Image

Deskripsi diabetes mellitus tipe 2: tanda dan pencegahan

Diabetes mellitus tipe 2 adalah penyakit kronis, yang mengurangi kerentanan jaringan tubuh terhadap insulin. Gejala utama yang mencirikan penyakit ini adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat dan peningkatan kadar glukosa darah.

Hari ini, diabetes tipe 2 dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling umum dari sistem endokrin. Di negara maju, persentase orang dengan diabetes tipe 2 lebih dari 5% dari total populasi negara. Ini adalah jumlah yang cukup besar dan oleh karena itu, selama beberapa dekade, para ahli telah mempelajari penyakit ini dan penyebabnya.

Penyebab diabetes tipe 2

Dengan jenis penyakit ini, sel-sel tubuh tidak menyerap glukosa, yang diperlukan untuk aktivitas vital dan fungsi normal. Tidak seperti diabetes tipe 1, pankreas memproduksi insulin, tetapi tidak bereaksi dengan tubuh pada tingkat sel.

Saat ini, para dokter dan ilmuwan tidak dapat menyebutkan alasan penyebab reaksi insulin. Selama penelitian, mereka mengidentifikasi sejumlah faktor yang meningkatkan risiko diabetes tipe 2. Diantaranya adalah:

  • perubahan tingkat hormonal selama pubertas. Perubahan tajam dalam kadar hormon pada 30% orang disertai dengan peningkatan kadar gula darah. Para ahli percaya bahwa peningkatan ini disebabkan oleh hormon pertumbuhan;
  • obesitas atau berat badan melebihi beberapa kali norma. Kadang-kadang itu cukup untuk menurunkan berat badan untuk mengurangi gula darah ke nilai standar;
  • setengah orang. Wanita lebih cenderung menderita diabetes tipe 2;
  • balapan. Diamati bahwa anggota ras Amerika Afrika 30% lebih mungkin menderita diabetes;
  • predisposisi genetik;
  • fungsi hati yang abnormal;
  • kehamilan;
  • aktivitas fisik rendah.

Gejala

Deteksi penyakit pada tahap awal akan membantu untuk menghindari pengobatan jangka panjang dan mengambil sejumlah besar obat-obatan. Namun, cukup bermasalah untuk mengenali diabetes tipe 2 pada tahap awal. Selama beberapa tahun, diabetes mungkin tidak memanifestasikan dirinya, itu adalah diabetes tersembunyi. Dalam kebanyakan kasus, pasien melihat gejalanya setelah beberapa tahun sakit, ketika mulai berkembang. Gejala utama penyakit ini adalah:

  1. haus yang intens;
  2. peningkatan volume urin dan sering buang air kecil;
  3. nafsu makan meningkat;
  4. peningkatan tajam atau penurunan berat badan;
  5. kelemahan tubuh.
  6. Tanda-tanda yang lebih jarang dari diabetes tipe 2 termasuk:
  7. paparan penyakit menular;
  8. mati rasa pada anggota badan dan kesemutan di dalamnya;
  9. terjadinya bisul di kulit;
  10. mengurangi ketajaman visual.

Diagnosis dan tingkat diabetes

Sangat sering, seseorang mungkin tidak menyadari kehadiran penyakit semacam itu. Dalam kebanyakan kasus, kadar gula darah yang tinggi terdeteksi ketika mengobati penyakit lain atau saat mengambil tes darah dan urin. Jika Anda mencurigai peningkatan kadar glukosa dalam darah, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi dan memeriksa kadar insulin Anda. Dialah yang menurut hasil diagnosis akan menentukan keberadaan penyakit dan keparahannya.

Kehadiran kadar gula tinggi dalam tubuh ditentukan oleh tes berikut:

  1. Tes darah Darah diambil dari jari. Analisis dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Tingkat gula di atas 5,5 mmol / l dianggap sebagai kelebihan norma untuk orang dewasa. Pada level ini, endokrinologis meresepkan perawatan yang tepat. Ketika kadar gula lebih dari 6,1 mmol / l, tes toleransi glukosa ditentukan.
  2. Tes toleransi glukosa. Inti dari metode analisis ini adalah bahwa seseorang dengan perut kosong minum larutan glukosa dengan konsentrasi tertentu. Setelah 2 jam, kadar gula darah diukur lagi. Normalnya 7,8 mmol / l, dengan diabetes - lebih dari 11 mmol / l.
  3. Tes darah untuk glikohemoglobin. Analisis ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan diabetes. Dengan jenis penyakit ini ada penurunan kadar zat besi dalam tubuh. Rasio glukosa dan zat besi dalam darah menentukan tingkat keparahan penyakit.
  4. Analisis urin untuk kandungan gula dan aseton.

Ada tiga derajat perkembangan diabetes tipe 2:

  • pradiabetes. Seseorang tidak merasakan gangguan apa pun dalam pekerjaan dan penyimpangan dalam pekerjaannya. Hasil tes tidak menunjukkan kadar glukosa abnormal;
  • diabetes laten. Seseorang tidak memiliki gejala yang jelas dari penyakit ini. Kadar gula darah dalam batas normal. Penyakit ini hanya dapat ditentukan oleh analisis toleransi glukosa;
  • diabetes belaka. Ada satu atau lebih gejala penyakit. Tingkat gula ditentukan oleh hasil tes darah dan urin.

Dengan tingkat keparahan, diabetes mellitus dibagi menjadi tiga tahap: ringan, sedang, berat, pengobatan setiap individu.

Pada tahap ringan penyakit, kadar glukosa dalam darah tidak melebihi 10 mmol / l. Gula dalam urin benar-benar tidak ada. Tidak ada gejala diabetes yang jelas, penggunaan insulin tidak diindikasikan.

Stadium tengah penyakit ini ditandai dengan timbulnya gejala diabetes mellitus: mulut kering, kehausan, rasa lapar yang terus-menerus, penurunan berat badan atau seperangkatnya. Tingkat glukosa lebih dari 10 mmol / l. Ketika menganalisis gula urin terdeteksi.

Pada tahap parah penyakit, semua proses dalam tubuh manusia terganggu. Gula didefinisikan baik dalam darah dan urin, dan insulin sangat diperlukan, pengobatan jangka panjang. Tanda-tanda utama diabetes ditambahkan ke pelanggaran sistem vaskular dan neurologis. Pasien dapat jatuh ke dalam koma diabetes dari dibet celupan kedua.

Pengobatan Diabetes

Setelah berkonsultasi dan mendiagnosis kadar gula, dokter endokrin akan meresepkan pengobatan yang tepat. Jika ini adalah pengobatan untuk penyakit ringan dan sedang, maka olahraga sedang, diet, dan peningkatan aktivitas akan menjadi metode yang efektif untuk memerangi diabetes.

Perawatan pada diabetes tipe kedua sebagai efek dari aktivitas olahraga terdiri dari meningkatkan tingkat kepekaan terhadap glukosa, mengurangi berat badan dan mengurangi risiko kemungkinan komplikasi. Cukup untuk bermain olahraga setiap hari selama 30 menit untuk melihat dinamika positif dalam perang melawan tanda-tanda diabetes, dan itu mungkin tanpa insulin. Ini mungkin berenang, latihan aerobik atau bersepeda.

Diet merupakan bagian integral dari perawatan diabetes tipe 2. Pasien seharusnya tidak menolak semua produk dan segera menurunkan berat badan. Penurunan berat badan harus terjadi secara bertahap. Berat badan harus sekitar 500 gram per minggu. Menu untuk setiap orang dikembangkan secara individual, berdasarkan tingkat keparahan diabetes mellitus, berat badan dan penyakit terkait. Namun, ada beberapa aturan yang harus dipatuhi semua pasien.

Sepenuhnya menghilangkan dari permen diet, roti putih dan buah-buahan dengan kadar gula tinggi, dengan diabetes tipe 2.

Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil 4-6 kali sehari.

Siang hari, mengkonsumsi sejumlah besar sayuran dan rempah-rempah. Pengecualian adalah kentang. Tarif hariannya tidak lebih dari 200 gram.

