Image

Bagaimana cara mendeteksi diabetes?

Diabetes mellitus adalah penyakit yang berbahaya akibat komplikasi. Bagaimana mengidentifikasi diabetes tepat waktu, apa yang harus dicari, setiap orang dewasa harus tahu. Bagaimanapun, tidak selalu bahwa perkembangan diabetes dipelajari dalam waktu yang tepat, karena manifestasi karakteristik pada tahap awal tidak selalu mudah dideteksi. Menentukan diabetes tidak begitu sulit jika Anda memahami kemungkinan penyebab perkembangannya dan mempertimbangkan informasi tentang kelompok risiko.

Gejala adalah karakteristik diabetes tipe 1 dan diabetes tipe 2, perbedaan terletak pada intensitas manifestasi dan faktor penyebab. Seperti pada tahap awal pembelajaran tentang diabetes, untuk menentukan jenis patologi, bukan hanya pasien, tetapi juga dokter yang bersangkutan.

Siapa yang berisiko?

Di tempat pertama yang berisiko adalah orang dengan predisposisi genetik, terutama dengan tipe 1. Seorang anak yang orang tuanya (setidaknya satu) menderita diabetes, risiko terkena penyakit selalu lebih tinggi. Selain faktor keturunan, ada orang-orang yang rentan terhadap perkembangan diabetes:

  • Perempuan membawa bayi dengan berat lebih dari 4 kg.
  • Perokok yang bisa mengembangkan diabetes tipe 2.
  • Orang dengan obesitas (kelebihan berat badan), memimpin gaya hidup yang tidak aktif.
  • Pasien dengan riwayat kehadiran patologi berikut:
    • pankreatitis;
    • ulkus lambung;
    • aterosklerosis;
    • patologi kardiovaskular;
    • patologi hati.

    Jenis dan gejala

    Dalam tubuh yang sehat, gula darah naik setelah konsumsi makanan dan insulin pankreas dilepaskan. Meskipun jumlah makanan, gula kembali normal setelah 2-3 jam. Proses alami dengan gangguan metabolisme berubah, dan gejala muncul yang dapat dipahami tentang perkembangan penyakit pada seseorang dan tipenya:

    • haus (hingga 8 l);
    • terus mengering di dalam mulut;
    • buang air kecil meningkat;
    • kulit menjadi kering;
    • iritabilitas muncul;
    • nafsu makan meningkat;
    • ada kelemahan konstan;

    Tanda-tanda karakteristik mulai muncul di kulit, serta tubuh secara keseluruhan mengirimkan sinyal tentang masalah yang telah muncul:

    • luka tidak sembuh dengan baik;
    • ada pertambahan berat badan yang cepat atau penurunan tajam;
    • mengurangi jumlah rambut di tungkai, di wajah - meningkat;
    • sering mual;
    • kaki dan tangan mati rasa
    Kembali ke daftar isi

    Diabetes tipe 1

    Itu terjadi pada usia muda. Jumlah kasus - 10-15%. Berkembang dengan produksi insulin yang tidak mencukupi oleh pankreas atau ketiadaan sempurna. Gejala-gejala di atas diucapkan, dan gejala khas adalah penurunan mendadak dalam indeks gula darah. Sinyal karakteristik pada diabetes tipe 1 adalah penurunan berat badan yang tajam. Selama bulan pertama perkembangan patologi, seorang penderita diabetes kehilangan hingga 15 kg. Nafsu makan tidak memburuk, pasien makan banyak. Karena kehilangan berat badan yang tiba-tiba dan penghapusan gula dari cairan tubuh, dehidrasi dimulai, kelemahan, mengantuk, dan cacat muncul.

    Sehubungan dengan perubahan dalam kesehatan, itu dapat bervariasi secara dramatis: dari mengaburkan kesadaran ke keadaan koma.

    Diabetes tipe 2

    Diabetes tipe 2 rentan terhadap orang di atas 40 tahun. Kekhasan tipe 2 - insulin oleh pankreas diproduksi secara normal atau sedikit di atas normal), tetapi dalam jaringan sensitivitasnya berkurang. Tidak ada tanda-tanda diucapkan, oleh karena itu didiagnosis secara kebetulan ketika mengunjungi dokter dengan keluhan gatal terus-menerus, penglihatan kabur. Sulit dibedakan karena gambaran klinis yang tersembunyi, yang menyebabkan konsekuensi berat.

    Tanda-tanda pertama penyakit

    Untuk mencegah perkembangan efek samping, penting untuk memiliki survei dengan definisi penyakit pada tahap awal. Oleh karena itu, seseorang harus sehari-hari mengendalikan keadaan kesehatannya, bahkan minor pada pandangan sekilas berubah menceritakan tentang pelanggaran yang sedang terjadi. Ketika sinyal-sinyal berikut muncul, diagnosis diabetes diperlukan:

    • Haus Jumlah gula yang tinggi menyebabkan penebalan darah. Untuk mencairkannya, otak memerintahkan Anda untuk minum. Oleh karena itu, dalam diabetes, volume cairan yang dikonsumsi per hari meningkat secara dramatis.
    • Mengantuk. Hilangnya energi sel menyebabkan perasaan lelah. Bahkan dengan istirahat yang cukup, penderita diabetes merasakan kelelahan yang konstan dan keinginan untuk beristirahat.
    • Kondisi rambut Pada gangguan metabolisme di tubuh, rambut bereaksi dengan segera. Mereka melemah, menjadi tipis dan rontok.
    • Luka di kulit. Peningkatan gula berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi dan luka yang paling ringan sembuh lebih lama.
    Kembali ke daftar isi

    Metode diagnostik di rumah sakit

    Penyakit ini ditentukan oleh gejala dan serangkaian tes. Diagnosis akhir dikonfirmasi ketika menentukan kadar gula darah tinggi dalam urin. Untuk menguji diabetes, gunakan:

    • Tes darah untuk gula (puasa). Jangan makan, minum atau minum pil sebelum menyumbangkan darah. Sangat penting untuk menghilangkan aktivitas fisik dan kegembiraan.
    • Tes darah untuk gula (setelah makan). Hasilnya menunjukkan tingkat gula pada siang hari.
    • Metode toleransi, menggabungkan 2 analisis pertama dengan fokus pada kinerja:
      • di bawah 139 - hasilnya negatif;
      • 139–199 - pradiabetes;
      • 200 ke atas - 100% perkembangan diabetes.
    • Periksa urin untuk glukosa dan aseton. Indikatif ketika glukosa terdeteksi dalam darah (lebih dari 8-9 mmol / l).
    • Penentuan C-peptida dan insulin. Ini dilakukan ketika metode lain menunjukkan hasil positif.
    Kembali ke daftar isi

    Bagaimana diabetes terdeteksi di rumah?

    Untuk diabetes tipe 1 ditandai dengan perkembangan gejala yang cepat, penyakit tipe 2 dapat terjadi tanpa gejala.

    Jika Anda menduga diabetes didiagnosis di rumah. Adalah mungkin untuk mengenali diabetes dengan memeriksa urin dan darah untuk kandungan gula (tanpa tes) menggunakan tes. Apotek menjual bahan-bahan khusus:

    • Glucometer - alat untuk mengukur gula darah. Termasuk strip untuk tes dan jarum tipis untuk menusuk kulit. Penentuan kadar gula dilakukan dengan perut kosong. Setelah mencuci dan mengeringkan tangan sebelumnya, dengan lembut buat tusukan pada jari, dan oleskan setetes darah pada strip tes. Normalnya untuk gula dianggap 70-130 mg / dl. Ketika digunakan dengan benar, hasil dari meteran adalah yang paling akurat.
    • Strip - tes untuk analisis urin. Tes semacam itu tidak populer karena dianggap tidak berguna. Patologi dapat diperiksa dan dikonfirmasi hanya dalam kasus konsentrasi gula yang sangat tinggi dalam darah biologis (indikator lebih tinggi dari 180 mg / dl). Jika kadar glukosa dalam kisaran normal, penyakit tidak terdeteksi.
    • Kit A1C. Digunakan untuk menentukan glukosa rata-rata. Dengan menggunakan alat ini, Anda dapat mengetahui tingkat gula dalam 3 bulan terakhir (normanya adalah 6%). Sebelum membeli Anda perlu memperhatikan durasi tes (ditulis dalam instruksi). Rata-rata, memeriksa perlengkapan rumah membutuhkan waktu sekitar 5 menit.

