Image

Nutrisi yang tepat untuk diabetes setiap hari

Diabetes mellitus adalah penyakit sistem endokrin yang terkait dengan kurangnya insulin dalam tubuh.

Akibatnya, kadar glukosa darah meningkat, yang mengarah ke gangguan metabolisme dan kekalahan bertahap dari hampir semua sistem fungsional dalam tubuh manusia. Penyakit ini dibagi menjadi tipe 1 dan tipe 2 diabetes.

Hari ini, nutrisi dan diet di semua jenis diabetes mellitus adalah topik yang sangat serius yang diangkat oleh setiap pasien setelah didiagnosis dengan penyakit.

Secara umum, nutrisi yang tepat untuk diabetes harus dihormati setiap hari, karena tanpa diet, kesehatan seseorang akan memburuk.

Kiat untuk menurunkan gula

Diet diperlukan untuk pasien dengan diabetes jenis apa pun, tetapi pedoman nutrisi memiliki perbedaan tertentu pada diabetes tipe I dan II. Pada yang terakhir, pengurangan kelebihan berat badan karena diet mungkin merupakan satu-satunya ukuran efek terapeutik.

Jenis diabetes melitus ditentukan oleh dokter ahli endokrin yang menangani perawatan Anda.

  1. Dengan diabetes tipe 1: nutrisi yang tepat adalah latar belakang yang diperlukan untuk terapi insulin. Jika Anda tidak memperhatikannya, semua upaya untuk mengurangi gula darah akan sia-sia: indikator ini tidak stabil, dan ini mempengaruhi kondisi pembuluh semua organ dan sistem.
  2. Diabetes tipe 2: tidak selalu membutuhkan obat. Pertama, pasien disarankan diet yang akan membantu mengurangi berat badan. Dengan dinamika yang baik dalam hal ini, obat-obatan mungkin tidak diperlukan sama sekali.

Tips umum untuk membantu mengurangi kadar gula darah:

  1. Kurangi konsumsi minuman ringan, limun, dan jus. Dengan penggunaan minuman manis secara teratur, risiko terkena diabetes meningkat sekitar 15%. Saat minum teh dan kopi, kurangi jumlah krim dan pemanis.
  2. Cobalah untuk memilih makanan tanpa pemanis, seperti es teh tanpa pemanis, yogurt, atau oatmeal tanpa pemanis. Anda dapat mempermanis makanan sesuai dengan keinginan Anda. Kemungkinan besar, pada saat yang sama Anda akan menambahkan lebih sedikit gula ke makanan daripada produsen.
  3. Gantilah permen favorit Anda dengan makanan yang lebih sehat. Alih-alih es krim, remukkan pisang beku dan kocok campuran dengan mixer, Anda mendapatkan makanan penutup yang indah. Alih-alih cokelat susu favorit lebih baik makan sepotong cokelat hitam.

Sangat penting untuk mengikuti diet untuk diabetes ringan, karena ini hampir merupakan metode utama pengobatan.

Perbedaan diet dengan diabetes tipe 1 dan tipe 2

Untuk pasien dengan diabetes melitus tipe 1, diet rendah kalori (25-30 kkal per 1 kg berat badan) diperlukan untuk mencegah komplikasi penyakit yang terlambat. Dalam hal ini, diet sangat penting, itu harus benar-benar diperhatikan. Hal utama yang harus Anda perhatikan ketika menyusun pola makan adalah keseimbangan protein, lemak, dan karbohidrat.

Pasien dengan diabetes tipe 2 diberikan diet sub-kalori (nilai energi harian makanan 1600–1800 kkal). Pada pola makan seperti itu, pasien harus kehilangan sekitar 300–400 g berat badan per minggu. Di hadapan kelebihan berat badan yang kuat, jumlah harian kalori berkurang sesuai dengan persentase berat badan berlebih hingga 15–17 kkal per 1 kg.

Dasar-dasar Nutrisi

Dalam setiap kasus individu, dokter mengatur diet khusus untuk pasien dengan diabetes, yang harus diikuti untuk mempertahankan tubuh dalam kondisi normal.

Mulai makan dengan benar, setiap hari, ikuti aturan sederhana:

  1. Makan di siang hari harus 5-6 kali dalam porsi kecil (setiap 2-3 jam).
  2. Rasio protein, karbohidrat, dan lemak harus seimbang.
  3. Jumlah kalori yang diterima dari makanan harus sama dengan konsumsi energi pasien.
  4. Seseorang harus menerima nutrisi yang tepat: sayuran dan buah-buahan tertentu, sereal, makanan daging dan ikan, jus alami tanpa tambahan gula, produk susu, sup.

Makanan seorang pasien dengan diabetes harus kaya akan vitamin, sehingga berguna untuk memasukkan ke dalam diet pembawa vitamin: ragi roti, bir, kaldu dogrose, SPP, suplemen makanan.

Aturan gizi pada diabetes untuk setiap hari

Pada diabetes, Anda bisa mengonsumsi makanan berikut:

  1. Roti - hingga 200 gram per hari, kebanyakan diabetik hitam atau khusus.
  2. Sup memasak pada kaldu sayuran, penggunaan daging yang lemah dan kaldu ikan diperbolehkan 1-2 kali seminggu.
  3. Piring dari produk daging dan unggas. Pada diabetes, pasien diperbolehkan menggunakan daging sapi rebus, ayam, dan daging kelinci.
  4. Sayuran dan sayuran. Kentang, bit, wortel dianjurkan untuk digunakan tidak lebih dari 200 gram per hari. Tapi sayuran lain (kubis, selada, lobak, mentimun, zucchini, tomat) dan sayuran hijau (kecuali pedas) dapat dikonsumsi hampir tanpa batasan dalam bentuk mentah dan dimasak, dan kadang-kadang dipanggang.
  5. Sereal, polong-polongan, dan pasta sebaiknya tidak sering digunakan. Jika Anda memutuskan untuk makan sepiring spageti, berikan roti dan makanan dan makanan karbohidrat lainnya pada hari ini.
  6. Telur dapat dikonsumsi tidak lebih dari 2 lembar per hari, menambah hidangan lainnya, direbus matang atau dalam bentuk telur dadar.
  7. Buah dan buah dari varietas asam dan asam manis (apel Antonovka, jeruk, lemon, cranberry, red currant...) - hingga 200-300 gram per hari.
  8. Susu - dengan izin dokter, kefir, susu asam (hanya 1-2 gelas sehari), keju cottage (50-200 gram per hari) dalam bentuk alami atau dalam bentuk keju cottage, cheesecake dan puding.
  9. Disarankan untuk menggunakan keju cottage setiap hari, hingga 100-200 gram per hari dalam bentuk alami atau dalam bentuk pembuat keju cottage, cheesecake, puding, casserole. Keju cottage, serta oatmeal dan bubur gandum, dedak, rosehip meningkatkan metabolisme lemak dan menormalkan fungsi hati, mencegah perubahan lemak di hati.
  10. Teh dengan susu, kopi lemah, jus tomat, jus buah dan berry (total cair dengan sup hingga 5 gelas per hari).

Rencanakan menu Anda dengan hati-hati setiap hari dan gunakan hanya produk yang berguna dan diperlukan dalam kasus Anda.

Produk dilarang

Diet pasien dengan diabetes harus dipikirkan, pertama-tama, orang-orang yang telah didiagnosis dengan penyakit ini harus meninggalkan produk ini:

  1. Permen, cokelat, manisan, muffin, selai, madu, es krim, dan manisan lainnya;
  2. Makanan ringan dan kudapan pedas, pedas, asin dan asap, daging domba dan lemak babi;
  3. Pepper, mustar;
  4. Minuman beralkohol;
  5. Anggur, pisang, kismis;
  6. Gula hanya diperbolehkan dalam jumlah kecil dengan izin dari dokter.