Diijinkan untuk mengkonsumsi tidak lebih dari 300 gram buah non-manis per hari, agar tidak menambahkan insulin, di antara produk-produk tersebut mungkin ada yang eksotis, tetapi Anda dapat mengetahui jenis buah apa itu.

Minuman yang diperbolehkan teh hijau dan hitam, jus alami dengan kadar gula rendah, bukan kopi kuat.

Pada tahap awal penyakit, dokter mungkin tidak meresepkan obat. Diet dan olahraga dapat mengurangi kadar gula dalam tubuh, menormalkan pertukaran karbon dan meningkatkan fungsi hati, ditambah penggunaan insulin yang diperlukan.

Jika penyakit ini berada pada tahap yang lebih parah, perawatan tersebut mengasumsikan bahwa obat yang tepat diresepkan. Untuk mencapai efeknya, cukup untuk mengambil 1 tablet di siang hari. Seringkali, untuk mencapai hasil terbaik, dokter dapat menggabungkan berbagai obat antidiabetik dan penggunaan insulin.

Pada beberapa pasien, pengobatan reguler dan insulin bersifat adiktif dan efektivitasnya menurun. Hanya dalam kasus seperti itu adalah mungkin untuk mentransfer pasien dengan diabetes tipe 2 untuk penggunaan insulin. Ini bisa menjadi ukuran sementara, dalam periode eksaserbasi penyakit, atau dapat digunakan sebagai obat utama untuk mengatur kadar glukosa dalam tubuh.

Seperti semua penyakit, diabetes tipe 2 lebih mudah untuk mencegah daripada mengobati. Bahkan saat menggunakan pengobatan insulin itu lama. Untuk melakukan ini, itu cukup untuk menjaga berat badan dalam norma, hindari konsumsi berlebihan dari permen, alkohol, lebih banyak waktu untuk mencurahkan untuk olahraga, serta konsultasi wajib dengan dokter jika Anda mencurigai penyakit ini.

Tanda-tanda diabetes tipe 2, gejala dan pengobatannya

Penyebab gangguan endokrin yang paling umum adalah diabetes mellitus tipe 2 (DM), tetapi untuk memahami bagaimana penyakit ini disebut sebagai bahasa yang sederhana, dan dalam pengobatan itu disebut sebagai patologi insulin-independen, yang memiliki gejala, diet dan pengobatan khasnya sendiri. Tentang penyakit ini dikenal 2 ribu tahun yang lalu, tetapi sampai hari ini masih belum dapat disembuhkan.

Orang-orang yang menderita penyakit ini paling mengkhawatirkan kemungkinan komplikasi yang terkait dengan kaki, penglihatan, sistem kardiovaskular dan organ pencernaan, karena tanpa diet yang dipilih dengan benar, latihan dan perawatan kompleks mereka tidak dapat dihindari. Untuk alasan ini, untuk mencegah masalah ini, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda ketika kesalahan endokrin terdeteksi.

Pada saat yang sama, saya mengerti apa arti diabetes melitus tipe 2 dan jenis terapi apa yang dapat dilakukan bahkan seorang anak dipandu oleh informasi yang ditemukan di Internet, misalnya, di Wikipedia, di mana Anda dapat menemukan metode perawatan kaki, teknik injeksi insulin dan diet yang dikompilasi untuk penyakit ini..

Mengapa penyakit itu terjadi

Diabetes, yang memiliki derajat kedua, adalah insulin-independen, dan memiliki penyebab sendiri. Perkembangan penyakit ini terjadi dengan latar belakang kadar glukosa yang terus meningkat dalam darah (hiperglikemia) dan pada saat yang sama tubuh berhenti untuk merasakan insulin pankreas yang diproduksi, yang menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk gangguan dalam metabolisme.

Dokter menyebut tahap pertama sebagai jumlah berlebihan hormon yang diproduksi, yang akhirnya mengarah pada penipisan sel pankreas. Karena itu, insulin tambahan diberikan untuk mengkompensasi kekurangannya. Tindakan-tindakan ini memprovokasi gangguan dalam metabolisme karbohidrat dan peningkatan jumlah glukosa yang diproduksi oleh hati.

Ketika gula darah menjadi lebih dan hormon yang bertanggung jawab untuk transportasi tidak memenuhi fungsinya atau tidak melakukannya sepenuhnya, maka proses ini mengarah ke kebutuhan konstan untuk buang air kecil. Karena kehilangan air dan garam yang kuat, tubuh mulai mengalami dehidrasi dan ada kekurangan anion dan kation. Selain itu, kelebihan gula menyebabkan gangguan pada metabolisme, yang dapat mengganggu fungsi organ internal.

Penyebab yang dapat menyebabkan diabetes tipe 2 masih belum jelas, tetapi ada kelompok risiko dan orang-orang yang di dalamnya menderita patologi ini lebih sering dan mereka adalah:

  • Predisposisi keturunan, terutama jika ibu memiliki penyakit;
  • Kelengkapan;
  • Penyakit endokrin, misalnya, masalah tiroid;
  • Penyakit virus yang ditunda;
  • Dengan pankreatitis dan proses inflamasi lainnya di pankreas.

Fitur diabetes tipe 2

Diabetes tipe 2 dibagi menjadi beberapa jenis dan mereka berbeda dalam perjalanannya, yaitu:

  • Dalam bentuk ringan dari penyimpangan khusus dan lonjakan tajam dalam gula tidak diamati dan untuk pengobatan itu cukup untuk mengikuti diet, mengukur kadar glukosa dan mengambil pil untuk persepsi yang lebih baik, tubuh memproduksi insulin;
  • Untuk mengobati bentuk rata-rata keparahan tidak begitu mudah karena ditandai oleh komplikasi dalam sistem vaskular. Dalam terapi, selain metode ini, Anda perlu menambahkan obat yang menurunkan kadar gula atau menggunakan insulin kerja pendek;
  • Bentuk yang parah berarti banyak sekali komplikasi dan komorbiditas dan untuk perawatan Anda perlu menggunakan insulin dengan tindakan panjang dan cepat dan secara konstan mengukur kadar gula.

Selain itu, Anda harus membagi DM tipe 2 dengan sejauh mana metabolisme karbohidrat adalah:

  • Fase kompensasi. Hal ini ditandai dengan kinerja gula yang baik, yang dicapai dengan pengobatan;
  • Fase subkompensasi. Tingkat glukosa tidak akan melebihi 13,9 mmol / l dan keluar dengan urin dalam jumlah tidak lebih dari 50 gram;
  • Dekompensasi fase. Penyakit ini sulit diobati dan kadar gula tetap di atas 13,9 mmol / l. Selain itu, dia keluar setiap hari dengan urin 50 gram atau lebih. Perlu juga dicatat bahwa aseton muncul dalam urin dan tingkat metabolisme karbohidrat ini dapat menyebabkan koma hiperglikemik.

Anda juga dapat mencatat patologi yang disebabkan oleh diabetes, seperti:

  • Angiopathy. Karena itu, dinding pembuluh darah menjadi rapuh, permeabilitasnya memburuk;
  • Polineuropati. Diwujudkan dalam bentuk ketidaknyamanan yang tidak beralasan dalam batang saraf;
  • Artropati. Tanda-tanda penyakit ini dilokalisasi di persendian dan bermanifestasi sebagai nyeri;
  • Ophthalmopathy. Dia memiliki gangguan penglihatan dan patologi okular;
  • Nefropati. Ini memanifestasikan dirinya dari waktu ke waktu dalam bentuk gagal ginjal;
  • Encephalopathy. Karena gangguan mental tidak terjadi.

Gejala penyakit

Pada diabetes tipe kedua, ada gejala khas yang jelas, yang dapat ditentukan dan kemudian ditentukan pengobatan. Mereka diprakarsai oleh proses patologis dalam tubuh, karena lemak yang digunakan sebagai sumber energi, metabolisme protein dan mineral hilang dan zat beracun mulai terbentuk.

