topi dari jarum!
  • Lepaskan stiker pelindung dari tutup jarum luar.
  • Kencangkan tutup dengan jarum ke bagian rakitan pena jarum suntik.

Menghapus udara dari kartrid

  • Cuci tangan Anda dengan sabun.
  • Lepaskan tutup jarum luar pegangan jarum suntik dan sisihkan. Hati-hati lepaskan penutup jarum bagian dalam.
  • Setel dosis injeksi ke 4 unit (untuk kartrid baru) dengan menarik tombol pemicu dan memutarnya. Dosis insulin yang diperlukan harus dikombinasikan dengan garis indikator di jendela layar (lihat gambar di bawah).
  • Sambil memegang pena dengan jarum ke atas, dengan ringan ketuk kartrid insulin dengan jari Anda sehingga gelembung udara naik. Tekan tombol pemicu jarum suntik sampai berhenti. Setetes insulin harus muncul pada jarum. Ini berarti udara keluar dan Anda dapat membuat suntikan.

Jika tetesan tidak muncul di ujung jarum, itu berarti Anda harus meletakkan 1 unit di layar, ketuk kartrid dengan jari Anda sehingga udara naik dan tekan tombol start lagi. Jika perlu, ulangi prosedur ini beberapa kali atau mulailah memasang lebih banyak unit di layar (jika gelembung udara besar).

Segera setelah setetes insulin muncul di ujung jarum, Anda dapat melanjutkan ke item berikutnya.

Selalu lepaskan gelembung udara dari kartrid sebelum injeksi! Bahkan jika selama suntikan sebelumnya bagian dari dosis insulin Anda sudah membuang udara, Anda perlu melakukan hal yang sama sebelum suntikan berikutnya! Selama waktu ini, udara bisa masuk ke cartridge.

Pengaturan dosis

  • Pilih dosis injeksi yang diresepkan dokter Anda.

Jika tombol start ditarik, mereka mulai memutar untuk memilih dosis, dan tiba-tiba itu diputar, diputar dan dihentikan - ini berarti bahwa Anda mencoba untuk memilih dosis yang lebih besar dari apa yang tersisa di cartridge.

Memilih tempat insulin

Area tubuh yang berbeda memiliki tingkat penyerapan obat ke dalam darah. Paling cepat, insulin memasuki aliran darah ketika dimasukkan ke daerah perut. Oleh karena itu, insulin kerja pendek dianjurkan untuk menusuk lipatan kulit di perut, dan insulin kerja panjang - di paha, pantat, atau di daerah otot deltoid bahu.

Setiap area memiliki area yang luas, sehingga dimungkinkan untuk menyuntikkan insulin sekali lagi pada titik yang berbeda dalam area yang sama (tempat injeksi ditampilkan sebagai titik untuk kejelasan). Jika Anda menusuk kembali di tempat yang sama, segel dapat terbentuk di bawah kulit, atau lipodistrofi dapat terjadi.

Seiring waktu, segel akan larut, tetapi sampai ini terjadi, jangan menusuk insulin pada titik ini (di daerah ini adalah mungkin, tetapi tidak pada titik), jika tidak insulin tidak akan diserap dengan baik.

Lipodistrofi lebih sulit diobati. Bagaimana tepatnya perawatannya yang akan Anda pelajari dari artikel berikut: http://diabet.biz/lipodistrofiya-pri-diabete.html

Suntikan tidak boleh dibuat menjadi jaringan parut, kulit bertato, tempat-tempat yang diperas dengan pakaian, atau kulit yang memerah.

Melakukan injeksi insulin

Algoritma injeksi insulin adalah sebagai berikut:

  • Obati tempat suntikan dengan alkohol atau antiseptik (misalnya, Kutaseptom). Tunggu hingga kulit kering.
  • Dengan ibu jari dan jari telunjuk Anda (sebaiknya hanya dengan jari-jari ini, dan tidak dengan semua, sehingga Anda tidak bisa mengambil jaringan otot) dengan ringan meremas kulit menjadi lipatan lebar.
  • Masukkan jarum dengan jarum suntik pena secara vertikal ke dalam lipatan kulit jika jarum memiliki panjang 4-8 mm atau pada sudut 45 ° jika jarum memiliki panjang 10-12 mm. Jarum harus sepenuhnya masuk ke kulit.