Semua produk dengan diabetes harus dikonsumsi sesuai jadwal, dan untuk mengontrol glukosa dalam darah, menu harian harus mengandung serat.

Menu contoh untuk hari itu

Mengamati diet untuk diabetes mellitus tipe 2, Anda dapat menempel ke menu sederhana, bergantian di dalamnya produk dari jumlah yang diizinkan.

  1. Sarapan - bubur oatmeal, telur. Roti Kopi
  2. Snack - yogurt alami dengan buah beri.
  3. Makan siang - sup sayuran, dada ayam dengan salad (dari bit, bawang dan minyak zaitun) dan kubis direbus. Roti Kolak.
  4. Snack - keju cottage rendah lemak. Teh
  5. Makan malam - hake panggang dalam krim asam, salad sayur (mentimun, tomat, sayuran hijau atau sayuran musiman lainnya) dengan minyak sayur. Roti Kakao
  6. Makan malam kedua (beberapa jam sebelum tidur) - yogurt alami, apel panggang.
  1. Sarapan: keju cottage 150 gr, buckwheat atau oatmeal 150 gr, roti hitam, teh tanpa pemanis.
  2. Sarapan kedua: kompot tanpa pemanis 250 ml.
  3. Makan siang: kaldu ayam 250 gram, rebus daging tanpa lemak 75 gram, rebusan kubis - 100 gram, jelly tanpa gula - 100 gram, roti, air mineral 250 ml.
  4. Snack - apple 1 pc.
  5. Makan malam: sayuran rebus 150 gram, 100 gram bakso, schnitzel kubis - 200 gram, roti, rebusan mawar tanpa pemanis.
  6. Makan malam kedua: minum yoghurt - 250 ml.
  1. Sarapan: salad wortel-apel - 100 g, keju cottage rendah lemak dengan susu - 150 g Roti Bran - 50 g Teh tanpa gula - 1 gelas. Sarapan kedua: air mineral - 1 gelas, apel.
  2. Makan siang: sup sayuran dengan kedelai - 200 g, gulai daging - 150 g, kaviar sayuran - 50 g Roti gandum - 50 g Teh dengan xylitol - 1 cangkir.
  3. Makan siang: salad buah - 100 gram Teh tanpa gula - 1 cangkir.
  4. Makan malam: ikan schnitzel - 150 g, bubur millet milky - 150 g Roti dengan dedak - 50 g Teh tanpa gula - 1 cangkir. Makan malam kedua: kefir - 1 gelas.

Ingat: seorang penderita diabetes tidak boleh lapar. Anda perlu makan pada saat yang sama, tetapi jika sedikit rasa lapar terjadi di antara makanan utama, Anda harus meredamnya dengan secangkir teh atau sayuran. Tapi itu seharusnya hanya camilan ringan - makan berlebihan berbahaya untuk penderita diabetes.

Diet untuk diabetes

Deskripsi pada 08/08/2017

  • Khasiat: efek terapeutik setelah 14 hari
  • Persyaratan: terus-menerus
  • Biaya produk: 1300-1400 rubel per minggu

Aturan umum

Diabetes mellitus adalah penyakit yang terjadi ketika produksi insulin tidak mencukupi oleh pankreas. Alasan utamanya adalah makan berlebih dan konsumsi lemak dan karbohidrat dalam jumlah besar. Ini memaksa pankreas untuk "bekerja pada batas," yang mengalami "serangan karbohidrat". Ketika kadar gula meningkat setelah makan, zat besi meningkatkan pelepasan insulin. Dasar dari penyakit ini adalah gangguan metabolisme karbohidrat: pelanggaran cerna glukosa oleh jaringan dan peningkatan pembentukannya dari lemak dan glikogen.

Yang paling umum adalah diabetes tipe 2, yang lebih sering terjadi pada orang dewasa di atas 40 dan pada orang tua. Jumlah pasien setelah 65 tahun sangat meningkat. Dengan demikian, prevalensi penyakit adalah 8% pada usia 60 dan mencapai 23% pada 80 tahun. Pada orang yang lebih tua, mengurangi aktivitas fisik, mengurangi massa otot, yang memanfaatkan glukosa, dan obesitas perut memperburuk resistensi insulin yang ada. Di usia tua, metabolisme glukosa ditentukan oleh sensitivitas jaringan terhadap insulin, serta sekresi hormon ini. Resistensi insulin lebih jelas pada orang tua yang kelebihan berat badan, dan sekresi yang berkurang dominan pada orang tanpa obesitas, yang memungkinkan pendekatan yang berbeda untuk pengobatan. Gambaran penyakit pada usia ini tidak menunjukkan gejala, sampai timbul komplikasi.

Bentuk diabetes ini lebih sering terjadi pada wanita dan kemungkinan penampilannya meningkat seiring bertambahnya usia. Prevalensi keseluruhan penyakit di kalangan wanita berusia 56-64 adalah 60-70% lebih tinggi daripada di antara pria. Dan ini karena gangguan hormonal - onset menopause dan kurangnya estrogen mengaktifkan kaskade reaksi dan gangguan metabolisme, yang disertai dengan penambahan berat badan, gangguan toleransi glukosa, terjadinya dislipidemia.

Perkembangan penyakit dapat diwakili oleh skema: kelebihan berat badan - peningkatan resistensi insulin - peningkatan kadar gula - peningkatan produksi insulin - peningkatan resistensi insulin. Ternyata lingkaran setan seperti itu, tetapi seseorang tanpa disadari, mengkonsumsi karbohidrat, mengurangi aktivitas fisiknya dan semakin gemuk setiap tahun. Sel beta bekerja untuk dipakai, dan tubuh berhenti merespons sinyal yang mengirimkan insulin.

Gejala diabetes cukup khas: mulut kering, haus konstan, desakan untuk buang air kecil, kelelahan, kelelahan, penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan. Ciri yang paling penting dari penyakit ini adalah hiperglikemia - peningkatan gula darah. Gejala khas lainnya adalah rasa lapar pada diabetes mellitus (polyphagia) dan ini disebabkan oleh kelaparan glukosa sel. Bahkan memiliki sarapan yang baik, pasien dalam satu jam memiliki perasaan lapar.

Nafsu makan meningkat dijelaskan oleh fakta bahwa glukosa, yang berfungsi sebagai "bahan bakar" untuk jaringan, tidak masuk ke dalamnya. Insulin bertanggung jawab untuk pengiriman glukosa ke dalam sel, yang mana pasien kurang atau jaringan tidak rentan terhadap itu. Akibatnya, glukosa tidak masuk ke sel, tetapi memasuki darah dan terakumulasi. Sel-sel yang kurang nutrisi mengirim sinyal ke otak, merangsang hipotalamus, dan orang itu merasa lapar. Dengan serangan polyphag yang sering, seseorang dapat berbicara tentang diabetes labil, yang ditandai dengan amplitudo fluktuasi glukosa yang besar pada siang hari (0, 6 - 3, 4 g / l). Ini berbahaya dalam perkembangan ketoasidosis dan koma diabetik.

Dengan diabetes insipidus terkait dengan gangguan pada sistem saraf pusat, ada gejala serupa (peningkatan haus, peningkatan jumlah urin hingga 6 liter, kulit kering, penurunan berat badan), tetapi gejala utama hilang - peningkatan kadar gula darah.