Di antara tanda-tanda utama penyakit seperti diabetes mellitus tipe 2, kita dapat membedakan:

  • Merasa haus, mulut kering;
  • Reguler mendesak ke toilet;
  • Kelemahan umum;
  • Kelelahan;
  • Perasaan lapar yang tidak bisa sepenuhnya dilepaskan;
  • Gatal;
  • Regenerasi jaringan yang buruk;
  • Keinginan konstan untuk tidur;
  • Kegemukan.

Berbeda dengan tipe tergantung insulin, diabetes mellitus grade 2 mungkin tidak bermanifestasi selama bertahun-tahun dan hanya setelah 50 akan menjadi gejala pertama menjadi nyata.

Selain itu, tanda-tanda patologi yang jelas mungkin tidak terlihat, dan diekspresikan dalam bentuk penglihatan kabur, penyakit kulit, atau menyerupai pilek.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis fakta bahwa itu adalah diabetes tipe 2 dan dokter seperti endokrinologis harus mulai mengobatinya. Pertama-tama, tes darah diambil untuk kandungan gula di dalamnya dengan metode kapiler (dari jari). Bahan dikumpulkan hanya dengan perut kosong dan 8 jam sebelum tidak ada yang bisa dimakan, dan hanya air matang yang boleh diminum. Setelah itu, dokter akan melakukan tes untuk mencari tahu bagaimana tubuh bereaksi terhadap gula, dan kali ini darah akan diambil setelah pasien makan segelas glukosa encer, dan kemudian setelah 1-2 jam.

Selain darah, Anda perlu buang air seni untuk analisis untuk mengetahui apakah tubuh gula dan keton (aseton) dikeluarkan dari tubuh saat buang air kecil. Lagi pula, jika memang demikian, maka orang itu akan didiagnosis menderita diabetes.

Perlu dicatat tentang perlunya tes darah untuk jumlah hemoglobin glikosilasi di dalamnya. Jika indikator ini meningkat, dokter menyebutnya tanda diabetes yang jelas.

Gejala yang paling penting dari diabetes mellitus tipe kedua adalah peningkatan gula darah dan jumlah kelebihan adalah angka di atas 120 mg / dl. Selain itu, glukosa dalam urin tidak boleh sama sekali pada orang yang sehat, belum lagi aseton, karena dalam keadaan normal ginjal menyaring cairan yang masuk ke dalamnya. Kegagalan dalam proses ini terjadi ketika kadar gula menjadi lebih tinggi dari 160 mg / dl dan secara bertahap memasuki urin.

Tes, yang dirancang untuk mengetahui respon tubuh terhadap glukosa yang diterima olehnya, dianggap berhasil dilewati jika indikator untuk pengumpulan darah pertama kurang dari 120 ml / dl, dan setelah kedua mereka tidak naik di atas 140 ml / dl. Perawatan akan diperlukan jika konsentrasinya 1 kali lebih dari 126 ml / dl, dan 2 kali lebih dari 200 ml / dl.

Diet untuk diabetes

Bagian terpenting dari terapi adalah diet yang diformulasikan dengan benar. Diet yang diformulasikan dengan benar akan membantu orang yang kelebihan berat badan untuk meningkatkan efisiensi insulin yang diproduksi oleh pankreas mereka. Adapun produk yang diizinkan dalam penyakit ini, makanan sehari-hari dapat terdiri dari produk-produk seperti:

  • Sayuran;
  • Teh, kopi tanpa gula;
  • Varietas daging dan ikan rendah lemak;
  • Produk susu;
  • Kentang, jagung;
  • Tanaman leguminous;
  • Roti;
  • Sereal;
  • Telur

Pada saat yang sama, para ahli menyarankan untuk memotong ke produk minimum seperti:

  • Lemak atau daging dan ikan asap;
  • Sosis;
  • Minyak;
  • Daging kaleng;
  • Fatty Cheese;
  • Krim asam;
  • Berbagai manisan, termasuk selai;
  • Kenari;
  • Minuman beralkohol;
  • Mayones.

Anda perlu mencoba sayuran segar tanpa pengolahan dan komponen tambahan, misalnya, mayonaise atau cuka, dll., Dalam menu harian. Selain itu, daripada menggoreng, lebih baik untuk memanggang makanan dengan jusnya sendiri, tetapi ketika datang ke unggas, maka ia harus membersihkan kulitnya. saat memasak. Makan harus didistribusikan secara merata dan dilakukan setidaknya 3-4 kali.

Kursus pengobatan

Diabetes mellitus tipe 2 tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi Anda dapat menjaga tubuh pasien dalam keadaan sehat dengan menciptakan penampilan pankreas. Jika perjalanan penyakitnya ringan, cukup untuk duduk dengan diet ketat dan berolahraga, tetapi dokter menyarankan penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan sensitivitas insulin. Bentuk rata-rata penyakit ini tidak lagi mudah disembuhkan dan perlu untuk memantau gula dan, jika perlu, menyuntikkan hormon cepat bertindak sebelum atau sesudah makan. Dalam kasus lanjut, ada banyak komplikasi yang terkait dengan penglihatan pasien, tungkai, serta sistem kardiovaskular, dan terapi rehabilitasi diperlukan untuk menghilangkannya. Selain itu, perlu mengukur kadar gula 6-7 kali sehari dan menyuntikkan insulin.

Terapi termasuk obat-obatan, misalnya, biguanides, yang meningkatkan sensitivitas jaringan ke insulin, sehingga tubuh dapat mengatasi transportasi gula dengan sendirinya. Selain itu, dokter akan meresepkan obat sesuai dengan jenis inhibitor glikosidase untuk menormalkan metabolisme karbohidrat. Juga, diabetes mellitus tidak mengganggu obat untuk meningkatkan insulin, seperti sulfonylurea dan glycvidone. Selain obat-obatan ini, perjalanan terapi akan mencakup aktivator reseptor nuklir untuk memperbaiki fungsi hati. Semua kelompok obat-obatan ini dapat dikombinasikan secara sempurna satu sama lain, tetapi hanya dokter yang dapat meresepkan mereka, dengan fokus pada jalannya penyakit, oleh karena itu, pengakuan mereka sendiri dilarang.

Diabetes mellitus bukanlah sebuah kalimat, tetapi hanya sebuah cobaan dan Anda perlu menenangkan diri dan mulai merawat kesehatan Anda. Selain itu, berkat internet, siapa pun dapat melihat kompleks latihan dan diet wikipedia yang sama yang direkomendasikan untuk penyakit ini.

Diabetes mellitus tipe 2 - pengobatan dan nutrisi yang tepat untuk penyakit ini

Diabetes tipe 2 atau diabetes tergantung non-insulin adalah penyakit endokrin kronis dan ditandai dengan peningkatan kadar gula darah (hiperglikemia). Penyebab utama dari kondisi ini adalah pelanggaran interaksi sel-sel jaringan dengan hormon insulin yang diproduksi oleh pankreas. Penyakit ini didiagnosis jauh lebih sering daripada diabetes tipe 1, tetapi jauh lebih mudah. Dalam klasifikasi penyakit internasional, patologi melewati kode б 10 diabetes mellitus tipe 2.

Mengapa diabetes tipe 2 berkembang?

Inti dari penyakit ini terletak pada fakta bahwa pada diabetes tipe 2 pankreas tetap utuh dan mampu melakukan fungsinya, tetapi tubuh tidak dapat menyerap insulin yang dihasilkannya, karena reseptor insulin dalam sel-sel jaringan rusak. Faktor apa yang dapat menyebabkan kondisi seperti itu?