Orang dewasa dengan lemak yang cukup ketika menggunakan jarum 4-5 mm dapat melewati kulit.

  • Tekan tombol pemicu pena (cukup tekan!). Menekan harus halus, tidak tajam. Jadi insulin lebih baik didistribusikan dalam jaringan.
  • Setelah menyelesaikan suntikan, Anda akan mendengar bunyi klik (ini menunjukkan bahwa indikator dosis konsisten dengan nilai "0", yaitu dosis yang dipilih sepenuhnya dimasukkan). Jangan terburu-buru melepas jempol dari tombol start dan lepaskan jarum dari lipatan kulit. Anda harus tetap dalam posisi ini setidaknya selama 6 detik (sebaiknya 10 detik).

Tombol mulai kadang-kadang bisa dipantulkan. Itu tidak menakutkan. Hal utama adalah bahwa dengan diperkenalkannya insulin, tombol itu dijepit dan ditahan selama setidaknya 6 detik.

  • Insulin diperkenalkan. Setelah mengeluarkan jarum dari bawah kulit, beberapa tetes insulin mungkin tetap berada di jarum, dan setetes darah akan muncul di kulit. Ini normal. Pegang saja tempat suntikan dengan jari Anda untuk sementara waktu.
  • Letakkan topi luar (topi besar) pada jarum. Sambil memegang topi luar, buka tutupnya (dengan jarum di dalam) dari pegangan jarum suntik. Jangan mengambil jarum itu sendiri, hanya di topi!
  • Buang penutup jarum.
  • Letakkan topi di pena.

Dianjurkan untuk menonton video tentang cara menusuk insulin menggunakan pena jarum suntik. Ini tidak hanya menggambarkan langkah-langkah untuk melakukan injeksi, tetapi juga beberapa nuansa penting ketika menggunakan pena jarum suntik.

Pemeriksaan Saldo Insulin Cartridge

Ada skala terpisah pada kartrid, yang menunjukkan berapa banyak insulin yang tersisa (jika ada bagian yang dimasukkan, dan bukan seluruh isi kartrid).

Jika piston karet berada di garis putih pada skala sisanya (lihat gambar di bawah), maka ini berarti bahwa semua insulin telah habis, dan Anda perlu mengganti cartridge dengan yang baru.

Insulin dapat diberikan dalam beberapa bagian. Misalnya, dosis maksimum yang terkandung dalam kartrid adalah 60 unit, tetapi Anda harus memasukkan 20 unit. Ternyata satu kartrid sudah cukup untuk 3 kali.

Jika perlu untuk memasukkan pada satu waktu lebih dari 60 unit (misalnya, 90 unit), maka seluruh cartridge pertama kali diperkenalkan dalam 60 unit, dan kemudian 30 unit lagi dari kartrid baru. Jarum setiap pengantar harus baru! Dan jangan lupa untuk melaksanakan prosedur pelepasan gelembung udara dari cartridge.

Mengganti kartrid dengan yang baru

  • tutup dengan jarum dibuka dan dikeluarkan segera setelah penyuntikan, sehingga tetap melepaskan tutup penahan kartrid dari bagian mekanis;
  • keluarkan kartrid bekas dari pemegangnya;
  • pasang kartrid baru dan kencangkan kembali dudukan ke bagian mekanis.

Hanya tinggal memasang jarum sekali pakai baru dan membuat suntikan.

Teknik suntik injeksi insulin (insulin)

Siapkan insulin untuk digunakan. Keluarkan dari kulkas, karena obat yang diinjeksi harus pada suhu kamar.