Penulis asing cenderung percaya bahwa diet pasien yang menerima terapi pengganti seharusnya tidak membatasi karbohidrat sederhana. Namun, obat-obatan domestik mempertahankan pendekatan sebelumnya untuk pengobatan penyakit ini. Nutrisi yang tepat dalam diabetes mellitus adalah faktor kuratif pada tahap awal penyakit, titik utama pada diabetes pada pasien yang menerima agen hipoglikemik oral dan diperlukan dalam diabetes tergantung insulin.

Diet apa yang harus Anda ikuti? Mereka ditugaskan ke nomor Diet 9 atau variannya. Diet ini menormalkan metabolisme karbohidrat (membantu mengurangi gula darah dan menstabilkannya pada tingkat yang mendekati normal, dan mencegah pelanggaran metabolisme lemak. Prinsip terapi diet pada tabel ini didasarkan pada pembatasan tajam atau pengecualian karbohidrat sederhana dan pemasukan karbohidrat kompleks hingga 300 g per hari.

Jumlah protein berada dalam norma fisiologis. Jumlah karbohidrat disesuaikan oleh dokter tergantung pada tingkat peningkatan gula, berat pasien dan penyakit terkait.

Diet untuk diabetes tipe 2

Diabetes tipe 2 berkembang setelah 40 tahun dan biasanya berhubungan dengan kelebihan berat badan. Salah satu kondisi terpenting untuk pengobatan yang efektif adalah melakukan pengendalian diri, yang memungkinkan Anda mempertahankan kadar gula darah normal. Ini adalah cara yang dapat diandalkan untuk mencegah komplikasi diabetes. Perawatan diabetes tipe 2 dimulai dengan terapi diet, yang berhasil menormalkan berat badan dan mengontrol kadar gula.

Apa yang seharusnya menjadi diet untuk penderita diabetes tipe 2? Biasanya, dengan berat normal, Tabel utama No. 9 diberikan dengan asupan kalori hingga 2500 kkal dan jumlah karbohidrat 275-300 g, yang didistribusikan oleh dokter antara roti, sereal dan sayuran.

Preferensi diberikan kepada produk dengan indeks glikemik minimum, kandungan tinggi serat nabati dan, sebaiknya, tidak melewati pemrosesan kuliner atau pengolahan minimal. Tabel utama ditampilkan untuk penggunaan berkelanjutan pada diabetes tipe 2 ringan dan tingkat keparahan moderat pada pasien dengan berat badan normal.

Nutrisi di hadapan obesitas sangat penting, karena penurunan berat badan memiliki efek positif pada perjalanan penyakit. Untuk obesitas, varietas yang ditentukan - mengurangi diet (dengan kandungan kalori yang dikurangi) yang mengandung 225 g, 150 g atau 100 g karbohidrat per hari.

Pertama-tama, diet ke-9 untuk diabetes mellitus tipe 2 menghilangkan penggunaan karbohidrat yang mudah dicerna, yang cepat dan mudah diserap (setelah 15 menit), secara dramatis meningkatkan gula dan tidak menciptakan rasa kenyang:

  • gula;
  • madu;
  • selai, selai, selai;
  • kembang gula;
  • sirup;
  • es krim;
  • roti putih;
  • sayuran manis dan buah-buahan, buah-buahan kering;
  • pasta.

Menyediakan untuk membatasi penggunaan:

  • kentang sebagai produk tepung tinggi;
  • bit, yang memiliki indeks glikemik tinggi;
  • roti, sereal, jagung, pasta dan produk kedelai.

Untuk menurunkan berat badan, diet kalori dikurangi menjadi 1.700 kkal karena pembatasan karbohidrat hingga 120 gram per hari, dengan protein normal (110 g) dan lemak (70 g). Disarankan untuk melakukan hari-hari puasa. Selain rekomendasi di atas, makanan berkalori tinggi tidak termasuk:

  • minyak (mentega dan sayuran), krim asam, margarin, mayones, menyebar;
  • lemak babi, sosis, sosis, sosis kecil, daging asap, daging dan ikan berlemak, ayam dengan kulit, makanan kaleng dalam minyak;
  • keju lemak, keju cottage, krim;
  • kacang, biji, kue kering, mayones, minuman beralkohol.

Meningkatnya konsumsi sayuran dalam bentuk lauk pauk:

  • terong;
  • mentimun;
  • kembang kol;
  • sayuran hijau;
  • selada merah (kaya vitamin);
  • lobak, lobak;
  • labu, zucchini dan labu, yang memiliki efek positif pada metabolisme karbohidrat.

Diet harus bervariasi, tetapi mengandung lebih sedikit kalori. Ini bisa dilakukan jika makanan yang lebih tinggi kalori (misalnya, sosis atau sosis) diganti dengan jumlah daging rebus yang sama, dan mentega dalam sandwich adalah mentimun atau tomat. Dengan demikian, rasa lapar dipadamkan, dan Anda mengkonsumsi lebih sedikit kalori.

Dengan diabetes yang tidak tergantung insulin, penting untuk mengurangi konsumsi makanan yang mengandung “lemak tersembunyi” (sosis, sosis, kacang, biji, sosis, keju). Dengan produk ini, kami diam-diam mendapatkan banyak kalori. Karena lemak sangat tinggi kalori, bahkan satu sendok makan minyak sayur ditambahkan ke salad akan mengurangi upaya penurunan berat badan. 100 g biji atau kacang mengandung hingga 600 kkal, dan kami tidak menganggapnya sebagai makanan. Sepotong keju tinggi lemak (lebih dari 40%) jauh lebih bergizi daripada sepotong roti.

Karena karbohidrat harus ada dalam makanan, karbohidrat yang diserap perlahan-lahan dengan kandungan tinggi serat makanan harus dimasukkan: sayuran, kacang-kacangan, roti gandum utuh, sereal gandum utuh. Anda dapat menggunakan pengganti gula (xylitol, stevia, fruktosa atau sorbitol) dan menghitungnya dalam jumlah total karbohidrat. Xylitol setara dengan gula biasa dalam rasa manis, jadi takarannya 30 g. Fruktosa cukup 1 sdt. untuk menambah teh. Lebih suka Stevia pemanis alami.

Untuk pasien sangat penting untuk mengetahui indeks glikemik (GI) dari semua produk. Ketika makan makanan dengan GI tinggi, hiperglikemia muncul, dan ini menyebabkan peningkatan produksi insulin. Produk dengan GI sedang dan rendah rusak secara bertahap dan hampir tidak menyebabkan peningkatan gula. Anda perlu memilih buah dan sayuran dengan indeks hingga 55: aprikot, buah prem, grapefruits, lingonberries, cranberry, persik, apel, plum, sea buckthorn, kismis merah, ceri, gooseberry, mentimun, brokoli, kacang hijau, kembang kol, susu, kacang mete, kacang almond, kacang tanah, kacang kedelai, kacang polong, kacang polong, kacang lentil, selada. Mereka diizinkan untuk digunakan dalam jumlah terbatas (buah tidak lebih dari 200 g per porsi). Harus diingat bahwa perlakuan panas meningkatkan GI. Protein dan lemak menguranginya, sehingga nutrisi pasien harus dicampur.

Dasar nutrisi haruslah sayuran dan makanan non-lemak. Diet yang patut dicontoh meliputi:

  • Salad dari sayuran segar, sayuran rebus atau panggang. Cobalah untuk membatasi bit dan kentang (Anda dapat mengecualikan sepenuhnya).
  • Daging rendah lemak dan ikan dalam bentuk rebus, karena kandungan kalori makanan yang digoreng meningkat 1,3 kali.
  • Roti gandum, jumlah sedang sereal (tidak termasuk beras dan sereal gandum).
  • Produk susu rendah lemak.