  • Penuaan tubuh. Dengan bertambahnya usia, kemampuan untuk menyerap glukosa menurun. Tetapi dalam beberapa hal itu terjadi perlahan dan bertahap, jadi kadar gula darah tetap dalam kisaran normal. Dan di lain, penurunan cerna terjadi tiba-tiba, yang mengarah ke hiperglikemia dan perkembangan diabetes tipe 2.
  • Predisposisi genetik. Para ilmuwan telah lama menetapkan bahwa faktor keturunan memainkan peran khusus dalam perkembangan penyakit. Risiko diabetes meningkat secara signifikan jika anggota keluarga langsung menderita manifestasi penyakit ini. Dua defek utama yang memicu penyakit diwariskan: ketidaksensitifan jaringan terhadap kerja insulin dan kekebalan glukosa oleh sel-sel pankreas.
  • Gangguan metabolik, obesitas. Ketika kelebihan berat badan, komposisi darah berubah menjadi buruk, tingkat kolesterol naik, yang mulai disimpan di dinding pembuluh darah. Pembentukan plak kolesterol memprovokasi perkembangan aterosklerosis, jaringan dan organ mulai menderita kekurangan oksigen nutrisi. Dan jika sel-sel kekurangan oksigen, mereka menyerap insulin dan glukosa lebih buruk, yang akhirnya menghasilkan peningkatan kadar gula darah secara terus-menerus.
  • Kelebihan karbohidrat dalam diet. Konsumsi produk secara teratur yang mengandung karbohidrat olahan (manis, tepung) berdampak buruk pada fungsi pankreas, menyebabkan penipisan dan kerusakan reseptor insulin dalam sel-sel jaringan dan organ internal.

Faktor tambahan yang berkontribusi terhadap pengembangan diabetes tipe 2 adalah kebiasaan buruk (penyalahgunaan alkohol, merokok), makan berlebih, kurangnya aktivitas fisik, beberapa penyakit (hipertensi arteri). Penyakit, sebagai suatu peraturan, berjalan lambat, bagaimanapun, perlu untuk mengetahui manifestasi utamanya untuk segera mencari bantuan medis.

Gejala

Karena insufisiensi insulin pada diabetes mellitus tipe 2 tidak absolut, tetapi relatif, orang yang sakit mungkin tidak menyadari penyakitnya untuk waktu yang lama dan menghapus beberapa gejala untuk kesehatan yang buruk. Pada tahap awal, gangguan metabolik tidak terlalu terasa dan seringkali orang yang kelebihan berat badan bahkan tidak menyadari penurunan berat badan, karena nafsu makannya meningkat. Namun seiring waktu kondisi kesehatan memburuk, kelemahan dan tanda-tanda karakteristik lainnya muncul:

  • haus yang konstan dan mulut kering;
  • ekskresi volume urin berlebihan (baik siang hari dan malam hari);
  • nafsu makan "serigala" yang ditingkatkan;
  • kehilangan atau pertambahan berat badan yang cepat;
  • kelemahan yang tidak dapat dijelaskan, kelesuan;
  • mati rasa pada anggota badan;
  • pruritus;
  • penyembuhan luka kulit yang buruk.

Seiring berkembangnya penyakit, gejala menjadi lebih jelas. Pasien mencatat penurunan kinerja, mengacu pada ahli urologi dengan keluhan poliuria, atau ke dokter kulit dan dokter kandungan tentang kulit atau vagina gatal. Gejala-gejala ini berhubungan dengan peningkatan kekeringan pada kulit, rambut rontok, perkembangan anemia.

Kadang-kadang, diperlukan beberapa tahun untuk membuat diagnosis yang benar, selama waktu itu pasien dapat mengembangkan komplikasi serius yang terkait dengan lesi ulseratif pada kaki atau penurunan penglihatan yang progresif. Selain itu, diabetes tanpa gejala jangka panjang dapat menyebabkan komplikasi serius seperti:

  1. serangan jantung
  2. sebuah stroke
  3. kapal kekalahan dari kaki,
  4. penyakit ginjal
  5. aterosklerosis progresif

Oleh karena itu, diagnosis dini penyakit dan kebutuhan untuk skrining sangat penting. Yaitu, melakukan pemeriksaan preventif dan tes darah untuk gula di antara orang-orang tanpa gejala yang terlihat dari penyakit.

Metode diagnostik

Untuk mengkonfirmasi diagnosis diabetes mellitus tipe 2 yang dicurigai, perlu dilakukan tes darah laboratorium. Pasien menyumbangkan darah dua kali: pertama di pagi hari (dengan perut kosong) dan 2 jam setelah makan. Jika kadar gula darah melebihi 7,8 mmol / liter, para ahli yakin diagnosis dikonfirmasi.

Urinalisis untuk gula digunakan lebih jarang, karena kadar dalam urin tidak selalu sesuai dengan jumlah glukosa dalam darah. Selain itu, gula dalam urin mungkin muncul untuk alasan yang sama sekali berbeda dan menunjukkan penyakit pada sistem saluran kencing.

Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, dokter secara individual memilih rejimen pengobatan dan memberi saran tentang apa yang dapat Anda makan dengan diabetes tipe 2 dan perubahan apa yang perlu dilakukan untuk diet.

Pengobatan diabetes tipe 2

Perawatan menyeluruh untuk penyakit ini mencakup tiga area utama:

  • Kepatuhan pada diet rendah karbohidrat;
  • Peningkatan aktivitas fisik;
  • Mengambil obat yang mengurangi konsentrasi glukosa dalam darah.

Yang sangat penting adalah penyesuaian diet. Diet pada tahap awal diabetes membantu untuk menormalkan metabolisme karbohidrat, menurunkan berat badan dan mengurangi produksi glukosa pada tingkat hati. Jika kita menambahkan gaya hidup aktif dan penolakan terhadap kebiasaan buruk, kita dapat menghindari perkembangan penyakit yang cepat dan menjalani hidup yang penuh untuk waktu yang lama.

Untuk meningkatkan aktivitas fisik harus didekati secara ketat satu per satu. Banyak pasien dengan diagnosis serupa kelebihan berat badan dan komorbiditas, sehingga mereka pertama kali direkomendasikan dengan latihan aerobik intensitas sedang: berenang, berjalan, tahan 30-40 menit sehari. Lebih lanjut, aktivitas fisik secara bertahap meningkat, yang berkontribusi terhadap penurunan berat badan dan menurunkan tingkat gula darah.

Perawatan obat

Pada tahap lanjut diabetes, obat digunakan. Biasanya, dokter meresepkan obat oral, yaitu, dia meresepkan pil untuk diabetes tipe 2. Penerimaan obat-obatan tersebut dilakukan sekali sehari. Tergantung pada tingkat keparahan gejala dan kondisi pasien, spesialis dapat meresepkan tidak satu obat, tetapi menggunakan kombinasi agen antidiabetik. Daftar obat-obatan yang paling populer termasuk:

  • Obat-obatan yang meningkatkan sekresi insulin. Ini termasuk obat-obatan seperti Diabeton, Glipizid, Tolbutamide, Maninil, Amaryl, Novonorm. Penggunaan dana ini dilakukan di bawah pengawasan dokter, karena reaksi alergi dan disfungsi kelenjar adrenal mungkin terjadi pada pasien lanjut usia dan lemah.
  • Obat-obatan yang berfungsi untuk mengurangi penyerapan glukosa di usus. Tindakan mereka memungkinkan Anda menormalkan sintesis gula oleh hati dan meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin. Tugas ini ditangani oleh obat berdasarkan metformin (Gliformin, Insufor, Diaformin, Metfohama, Formin Pliva).
  • Persiapan adalah inhibitor glikosidase. Ini termasuk Acarbose. Tindakannya bertujuan untuk memblokir enzim yang memecah karbohidrat kompleks menjadi glukosa. Ini memungkinkan Anda untuk memperlambat proses penyerapan dan pencernaan karbohidrat di usus kecil dan mencegah peningkatan konsentrasi gula dalam darah.
  • Fenofibrate mengaktifkan reseptor alfa, menormalkan metabolisme lipid dan memperlambat perkembangan aterosklerosis. Obat ini berfungsi untuk memperkuat dinding pembuluh darah, meningkatkan mikrosirkulasi darah, mengurangi kandungan asam urat dan mencegah perkembangan komplikasi berat (retinopati, nefropati).

Spesialis sering menggunakan kombinasi obat, misalnya, meresepkan glipizid pasien dengan metformin atau insulin dengan metformin.