Jika Anda perlu menyuntikkan insulin kerja panjang (terlihat berlumpur), maka pertama-tama gulung botol di antara telapak tangan Anda hingga larutan menjadi putih dan berawan. Ketika menggunakan insulin tindakan pendek atau ultrashort, manipulasi ini tidak perlu dilakukan.

Pra-perlakukan sumbat karet pada botol insulin dengan antiseptik.

Algoritma dari tindakan berikut adalah sebagai berikut:

  1. Cuci tangan Anda dengan sabun dan air.
  2. Hapus spuit dari kemasan.
  3. Ketik udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah yang Anda butuhkan untuk menyuntikkan insulin. Sebagai contoh, dokter menunjukkan dosis 20 unit, yang berarti bahwa piston jarum suntik yang kosong harus dipindahkan ke tanda “20”.
  4. Gunakan jarum suntik untuk menusuk sumbat karet botol insulin dan menyuntikkan udara segar ke dalam botol.
  5. Balikkan vial dan tarik dosis insulin yang diperlukan ke dalam syringe.
  6. Tekan ringan pada tubuh jarum suntik dengan jari Anda sehingga gelembung udara naik, dan lepaskan udara dari jarum suntik dengan sedikit menekan piston.
  7. Periksa dosis insulin yang tepat dan keluarkan jarum dari botol.
  8. Obati tempat suntikan dengan antiseptik dan biarkan kulit mengering. Bentuk lipatan kulit dengan ibu jari dan jari telunjuk Anda, dan dengan lancar suntikkan insulin. Jika Anda menggunakan jarum dengan panjang hingga 8 mm, Anda dapat memasukkannya pada sudut yang tepat. Jika jarum lebih panjang, masukkan pada sudut 45 °.
  9. Setelah seluruh dosis disuntikkan, tunggu 5 detik dan lepaskan jarum. Lepaskan lipatan kulit.

Secara visual, seluruh prosedur dapat dilihat dalam video berikut, yang disiapkan oleh American Medical Center (disarankan untuk ditonton mulai dari 3 menit):

Jika Anda perlu mencampur insulin short-acting (solusi yang jelas) dengan insulin kerja panjang (solusi keruh), maka urutan tindakannya adalah sebagai berikut:

  1. Ketik jarum suntik udara, dalam jumlah di mana Anda perlu memasukkan insulin "berlumpur".
  2. Suntikkan udara ke dalam botol insulin "berlumpur" dan lepaskan jarum dari botol.
  3. Tarik kembali udara ke dalam jarum suntik dalam jumlah di mana Anda perlu memasukkan insulin "jelas".
  4. Masukkan udara ke dalam botol dengan insulin "jernih". Kedua kali, hanya udara yang disuntikkan ke satu dan ke botol kedua.
  5. Tanpa mengeluarkan jarum, putar botol insulin "jernih" terbalik dan ketik dosis obat yang diinginkan.
  6. Ketuk jari Anda pada badan jarum suntik sehingga gelembung udara naik dan lepaskan dengan menekan sedikit tombol plunger.
  7. Periksa bahwa dosis insulin "jelas" (kerja singkat) dikumpulkan dengan benar, dan lepaskan jarum dari vial.
  8. Masukkan jarum ke dalam botol insulin "berlumpur", balikkan vial dan ambil dosis insulin yang diinginkan.
  9. Hapus udara dari spuit seperti yang dijelaskan pada langkah 7. Lepaskan jarum dari botol.
  10. Periksa kebenaran dosis insulin yang dipanggil. Jika Anda diberi dosis insulin "jernih" pada 15 unit, dan "berlumpur" - 10 unit, maka totalnya harus 25 unit syringe dalam jarum suntik.
  11. Perlakukan situs dengan antiseptik. Tunggu hingga kulit kering.
  12. Pegang dan lipat kulit dengan ibu jari dan telunjuk dan suntik.

Terlepas dari jenis instrumen yang dipilih dan panjang jarum - pemberian insulin harus subkutan!