    Jika, ketika membeli bahan untuk tes, preferensi diberikan kepada yang lebih murah atau kebenaran kinerjanya dilanggar, hasilnya mungkin salah. Oleh karena itu, pelaksanaan tes di rumah harus diperlakukan dengan sangat serius, mengikuti semua aturan penggunaan secara ketat. Jika hasil positif untuk glukosa dalam tubuh diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter dan mendiagnosa diabetes di klinik.

    Bagaimana cara mengidentifikasi diabetes?

    Dipercaya bahwa diabetes adalah sejenis penyakit yang mengarah pada gangguan proses metabolisme dalam tubuh manusia di bawah pengaruh satu karakteristik dari jenis penyakit ini: peningkatan kadar darah di atas tingkat normal gula. Ini cukup serius dan, bahkan bisa dikatakan, patologi "berbahaya" dapat berkembang untuk waktu yang cukup lama, tanpa membiarkan dirinya tahu, yang sering mengarah pada komplikasi berbahaya. Mortalitas diabetes mantap di tempat ketiga, setelah penyakit kardiovaskular dan onkologi. Semakin cepat penyakit terdeteksi, semakin mudah untuk mengendalikan, dan menghindari komplikasi serius.

    Bagaimana cara menentukan diabetes? Mengidentifikasinya tepat waktu cukup mudah jika Anda benar-benar mengetahui penyebab perkembangannya, manifestasi gejala, dan juga memperhitungkan kelompok risiko.

    Kelompok berisiko tinggi

    Ada kelompok risiko tertentu, yang termasuk orang-orang yang karena beberapa alasan rentan untuk mengembangkan penyakit ini:

    • Wanita yang telah melahirkan seorang anak dengan berat lebih dari 4,5 kg. Wanita yang mengalami keguguran spontan dengan pemberitahuan singkat atau melahirkan anak yang meninggal.
    • Orang dewasa dan anak-anak yang memiliki kerabat dekat yang sakit atau menderita diabetes.
    • Anak-anak dan orang dewasa dengan kelebihan berat badan normal, obesitas.
    • Pasien dengan berbagai bentuk ulkus lambung, penyakit hati, pankreatitis, penyakit iskemik, aterosklerosis;
    • Orang-orang yang menderita stroke.

    Mengapa glukosa darah meningkat

    Sumber utama produksi energi, sangat penting bagi tubuh dan orang dewasa dan anak untuk memastikan fungsi normal, adalah glukosa, yang digunakan oleh sel sebagai bahan bakar. Masuknya dia ke dalam sel memberikan insulin - hormon yang dihasilkan dalam proses aktivitas pankreas. Mempengaruhi reseptor yang sensitif terhadap hormon ini, insulin memberikan penetrasi glukosa ke dalam sel.

    Pada orang yang sehat, dengan peningkatan kadar gula darah, sekresi insulin meningkat. Glukosa diproses oleh sel lebih intensif, konsentrasinya menurun.

    Biasanya, kadar gula per liter darah tidak boleh melebihi 5,5 mmol pada perut kosong, dan setelah waktu tertentu, setelah makan, harus 8,9 mmol.

    Klasifikasi dan penyebab diabetes

    Ada tiga tipe utama diabetes.

    Tipe I (tergantung pada insulin)

    Alasan utama untuk pengembangan diabetes tipe ini adalah proses yang terjadi dalam pelanggaran kekebalan normal, sebagai akibat dari sistem kekebalan tubuh yang mulai menghancurkan sel pankreas yang bertanggung jawab untuk produksi insulin. Gula (glukosa) menarik air dari sel ke dalam aliran darah. Cairan dikeluarkan melalui sistem urogenital, menciptakan kemungkinan dehidrasi. Berat badan pasien turun tajam dan jika pengobatan tidak dimulai tepat waktu, orang tersebut dapat jatuh ke dalam koma diabetes yang dapat menyebabkan kematian.

    Perkembangan proses autoimun seperti itu dapat dipicu oleh patologi pankreas, kekalahan tubuh oleh rubella, hepatitis, dan virus gondong. Memberi makan bayi dengan susu sapi juga merupakan faktor yang memprovokasi perkembangan proses semacam itu.

    Diabetes tipe I paling sering menyerang remaja dan anak-anak, sering disebut "diabetes anak-anak." Nama lain untuk itu adalah "diabetes muda", berkembang dengan cepat dan, tanpa adanya observasi dan pengobatan yang tepat, menyebabkan kematian. Diabetes tergantung insulin berkembang pada orang-orang usia menengah dan tua. Hal ini ditandai dengan perjalanan yang panjang, perkembangannya dapat berlangsung dari 5 hingga 20 tahun.

    Tipe II (tidak tergantung insulin)

    Dengan diabetes tipe ini, insulin dilepaskan secara cukup, tetapi pada saat yang sama, sensitivitas reseptor terhadapnya berkurang, dan glukosa tidak memasuki sel. Sekresi hormon yang tidak diklaim menurun seiring waktu, mengurangi produksi energi. Sintesis senyawa protein rusak, yang mengarah pada pemecahan protein, meningkatkan proses oksidasi lemak. Produk metabolisme (ketone bodies) terakumulasi dalam darah. Alasan untuk penurunan kepekaan bisa menjadi penurunan jumlah reseptor seluler yang terkait dengan perubahan yang berkaitan dengan usia atau kekalahan mereka sebagai akibat dari keracunan kimia yang parah, obat-obatan, kegemukan.

    Diabetes tergantung non-insulin paling sering mempengaruhi wanita.

    Gestational (intoleransi glukosa)

    Jenis diabetes ini dapat berkembang pada wanita selama kehamilan. Lebih sering lewat secara independen setelah kelahiran anak. Berat anak dalam kasus seperti itu saat lahir lebih dari 4 kg. Wanita yang memiliki diabetes gestasional beresiko, karena mereka lebih mungkin untuk menjadi sakit dengan diabetes tipe II daripada wanita lain.

    Ada beberapa jenis diabetes. Mereka secara langsung terkait dengan kelainan reseptor insulin, sindrom genetik, negara campuran ("diabetes tropis").

    Diabetes pada anak-anak

    Terlepas dari kenyataan bahwa perjalanan penyakit pada anak-anak mirip dengan perkembangan patologi ini pada orang dewasa, ia memiliki karakteristik tersendiri. Diabetes tipe kedua sangat jarang pada anak-anak. Dalam terjadinya diabetes tipe pertama pada anak, faktor keturunan terjadi ketika pankreas memiliki jumlah sel yang tidak memadai yang bertanggung jawab untuk sekresi insulin. Bahkan di hadapan predisposisi genetik, penyakit dapat dihindari jika kita mengecualikan faktor-faktor yang memprovokasi perkembangan diabetes.

    Faktor yang mempengaruhi perkembangan diabetes pada anak-anak:

    • memberi makan bayi dengan campuran atau penghentian menyusui lebih awal;
    • tekanan yang dapat menyebabkan penurunan imunitas anak;
    • penyakit menular yang ditularkan sebelumnya pada anak-anak (campak, rubella, parotitis).