Gula dikecualikan dalam kasus penyakit ringan, dan pada latar belakang terapi insulin penyakit sedang dan berat, konsumsi 20-30 g gula per hari diperbolehkan. Dengan demikian, terapi diet oleh dokter bervariasi tergantung pada tingkat keparahan penyakit, berat badan, intensitas kerja pasien dan usia.

Pasien juga merekomendasikan peningkatan aktivitas fisik. Aktivitas fisik diperlukan karena meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, mengurangi resistensi insulin, dan juga mengurangi tekanan darah dan mengurangi atherogenicity darah. Mode beban dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan penyakit terkait dan keparahan komplikasi. Pilihan terbaik untuk semua usia adalah berjalan satu jam setiap hari atau setiap dua hari sekali. Nutrisi yang tepat dan gaya hidup yang hidup akan membantu melawan rasa lapar yang meningkat.

Diet untuk Diabetes Tipe 1

Bentuk diabetes ini lebih umum pada usia muda dan pada anak-anak, fitur yang merupakan onset mendadak dengan gangguan metabolisme akut (asidosis, ketosis, dehidrasi). Telah ditetapkan bahwa terjadinya diabetes jenis ini tidak terkait dengan faktor gizi, tetapi disebabkan oleh penghancuran sel-sel pankreas, yang menghasilkan defisiensi insulin absolut, gangguan pemanfaatan glukosa, mengurangi sintesis protein dan lemak. Semua pasien membutuhkan terapi insulin seumur hidup, jika dosis tidak mencukupi, ketoasidosis dan koma diabetes berkembang. Sama pentingnya, penyakit ini menyebabkan cacat dan kematian tinggi karena komplikasi mikro dan makroangiopati.

Nutrisi pada diabetes tipe 1 tidak berbeda dari diet sehat normal dan jumlah karbohidrat sederhana meningkat. Pasien bebas memilih menu, terutama dengan terapi insulin intensif. Sekarang, hampir semua ahli percaya bahwa Anda dapat makan semuanya, kecuali gula dan anggur, tetapi Anda perlu tahu berapa banyak dan kapan Anda bisa makan. Sebagai soal fakta, diet turun untuk benar menghitung jumlah karbohidrat dalam makanan. Ada beberapa aturan penting: tidak lebih dari 7 unit roti dapat dikonsumsi sekaligus dan minuman manis (teh dengan gula, limun, jus manis) dikecualikan.

Kesulitannya terletak dalam menghitung dengan benar unit roti dan menentukan kebutuhan insulin. Semua karbohidrat diukur dalam satuan roti dan kuantitasnya, yang diambil dengan makanan pada satu waktu, dirangkum. Satu XE sesuai dengan 12 g karbohidrat dan terkandung dalam 25 g roti - maka namanya. Sebuah meja khusus telah dikompilasi untuk unit roti yang terkandung dalam berbagai produk dan memungkinkan untuk menghitung jumlah karbohidrat yang dikonsumsi secara akurat.

Dalam menyusun menu, Anda dapat mengubah produk tanpa melebihi jumlah karbohidrat yang ditentukan oleh dokter. Untuk memproses 1 XE mungkin diperlukan dalam sarapan 2-2,5 U insulin, saat makan siang 1,5-2 U, saat makan malam 1-1,5 U. Dalam persiapan diet penting untuk tidak menggunakan lebih dari 25 XE per hari. Jika Anda ingin makan lebih banyak, Anda perlu memasukkan insulin ekstra. Ketika menggunakan insulin pendek, jumlah XE harus dibagi menjadi 3 makanan utama dan 3 makanan tambahan.

Satu XE terkandung dalam dua sendok bubur. Tiga sendok makan pasta setara dengan empat sendok makan nasi atau bubur gandum dan dua potong roti dan semuanya mengandung 2 XE. Semakin kuat produk direbus, semakin cepat mereka diserap dan semakin cepat gula akan naik. Kacang polong, lentil dan kacang dapat diabaikan, karena 1 XE terkandung dalam 7 sendok makan legum ini. Sayuran menang dalam hal ini: satu XE mengandung 400 g mentimun, 350 g selada, 240 g kembang kol, 210 g tomat, 330 g jamur segar, 200 g merica hijau, 250 g bayam, 260 g sauerkraut, 100 g wortel dan 100 r bit.

Sebelum Anda makan permen, Anda perlu belajar bagaimana menerapkan dosis insulin yang memadai. Biarkan manis dapat pasien yang beberapa kali sehari mengontrol gula darah, mampu menghitung jumlah XE dan, karenanya, mengubah dosis insulin. Tingkat gula harus dipantau sebelum dan sesudah konsumsi makanan bergula dan dosis insulin yang memadai harus diperkirakan.

Diet nomor 9B diindikasikan untuk pasien dengan penyakit berat, menerima insulin dosis besar, dan memiliki kandungan karbohidrat yang meningkat (400-450 g) - lebih banyak roti, sereal, kentang, sayuran dan buah-buahan diperbolehkan. Jumlah protein dan lemak meningkat sedikit. Diet ini memiliki komposisi yang sama dengan tabel biasa, 20-30 g gula dan pemanis diperbolehkan.

Jika pasien menerima insulin pada pagi dan sore hari, maka 70% karbohidrat harus dalam makanan ini. Setelah suntikan insulin, Anda perlu makan dua kali - setelah 15 menit dan setelah 3 jam, ketika efek maksimumnya dicatat. Oleh karena itu, pada diabetes tergantung insulin, nutrisi fraksional sangat penting: sarapan kedua dan kudapan sore harus dilakukan 2,5-3 jam setelah makan utama dan harus mengandung makanan karbohidrat (sereal, buah, kentang, jus buah, roti, kue bekatul) ). Dengan diperkenalkannya insulin di malam hari sebelum makan malam, Anda perlu meninggalkan beberapa makanan di malam hari untuk mencegah reaksi hipoglikemik. Menu untuk minggu untuk penderita diabetes akan disajikan di bawah ini.

Dua penelitian terbesar telah secara meyakinkan menunjukkan manfaat mengendalikan metabolisme karbohidrat dalam mencegah perkembangan komplikasi mikrovaskular dan makrovaskular. Jika kadar gula untuk waktu yang lama melebihi norma, maka berbagai komplikasi berkembang: aterosklerosis, degenerasi lemak pada hati, tetapi yang paling mengerikan adalah nefropati diabetik (kerusakan ginjal).

Proteinuria adalah tanda pertama dari proses patologis ini, tetapi hanya muncul pada stadium IV, dan tiga tahap pertama tidak menunjukkan gejala. Penampilannya menunjukkan bahwa 50% glomeruli mengalami sklerosis dan ada proses yang tidak dapat diubah. Sejak timbulnya proteinuria, gagal ginjal berlanjut, yang akhirnya mengarah pada pengembangan CRF terminal (lebih sering 5-7 tahun setelah munculnya proteinuria persisten). Pada diabetes, jumlah garam terbatas (12 g per hari), dan pada nefropati ginjal, jumlahnya berkurang bahkan lebih banyak (3 g per hari). Juga disesuaikan perawatan dan nutrisi untuk stroke.

Nutrisi untuk Diabetes Tipe 2: Resep untuk Diabetic

Selain pengobatan penyakit utama - diabetes tipe 2, bagi pasien sangat penting untuk melindungi pembuluh kecil dan besar yang dapat terkena penyakit.

Ini mengancam dengan komplikasi kronis yang cukup serius: penyakit pada sistem kardiovaskular, mata, ginjal dan organ lainnya. Hanya dengan satu syarat kita dapat mengatasi tugas ini - perlu untuk menormalkan metabolisme lemak dan karbohidrat, yaitu, nutrisi pada diabetes harus memenuhi semua kebutuhan pasien.