Perawatan situs tubuh di mana suntikan diberikan

Jika tempat suntikan terinfeksi (biasanya infeksi stafilokokus), Anda harus menghubungi endokrinologis (atau terapis) Anda untuk terapi antibiotik.

Jika iritasi telah terbentuk di tempat suntikan, maka antiseptik yang digunakan sebelum injeksi harus diubah.

Di mana menusuk dan bagaimana menyuntikkan insulin, kami telah menjelaskan, sekarang kita beralih ke fitur pengenalan obat ini.

Rejimen insulin

Ada beberapa skema untuk pengenalan insulin. Tetapi mode yang paling optimal dari beberapa suntikan. Ini melibatkan pengenalan insulin kerja singkat sebelum makan utama ditambah satu atau dua dosis insulin kerja panjang atau panjang (pada pagi dan sore hari) untuk memenuhi kebutuhan insulin antara waktu makan dan sebelum tidur, yang akan mengurangi risiko hipoglikemia setiap malam. Pemberian insulin berulang dapat memberikan seseorang dengan kualitas hidup yang lebih tinggi.

Dosis pertama insulin pendek diberikan 30 menit sebelum sarapan. Tunggulah lebih lama jika glukosa darah tinggi (atau kurang jika rendah). Untuk melakukan ini, pertama ukur kadar gula darah menggunakan glucometer.

Ultrashort-acting insulin dapat diberikan tepat sebelum makan, jika glukosa darah rendah.

Setelah 2-3 jam Anda perlu camilan. Anda tidak perlu memasukkan apa pun lagi, tingkat insulin tinggi dari injeksi pagi.

Dosis kedua diberikan 5 jam setelah yang pertama. Pada saat ini, beberapa insulin kerja pendek dari “dosis sarapan” biasanya tetap di dalam tubuh, jadi sebelum mengukur kadar gula darah, dan jika glukosa darah rendah, suntikkan dosis insulin short-acting sesaat sebelum makan atau makan, dan hanya setelah itu tindakan insulin ultrashort.

Jika kadar glukosa dalam darah tinggi, maka perlu untuk menyuntikkan insulin kerja-pendek dan menunggu 45-60 menit, dan kemudian mulai makan. Atau Anda bisa menyuntikkan insulin kerja cepat dan dalam 15-30 menit mulai makan.

Dosis ketiga (sebelum makan malam) dilakukan dalam pola yang sama.

Dosis keempat (hari terakhir). Saat tidur, insulin kerja sedang (NPH-insulin) atau insulin kerja panjang diberikan. Suntikan harian terakhir harus dilakukan 3-4 jam setelah injeksi insulin pendek (atau 2-3 jam setelah ultrashort) saat makan malam.

Penting untuk menyuntikkan insulin “malam” setiap hari pada saat yang sama, misalnya, pada jam 10:00 malam sebelum waktu tidur yang biasa. Dosis pemberian NPH-insulin akan bekerja dalam 2-4 jam dan akan bertahan sepanjang 8-9 jam tidur.

Juga, bukannya insulin kerja sedang, adalah mungkin untuk menyuntikkan insulin kerja panjang sebelum makan malam dan menyesuaikan dosis insulin pendek yang diberikan sebelum makan malam.

Insulin kerja panjang efektif selama 24 jam, sehingga Sony dapat tidur lebih lama tanpa mengorbankan kesehatan, dan di pagi hari Anda tidak perlu menyuntikkan insulin kerja-sedang (hanya tindakan singkat sebelum makan).

Perhitungan dosis setiap jenis insulin pertama kali dilakukan oleh dokter, dan kemudian (setelah mengumpulkan pengalaman pribadi) pasien sendiri dapat menyesuaikan dosis tergantung pada situasi tertentu.

Bagaimana jika saya lupa menyuntikkan insulin sebelum makan?

Jika Anda mengingat ini segera setelah makan, Anda harus memasukkan dosis insulin yang biasa untuk tindakan pendek atau ultrashort atau menguranginya dengan satu atau dua unit.