    Sebagai aturan, anak-anak muda tidak mengeluhkan manifestasi minor dari indisposisi. Oleh karena itu, orang tua harus memperhatikan dan memperhatikan setiap perubahan yang nyata dalam perilaku normal dan kesejahteraan bayi mereka.

    Gejala diabetes pada anak-anak dan orang dewasa

    Terlepas dari kenyataan bahwa penyebab timbulnya dan mekanisme perkembangan masing-masing jenis diabetes berbeda, mereka disatukan oleh manifestasi gejala umum (gejala) yang tidak dapat dipengaruhi dengan cara apapun oleh usia dan jenis kelamin seseorang.

    1. mulut kering, haus, konsumsi air per hari lebih dari 2 liter;
    2. sering buang air kecil dengan peningkatan output urin harian hingga 5 liter, dalam beberapa kasus hingga 10 liter.
    3. perubahan berat badan.

    Perubahan berat badan adalah gejala yang memungkinkan Anda untuk menentukan jenis diabetes. Penurunan berat badan tajam menunjukkan diabetes tipe pertama, peningkatannya adalah karakteristik dari tipe kedua.

    Selain gejala utama, ada yang lain, tingkat keparahannya tergantung pada lamanya penyakit. Dengan eksposur yang terlalu lama pada kadar gula yang tinggi, gejala berikut dapat terjadi:

    • pengurangan ketajaman dan ketajaman visual;
    • berat di kaki, kram di otot betis;
    • kelelahan, lemah, sering pusing;
    • gatal pada kulit dan di perineum;
    • perjalanan penyakit infeksi yang berkepanjangan;
    • Dibutuhkan waktu lebih lama untuk menyembuhkan luka dan lecet.

    Tingkat keparahan mereka tergantung pada karakteristik individu pasien, tingkat glukosa dan durasi diabetes.

    Jika seorang anak atau orang dewasa memiliki rasa haus yang tidak terpadamkan, mulut kering, ia mulai menyerap sejumlah besar cairan dan sering buang air kecil bahkan di malam hari, itu layak dipertimbangkan. Bagaimanapun, gejala-gejala ini membantu untuk menentukan diabetes pada tahap awal. Dalam kasus seperti itu, Anda harus menghubungi dokter Anda, yang, setelah mendengar keluhan, akan meresepkan pemeriksaan yang tepat, termasuk sejumlah tes, termasuk gula darah, urinalisis umum (untuk orang sehat, gula urin normal tidak boleh dikandung) dan pengobatan yang tepat.

    Jangan lupa bahwa penyakit ini sering dimulai dan dapat berlangsung untuk jangka waktu lama tanpa gejala khusus, tetapi dimanifestasikan oleh komplikasi yang sudah ada. Tapi bagaimanapun, opsi ini bisa dikesampingkan. Untuk melakukan ini, Anda harus setidaknya setahun sekali menjalani pemeriksaan yang tepat oleh orang dewasa di dokter (sumbangkan darah dan urin untuk menentukan keberadaan gula di dalamnya) dan jangan mengabaikan pemeriksaan pencegahan yang diresepkan oleh dokter anak kepada anak.

    Bagaimana melakukan tes urine dan darah untuk diabetes di rumah

    Untuk memeriksa urin atau darah untuk glukosa di rumah, Anda dapat membeli yang dirancang khusus untuk tujuan ini di apotek:

    • meteran glukosa darah;
    • strip tes urine;
    • Kit A1C.

    Mengukur gula darah dengan glucometer

    Pengukur glukosa darah adalah alat khusus yang memungkinkan Anda untuk menguji darah Anda untuk gula tanpa bantuan spesialis. Alat ini dilengkapi dengan lancet untuk menusuk jari dan strip tes khusus untuk menentukan konsentrasi gula.

    Penentuan kadar gula urin dengan strip tes

    Jenis tes bilas tanpa resep dijual di apotek. Analisis harus dilakukan dengan membaca instruksi di muka. Jika tes menunjukkan bahwa urin mengandung gula, tes darah harus dilakukan dengan glucometer.

    Kit A1C

    Pengujian yang dilakukan oleh A1C kit menunjukkan tingkat gula darah rata-rata tiga bulan. Biasanya, A1C harus 6%. Sebelum membeli perangkat semacam itu, perhatikan durasi pengujian yang ditunjukkan pada paket. Kit rumah menawarkan waktu analisis 5 menit.

    Tes untuk diabetes mellitus: apa yang harus saya berikan pada anak dan orang dewasa?

    Diabetes mellitus memiliki dua pilihan untuk pengembangan: tergantung pada insulin, di mana pankreas kehilangan kemampuannya memproduksi insulin. Lebih sering, anak-anak dan orang muda menderita diabetes semacam itu. Perkembangan gejala diabetes tipe 1 cepat dan mendadak.

    Jenis diabetes kedua terjadi pada latar belakang produksi insulin yang normal, berkurang atau meningkat. Artinya, tentu saja tidak tergantung pada seberapa banyak hormon ini diproduksi, tetapi reseptor organ internal tidak bereaksi terhadap insulin. Tipe kedua diabetes sebagian besar sakit pada usia dewasa. Gejalanya meningkat perlahan.

    Meskipun varian yang berbeda dari perjalanan penyakit, manifestasi utama diabetes dikaitkan dengan hasil akhir dari gangguan metabolisme - peningkatan kadar glukosa dalam darah.

    Faktor risiko diabetes

    Diabetes mellitus memiliki setiap orang pemicu perkembangannya sendiri. Oleh karena itu, bagaimana mengidentifikasi dan diabetes, dan predisposisi untuk itu, Anda perlu mengetahui semua orang yang ingin tetap sehat.

    Di hadapan faktor risiko, pastikan untuk menjalani pemeriksaan.

    Kondisi utama untuk perkembangan diabetes:

    1. Kemandirian yang membebani. Diabetes pada anak dapat berkembang jika salah satu atau kedua orang tua menderita diabetes.
    2. Infeksi virus - ketika terinfeksi virus rubella, infeksi cytomegalovirus, gondong, Coxsackie, influenza, hepatitis.
    3. Penyakit autoimun - dengan rheumatoid arthritis, tiroiditis, lupus eritematosus sistemik, sindrom Raynaud.

    Penyebab-penyebab ini biasanya menyebabkan timbulnya diabetes tipe 1. Tipe kedua memiliki mekanisme perkembangan lain yang terkait dengan gangguan ambilan glukosa karena hilangnya kemampuan reseptor insulin untuk merespon insulin. Ini dicirikan oleh faktor predisposisi seperti itu:

    • Kegemukan, terutama penumpukan lemak di pinggang.
    • Kurangnya aktivitas fisik.
    • Penyakit pankreas - pankreatitis dan proses tumor.
    • Usia tua dan dewasa.
    • Hipertensi.
    • Stres psiko-emosional.
    • Ginjal kronis atau penyakit hati.

    Bagi wanita yang memiliki gestational diabetes selama kehamilan, ketika seorang bayi lahir dengan berat 4,5 kg atau lebih, dalam kasus keguguran kebiasaan dan ovarium polikistik, juga perlu untuk memonitor kadar gula darah setidaknya sekali setahun.

    Faktor predisposisi termasuk penyakit jantung iskemik.

    Gejala pertama diabetes

    Diabetes dapat mulai tiba-tiba dengan serangan peningkatan tajam gula atau bahkan perkembangan koma diabetes (diabetes tipe pertama).

    Tetapi lebih sering itu disamarkan sebagai penyakit lain, atau sampai waktu tertentu tidak memanifestasikan dirinya dan ditemukan secara kebetulan selama pemeriksaan.