Oleh karena itu, tanpa diet, perawatan kualitas untuk diabetes tipe 2 sama sekali tidak terpikirkan. Selain itu, tidak tergantung pada apakah pasien mengambil obat penurun glukosa atau tidak melakukannya, diet seperti itu wajib bagi penderita diabetes.

Prinsip dasar diet

Seringkali, diabetes mellitus tipe 2 disertai dengan obesitas, jadi langkah pertama harus menyesuaikan diet, dan nutrisi yang tepat pada diabetes memperhitungkan semua ini.

Mereka harus ditujukan untuk mengurangi kelebihan berat badan, terutama kegemukan perut.

Pasien seperti itu harus kehilangan setidaknya 6 kg, dan idealnya 10% dari total berat badan dan tidak pernah kembali ke berat sebelumnya, ini adalah bagaimana diet bekerja, dan prinsip-prinsip dasarnya.

Jika berat badan pasien tidak melebihi norma yang diizinkan, nilai energi dari makanan yang dikonsumsi oleh mereka harus memenuhi standar fisiologis nutrisi, yang memperhitungkan usia, jenis kelamin dan aktivitas fisik pasien.

Dengan komposisi kuantitatif lemak, perawatan khusus harus diambil, dan produk dengan diabetes tipe 2 harus mempertimbangkan hal ini.

Pada diabetes tipe 2, diketahui bahwa kemungkinan pengembangan tinggi:

  1. aterosklerosis pembuluh besar dan kecil;
  2. penyakit jantung koroner;
  3. penyakit serebrovaskular (menghancurkan pembuluh otak).

Itu sebabnya diet untuk diabetes harus anti-aterosklerotik.

Penting untuk membatasi konsumsi lemak secara tajam, karena mereka kaya kolesterol dan asam lemak jenuh. Seperti yang ditunjukkan oleh penelitian dalam beberapa tahun terakhir, diet seperti itu pada diabetes mellitus mengurangi sensitivitas sel terhadap insulin.

Berapa banyak lemak yang diperbolehkan dalam makanan dan tidak menyebabkan obesitas

Orang sehat yang tidak kelebihan berat badan dan cukup aktif sepanjang hari dapat mengkonsumsi 1 gram lemak per 1 kilogram berat badan dengan makanan yang berbeda. Untuk menghitung berat badan ideal, Anda perlu mengurangi 100 dari tinggi badan Anda dalam sentimeter.

Jika pasien tingginya 170 cm, maka berat badan idealnya adalah 70 kilogram, dan dengan aktivitas fisik yang baik, orang seperti itu diperbolehkan memakan hingga 70 gram lemak per hari.

  • untuk memasak hidangan goreng cukup 1 sdm. sendok minyak sayur, yang mengandung 15 gram. lemak;
  • dalam 50 gr. coklat adalah 15-18 gr. lemak;
  • 1 cangkir krim asam 20% - 40 g. lemak

Jika kegemukan sudah ada, maka jumlah lemak yang dikonsumsi per 1 kg. berat badan harus dikurangi.

Bahkan sepele seperti itu, tetapi pantang berkala akan bermanfaat pada akhirnya. Selain itu, dengan pembatasan kecil setiap hari, efeknya akan lebih persisten daripada dari penurunan berat badan yang drastis dengan penggunaan rekomendasi modis, nutrisi untuk diabetes harus rasional.

Agar lebih mudah menyimpan catatan, Anda dapat menggunakan tabel produk yang mengandung banyak lemak.

Makanan apa yang harus dikeluarkan dari diet Anda

Banyak lemak yang terkandung:

  1. dalam mayones dan krim asam;
  2. dalam sosis dan sosis;
  3. dalam daging domba dan babi;
  4. dalam keju berlemak, ini hampir semua keju kuning;
  5. dalam produk lemak dari produksi susu.

Namun yang tak kalah pentingnya adalah cara pengolahan kuliner makanan, diet selalu menekankan hal itu. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan lemak dan lemak dari daging, kulit harus dikeluarkan dari bangkai burung, jika mungkin tidak termasuk makanan yang digoreng, menggantinya dengan dipanggang, direbus, dikukus, direbus dalam jus sendiri.

Disarankan untuk mengecualikan dari makanan diet yang mengandung sejumlah besar lemak trans. Penelitian medis baru-baru ini telah menunjukkan bahwa jumlah lemak trans berlebihan dalam tubuh mengganggu aktivitas normal sistem kekebalan tubuh, dan ini mengarah ke peningkatan berat badan yang cepat dan perkembangan kanker.

Makanan yang perlu dihilangkan dari diet Anda yang mengandung banyak lemak trans adalah:

  1. margarin;
  2. substandard pengganti mentega;
  3. produk lemak dan lemak nabati - menyebar;
  4. pengganti mentega coklat - lemak kembang gula;
  5. makanan cepat saji apa pun (hamburger, hot dog, kentang goreng, dll.);
  6. popcorn

Sangat penting bahwa cukup banyak produk sayuran (buah dan sayuran) hadir dalam makanan. Para ilmuwan telah menemukan bahwa jika satu porsi makanan untuk 2/3 terdiri dari makanan nabati, dan sisanya adalah protein (ikan atau daging), maka risiko terkena kanker berkurang secara signifikan, dan diet harus mempertimbangkan hal ini.

Untuk pasien yang menderita diabetes, sangat berguna untuk menggunakan produk pada fruktosa dalam makanan mereka, termasuk permen.

Namun, konsumsi fruktosa secara teratur dapat menyebabkan obesitas. Ini terjadi karena tubuh kehilangan ketahanannya terhadap leptin, hormon yang mengatur nafsu makan.

Fakta ini dikombinasikan dengan diet tinggi kalori dan bisa menyebabkan kegemukan. Oleh karena itu, pasien dengan kelebihan berat badan tidak dianjurkan untuk menggunakan produk pada fruktosa.

Karbohidrat berkualitas tinggi

Karena karbohidrat dianggap sebagai satu-satunya sumber yang mampu meningkatkan kadar gula dalam darah, jumlah mereka dalam makanan (tanpa adanya obesitas pasien) seharusnya cukup, diet memperhitungkan momen ini.

Diet modern pada diabetes tipe 2, yang mencakup koreksi nutrisi, menyangkal rekomendasi yang telah terjadi di masa lalu: tanpa kecuali, semua pasien dengan diabetes tipe 2 disarankan oleh dokter untuk makan karbohidrat sesedikit mungkin. Ternyata komposisi kualitatif dari karbohidrat sangat penting.

Gula dan produk yang mengandung unsur ini, diet diabetes benar-benar tidak termasuk:

Semua diabetes ini hanya bisa minimal, tetapi produk ini dapat digantikan oleh mereka yang memiliki sejumlah besar serat makanan dan indeks glikemik rendah. Ini termasuk sebagian besar buah-buahan, sayuran, berry, kacang-kacangan, kacang-kacangan, beberapa sereal, kue-kue yang terbuat dari tepung gandum dan produk lainnya.

Makanan Piramida dan Diet Diabetes

Apa yang harus dimakan seseorang untuk mempertahankan tubuhnya?

Pertanyaan ini dijawab oleh piramida gizi, yang sama-sama diterima untuk orang sehat dan pasien dengan diabetes tipe 2.

Piramid ini dengan jelas menjelaskan berapa porsi yang dapat dimakan dari setiap kelompok makanan.

Di atasnya adalah produk yang dapat dikonsumsi, tetapi jarang:

  1. Alkohol, lemak, minyak sayur, manisan.
  2. Produk susu cair, susu, ayam, daging, ikan, kacang, telur, kacang polong. Semua ini bisa 2-3 porsi.
  3. Buah - 2-4 porsi, sayuran - 3-5 porsi.
  4. Di dasar piramida adalah roti dan sereal, mereka dapat dikonsumsi 6-11 porsi.