Pada sebagian besar pasien, seiring waktu, semua dana di atas kehilangan efektivitasnya, dan pasien harus dipindahkan ke perawatan insulin. Dokter memilih dosis yang diperlukan dan rejimen pengobatan secara individual.

Insulin diresepkan untuk memberikan kompensasi terbaik untuk kadar gula darah dan mencegah perkembangan komplikasi berbahaya pada diabetes tipe 2. Terapi insulin digunakan:

  • Dengan penurunan berat badan yang tajam dan tidak termotivasi;
  • Dengan kurangnya efektivitas obat penurun gula lainnya;
  • Ketika gejala komplikasi diabetes.

Persiapan insulin yang sesuai akan dipilih oleh spesialis. Dapat berupa insulin yang cepat, menengah, atau berkepanjangan. Ini perlu disuntikkan secara subkutan dalam pola tertentu.

Temui juga obat baru yang efektif untuk diabetes produksi Jerman - Diabenot.

Diet - apa yang bisa dan tidak bisa dimakan dengan penyakit

Diet yang tepat dan menu yang disusun dengan baik sangat penting. Diet untuk diabetes tipe 2 memungkinkan Anda untuk mengontrol bentuk ringan penyakit dan menghindari minum obat. Pasien diberi resep diet terapeutik No. 9, yang bertujuan memulihkan proses metabolisme dalam tubuh. Prinsip dasar diet adalah sebagai berikut:

  • Karbohidrat yang mudah dicerna (permen, tepung dan gula-gula, buah-buahan manis dan buah berry) dikecualikan dari makanan.
  • Hingga 50% lemak hewani digantikan oleh minyak nabati.
  • Konsumsi sehari-hari sayuran segar yang mengandung serat sehat dianjurkan.
  • Makanan diambil dalam porsi kecil 4-6 kali sehari.
  • Pastikan bahwa diet seimbang dan memenuhi kebutuhan tubuh untuk nutrisi penting, vitamin, dan elemen.

Pasien disarankan untuk ketat mengamati diet, melepaskan kebiasaan buruk dan mencegah pelanggaran diet. Ketika mempertahankan diet rendah karbohidrat, pasien harus memahami bahwa karbohidrat berbeda:

  1. Ringan Ini adalah karbohidrat yang langsung diserap di usus dan sangat cepat meningkatkan konsentrasi gula dalam darah ke nilai-nilai tinggi. Ini termasuk glukosa dan fruktosa.
  2. Berat. Ketika dilepaskan ke usus diserap lebih lambat, masing-masing, dan gula dinaikkan sedikit. Kelompok karbohidrat ini termasuk serat dan pati. Karbohidrat ini dapat dikonsumsi dalam jumlah terbatas.

Produk yang harus dibuang dalam kasus diabetes mellitus tipe 2:

  • Gula, manisan (coklat, manisan, madu, selai, dll.);
  • Tepung dan kembang gula (kue, kue kering, kue);
  • Produk roti tepung putih;
  • Semolina;
  • Pasta;
  • Buah-buahan manis (pisang, pir, anggur).

Mereka mampu meningkatkan kadar gula dalam darah secara dramatis dan menyebabkan koma diabetes.

Produk yang dapat dikonsumsi dalam jumlah terbatas:

  • Kentang:
  • Roti hitam;
  • Sereal (kecuali untuk manna);
  • Legum (kacang polong, kacang polong).

Mereka mengandung karbohidrat berat (serat dan pati), yang meningkatkan kadar glukosa secara bertahap.

Dan akhirnya, produk yang dapat dikonsumsi dengan diabetes tipe 2 tanpa batasan:

  • Daging dan ikan tanpa lemak;
  • Susu dan produk susu (kefir, ryazhenka, keju, keju cottage);
  • Telur;
  • Jamur;
  • Sayuran (kubis, bit, lobak, timun, tomat, zucchini, terong, labu, dll.);
  • Buah-buahan (apel, buah plum, pir);
  • Hijau;
  • Buah beri liar, ceri, ceri.

Banyak pasien tahu bahwa buah beri manis dilarang digunakan. Dan bagaimana dengan buah berry terbesar dan manis dan apakah mungkin untuk memakan semangka dengan diabetes tipe 2? Dokter mengizinkan penggunaan semangka pada diabetes yang tidak tergantung insulin, tetapi membatasi tingkat penggunaan harian dari produk ini dalam 250 - 300 gram. Jika pasien selama musim semangka meningkatkan angka ini, ia harus meninggalkan makanan lain yang mengandung karbohidrat.

Semangka mengandung hampir tidak ada kalori, tetapi memiliki indeks glikemik yang agak tinggi. Diet berdasarkan produk ini membantu mengurangi berat badan, tetapi merangsang nafsu makan, dengan meningkatkan kadar glukosa dalam darah. Karena itu, Anda harus memperkenalkan semangka ke dalam menu secara bertahap dan dalam porsi kecil, maka tidak akan ada salahnya.

Mengenai produk yang tampaknya berguna dan alami seperti madu dan selai, pendapat para ahli tidak diragukan - mereka tidak dapat dikonsumsi! Mereka mengandung karbohidrat "cepat", yang dengan cepat meningkatkan kadar glukosa dalam darah dan dapat memicu komplikasi berbahaya.

Menu untuk diabetes tipe 2

Secara umum, menu diabetes yang patut dicontoh adalah sebagai berikut:

  • Roti hitam (hingga 200 g per hari);
  • Daging tanpa lemak atau ikan (250-300g);
  • Sayuran dan sayuran. Kentang, wortel dan kacang-kacangan tidak lebih dari 200 gram per hari. Sisa sayuran dapat digunakan tanpa batasan.
  • Buah asam dan buah-buahan (hingga 300 g per hari);
  • Dari minuman teh hijau, kopi lemah atau teh hitam dengan susu, jus asam.

Anda perlu makan dalam porsi kecil, tetapi sering, hingga 6 kali sehari. Antara sarapan, makan siang atau makan malam harus 2-3 camilan dari buah atau produk susu. Sebelum makan, dianjurkan minum jus atau air mineral. Ketika membeli produk siap pakai (yoghurt, jus, buah kaleng atau sayuran), pastikan untuk memeriksa informasi pada label pada kandungan gula.

Dari minuman beralkohol, yang paling jahat adalah anggur kering, vodka, atau minuman keras pahit. Selama pesta, Anda dapat mengonsumsi tidak lebih dari 100 g alkohol, selalu mengonsumsi makanan ringan yang mengandung karbohidrat berat (kentang, roti, salad dengan nasi). Dan jangan lupa untuk memeriksa kadar gula darah di hari-hari berikutnya dan menghabiskan beberapa hari pada diet ketat.

Latihan

Aktivitas fisik pada diabetes tipe 2 ditujukan untuk mengurangi berat badan, meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap insulin, dan mencegah kemungkinan komplikasi. Latihan meningkatkan fungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan dan berkontribusi untuk meningkatkan efisiensi.

Melakukan serangkaian latihan fisik tertentu diindikasikan untuk segala bentuk diabetes. Bahkan dengan istirahat di tempat tidur, latihan-latihan tertentu dianjurkan yang dilakukan sambil berbaring. Dalam kasus lain, pasien sedang duduk atau berdiri.

Awal pemanasan dengan ekstremitas atas dan bawah, kemudian lanjutkan ke latihan dengan beban. Untuk melakukan ini, gunakan expander atau dumbbell hingga 2 x kg. Latihan pernapasan yang bermanfaat, beban dinamis (berjalan, bersepeda, ski, berenang).

Sangat penting bagi pasien untuk mengendalikan kondisinya. Jika selama latihan tiba-tiba ada kelemahan, pusing, gemetar di lengan, Anda perlu menyelesaikan latihan dan pastikan untuk makan. Di masa depan, Anda harus melanjutkan kelas, cukup mengurangi beban.

Pencegahan dan pencegahan komplikasi

Dasar pencegahan diabetes tipe kedua adalah ketaatan terhadap prinsip gizi sehat dan gaya hidup. "Bahaya" seperti makanan cepat saji, makanan siap saji, produk kaleng yang mengandung banyak pengawet, gula, rasa, pewarna dan bahan kimia lainnya harus dikeluarkan dari diet.