Jika Anda ingat ini dalam 1-2 jam, maka Anda dapat memasukkan setengah dosis insulin kerja singkat, dan lebih baik daripada ultrashort.

Jika lebih banyak waktu berlalu, Anda harus meningkatkan dosis insulin pendek dengan beberapa unit sebelum makan berikutnya, setelah mengukur kadar glukosa darah.

Bagaimana jika saya lupa menyuntikkan insulin pada waktu tidur?

Jika Anda bangun sebelum jam 2 pagi dan ingat bahwa Anda lupa menyuntikkan insulin, maka Anda juga dapat memasukkan dosis insulin "malam", dikurangi 25-30% atau 1-2 unit untuk setiap jam yang telah berlalu sejak diperkenalkan insulin "malam".

Jika kurang dari lima jam yang tersisa sebelum waktu bangun yang biasa Anda, perlu untuk mengukur tingkat glukosa dalam darah dan masukkan dosis insulin kerja singkat (hanya tidak menusuk insulin ultrashort-acting!).

Jika Anda terbangun dengan gula darah tinggi dan mual karena fakta bahwa Anda tidak menyuntikkan insulin pada waktu tidur, masukkan insulin dari tindakan pendek (dan sebaiknya ultrashort!) Dengan laju 0,1 unit. per kg berat badan dan mengukur glukosa darah lagi setelah 2-3 jam. Jika kadar glukosa belum menurun, masukkan dosis lain dengan laju 0,1 unit. per kg berat badan. Jika Anda masih sakit atau muntah, maka Anda harus segera pergi ke rumah sakit!

Dalam kasus apa mungkin masih membutuhkan insulin?

Aktivitas fisik meningkatkan ekskresi glukosa dari tubuh. Jika dosis insulin tidak berkurang atau jumlah tambahan karbohidrat tidak dimakan, hipoglikemia dapat berkembang.

Olahraga ringan dan sedang selama kurang dari 1 jam:

  • Anda perlu makan makanan karbohidrat sebelum dan sesudah berolahraga (dengan laju 15 g karbohidrat yang mudah dicerna untuk setiap 40 menit latihan).

Olahraga sedang dan intens selama lebih dari 1 jam:

  • selama latihan dan 8 jam berikutnya setelahnya, dosis insulin diberikan, dikurangi 20-50%.

Kami menetapkan rekomendasi singkat tentang penggunaan dan administrasi insulin dalam pengobatan diabetes tipe 1. Jika Anda mengendalikan penyakit dan mengobati diri sendiri dengan perhatian, maka kehidupan penderita diabetes bisa cukup penuh.

Mengatur insulin dengan pena jarum suntik

Biarkan alkohol menguap.

Buka kemasan dengan jarum suntik insulin.

Gambarlah volume udara syringe sama dengan dosis insulin. Masukkan jarum suntik ke dalam sumbat karet botol dan turunkan plunger ke ujung, tekanan berlebih dibuat di dalam botol.

Balikkan botol, pegang di tangan kiri, tarik piston dengan tangan kanan, putar dosis yang tepat ke dalam jarum suntik plus 1-2 U (tekanan berlebih di botol membantu mengumpulkan obat).

Lepaskan jarum dari vial dan tentukan dosis insulin yang tepat. Pastikan tidak ada gelembung udara yang tersisa di jarum suntik. Pasang tutup pelindung pada jarum.

Catatan: dengan tidak adanya jarum suntik insulin sekali pakai, suntikan insulin steril yang dapat digunakan kembali dengan dua jarum digunakan: untuk perekrutan dan untuk pemberian obat.

Penyempurnaan manipulasi: Siapkan 3 bola kapas steril dalam baki, dua di antaranya harus dibasahi dengan 70% etil alkohol, dan satu harus dibiarkan kering.

3. Teknik insulin subkutan

Peralatan: larutan insulin, jarum suntik insulin sekali pakai dengan jarum, bola kapas steril, alkohol 70%, wadah dengan larutan disinfektan, sarung tangan sekali pakai yang steril.