Menurut energi yang terkandung dalam bagian dan komposisi nutrisinya, mereka (dalam kelompok yang sama) dapat dipertukarkan dan serupa. Oleh karena itu, mereka menerima nama "pengganti makanan."

Misalnya, 30 g gula mengandung 115 kkal. Kalori yang sama persis, tetapi lebih banyak karbohidrat yang bermanfaat dapat diperoleh dengan memakan sekitar 35 gram pasta atau 50 gram roti gandum. Setiap orang yang telah menguasai prinsip piramida dapat membangun pola makannya sendiri.

Fitur Nutrisi Menurut Terapi

Pasien harus makan secara teratur, setidaknya 5-6 kali sehari, tetapi porsinya harus kecil. Mengisi piring dengan makanan sebaiknya dibiarkan hanya setengah, dan sisanya dimasukkan kembali atau pergi untuk nanti.

Perhatian besar harus diberikan pada kontrol jumlah lemak dan tingkat gula dalam darah. Pasien harus memiliki pengetahuan penuh pada waktunya untuk mengenali dan mencegah perkembangan hipoglikemia, misalnya, ketika minum alkohol atau selama aktivitas fisik.

Jika seorang pasien dengan diabetes tipe 2 menjalani terapi insulin intensif, ia harus mematuhi kondisi gizi yang sama seperti diabetes tipe 1:

  1. rezim yang ketat;
  2. distribusi karbohidrat pada penerimaan;
  3. menghitung "unit roti".

Dalam pengobatan obat hipoglikemik

Meskipun dengan pengobatan semacam itu, hipoglikemia terjadi lebih jarang daripada dengan suntikan insulin, Anda harus menyadari interaksi obat penurun glukosa dengan makanan.

Dan diet Anda perlu dibangun berdasarkan sistem piramida kekuasaan.

Untuk obat hipoglikemik, karena penggunaan yang hipoglikemia dapat terjadi dengan probabilitas tinggi, pertama-tama, glinides dan persiapan sulfonylurea:

  • repaglinide;
  • nateglinide;
  • glimepiride;
  • gliclazide;
  • glibenclamide.

Mekanisme kerja utama obat-obatan ini adalah stimulasi sel beta untuk memproduksi insulin. Semakin besar dosis dan semakin kuat obat - semakin kuat rangsangan, dan oleh karena itu, pelepasan insulin yang lebih tinggi ke dalam darah.

Karena itu, jika pasien diresepkan dana ini, dia harus makan secara teratur. Jika tidak, sejumlah besar insulin dapat sangat mengurangi kadar gula darah.

Metode Pengolahan Makanan untuk penderita diabetes

Untuk penderita diabetes, lebih baik:

  1. Memasak dalam kaldu sayuran, di air, di cairan lain.
  2. Tunjangan, digunakan untuk memproses produk yang memiliki tekstur berair halus: sayuran, ikan, dan kayu manis.
  3. Memasak untuk pasangan.
  4. Memasak diikuti dengan memanggang di oven.
  5. Quenching, tetapi digunakan jauh lebih jarang.

Memasak makanan "dengan mata" tidak diinginkan. Untuk dapat memperhitungkan jumlah karbohidrat yang dimakan, dianjurkan untuk menggunakan bobot rumah tangga, mengukur piring dan tabel komposisi makanan. Satu meja seperti itu, sebagai contoh, disajikan di sini.

Diet untuk diabetes, menu

Apa itu diabetes

Diabetes mellitus adalah salah satu penyakit endokrin yang paling umum. Pada penyakit ini, karena kekurangan hormon pankreas dalam tubuh, insulin, gangguan semua jenis metabolisme, terutama karbohidrat, berkembang.

Selain kecenderungan turun-temurun, makan berlebihan yang sistematis dan konsumsi makanan yang berlebihan yang mengandung karbohidrat yang mudah dicerna memainkan peran utama dalam asal-usul penyakit. Pada pasien dengan diabetes, karbohidrat yang diserap dari saluran pencernaan tidak sepenuhnya terserap dan terakumulasi dalam darah dalam jumlah yang meningkat. Hiperglikemia (kadar gula darah tinggi) merupakan gejala khas diabetes. Gula juga bisa muncul di urin. Pada orang yang sehat, kadar gula dalam darah biasanya tidak melebihi 6,66 mmol / l, dan seharusnya tidak ada gula dalam urin.

Gejala utama diabetes: rasa haus yang berlebihan (pasien minum banyak teh, air), sering buang air kecil dan banyak, rasa lapar yang tak pernah puas, gatal pada kulit, kelemahan umum.

Tujuan terapeutik utama dari ukuran untuk diabetes adalah untuk menormalkan proses metabolisme dalam tubuh. Indikator normalisasi adalah penurunan kadar gula darah. Pada saat yang sama, kesejahteraan umum pasien juga membaik: haus menurun, kapasitas kerja meningkat.

Untuk menormalkan tingkat gula dalam darah pasien diabetes, dokter mencari, pertama-tama, untuk membatasi jumlah karbohidrat dalam makanannya, dan, jika perlu, meresepkan obat khusus.

Dalam beberapa bentuk diabetes, Anda dapat melakukannya tanpa obat, Anda hanya perlu mengikuti diet ketat yang ditentukan oleh dokter. Para ilmuwan percaya bahwa kondisi lebih dari sepertiga dari semua pasien dengan diabetes dapat ditingkatkan hanya dengan diet.

Diet untuk diabetes

Aturan utama dari terapi diet adalah: membatasi jumlah karbohidrat, terutama dicerna, mengurangi asupan kalori, terutama ketika kelebihan berat badan, fortifikasi makanan yang cukup, kepatuhan terhadap diet.

Kita harus berusaha untuk makan setiap hari pada waktu yang sama, 5-6 kali sehari, menghindari makan berlebih.

Gula, permen, selai, kembang gula, serta kismis, anggur, dan buah ara harus dibatasi, karena glukosa di dalamnya, seperti sukrosa, cepat diserap dari usus ke dalam darah, yang mengarah ke peningkatan tajam kadar gula darah.

Dokter yang hadir, meresepkan pasien diet, dalam setiap kasus memperhitungkan berat badannya, ada atau tidaknya obesitas, penyakit penyerta dan, tentu saja, tingkat gula dalam darah. Pastikan untuk memperhitungkan sifat kegiatan produksi, yaitu, pengeluaran energi pasien, terutama jalannya penyakitnya. Toleransi oleh tubuh makanan individu dan makanan diet diperhitungkan.

Makanan apa yang harus dibatasi untuk diabetes di tempat pertama? Pertama-tama, mereka yang berlimpah dalam karbohidrat yang mudah dicerna dan cepat diserap - gula, permen, selai, gula-gula, serta kismis, anggur, buah ara - karena glukosa yang dikandungnya dalam jumlah besar, seperti sukrosa, dengan cepat diserap dari usus ke dalam darah, yang mengarah ke peningkatan tajam kadar gula darah.

Tanpa pembatasan yang tajam, Anda bisa makan sayuran, karbohidrat yang diserap di usus jauh lebih lambat daripada gula: mentimun segar, tomat, kembang kol dan kubis putih, selada, zucchini, labu, terong. Hal ini berguna untuk dimasukkan ke dalam peterseli diet harian Anda, dill, bawang. Seringkali Anda perlu makan wortel dan bit dalam jumlah yang disepakati dengan dokter Anda (dengan mempertimbangkan asupan karbohidrat harian).