    Tanda-tanda pertama diabetes meliputi:

    1. Haus meningkat, tidak lewat setelah minum air, bahkan timbul di malam hari, mulut kering.
    2. Sering dan lebih banyak dari biasanya buang air kecil yang disebabkan oleh ekskresi glukosa dan daya tarik air untuk itu.
    3. Meningkatkan rasa lapar dan keinginan untuk makan permen - karena ketidakmampuan organ untuk mendapatkan glukosa dari darah.
    4. Penurunan berat badan: dengan nafsu makan yang baik, asupan makanan yang sering dan berlimpah, penurunan berat badan. Ini biasanya merupakan gejala dan komplikasi diabetes tipe 1.
    5. Gatal pada kulit dan selaput lendir, yang disebabkan oleh pelepasan produk metabolik melalui pori-pori, kulit kering dan infeksi jamur.
    6. Kegemukan adalah salah satu faktor risiko diabetes tipe 2, dengan perkembangannya menjadi sulit untuk menurunkan berat badan.
    7. Kelemahan meningkat, kelelahan, kelelahan kronis.

    Selain itu, mungkin ada tanda-tanda peringatan seperti penglihatan yang berkurang, sakit kepala, insomnia, kesemutan di tangan dan kaki. Mungkin juga terganggu oleh mati rasa dan merayap di dahan bawah, kram, diperparah pada malam hari.

    Salah satu gejala yang membantu mengenali diabetes adalah penyembuhan luka dan luka yang buruk. Kecenderungan untuk penyakit infeksi dan jamur dapat menjadi manifestasi dari penurunan kekebalan yang menyertai diabetes mellitus.

    Pada pria, onset diabetes dapat memanifestasikan dirinya sebagai penurunan hasrat seksual dan ereksi, infertilitas. Wanita mengalami kekeringan di vagina, ketidakmampuan untuk mencapai orgasme dan menstruasi tidak teratur.

    Kulit menjadi kering, bersisik dan mengalami dehidrasi, rambut terlihat overdried dan rontok, terkelupas kuku.

    Kulit rentan terhadap jerawat, furunkulosis.

    Tes apa yang mendeteksi diabetes?

    Pada munculnya kecurigaan diabetes sedikit atau pada usia empat puluh, semua orang terbukti menjalani studi metabolisme karbohidrat.

    Untuk melakukan ini, Anda harus menyumbangkan darah untuk glukosa dalam darah (dari pembuluh darah atau dari jari). Analisis dilakukan dengan perut kosong, lebih baik di pagi hari. Pada hari pengiriman Anda tidak dapat sarapan, minum kopi, merokok, berolahraga. Saat mengambil obat apa pun, Anda perlu memberi tahu dokter.

    Hasil normal adalah indikator (dalam mmol / l) dari 4,1 hingga 5,9.

    Dalam hal hasil analisis berada pada batas atas norma, dan pasien memiliki faktor predisposisi (kelebihan berat badan, hipertensi, usia matang, penyakit penyerta), dianjurkan untuk membuat pembatasan pada diet dan mengambil obat herbal untuk pencegahan diabetes.

    Untuk mengontrol diabetes di rumah, Anda perlu membeli meteran glukosa darah dan strip tes. Mengukur kadar glukosa harus dilakukan secara teratur tidak hanya pada perut kosong, tetapi juga dua jam setelah makan, serta sebelum tidur.

    Tes glukosa darah hanya dapat menunjukkan hasil situasional. Untuk diagnosis yang lebih mendalam, Anda perlu melakukan penelitian berikut:

    • Tes toleransi glukosa.
    • Analisis tingkat hemoglobin terglikasi.
    • Analisis gula dalam urin.
    • Analisis biokimia darah untuk protein C-reaktif.

    Bahkan jika kandungan glukosa dalam darah dalam batas normal, kemudian untuk mendeteksi diabetes mellitus, perlu untuk lulus analisis dengan beban - tes toleransi glukosa. Hal ini diindikasikan untuk penyakit endokrin, hipertensi, obesitas, obat hormonal berkepanjangan, serta untuk perjalanan penyakit infeksi yang panjang.

    Sebelum tes, Anda tidak bisa bermain olahraga, pergi ke sauna, jangan minum alkohol selama sehari. Pada hari penelitian dilarang merokok dan minum kopi. Makan terakhir mungkin 10 jam sebelum ujian.

    Pada awal diagnosis, darah diambil untuk kandungan glukosa, kemudian 75 g glukosa diambil dengan air, kemudian tingkatnya diukur kembali setelah satu jam dan dua jam kemudian.

    Norma - 7,8 mmol / l, dengan indikator 7,8-11,1 mmol / l, mendiagnosis prediabetes, dan jika nilainya di atas 11, pasien menderita diabetes.

    Untuk menentukan tingkat rata-rata glukosa dalam tiga bulan sebelumnya, lakukan studi tentang hemoglobin terglikasi. Itu harus diambil di pagi hari sebelum makan. Sebelum itu, selama tiga hari seharusnya tidak ada perdarahan berlimpah, suntikan cairan intravena.

    Indikator dari 4,5 hingga 6,5 ​​persen dianggap normal, dari 6 hingga 6,5 ​​persen mencerminkan perkembangan pradiabetes, diagnosis diabetes dibuat jika tingkatnya di atas 6,5%.

    Tes gula urine dilakukan dengan memeriksa urin harian. Selama 24 jam, wortel, bit, tomat, dan buah jeruk tidak termasuk dalam menu. Hasil normal dianggap jika gula dalam urin tidak terdeteksi atau tidak lebih dari 0,08 mmol / l.

    Ketika gula terdeteksi dalam urin, diabetes ibu hamil, jika gejala diabetes hadir, dan tes untuk kadar glukosa normal, ada kecenderungan genetik, maka analisis untuk protein C-reaktif dilakukan.

    Sehari sebelum analisis, Anda tidak dapat mengambil aspirin dan asam askorbat, obat-obatan hormonal, termasuk kontrasepsi. Makan terakhir mungkin tidak lebih dari sepuluh jam sebelum analisis.

    Indeks C-peptida normal dalam darah vena bervariasi dari 297 hingga 1323 pmol / l. Diabetes tipe 2 didiagnosis jika nilainya lebih tinggi, penurunan mungkin merupakan tanda diabetes tipe 1.

    Evaluasi tes laboratorium harus dilakukan oleh spesialis yang kompeten - seorang ahli endokrinologi yang dapat mendiagnosa gangguan metabolisme karbohidrat dengan benar, mengidentifikasi diabetes, menyarankan tes mana yang harus dilakukan untuk mengklarifikasi diagnosis dan meresepkan obat-obatan untuk pengobatan. Video dalam artikel ini akan membantu mempelajari tentang gejala diabetes.

    Cara mengenali diabetes: 18 tanda

    Haus tak terpadamkan

    Jika Anda tiba-tiba mulai bangun di malam hari dari mulut kering dan Anda merasa haus, di siang hari Anda juga mengalami peningkatan rasa haus, masuk akal untuk memeriksa kadar gula darah Anda. Sering, rasa haus yang tak terpadamkan menjadi tanda pertama diabetes.

    Sering berkunjung ke toilet

    Peningkatan rasa haus disertai dengan peningkatan buang air kecil. Glukosa diekskresikan oleh ginjal, sementara pada saat yang sama "menarik" air bersamanya. Urin pada pasien seperti itu manis; Anda tidak perlu mencobanya, tetapi jika Anda mulai banyak minum dan sering lari ke toilet - segera periksa darah untuk gula.

    Nafsu makan meningkat

    Nafsu makan yang baik juga bisa menjadi tanda diabetes. Dalam hal ini, rasa lapar bisa terpuaskan. Hal ini disebabkan oleh kelaparan glukosa, karena pada diabetes melitus tingkat glukosa dalam darah meningkat, tetapi sel-sel tidak memiliki kemampuan untuk membuangnya.

    Berat badan turun

    Melangsingkan diri sampai kelelahan pada latar belakang nafsu makan yang baik adalah tanda lain diabetes. Jika seseorang lapar, dia makan banyak dan sering, tetapi pada saat yang sama kehilangan berat badan, perlu untuk lulus tes untuk diabetes.