Gaya hidup yang sehat dan aktif, berolahraga, melepaskan kebiasaan buruk akan meningkatkan kesehatan dan membantu mencegah perkembangan penyakit kompleks, yang berbahaya karena konsekuensinya. Sudah lama diketahui bahwa posisi hidup aktif dan sikap positif membantu menghindari stres, depresi dan kondisi tidak menyenangkan lainnya yang dapat memancing gangguan metabolisme dan menyebabkan perkembangan diabetes. Memperkuat ketahanan stres, melindungi sistem saraf Anda, jangan menyerah pada kesedihan dan kondisi depresi. Ini akan membantu menjaga kesehatan dan menghindari banyak penyakit.

Selama bertahun-tahun, seseorang harus memberi perhatian khusus pada kesehatan seseorang. Penting untuk mengontrol tekanan darah, kolesterol dalam darah, setiap tahun diperiksa oleh endokrinologis. Pemeriksaan fundus dokter mata dan tes darah laboratorium untuk gula akan membantu mendeteksi perkembangan patologi pada tahap awal.

Jika Anda memiliki diabetes tipe 2, Anda harus secara ketat mengikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir, ikuti diet yang ditentukan dan secara teratur pantau gula darah Anda dengan glucometer. Bantuan yang tepat waktu dan profesional pada tahap awal akan membantu menghentikan perkembangan penyakit, mencegah perkembangan komplikasi serius dan memungkinkan Anda menjalani kehidupan yang utuh.

Diabetes Tipe 2 - Perawatan dan Diet

Diabetes mellitus tipe 2 adalah penyakit endokrin di mana ada peningkatan glukosa darah yang konstan.

Penyakit ini ditandai oleh gangguan kerentanan sel dan jaringan terhadap insulin, yang diproduksi oleh sel pankreas. Ini adalah jenis diabetes yang paling umum.

Penyebab

Mengapa diabetes tipe 2 terjadi, dan apa itu? Penyakit memanifestasikan dirinya dengan resistensi insulin (tidak adanya respons tubuh terhadap insulin). Pada orang yang sakit, produksi insulin berlanjut, tetapi tidak berinteraksi dengan sel-sel tubuh dan tidak mempercepat penyerapan glukosa dari darah.

Dokter tidak mengidentifikasi penyebab penyakit secara rinci, tetapi sesuai dengan penelitian saat ini, diabetes tipe 2 dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai volume sel atau sensitivitas reseptor terhadap insulin.

Faktor risiko untuk diabetes tipe 2 adalah:

  1. Makanan irasional: kehadiran karbohidrat olahan dalam makanan (permen, coklat, permen, wafel, kue kering, dll.) Dan kandungan makanan segar yang sangat rendah (sayuran, buah, sereal).
  2. Berat badan berlebih, terutama dalam tipe visceral.
  3. Adanya diabetes pada satu atau dua kerabat dekat.
  4. Gaya hidup menetap.
  5. Tekanan tinggi.
  6. Etnis.

Faktor utama yang mempengaruhi resistensi jaringan terhadap insulin termasuk efek hormon pertumbuhan pada masa pubertas, ras, jenis kelamin (kecenderungan yang lebih besar untuk mengembangkan penyakit ini diamati pada wanita), obesitas.

Apa yang terjadi pada diabetes?

Setelah makan, kadar gula dalam darah meningkat, dan pankreas tidak dapat memproduksi insulin, yang terjadi pada latar belakang tingkat glukosa yang tinggi.

Akibatnya, sensitivitas dinding sel, yang bertanggung jawab untuk pengakuan hormon, menurun. Pada saat yang sama, bahkan jika hormon menembus sel, efek alami tidak terjadi. Kondisi inilah yang disebut resistensi insulin ketika sel resisten terhadap insulin.

Gejala diabetes tipe 2

Dalam kebanyakan kasus, diabetes mellitus tipe 2 tidak memiliki gejala yang jelas dan diagnosis dapat ditegakkan hanya dengan studi laboratorium yang direncanakan dengan perut kosong.

Biasanya, perkembangan diabetes tipe 2 dimulai pada orang berusia di atas 40 tahun, pada mereka yang mengalami obesitas, memiliki tekanan darah tinggi, dan manifestasi lain dalam tubuh sindrom metabolik.

Gejala spesifik dinyatakan sebagai berikut:

  • haus dan mulut kering;
  • poliuria - banyak buang air kecil;
  • kulit gatal;
  • kelemahan umum dan otot;
  • kegemukan;
  • penyembuhan luka yang buruk;

Seorang pasien mungkin tidak menyadari penyakitnya untuk waktu yang lama. Dia merasakan mulut kering, haus, gatal, kadang-kadang penyakit dapat bermanifestasi sebagai peradangan pustular pada kulit dan selaput lendir, sariawan, penyakit gusi, gigi tanggal, penurunan penglihatan. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa gula, tidak terperangkap dalam sel, masuk ke dinding pembuluh darah atau melalui pori-pori kulit. Dan pada bakteri gula dan jamur berkembang biak dengan baik.

Apa bahayanya?

Bahaya utama diabetes tipe 2 adalah pelanggaran metabolisme lipid, yang pasti menyebabkan pelanggaran metabolisme glukosa. Dalam 80% kasus, diabetes mellitus tipe 2 mengembangkan penyakit jantung koroner dan penyakit lain yang berhubungan dengan penyumbatan lumen pembuluh darah dengan plak aterosklerotik.

Selain itu, diabetes tipe 2 dalam bentuk parah berkontribusi pada perkembangan penyakit ginjal, mengurangi ketajaman visual, memperburuk kemampuan reparatif kulit, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup.

Tahapan

Diabetes tipe 2 dapat terjadi dengan pilihan tingkat keparahan yang berbeda:

  1. Yang pertama adalah memperbaiki kondisi pasien dengan mengubah prinsip-prinsip nutrisi, atau dengan menggunakan maksimal satu kapsul gula pereduksi per hari;
  2. Yang kedua - peningkatan terjadi ketika menggunakan dua atau tiga kapsul gula pereduksi per hari;
  3. Yang ketiga - selain agen pereduksi gula, perlu untuk menggunakan introduksi insulin.

Jika kadar gula darah pasien sedikit lebih tinggi dari biasanya, tetapi tidak ada kecenderungan untuk komplikasi, maka kondisi ini dianggap dikompensasi, yaitu, tubuh masih bisa mengatasi gangguan metabolisme karbohidrat.

Diagnostik

Pada orang sehat, kadar gula normal adalah sekitar 3,5-5,5 mmol / l. Setelah 2 jam setelah makan, ia mampu naik hingga 7-7,8 mmol / l.

Untuk mendiagnosis diabetes melakukan penelitian berikut:

  1. Tes darah untuk glukosa: puasa menentukan kadar glukosa dalam darah kapiler (darah dari jari).
  2. Penentuan hemoglobin terglikasi: jumlahnya meningkat secara signifikan pada pasien dengan diabetes mellitus.
  3. Tes untuk toleransi glukosa: pada perut kosong, ambil sekitar 75 g glukosa yang dilarutkan dalam 1-1,5 gelas air, kemudian tentukan konsentrasi glukosa dalam darah setelah 0,5, 2 jam.
  4. Analisis urin badan glukosa dan keton: deteksi badan keton dan glukosa menegaskan diagnosis diabetes.

Pengobatan diabetes tipe 2

Ketika diabetes tipe 2 didiagnosis, pengobatan dimulai dengan diet dan olahraga moderat. Pada tahap awal diabetes, bahkan sedikit penurunan berat badan membantu menormalkan metabolisme karbohidrat tubuh dan mengurangi sintesis glukosa di hati. Untuk perawatan tahap selanjutnya, berbagai obat digunakan.

Karena kebanyakan pasien dengan diabetes tipe 2 mengalami obesitas, nutrisi yang tepat harus ditujukan untuk mengurangi berat badan dan mencegah komplikasi lanjut, terutama atherosclerosis.