Salah satu pengganti gula yang direkomendasikan untuk diabetes adalah xylitol. Dengan manisnya, itu kira-kira sama dengan gula biasa, namun, asupannya, tidak seperti gula, tidak memiliki efek yang signifikan pada tingkat gula dalam darah pasien diabetes. Xylitol diperoleh dalam pengolahan bahan baku nabati - sekam biji kapas dan batang jagung. Kandungan kalori 1 g xylitol adalah 4 kkal.

Xylitol memiliki sifat choleretic dan laxative. Dosis harian xylitol sebaiknya tidak melebihi 30–35 g, jika tidak, gangguan usus dapat terjadi.

Dapatkah pasien dengan diabetes menggunakan gula buah? Gula buah (fruktosa) adalah salah satu gula alami. Ini ditemukan di semua buah beri manis, buah-buahan dan sayuran, di lebah madu. Dengan demikian, apel mengandung (rata-rata) 7,3% fruktosa, semangka - 3%, labu - 1,4%, wortel - 1%, tomat - 1%, kentang - 0,5%. Terutama banyak fruktosa dalam madu - hingga 38%. Dalam produksi industri, bahan baku untuk produksi fruktosa adalah bit dan gula tebu.

Fruktosa dapat digunakan dalam diabetes mellitus bentuk ringan dan moderat sebagai pengganti gula, tetapi hanya dalam jumlah terbatas. Misalnya, dengan bentuk diabetes ringan, dokter mungkin mengizinkan Anda untuk memasukkan dalam diet hingga 40–45 g fruktosa, asalkan itu ditoleransi dengan baik oleh tubuh. Makan fruktosa dalam jumlah besar dapat meningkatkan kadar gula darah.

Catatan: produk yang diproduksi untuk penderita diabetes, seperti permen dan produk kembang gula lainnya, tidak dikontraindikasikan pada orang sehat.

Namun, penggunaan jangka panjang dari produk ini hampir tidak dibenarkan, karena tubuh orang yang sehat harus menerima dalam jumlah yang cukup semua nutrisi yang diperlukan, termasuk gula biasa, yang tidak ada dalam produk yang ditujukan untuk pasien diabetes.

Roti gandum putih dan gandum dapat dimasukkan dalam diet penderita diabetes. Jika dokter Anda merekomendasikan diet yang mengandung, misalnya, 300 g karbohidrat, maka dalam hal ini sekitar 130 g dari mereka dapat diperoleh dengan roti (rye dan gandum), dan sisa karbohidrat - dengan sayuran dan cereal dish.

Dokter yang merawat biasanya tidak keberatan dengan penggunaan sejumlah kecil madu pada penderita diabetes: satu sendok teh 2-3 kali sehari.

Pasien harus memberikan preferensi pada makanan yang dipanggang dengan kandungan karbohidrat yang berkurang.

Ini termasuk roti protein-gandum dan protein-dedak. Bahan baku utama untuk persiapannya adalah gluten mentah (salah satu protein yang terkandung dalam biji-bijian). Ketika memanggang roti protein-bran, dedak gandum ditambahkan ke komposisinya.

Banyak yang bertanya-tanya apakah penderita diabetes diperbolehkan untuk makan madu. Dokter yang merawat biasanya tidak keberatan dengan penggunaan sejumlah kecil madu pada penderita diabetes: satu sendok teh 2-3 kali sehari.

Mereka yang menderita diabetes perlu memastikan bahwa diet mereka termasuk cukup dari semua vitamin yang diperlukan.

Apel yang berguna, sayuran segar, sayuran, blackcurrant, rebusan rosehip, minuman ragi, serta jus buah alami, dimasak di xylitol. Penggunaan jumlah buah atau jus beri yang ditentukan secara ketat pada gula dapat diizinkan oleh dokter yang merawat.

Makanan untuk diabetes

Karena diabetes sangat penting dalam mencegah aterosklerosis, buah-buahan segar dan sayuran yang mengandung serat harus dimasukkan dalam daftar makanan. Juga diinginkan untuk membatasi jumlah lemak hewani, jika memungkinkan menggantinya dengan sayuran. Pengecualian untuk aturan ini adalah anak-anak di bawah usia 7 tahun, karena mereka membutuhkan lipid untuk pertumbuhan dan perkembangan penuh.

Prinsip dasar diet pada diabetes adalah pemilihan produk yang tepat sesuai dengan jumlah karbohidrat yang terkandung di dalamnya dan dosis insulin. Ransum harian harus mengandung rata-rata 50% karbohidrat, 30% lemak dan 20% protein.

Ada sistem khusus untuk menghitung asupan kalori dan kebutuhan akan zat-zat tertentu. Ahli endokrinologi distrik dapat memberi tahu lebih banyak tentang hal ini selama konsultasi.

Karbohidrat adalah sumber utama energi yang kita butuhkan untuk aktivitas kehidupan yang tepat: 1 g karbohidrat membawa tubuh 4 kkal.

Seperti disebutkan di atas, pada diabetes mellitus, karbohidrat yang cepat menyerap harus dihilangkan atau dibatasi semaksimal mungkin. Selain itu, harus diingat bahwa buah dan sayuran mengandung jumlah kalori yang tidak sama.

Sebagai contoh, makanan organik rendah karbohidrat (tidak lebih dari 5 gram karbohidrat per 100 gram) termasuk mentimun, tomat, varietas kubis, zucchini, terong, labu, lobak, salad hijau, dill, daun bawang, cranberry, lemon.

Kelompok berikutnya (5–10 g karbohidrat per 100 g) termasuk wortel, bit, polong-polongan, akar parsley dan sayuran hijau, jeruk, jeruk bali, jeruk keprok, stroberi, kismis, raspberry, aprikot, pir, persik dan melon. Produk-produk ini dapat dimakan hanya dalam jumlah terbatas - tidak lebih dari 200 g per hari.

Makanan tinggi karbohidrat (lebih dari 10 gram karbohidrat per 100 gram) termasuk kentang, kacang hijau, pisang, nanas, anggur, buah ara, dan kurma.

Ingat bahwa karbohidrat juga ditemukan dalam produk roti dan roti, pasta, sereal, susu, dan produk susu. Minta dokter Anda untuk memberi Anda tabel kalori terperinci sehingga Anda dapat membuat diet harian Anda sendiri.

Protein harus menjadi bagian utama nutrisi untuk diabetes. Zat-zat ini adalah bahan bangunan untuk sel-sel hidup dan sumber energi. 1 g protein mengandung 4 kkal. Makanan protein yang paling populer adalah ikan, daging, telur, keju cottage, keju, susu, roti, dan kacang polong.

Dari sudut pandang biokimia, protein adalah kumpulan asam amino berharga yang tidak dapat disintesis dalam proses metabolisme. Yang paling penting adalah alanin, serin, tirosin, glisin, asparagin, sistein dan glutamin, serta asam arginik dan glutamat.

Ingat bahwa dalam proses metabolisme, asam amino yang dilepaskan selama pemecahan protein dapat diubah menjadi sumber karbohidrat. Fakta ini harus dipertimbangkan ketika menghitung dosis insulin.

Lemak diperlukan bagi tubuh untuk membangun membran sel dan memastikan metabolisme yang tepat: asupan asam lemak tak jenuh, vitamin yang larut dalam lemak, dll. Kandungan kalori mereka cukup tinggi: 1 g mengandung 9 kkal. Dianjurkan untuk memasukkan dalam diet lebih banyak lemak nabati, sementara membatasi hewan.

Vitamin dan garam mineral sangat diperlukan untuk pasien dengan diabetes mellitus, karena dengan melemahnya tubuh secara umum, komplikasi dapat berkembang.