    Kulit gatal dan selaput lendir

    Pruritus dan gatal pada membran mukosa mungkin merupakan tanda pertama diabetes. Jika Anda terus-menerus atau secara berkala gatal kulit Anda, Anda telah menggaruk, meningkatkan kegelisahan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter dan memeriksa darah untuk gula.

    Diabetes hamil

    Kehamilan dapat memicu diabetes gestasional. Risiko lebih besar pada wanita dengan kelebihan berat badan, dengan kehamilan terlambat, dengan kenaikan berat badan yang berlebihan selama kehamilan. Menurut rencana untuk memantau wanita hamil, semua wanita yang dilihat oleh seorang ginekolog secara berkala menyumbangkan darah untuk gula.

    Penyembuhan luka yang buruk

    Lambatnya penyembuhan luka pada penderita diabetes adalah karena patologi vaskular. Kadar glukosa darah yang meningkat secara negatif mempengaruhi endotelium. Kerusakan pada pembuluh darah menyebabkan suplai darah yang buruk ke organ dan jaringan, termasuk di tempat luka dan lecet.

    Dingin sekali

    Lesi kulit pustular yang sering, serta penyakit infeksi yang berkepanjangan, yang juga merupakan karakteristik diabetes, juga disebabkan oleh suplai darah yang buruk.

    Penglihatan kabur

    Kadang-kadang tanda pertama diabetes adalah gangguan penglihatan. Munculnya cadar di depan mata, penglihatan kabur adalah alasan untuk segera mengunjungi dokter mata dan lulus tes untuk kehadiran diabetes.

    Masalah dengan potensi

    Gangguan potensi, penurunan hasrat seksual juga tanda-tanda diabetes, baik karena kelaparan sel energi dan kerusakan pembuluh darah.

    Kelemahan

    Kelemahan, kelelahan dan kelelahan adalah tanda kelaparan sel-sel sistem saraf dan otot. Dengan tidak adanya kemampuan untuk menyerap glukosa, sel-sel tidak dapat bekerja secara efektif, dan kelemahan terjadi.

    Suhu tubuh lebih rendah

    Penyimpangan suhu tubuh dari nilai rata-rata ke bawah bisa menjadi tanda diabetes. Jika Anda mulai memperhatikan bahwa suhu tubuh Anda telah menjadi rendah, jangan malas untuk memeriksa darah untuk gula.

    Kegemukan

    Dalam mayoritas kasus, diabetes mellitus tipe 2 ditemukan pada orang yang kelebihan berat badan. Jika BMI Anda berusia di atas 25 dan di atas 40 tahun, Anda perlu memeriksa gula darah Anda setahun sekali.

    Kemandirian yang membebani

    Diabetes memiliki predisposisi genetik. Jadi, jika salah satu orang tua sakit, risiko menjadi sakit dengan diabetes tipe 1 adalah 10%, tipe 2 adalah 80%. Oleh karena itu, di hadapan diabetes dalam keluarga, darah untuk gula harus disumbangkan secara teratur.

    Analisis gula

    Cara termudah untuk mendeteksi diabetes adalah dengan mengambil tes glukosa darah. Analisis diberikan dengan perut kosong (setidaknya 8 jam setelah makan terakhir), dan tingkat tidak boleh melebihi 5,5 mmol / l. Dengan nilai 5,5 - 6,1 mmol / l, analisis harus diulang. Jika nilainya melebihi 6,1 mmol / l, tes toleransi glukosa, analisis hemoglobin glikosilasi dan analisis gula urine diresepkan.

    Tes Toleransi Glukosa

    Bahkan jika kadar gula dalam darah pada perut kosong tidak meningkat, jaringan mungkin sudah kehilangan sensitivitas insulin - ini adalah apa yang disebut prediabetes. Untuk mengidentifikasinya, penting untuk melakukan tes toleransi glukosa - tes darah untuk gula setelah pasien meminum segelas air hangat dengan glukosa yang dilarutkan di dalamnya. Kandungan glukosa dalam darah setelah 2 jam tidak boleh melebihi 7,8 mmol / l. Darah untuk analisis diambil setiap setengah jam dan grafik toleransi glukosa dibuat.

    Hemoglobin glikosilasi

    Hemoglobin darah mampu mengikat glukosa secara permanen. Dengan demikian, semakin banyak glukosa dalam darah, semakin banyak hemoglobin akan dikaitkan dengannya. Jika tingkat hemoglobin yang terkait dengan glukosa melebihi nilai 5,9%, dimungkinkan untuk berbicara tentang kandungan glukosa yang meningkat dalam darah, yang, dikombinasikan dengan hasil tes lain, memungkinkan untuk membuat diagnosis diabetes mellitus.

    Analisis urin

    Gula dalam urin muncul ketika kadar glukosa dalam darah melebihi 10 mmol / l, yang sudah merupakan nilai yang cukup besar. Selain itu, kandungan aseton diperiksa dalam urin. Penampilan di urin aseton adalah tanda yang tidak baik yang menunjukkan pemecahan protein. Ini berarti tubuh tidak bisa mendapatkan energi dari karbohidrat dan dipaksa memecah protein.

    Posting komentar baru

    Tentang kami

    Mitra kami

    Bagian

    VitaPortal - situs tentang kesehatan

    Kami menyediakan informasi pada bagian utama berikut.

    1. Kesehatan, nutrisi, diet, dan berita gaya hidup sehat
    2. Nutrisi yang tepat, penurunan berat badan, diet
    3. Alergi dan perawatan baru
    4. Kebiasaan buruk dan cara untuk meninggalkannya
    5. Penyakit manusia, metode diagnosis dan pengobatan
    6. Kelahiran dan pengasuhan
    7. Olahraga dan kebugaran
    8. Resep Makanan Sehat
    9. Konsultasi gratis dengan dokter
    10. Blog dari dokter, ahli gizi dan kebugaran, kelompok minat
    11. Layanan janji temu online untuk dokter EMIAS

    Kesehatan Anda adalah tujuan kami.

    "VitaPortal" adalah salah satu tempat pertama di antara situs medis resmi di RuNet dengan jumlah pengguna. Bagi banyak dari mereka, kami telah menjadi situs medis favorit, dan kami berusaha untuk membenarkan kepercayaan mereka dengan terus memperbarui dan memperbarui informasi tentang kesehatan manusia. Misi kami adalah meningkatkan jumlah orang yang sehat. Dan penyediaan informasi terverifikasi adalah cara kami mencapai tujuan. Lagi pula, semakin banyak informasi pengguna kami, semakin hati-hati ia akan berhubungan dengan kekayaan utamanya - kesehatan.

    Tim VitaPortal mencakup dokter dan ahli yang memenuhi syarat di bidangnya, kandidat dan dokter ilmu kedokteran, dan jurnalis kesehatan.

    VitaPortal - situs web medis resmi yang didedikasikan untuk kesehatan manusia. Tugas utama kami adalah memberikan informasi terverifikasi kepada pengguna yang diverifikasi oleh para ahli di bidangnya.

    Situs web kami tentang kesehatan tidak dibuat untuk praktisi, tetapi untuk pengguna biasa. Semua informasi diadaptasi dan disediakan dalam bahasa yang mudah dipahami dan dimengerti, istilah medis diterjemahkan. Pada saat yang sama, kami menaruh perhatian besar untuk memverifikasi keaslian sumber kami, yang hanya merupakan situs medis resmi, jurnal medis ilmiah, dan praktisi medis dan ahli.