Persiapan untuk manipulasi:

Sapa pasien, perkenalkan diri Anda.

Mengklarifikasi kesadaran pasien akan obat tersebut dan memperoleh informed consent untuk injeksi.

Cuci tangan Anda secara higienis dan kenakan sarung tangan steril.

Untuk membantu pasien mengambil posisi yang tepat (duduk atau berbaring).

Rawat situs injeksi dengan dua kapas yang dibasahi dengan alkohol 70%. Bola pertama adalah permukaan besar, yang kedua adalah situs injeksi langsung.

Tunggu sampai alkohol menguap.

Gunakan tangan kiri untuk mengambil kulit di tempat suntikan ke dalam lipatan.

Dengan tangan kanan, masukkan jarum ke kedalaman 15 mm (2/3 jarum) pada sudut 45 ° di dasar lipatan kulit, pegang jarum kanula dengan jari telunjuk.

Catatan: ketika memberikan insulin, jarum suntik - pena - jarum dimasukkan tegak lurus ke kulit.

Pindahkan tangan kiri ke plunger dan suntikkan insulin secara perlahan. Jangan menggeser jarum suntik dari tangan ke tangan. Tunggu 5-7 detik lagi.

Lepaskan jarumnya. Tekan situs injeksi dengan bola kapas steril kering. Jangan dipijat.

Tanyakan kepada pasien bagaimana perasaannya.

Paparkan peralatan medis yang dapat dibuang dan dapat digunakan kembali sesuai dengan peraturan industri tentang desinfeksi dan pembersihan presterilisasi dan sterilisasi.

Disinfeksi dan buang limbah medis sesuai dengan San. PiN 2.1.7.728-99 "Aturan untuk pengumpulan, penyimpanan, dan pembuangan limbah lembaga medis-profilaksis"

Hapus sarung tangan, masukkan ke dalam wadah-wadah dengan larutan desinfektan. Cuci tangan Anda dengan cara yang higienis.

Peringatkan (dan, jika perlu, periksa) bahwa pasien mengambil makanan dalam waktu 20 menit setelah injeksi (untuk mencegah keadaan hipoglikemik).

Teknik injeksi insulin. Informasi Pasien

Memilih tempat suntikan untuk insulin

Untuk suntikan insulin digunakan:

  • permukaan depan perut (penyerapan tercepat, cocok untuk injeksi insulin tindakan pendek dan ultrashort sebelum makan, campuran siap pakai insulin)
  • permukaan luar-depan paha, permukaan luar bahu, pantat (penyerapan lebih lambat, cocok untuk suntikan insulin berkepanjangan)

Area suntikan insulin dari tindakan yang lama tidak boleh berubah - jika Anda biasanya menempel di paha, kemudian suntikan ke bahu akan mengubah tingkat penyerapan, yang dapat menyebabkan fluktuasi kadar gula darah!

Ingat bahwa hampir tidak mungkin untuk menyuntikkan ke permukaan bahu Anda sendiri (dengan diri Anda sendiri) mengikuti teknik injeksi yang benar, jadi menggunakan area ini hanya mungkin dengan bantuan orang lain!

Tingkat penyerapan optimal insulin dicapai dengan menyuntikkannya ke jaringan lemak subkutan. Intradermal dan intramuskular menelan insulin menyebabkan perubahan dalam tingkat penyerapannya dan perubahan dalam efek penurun gula.

Bagaimana cara "mendapatkan" lemak di bawah kulit?