Diet rendah kalori diperlukan untuk semua pasien dengan kelebihan massa tubuh (BMI 25-29 kg / m2) atau obesitas (BMI> 30 kg / m2).

Obat-obatan

Obat-obatan yang mengurangi gula digunakan untuk merangsang sel untuk memproduksi insulin tambahan, serta untuk mencapai konsentrasi yang diperlukan dalam plasma darah. Pemilihan obat dilakukan secara ketat oleh dokter.

Obat antidiabetik yang paling umum:

  1. Metformin adalah obat pilihan pertama terapi penurun glukosa pada pasien dengan diabetes tipe 2, obesitas dan hiperglikemia puasa. Alat ini berkontribusi pada pergerakan dan penyerapan gula dalam jaringan otot dan tidak melepaskan gula dari hati.
  2. Miglitol, Glucobay. Obat-obat ini menghambat penyerapan polisakarida dan oligos. Akibatnya, peningkatan kadar glukosa darah melambat.
  3. Persiapan dari kelompok sulfonylurea (SM) dari generasi ke-2 (chlorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, dll.) Merangsang sekresi insulin di pankreas dan mengurangi resistensi jaringan perifer (hati, jaringan otot, jaringan adiposa) ke hormon.
  4. Turunan Thiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) meningkatkan aktivitas reseptor insulin dan dengan demikian mengurangi tingkat glukosa, menormalkan profil lipid.
  5. Novonorm, Starlix. Mempengaruhi pankreas, untuk merangsang produksi insulin.

Perawatan obat dimulai dengan monoterapi (mengambil 1 obat), dan kemudian menjadi kombinasi, yaitu, termasuk asupan simultan 2 atau lebih obat hipoglikemik. Jika obat-obat di atas kehilangan keefektifannya, maka Anda harus beralih ke penggunaan insulin.

Diet untuk diabetes tipe 2

Perawatan untuk diabetes tipe 2 dimulai dengan diet yang didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

  • makanan proporsional 6 kali sehari. Makan makanan harus terus-menerus di waktu yang biasa;
  • jangan melebihi konten kalori di atas 1800 kkal;
  • kelebihan berat badan membutuhkan normalisasi;
  • pembatasan penggunaan lemak jenuh;
  • mengurangi asupan garam;
  • mengurangi jumlah alkohol;
  • makanan dengan banyak vitamin dan microelements.

Produk yang harus dikecualikan atau, jika mungkin, terbatas:

  • mengandung banyak karbohidrat yang mudah dicerna: permen, roti, dll.
  • hidangan pedas, asin, goreng, asap dan pedas.
  • mentega, margarin, mayones, memasak dan lemak daging.
  • krim asam lemak, krim, keju, keju, keju dadih manis.
  • semolina, sereal beras, pasta.
  • kaldu lemak dan kuat.
  • sosis, sosis, sosis, ikan asin atau ikan asap, varietas lemak unggas, ikan, daging.

Dosis serat untuk penderita diabetes daun 35-40 gram per hari, dan itu diinginkan bahwa 51% dari serat makanan terdiri dari sayuran, 40% dari biji-bijian dan 9% dari buah, buah, jamur.

Contoh menu diabetes per hari:

  1. Sarapan - bubur oatmeal, telur. Roti Kopi
  2. Snack - yogurt alami dengan buah beri.
  3. Makan siang - sup sayuran, dada ayam dengan salad (dari bit, bawang dan minyak zaitun) dan kubis direbus. Roti Kolak.
  4. Snack - keju cottage rendah lemak. Teh
  5. Makan malam - hake panggang dalam krim asam, salad sayur (mentimun, tomat, sayuran hijau atau sayuran musiman lainnya) dengan minyak sayur. Roti Kakao
  6. Makan malam kedua (beberapa jam sebelum tidur) - yogurt alami, apel panggang.

Rekomendasi ini bersifat umum, karena setiap pasien harus memiliki pendekatan sendiri.

Ikuti aturan sederhana

Aturan dasar yang harus diadopsi pasien diabetes:

  • makan sehat
  • berolahraga secara teratur
  • minum obat
  • periksa darah untuk gula

Selain itu, menyingkirkan pound ekstra menormalkan kesehatan pada orang dengan diabetes tipe 2:

  • kadar gula darah mencapai normal
  • tekanan darah normal
  • tingkat kolesterol membaik
  • mengurangi beban pada kaki
  • orang itu terasa ringan di tubuhnya.

Anda harus secara teratur mengukur kadar gula darah Anda sendiri. Ketika kadar gula diketahui, pendekatan untuk mengobati diabetes dapat disesuaikan jika gula darah tidak normal.

Diabetes mellitus tipe 2: penyebab, gejala dan pengobatan

Sekitar 90% dari semua kasus diabetes terjadi pada diabetes tipe 2. Tidak seperti diabetes tipe 1, yang ditandai dengan penghentian lengkap produksi insulin, pada diabetes tipe 2, hormon pankreas diproduksi, tetapi digunakan secara tidak benar oleh tubuh. Penyakit ini mempengaruhi kemampuan untuk memproses glukosa, menyebabkan hiperglikemia dan menyebabkan sejumlah komplikasi. Kami memberi tahu Anda apa lagi yang perlu Anda ketahui tentang diabetes, penyebabnya, pengobatan dan pencegahannya.

Apa yang terjadi pada diabetes tipe 2

Pankreas orang yang sehat menghasilkan hormon insulin. Ini mengubah glukosa yang diturunkan dari makanan menjadi energi yang memberi makan sel dan jaringan. Namun, pada diabetes mellitus tipe 2, sel menggunakan insulin berbeda dari yang seharusnya. Kondisi ini disebut resistensi insulin.

Pertama, pankreas menghasilkan lebih banyak insulin untuk mengirim glukosa ke sel. Tetapi peningkatan sekresi hormon menghabiskan sel-sel pankreas, gula terakumulasi dalam darah dan hiperglikemia berkembang - gejala klinis utama diabetes mellitus, di mana kandungan glukosa dalam serum darah melebihi norma 3,3-5,5 mmol / l.

Komplikasi jangka panjang hiperglikemia - penyakit jantung, stroke, retinopati diabetik, kebutaan, gagal ginjal, gangguan sirkulasi dan kepekaan pada anggota badan.

Penyebab diabetes tipe 2

Diabetes tipe 2 memiliki beberapa faktor risiko. Diantaranya adalah:

1. Faktor genetik

Para ilmuwan telah menjelaskan lebih dari 100 gen yang terkait dengan risiko mengembangkan resistensi insulin, obesitas, gangguan metabolisme lipid dan glukosa. Studi pada anak kembar dan keluarga besar telah menunjukkan bahwa jika salah satu orangtua memiliki diabetes tipe 2, risiko mengembangkan penyakit pada anak adalah 35-39%; jika kedua orang tua sakit, risikonya meningkat menjadi 60-70%. Pada kembar monozigot, diabetes mellitus tipe 2 berkembang secara simultan pada 58-65% kasus, dan heterozigot, pada 16-30%.

2. Kegemukan

Berat berlebih dapat menyebabkan resistensi insulin. Ini terutama terjadi pada obesitas perut, ketika lemak disimpan di sekitar pinggang. Jumlah yang luar biasa (60-80%) dari pasien dengan diabetes tipe 2 adalah kelebihan berat badan (BMI lebih dari 25 kg / m2).

Mekanisme diabetes pada pasien obesitas telah dipelajari dengan baik. Kelebihan jaringan adiposa meningkatkan jumlah asam lemak bebas (FFA) dalam tubuh. FFA adalah salah satu sumber utama energi dalam tubuh, tetapi akumulasi mereka dalam darah mengarah pada pengembangan hiperinsluinemia dan resistensi insulin. FFA juga beracun bagi sel beta pankreas dan mengurangi aktivitas sekresinya. Itulah mengapa untuk diagnosis dini diabetes mellitus tipe 2 menggunakan analisis plasma untuk kandungan FFA: kelebihan asam ini menunjukkan toleransi glukosa bahkan sebelum perkembangan hiperglikemia puasa.