    Rekomendasi dan opini yang dipublikasikan di Situs Web, termasuk materi tentang diet SlimSmile pribadi, JANGAN GANTI MEDIS KUALIFIKASI BERKUALITAS. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

    Materi informasi yang dipasang di situs web, termasuk artikel, dapat berisi informasi yang ditujukan untuk pengguna berusia lebih dari 18 tahun sesuai dengan Undang-undang Federal No. 436-ФЗ tanggal 29 Desember 2010 “Tentang Perlindungan Anak-anak dari Informasi yang Berbahaya bagi Kesehatan dan Perkembangannya”.

    © 2011- VitaPortal, semua hak dilindungi undang-undang. Sertifikat Pendaftaran Media El. No. FS77-45631 dari 06/29/2011
    VitaPortal tidak memberikan saran atau diagnosis medis. Informasi terperinci.

    Penyakit "Diam". Bagaimana mengenali tanda-tanda pertama diabetes?

    Apakah mungkin mendeteksi diabetes pada tahap awal? Apa itu prediabetes? Bagaimana mencegah perkembangan gula yang jelas

    Kecenderungan baru dalam diagnosis dan pengobatan diabetes mellitus diceritakan oleh dokter ilmu kedokteran, endokrinologis, kepala departemen terapi dan metode bedah untuk mengobati kaki diabetik Gagik Galstyan, Pusat Penelitian Endokrinologi Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial.

    Namun, perlu dicatat bahwa gejala penyakit ini. Ini adalah kelelahan, asupan cairan yang berlebihan, sering buang air kecil, yaitu ketika seseorang sering bangun di malam hari di toilet. Ini dan buang air kecil yang melimpah, luka atau lecet yang tidak menyembuhkan, dapat berupa sensasi seperti gatal di beberapa bagian tubuh, dan karena itu orang sering beralih ke dermatologists, ginekolog, tidak mencari di mana itu diperlukan. Sebenarnya, ini adalah gejala diabetes dan, di atas segalanya, diabetes harus dikecualikan.

    Jika indikator ini lebih dari 5,6 dan di bawah 6,1, ini tepatnya didefinisikan sebagai pradiabetes. Apakah mungkin untuk memastikan bahwa itu tidak berubah menjadi diabetes? Tentu saja, ada kemungkinan, ada studi internasional yang sangat besar di mana kategori orang ini dimasukkan dalam penelitian untuk melihat apakah mungkin untuk mencegah perkembangan diabetes. Metode pengobatan yang berbeda digunakan: perubahan gaya hidup, peningkatan aktivitas motorik dan farmakoterapi, yaitu pengangkatan obat apa pun.

    Diabetes mellitus - gejala, penyebab dan pengobatan

    Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang disebabkan oleh kurangnya hormon insulin atau aktivitas biologisnya yang rendah. Hal ini ditandai dengan pelanggaran semua jenis metabolisme, kerusakan pembuluh darah besar dan kecil dan dimanifestasikan oleh hiperglikemia.

    Yang pertama memberi nama penyakit - "diabetes" adalah seorang dokter Aretius, yang tinggal di Roma pada abad ke-2. er Lama kemudian, pada tahun 1776, dokter Dobson (seorang Inggris kelahiran), memeriksa urin pasien diabetes, menemukan bahwa ia memiliki rasa manis yang berbicara tentang kehadiran gula di dalamnya. Jadi, diabetes mulai disebut "gula".

    Dalam semua jenis diabetes, kontrol gula darah menjadi salah satu tugas utama pasien dan dokternya. Semakin dekat kadar gula dengan batas norma, semakin sedikit gejala diabetes, dan risiko komplikasi berkurang

    Mengapa diabetes, dan apa itu?

    Diabetes mellitus adalah gangguan metabolisme yang terjadi karena pendidikan yang tidak memadai dalam tubuh pasien insulin sendiri (tipe 1 penyakit) atau karena pelanggaran efek insulin pada jaringan (tipe 2). Insulin diproduksi di pankreas, dan karena itu pasien dengan diabetes mellitus sering di antara mereka yang memiliki berbagai cacat dalam pekerjaan organ ini.

    Pasien dengan diabetes tipe 1 disebut “tergantung insulin” - mereka memerlukan suntikan insulin secara teratur, dan sangat sering mereka memiliki penyakit bawaan. Biasanya, penyakit tipe 1 sudah bermanifestasi di masa kanak-kanak atau remaja, dan jenis penyakit ini terjadi pada 10-15% kasus.

    Diabetes tipe 2 berkembang secara bertahap dan dianggap sebagai “diabetes lanjut usia”. Anak-anak semacam ini hampir tidak pernah terjadi, dan biasanya karakteristik orang di atas 40 tahun, menderita kelebihan berat badan. Diabetes tipe ini terjadi pada 80-90% kasus, dan diwariskan pada hampir 90-95% kasus.

    Klasifikasi

    Apa itu? Diabetes mellitus dapat terdiri dari dua jenis - tergantung insulin dan bebas insulin.

    1. Diabetes tipe 1 terjadi dengan latar belakang kekurangan insulin, yang mengapa hal itu disebut ketergantungan insulin. Dengan jenis penyakit ini, pankreas tidak berfungsi dengan baik: tidak memproduksi insulin sama sekali, atau menghasilkan dalam volume yang tidak cukup untuk memproses bahkan jumlah minimum glukosa yang masuk. Akibatnya, terjadi peningkatan glukosa darah. Sebagai aturan, orang kurus di bawah usia 30 jatuh sakit dengan diabetes tipe 1. Dalam kasus seperti itu, pasien diberi tambahan dosis insulin untuk mencegah ketoasidosis dan mempertahankan standar hidup normal.
    2. Diabetes mellitus tipe 2 mempengaruhi hingga 85% dari semua pasien dengan diabetes mellitus, terutama mereka yang berusia di atas 50 (terutama wanita). Untuk pasien dengan diabetes tipe ini, kelebihan berat badan adalah karakteristik: lebih dari 70% dari pasien tersebut mengalami obesitas. Hal ini disertai dengan produksi insulin dalam jumlah yang cukup, di mana jaringan secara bertahap kehilangan kepekaannya.

    Penyebab diabetes tipe I dan II pada dasarnya berbeda. Pada orang dengan diabetes tipe 1, sel-sel beta yang menghasilkan insulin putus karena infeksi virus atau agresi autoimun, yang menyebabkan kekurangannya dengan semua konsekuensi dramatis. Pada pasien dengan diabetes tipe 2, sel beta menghasilkan cukup atau bahkan peningkatan jumlah insulin, tetapi jaringan kehilangan kemampuan untuk melihat sinyal spesifiknya.

    Penyebab

    Diabetes adalah salah satu gangguan endokrin yang paling umum dengan peningkatan prevalensi yang konstan (terutama di negara-negara maju). Ini adalah hasil dari gaya hidup modern dan peningkatan jumlah faktor etiologi eksternal, di antaranya obesitas menonjol.

    Penyebab utama diabetes meliputi:

    1. Makan berlebih (peningkatan nafsu makan) yang menyebabkan obesitas adalah salah satu faktor utama dalam pengembangan diabetes tipe 2. Jika di antara orang-orang dengan berat badan normal, kejadian diabetes adalah 7,8%, kemudian dengan kelebihan berat badan sebesar 20%, frekuensi diabetes adalah 25%, dan dengan kelebihan berat badan sebesar 50%, frekuensinya adalah 60%.
    2. Penyakit autoimun (serangan sistem kekebalan tubuh pada jaringan tubuh sendiri) - glomerulonefritis, tiroiditis autoimun, hepatitis, lupus, dll., Juga dapat dipersulit oleh diabetes.
    3. Faktor keturunan. Sebagai aturan, diabetes beberapa kali lebih sering terjadi pada keluarga pasien dengan diabetes. Jika kedua orang tua sakit diabetes, risiko diabetes untuk anak-anak mereka adalah 100% sepanjang hidup mereka, satu orang tua makan 50%, dan 25% dalam kasus diabetes dengan saudara laki-laki atau perempuan.
    4. Infeksi virus yang menghancurkan sel pankreas yang memproduksi insulin. Di antara infeksi virus yang dapat menyebabkan perkembangan diabetes dapat terdaftar: rubella, virus parotitis (gondong), cacar air, hepatitis virus, dll.