  • membentuk lipatan lemak subkutan (jempol dan telunjuk)
    • dengan panjang jarum 5-6 mm dan suntikan ke paha dengan BMI lebih dari 18,5 kg / m2, memungkinkan untuk tidak membentuk lipatan
    • suntikan di daerah perut atau bahu tanpa kerutan dikaitkan dengan risiko tinggi masuk ke otot
  • jangan lepaskan lipatan sampai akhir suntikan
  • suntikan harus dilakukan pada sudut 40-60 ° (ketika disuntikkan ke paha tanpa membentuk jarum lipat 5-6 mm, sudut 90 °)
  • jangan gunakan jarum terlalu panjang:
    • jarum panjang universal, cocok untuk semua 5-6 mm (untuk anak-anak hanya mungkin)
    • untuk pasien dengan berat badan normal, panjang toleransi 5-8 mm
    • untuk pasien dengan kelebihan berat badan, panjang yang dapat ditoleransi adalah 8-12 mm

Bagaimana cara menghindari segel lemak subkutan (lipodistrofi)?

  • mengubah situs injeksi dalam satu area, mundur dari tempat injeksi sebelumnya dengan 2 cm
  • mengganti jarum pena jarum suntik (setidaknya setelah 3 suntikan)

Teknik injeksi insulin menggunakan pena jarum suntik:

  1. Siapkan pena. Jika Anda perlu memasukkan NPH-insulin (keruh), itu harus tercampur dengan baik (10 kali untuk menekuk lengan yang memanjang dengan pegangan jarum di siku sampai larutan menjadi keruh secara merata).
  2. Sebelum dosis ditetapkan, dianjurkan untuk melepaskan 1-2 unit insulin ke udara dengan setiap suntikan untuk memverifikasi bahwa syringe pen bekerja.
  3. Gunakan dial untuk mengatur dosis yang diperlukan di jendela kasus.
  4. Paparkan tempat di kulit di mana Anda akan menyuntikkan insulin. Tidak perlu membersihkan tempat suntikan dengan alkohol
  5. Gunakan ibu jari dan telunjuk Anda untuk melipat kulit (kecuali ketika insulin disuntikkan ke paha dengan jarum 5-6 mm, dalam hal ini barang ini dilewati)
  6. Masukkan jarum di dasar lipatan kulit pada sudut 40-60 derajat (dengan pengenalan insulin di sudut jarum 5-6 mm paha 90 derajat).
  7. Tanpa melepaskan lipatan (!), Dorong semua jalan ke plunger jarum suntik.
  8. Lepaskan lipatan dan pada saat yang sama lepaskan jarum setengah.
  9. Tunggu beberapa detik (Anda harus menghitung hingga 10).
  10. Jika semuanya dilakukan dengan benar, akan ada setetes insulin di ujung jarum, dan Anda tidak akan menemukan tempat suntikan setelah mata telah dihapus (tidak akan ada darah atau insulin yang telah mengalir kembali).

Penyimpanan insulin

  • Jika Anda menggunakan insulin sepanjang waktu, maka di rumah Anda harus memiliki persediaan insulin yang relevan dalam 2-3 bulan.
  • Insulin, yang tidak Anda gunakan saat ini, dianjurkan untuk disimpan di pintu lemari es atau kompartemen untuk menyimpan sayuran dan buah-buahan (cara ini tidak akan membeku dan tidak akan jatuh di bawah sinar matahari langsung).
  • Insulin yang Anda gunakan saat ini dapat disimpan pada suhu kamar di tempat gelap selama tidak lebih dari 4-6 minggu.

Periksa tanggal kedaluwarsa obat!

  • Insulin tidak harus diperiksa ketika terbang di pesawat terbang untuk menghindari risiko pembekuan.

Insulin tidak dapat digunakan setelah pencairan bunga es!

Jenis insulin transparan tidak dapat digunakan ketika mengubah warna, mengaburkan atau penampilan partikel yang tersuspensi. Juga tidak mungkin menggunakan suspensi insulin, yang setelah pencampuran mengandung benjolan, serat, berubah warna.

  1. Hansen B, Kirketerp G, Ehlers G, Nordentoft, Elisabeth. Pedoman klinis berbasis bukti untuk orang dewasa dengan diabetes mellitus.
  2. Croix NM, Hensbergen JF, Vos CJJ. Pemberian insulin dengan pena insulin. 2008;