3. Terlalu banyak glukosa di hati.

Beberapa jaringan di dalam tubuh membutuhkan aliran glukosa yang stabil. Tetapi jika seseorang tidak makan dalam waktu lama (6-10 jam), persediaan gula darahnya habis. Kemudian hati terlibat dalam pekerjaan, mensintesis glukosa dari zat non-karbohidrat. Setelah seseorang makan, tingkat gula darah meningkat, aktivitas hati melambat, dan itu menghemat glukosa untuk digunakan nanti. Tetapi hati sebagian orang tidak, terus memproduksi gula. Proses seperti itu sering berkembang dengan sirosis, hemochromatosis, dan sebagainya.

4. Sindrom metabolik

Salah satu sinonim dari istilah "sindrom metabolik" adalah sindrom resistensi insulin. Hal ini ditandai dengan peningkatan massa lemak visceral, gangguan metabolisme karbohidrat, lipid dan purin, perkembangan hipertensi arteri. Patologi ini berkembang dengan latar belakang hipertensi, penyakit jantung koroner, sindrom ovarium polikistik, gangguan metabolisme asam urat dan gangguan hormonal, menopause.

5. Kerusakan sel-sel beta pankreas

Sel beta menghasilkan hormon insulin di pankreas. Kerusakan organik dan fungsional mereka adalah penyebab diabetes yang signifikan.

6. Asupan obat

Ada sejumlah obat yang terkait dengan pengembangan diabetes tipe 2: glukokortikoid (hormon korteks adrenal), tiazid (diuretik), beta-blocker (digunakan untuk mengobati aritmia, hipertensi, pencegahan infark miokard), antipsikotik atipikal (antipsikotik), statin (obat anti kolesterol).

Penyakit Terkait:

Gejala diabetes tipe 2

Diabetes tipe 2 berkembang perlahan, karena gejala pertamanya mudah dilewatkan. Mereka termasuk:

Ketika penyakit berkembang, gejala menjadi lebih serius dan berpotensi berbahaya. Jika kadar gula darah sudah tinggi untuk waktu yang lama, mereka dapat meliputi:

  • perkembangan infeksi ragi;
  • penyembuhan luka dan goresan yang lambat;
  • nyeri kaki;
  • mati rasa di tangan.

Diabetes memiliki efek kuat pada jantung. Pada wanita dengan diabetes tipe 2, risiko serangan jantung meningkat dua kali lipat, dan risiko gagal jantung meningkat empat kali lipat. Diabetes juga dapat menyebabkan komplikasi selama kehamilan: penyakit radang saluran kemih, toksikosis lanjut, polihidramnion, keguguran.

Komplikasi diabetes tipe 2

Merokok, kegemukan, tekanan darah tinggi, penyalahgunaan alkohol dan kurang olahraga teratur dapat memperburuk diabetes tipe 2. Jika seorang pasien memiliki kendali gula yang buruk dan menolak untuk mengubah gaya hidupnya, ia dapat mengembangkan komplikasi berikut:

  • Hipoglikemia - penurunan ekstrim kadar gula darah. Mungkin terjadi dengan latar belakang pengobatan yang tidak tepat, puasa, terlalu banyak kerja.
  • Koma diabetik merupakan komplikasi akut diabetes mellitus yang membutuhkan perawatan medis darurat. Berkembang pada latar belakang dehidrasi dan peningkatan kadar natrium dan glukosa dalam darah.
  • Retinopathy adalah lesi retina yang dapat menyebabkan detasemennya.
  • Polineuropati - hilangnya sensasi anggota gerak. Berkembang karena beberapa lesi pada saraf perifer dan pembuluh darah.
  • Disfungsi ereksi pada pria dengan diabetes berkembang 10-15 tahun lebih awal dibandingkan teman sebaya yang sehat. Menurut berbagai perkiraan, risikonya berkisar dari 20 hingga 85% kasus.
  • Infeksi pernafasan pada pasien dengan diabetes mellitus terjadi pada latar belakang imunitas yang berkurang. Penelitian telah menunjukkan bahwa hiperglikemia mengurangi fungsi sel kekebalan tubuh, membuat tubuh lemah dan tidak terlindungi.
  • Penyakit periodontal adalah penyakit gusi yang berkembang pada pasien dengan diabetes pada latar belakang gangguan metabolisme karbohidrat dan integritas vaskular.
  • Ulkus tropik - komplikasi berbahaya yang terjadi pada latar belakang lesi vaskular, ujung saraf dan sindrom kaki diabetik. Bahkan luka ringan dan goresan mudah terinfeksi, tidak sembuh dalam waktu lama, berubah menjadi luka yang dalam dan ulserasi.

Diagnosis diabetes tipe 2

Puasa analisis plasma dan tes toleransi glukosa akan membantu mendiagnosis diabetes tipe 2.

  • Tes glukosa plasma akan membantu menentukan hiper- dan hipoglikemia. Lakukan dengan perut kosong, setelah 8-10 jam puasa. Kadar gula darah normal berkisar 3,9-5,5 mmol / l; level tinggi (prediabetes) - dari 5,6 hingga 6,9 mmol / l; diabetes - 7 mmol / l dan lebih tinggi dengan pengulangan berulang dari analisis.
  • Tes toleransi glukosa mengukur jumlah glukosa dalam darah 2 jam setelah minum air manis (75 gram gula, dilarutkan dalam 300 ml air). Diabetes ditunjukkan oleh kadar gula 11,1 mmol / L dan lebih.

Penting: Anda tidak dapat mendiagnosis diabetes berdasarkan analisis tunggal dan tidak adanya gejala klinis. Kadang-kadang hiperglikemia dapat berkembang dalam menghadapi infeksi, trauma, atau stres. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, beberapa tes selalu dilakukan pada waktu yang berbeda pada hari itu, dengan perut kosong dan setelah makan.

Pengobatan diabetes tipe 2

Pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 dapat menjaga kesehatan dan kinerja yang baik sampai usia yang sangat tua. Kondisi utama tidak melanggar 4 prinsip pengobatan diabetes:

  1. Makan dengan benar;
  2. Pertahankan aktivitas fisik;
  3. Ambil agen antidiabetik;
  4. Kontrol kadar gula darah.

Nutrisi sehat pada diabetes tipe 2

Berlawanan dengan kepercayaan populer, tidak ada diet khusus untuk diabetes. Tetapi penting bagi pasien untuk memperkenalkan makanan tinggi serat dan rendah lemak dalam makanan mereka. Disarankan untuk fokus pada buah-buahan, sayuran dan biji-bijian, makan lebih sedikit daging merah, lepaskan karbohidrat olahan dan permen. Makanan indeks glikemik rendah akan membantu: mereka akan melindungi pasien dari lompatan glukosa.

Seorang dokter akan membantu Anda menyusun rencana nutrisi, mengajarkan Anda cara mengontrol asupan karbohidrat dan menstabilkan kadar gula darah.

Latihan di Diabetes Tipe 2

Olahraga sedang bermanfaat bagi semua orang, dan penderita diabetes tidak terkecuali. Berjalan, berenang, bersepeda atau yoga akan membantu mengurangi berat badan dan kadar gula darah.

Itu penting! Sebelum memulai latihan, dianjurkan untuk memeriksa kadar gula darah. Jika terlalu rendah, Anda harus makan.

Pemantauan Gula Darah

Pasien diabetes disarankan untuk memeriksa kadar gula darah beberapa kali sehari. Kontrol yang cermat adalah satu-satunya cara untuk menghindari serangan hiper dan hipoglikemia.

Obat dan terapi insulin

Beberapa orang dengan diabetes tipe 2 dapat menormalkan kadar gula darah mereka dengan diet dan olahraga, sementara yang lain membutuhkan pengobatan atau terapi insulin. Seorang dokter selalu terlibat dalam pemilihan obat: dia dapat menggabungkan obat-obatan dari kelas yang berbeda sehingga Anda dapat mengontrol kadar gula dalam beberapa cara berbeda.