    Seseorang yang memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap diabetes mungkin tidak menjadi penderita diabetes sepanjang hidupnya jika ia mengendalikan dirinya sendiri, menjalani gaya hidup sehat: nutrisi yang tepat, aktivitas fisik, pengawasan medis, dll. Biasanya, diabetes tipe 1 terjadi pada anak-anak dan remaja.

    Sebagai hasil dari penelitian, dokter telah sampai pada kesimpulan bahwa penyebab diabetes mellitus dalam 5% tergantung pada garis ibu, 10% pada sisi ayah, dan jika kedua orang tua menderita diabetes, kemungkinan penularan predisposisi terhadap diabetes meningkat menjadi hampir 70%.

    Tanda-tanda diabetes pada wanita dan pria

    Ada sejumlah tanda-tanda diabetes, karakteristik dari kedua jenis 1 dan tipe 2 penyakit. Ini termasuk:

    1. Perasaan dahaga yang tak terpadamkan dan sering buang air kecil yang menyebabkan dehidrasi;
    2. Juga salah satu tanda adalah mulut kering;
    3. Kelelahan meningkat;
    4. Mengantuk kantuk;
    5. Kelemahan;
    6. Luka dan luka sembuh sangat lambat;
    7. Mual, mungkin muntah;
    8. Pernapasan sering terjadi (mungkin dengan bau aseton);
    9. Palpitasi jantung;
    10. Genital gatal dan gatal kulit;
    11. Berat badan turun;
    12. Sering buang air kecil;
    13. Gangguan visual.

    Jika Anda memiliki tanda-tanda diabetes di atas, maka perlu untuk mengukur tingkat gula dalam darah.

    Gejala diabetes

    Pada diabetes, tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat penurunan sekresi insulin, durasi penyakit dan karakteristik individu pasien.

    Sebagai aturan, gejala diabetes tipe 1 akut, penyakit ini dimulai tiba-tiba. Pada diabetes tipe 2, keadaan kesehatan memburuk secara bertahap, dan pada tahap awal gejalanya buruk.

    1. Haus yang berlebihan dan sering buang air kecil adalah tanda-tanda klasik dan gejala diabetes. Dengan penyakit itu, kelebihan gula (glukosa) terakumulasi dalam darah. Ginjal Anda dipaksa bekerja secara intensif untuk menyaring dan menyerap kelebihan gula. Jika ginjal Anda gagal, kelebihan gula diekskresikan dalam urin dengan cairan dari jaringan. Ini menyebabkan lebih sering buang air kecil, yang dapat menyebabkan dehidrasi. Anda akan ingin minum lebih banyak cairan untuk memuaskan dahaga Anda, yang sekali lagi menyebabkan sering buang air kecil.
    2. Keletihan bisa disebabkan oleh banyak faktor. Ini juga bisa disebabkan oleh dehidrasi, sering buang air kecil, dan ketidakmampuan tubuh untuk berfungsi dengan baik, karena lebih sedikit gula yang dapat digunakan untuk energi.
    3. Gejala ketiga diabetes adalah polifagia. Ini juga kehausan, bukan untuk air, tetapi untuk makanan. Seseorang makan dan pada saat yang sama merasa tidak kenyang, tetapi mengisi perut dengan makanan, yang kemudian dengan cepat berubah menjadi rasa lapar baru.
    4. Penurunan berat badan intensif. Gejala ini terutama melekat pada diabetes tipe 1 (tergantung pada insulin) dan seringkali pada awalnya perempuan senang tentang hal itu. Namun, sukacita mereka berlalu ketika mereka mengetahui penyebab sebenarnya dari penurunan berat badan. Perlu dicatat bahwa penurunan berat badan terjadi dengan latar belakang peningkatan nafsu makan dan nutrisi berlimpah, yang tidak bisa tetapi alarm. Cukup sering, penurunan berat badan menyebabkan kelelahan.
    5. Gejala diabetes terkadang bisa termasuk masalah penglihatan.
    6. Lambat penyembuhan luka atau infeksi yang sering terjadi.
    7. Kesemutan di lengan dan kaki.
    8. Gusi merah, bengkak, sensitif.

    Jika pada gejala pertama diabetes tidak mengambil tindakan, maka seiring waktu ada komplikasi yang terkait dengan malnutrisi jaringan - ulkus tropik, penyakit vaskular, perubahan sensitivitas, penglihatan berkurang. Komplikasi parah diabetes melitus adalah koma diabetik, yang lebih sering terjadi pada diabetes tergantung insulin karena tidak ada pengobatan yang memadai dengan insulin.

    Derajat keparahan

    Rubrik yang sangat penting dalam klasifikasi diabetes adalah tingkat keparahannya.

    1. Ini ciri penyakit yang paling menguntungkan dari mana pengobatan harus berjuang. Dengan tingkat proses ini, itu sepenuhnya dikompensasikan, kadar glukosa tidak melebihi 6-7 mmol / l, glukosuria tidak ada (ekskresi glukosa urin), glycated hemoglobin dan indeks proteinuria tidak melampaui nilai normal.
    2. Tahapan proses ini menunjukkan kompensasi parsial. Ada tanda-tanda komplikasi diabetes dan kerusakan pada organ target yang khas: mata, ginjal, jantung, pembuluh darah, saraf, ekstremitas bawah. Tingkat glukosa meningkat sedikit dan mencapai 7-10 mmol / l.
    3. Proses seperti itu berbicara tentang perkembangan konstan dan ketidakmungkinan pengendalian obat. Pada saat yang sama, kadar glukosa berfluktuasi dalam 13-14 mmol / l, glukosuria persisten (ekskresi glukosa dalam urin), proteinuria tinggi (adanya protein dalam urin) dicatat, jelas manifestasi yang dikembangkan dari kerusakan organ target muncul pada diabetes mellitus. Ketajaman visual menurun secara progresif, hipertensi berat berlanjut, sensitivitas menurun dengan munculnya nyeri hebat dan mati rasa pada ekstremitas bawah.
    4. Gelar ini mencirikan dekompensasi absolut dari proses dan pengembangan komplikasi berat. Pada saat yang sama, tingkat glikemia naik ke angka kritis (15-25 atau lebih mmol / l), dan sulit untuk diperbaiki dengan cara apa pun. Pengembangan gagal ginjal, ulkus diabetes dan gangren ekstremitas adalah karakteristik. Kriteria lain untuk diabetes kelas 4 adalah kecenderungan untuk mengembangkan com diabetes yang sering.

    Juga, ada tiga negara bagian kompensasi gangguan metabolisme karbohidrat: kompensasi, subcompensated dan dekompensasi.

    Diagnostik

    Jika tanda-tanda berikut bersamaan, diagnosis "diabetes" ditetapkan:

    1. Konsentrasi glukosa dalam darah (puasa) melebihi laju 6,1 milimol per liter (mol / l). Setelah makan dua jam kemudian - di atas 11,1 mmol / l;
    2. Jika diagnosis diragukan, tes toleransi glukosa dilakukan dalam ulangan standar, dan menunjukkan kelebihan 11,1 mmol / l;
    3. Kelebihan kadar hemoglobin terglikasi - lebih dari 6,5%;
    4. Adanya gula dalam urin;
    5. Adanya aseton dalam urin, meskipun acetonuria tidak selalu merupakan indikator diabetes.

    Apa indikator gula yang dianggap norma?

    • 3.3 - 5.5 mmol / l adalah norma gula dalam darah, berapa pun usia Anda.
    • 5,5 - 6 mmol / l adalah pradiabetes, gangguan toleransi glukosa.