Seorang ahli endokrin akan membantu Anda memilih sediaan vitamin dan suplemen nutrisi yang akan berkontribusi pada kompensasi patologi metabolik dan bermanfaat mempengaruhi kondisi umum pasien.

Saat menyusun menu harian, pertimbangkan preferensi individu Anda. Anda dapat memilih makanan yang Anda sukai tanpa melupakan tentang menghitung kalori dan menyeimbangkan protein, lemak dan karbohidrat.

Pertama, konsultasikan dengan dokter Anda dan tentukan asupan kalori harian Anda (tergantung pada berat badan Anda, jenis aktivitas, gaya hidup, kecenderungan genetik untuk kepenuhan, dll.). Kemudian buat penyesuaian untuk diet, dengan mempertimbangkan karakteristik individu. Misalnya, jika Anda kelebihan berat badan, batasi jumlah lemak hewani seminimal mungkin dengan menggantinya dengan lemak nabati. Jika ada komplikasi penyakit yang mendasarinya, dengarkan rekomendasi dokter - mungkin dia akan menyarankan untuk meningkatkan proporsi makanan protein dan buah rendah kalori segar.

Modus makan juga sangat penting dalam diabetes. Pilihan terbaik adalah pecahan, enam kali makan, yaitu tiga makanan utama dan tiga "kudapan". Rezim semacam itu sepenuhnya dibenarkan. Karena pankreas tidak menghasilkan insulin (atau jumlahnya tidak cukup untuk fungsi normal tubuh), pasien harus menyuntiknya beberapa kali sehari. Setiap dosis hormon ini harus dilapisi dengan jumlah karbohidrat yang tepat. Dengan kekurangan nutrisi, insulin secara dramatis akan menurunkan kadar glukosa darah dan menyebabkan hipoglikemia. Selain itu, hormon yang diperkenalkan tidak segera dikeluarkan dari tubuh, tetapi terus bertindak untuk beberapa waktu. Oleh karena itu, setelah 3–3,5 jam setelah makan utama, dianjurkan untuk makan buah kecil, roti lapis atau roti kering, minum segelas kefir atau ryazhenka.

Rekomendasi di atas berlaku untuk diabetes, baik tipe I dan tipe II. Namun, dalam kasus terakhir, ada fitur khusus dari diet. Asupan kalori diinginkan untuk mempertahankan tidak berubah (25 kkal per 1 kg berat badan per hari). Ketika mendiagnosis obesitas, nilai ini dikurangi menjadi 15 kkal per 1 kg berat per hari. Seperti diabetes tipe I, Anda harus mengikuti rezim diet yang optimal, makan 5-6 kali sehari, mengurangi jumlah porsi. Diharapkan membatasi konsumsi lemak jenuh dan menolak produk dengan kandungan kolesterol tinggi. Sangat berguna untuk makan buah dan sayuran segar, di mana ada banyak serat. Tentu saja, dalam semua jenis diabetes, Anda harus berhenti minum alkohol untuk mengurangi beban pada hati dan ginjal, serta mencegah perkembangan komplikasi.

Diabetes Pemanis

Untuk meningkatkan rasa makanan, bukan karbohidrat yang mudah dicerna (yang termasuk, khususnya, gula), diinginkan untuk menggunakan pengganti gula. Sangat sulit bagi kebanyakan orang, terutama anak-anak, untuk sepenuhnya menghilangkan makanan bergula dari makanan. Pemanis buatan akan membantu mengatasi masalah ini.

Pengganti gula alami sedikit meningkatkan kadar glukosa dalam darah, sehingga mereka harus digunakan dalam jumlah terbatas, dan juga memperhitungkan kehadiran mereka dalam persiapan diet.

Yang paling populer adalah fruktosa, sorbitol, dan xylitol. Pemanis buatan tidak mengandung kalori, tetapi jika mereka dikonsumsi berlebihan, mereka dapat mempengaruhi ginjal dan hati. Dokter biasanya merekomendasikan penggunaan sucracite, sodium cyclamate dan aspartame. Yang terakhir tidak tahan perlakuan panas, jadi disarankan untuk menambahkannya ke piring yang sudah disiapkan.

Nutrisi medis pada diabetes tipe 2

Dalam langkah-langkah terapi yang kompleks dalam kasus diabetes mellitus tipe 2, nutrisi terapeutik berperan penting, dan pada tahap tertentu penyakit, peran dominan dalam mencapai kompensasi yang stabil dari gangguan metabolisme, mengurangi risiko komplikasi vaskular dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Terapi diet adalah metode pengobatan yang efektif dan permanen, hampir bebas biaya, yang memungkinkan secara signifikan mengurangi kebutuhan akan sediaan farmakologis, terutama obat-obatan hipoglikemik.

Analisis tindakan terapeutik pada diabetes mellitus tipe 2 menunjukkan kurangnya penggunaan metode terapi diet dalam praktek medis. Pengamatan klinis menunjukkan bahwa hanya 7% pasien yang selalu mengikuti diet yang direkomendasikan. Pada sebagian besar pasien, asupan kalori yang berlebihan dari diet, asupan tinggi lemak hewani dan makanan yang mengandung kolesterol, kekurangan serat makanan (FW), sejumlah vitamin dan elemen jejak terdeteksi.

Terapi diet yang memadai diabetes mellitus tipe 2 menyediakan:

  • penurunan dan pemeliharaan tingkat yang diperlukan glikemia basal dan pasca-makanan, penurunan atau penghapusan glikosuria, normalisasi hemoglobin HbA1C terglikasi;
  • pencapaian tingkat optimal parameter lipid darah: kolesterol total, kolesterol lipoprotein densitas rendah, sangat rendah dan tinggi (LDL, VLDL, HDL), trigliserida (TG);
  • pencegahan gangguan metabolisme akut (hipoglikemia, lakto dan ketoasidosis);
  • pencegahan dan pengobatan komplikasi lanjut (macroangiopathy, retinopathy, nephropathy, dll.);
  • koreksi kelebihan berat badan;
  • pengobatan dan pencegahan penyakit penyerta (kardiovaskular, organ pencernaan, dll.);
  • meningkatkan kualitas hidup pasien.

Pencapaian kompensasi gangguan metabolisme adalah tujuan utama dari intervensi medis untuk diabetes tipe 2.

Prinsip-prinsip membangun terapi diet untuk pasien dengan diabetes tipe 2

Diet seimbang yang optimal untuk diabetes mellitus tipe 2 didasarkan pada prinsip-prinsip pengendalian ketat dari nilai energi makanan, kuantitas dan komposisi kualitas protein, lemak, karbohidrat, serat makanan (PV), kandungan vitamin yang cukup, makro dan mikro yang memenuhi kebutuhan setiap pasien.

Mengingat data nutrisi baru-baru ini, lebih baik menggunakan produk dengan indeks glikemik rendah (GI) dalam diet, mengurangi diet GI dengan memperkaya diet dengan nutrisi yang mengurangi glikemia postprandial dan basal. Sangat penting dalam modulasi glikemia pasca-gizi yang melekat pada perubahan dalam pemrosesan teknologi produk dan hidangan.

Nilai energi dari diet

Kebutuhan utama dalam membangun diet untuk pasien dengan diabetes tipe 2 adalah pembatasan kalori dari diet, tingkat pengurangan yang ditentukan secara individual dan tergantung pada tingkat keparahan obesitas, adanya penyakit penyerta, usia pasien, aktivitas fisik mereka.

Tergantung pada perjalanan klinis, tahap penyakit, tingkat gangguan metabolisme, adanya komplikasi dan patologi bersamaan diabetes tipe 2, salah satu varian dari diet standar digunakan - varian utama dan varian diet dengan pengurangan kalori, protein tinggi dan rendah.