    Jika kadar gula menunjukkan tanda 5,5 - 6 mmol / l - ini adalah sinyal dari tubuh Anda bahwa pelanggaran metabolisme karbohidrat telah dimulai, semua ini berarti Anda telah memasuki zona bahaya. Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah mengurangi kadar gula darah, menurunkan berat badan (jika Anda kelebihan berat badan). Batasi diri Anda hingga 1800 kkal per hari, termasuk makanan diabetes dalam diet Anda, buang manisan, masak untuk pasangan.

    Konsekuensi dan komplikasi diabetes

    Komplikasi akut adalah kondisi yang berkembang dalam beberapa hari atau bahkan jam, dengan adanya diabetes.

    1. Diabetic ketoacidosis adalah kondisi serius yang berkembang sebagai hasil dari akumulasi dalam darah produk metabolisme lemak menengah (badan keton).
    2. Hipoglikemia - penurunan tingkat glukosa dalam darah di bawah nilai normal (biasanya di bawah 3,3 mmol / l), adalah karena overdosis obat penurun glukosa, penyakit penyerta, olahraga yang tidak biasa atau malnutrisi, dan minum alkohol yang kuat.
    3. Koma hiperosmolar. Hal ini terutama ditemukan pada pasien usia lanjut dengan diabetes tipe 2 dengan atau tanpa riwayat diabetes dan selalu dikaitkan dengan dehidrasi berat.
    4. Koma asam laktat pada pasien dengan diabetes mellitus disebabkan oleh akumulasi asam laktat dalam darah dan lebih sering terjadi pada pasien di atas usia 50 tahun dengan latar belakang gagal jantung, hati dan ginjal, mengurangi suplai oksigen ke jaringan dan, sebagai akibatnya, akumulasi asam laktat dalam jaringan.

    Konsekuensi yang terlambat adalah sekelompok komplikasi, perkembangan yang membutuhkan bulan, dan dalam banyak kasus, tahun penyakit.

    1. Retinopathy diabetik adalah lesi retina dalam bentuk mikroaneurisma, belang-belang dan perdarahan bintik, eksudat keras, edema, pembentukan pembuluh darah baru. Berakhir dengan perdarahan di fundus, dapat menyebabkan pelepasan retina.
    2. Mikro dan makroangiopati diabetes adalah pelanggaran permeabilitas pembuluh darah, peningkatan kerapuhan, kecenderungan untuk trombosis dan perkembangan aterosklerosis (terjadi lebih awal, terutama pembuluh darah kecil yang terpengaruh).
    3. Polineuropati diabetik - paling sering dalam bentuk neuropati perifer bilateral tipe “sarung tangan dan stoking”, dimulai di bagian bawah ekstremitas.
    4. Nefropati diabetik - kerusakan ginjal, pertama dalam bentuk mikroalbuminuria (keluarnya albumin dari urin), kemudian proteinuria. Menghasilkan perkembangan gagal ginjal kronis.
    5. Artropati diabetes - nyeri sendi, "berderak", membatasi mobilitas, mengurangi jumlah cairan sinovial dan meningkatkan viskositasnya.
    6. Diabetic ophthalmopathy, selain retinopathy, termasuk perkembangan awal katarak (lensa opasitas).
    7. Encephalopathy diabetes - perubahan dalam jiwa dan suasana hati, emosi labil atau depresi.
    8. Kaki diabetik - kekalahan kaki pasien dengan diabetes mellitus dalam bentuk proses purulen-nekrotik, bisul dan lesi osteo-artikular, terjadi dengan latar belakang perubahan saraf perifer, pembuluh, kulit dan jaringan lunak, tulang dan sendi. Ini adalah penyebab utama amputasi pada pasien diabetes.

    Diabetes juga meningkatkan risiko mengembangkan gangguan mental - depresi, gangguan kecemasan, dan gangguan makan.

    Cara mengobati diabetes

    Saat ini, pengobatan diabetes pada sebagian besar kasus bersifat simptomatis dan ditujukan untuk menghilangkan gejala yang ada tanpa menghilangkan penyebab penyakit, karena pengobatan diabetes yang efektif belum dikembangkan.

    Tugas utama dokter dalam perawatan diabetes adalah:

    1. Kompensasi metabolisme karbohidrat.
    2. Pencegahan dan pengobatan komplikasi.
    3. Normalisasi berat badan.
    4. Pendidikan pasien.

    Tergantung pada jenis diabetes, pasien diberi resep pemberian insulin atau konsumsi obat dengan efek mengurangi gula. Pasien harus mengikuti diet, komposisi kualitatif dan kuantitatif yang juga tergantung pada jenis diabetes.

    • Pada diabetes mellitus tipe 2 meresepkan diet dan obat-obatan yang mengurangi tingkat glukosa dalam darah: glibenclamide, glurenorm, gliclazide, glibutid, metformin. Mereka diambil secara lisan setelah seleksi individu obat tertentu dan dosisnya oleh dokter.
    • Pada diabetes mellitus tipe 1, terapi insulin dan diet diresepkan. Dosis dan jenis insulin (pendek, menengah atau panjang-akting) dipilih secara individual di rumah sakit, di bawah kendali kadar gula dalam darah dan urin.

    Diabetes mellitus harus diobati tanpa gagal, selain itu penuh dengan konsekuensi yang sangat serius, yang tercantum di atas. Diabetes sebelumnya didiagnosis, semakin besar kemungkinan bahwa konsekuensi negatif dapat sepenuhnya dihindari dan menjalani kehidupan normal dan penuh.

    Diet

    Diet untuk diabetes adalah bagian penting dari perawatan, serta penggunaan obat-obatan atau insulin yang menurunkan glukosa. Tanpa kepatuhan dengan diet tidak mungkin mengkompensasi metabolisme karbohidrat. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus dengan diabetes tipe 2, hanya diet yang cukup untuk mengkompensasi metabolisme karbohidrat, terutama pada tahap awal penyakit. Dengan diabetes tipe 1, diet sangat penting bagi pasien, melanggar diet dapat menyebabkan koma hipo-atau hiperglikemik, dan dalam beberapa kasus hingga kematian pasien.

    Tugas terapi diet pada diabetes mellitus adalah memastikan aktivitas fisik aliran karbohidrat yang seragam dan memadai ke dalam tubuh pasien. Diet harus seimbang dalam protein, lemak, dan kalori. Karbohidrat yang mudah dicerna harus benar-benar dikeluarkan dari diet, kecuali dalam kasus hipoglikemia. Dengan diabetes tipe 2, seringkali diperlukan untuk memperbaiki berat badan.

    Konsep dasar dalam diet diabetes adalah unit roti. Unit roti adalah ukuran bersyarat yang sama dengan 10–12 g karbohidrat atau 20–25 g roti. Ada tabel yang menunjukkan jumlah unit roti dalam berbagai makanan. Pada siang hari, jumlah unit roti yang dikonsumsi oleh pasien harus tetap konstan; rata-rata, 12–25 unit roti dikonsumsi per hari, tergantung pada berat badan dan aktivitas fisik. Untuk satu kali makan, tidak dianjurkan untuk mengkonsumsi lebih dari 7 unit roti, itu diinginkan untuk mengatur asupan makanan sehingga jumlah unit roti dalam asupan makanan yang berbeda kira-kira sama. Perlu juga dicatat bahwa meminum alkohol dapat menyebabkan hipoglikemia jauh, termasuk koma hipoglikemik.

    Kondisi penting untuk keberhasilan terapi diet adalah bahwa pasien menyimpan buku harian makanan, semua makanan yang dimakan pada siang hari dimasukkan ke dalamnya, dan jumlah unit roti yang dikonsumsi setiap kali makan dan secara umum per hari dihitung. Menjaga buku harian makanan seperti itu memungkinkan dalam banyak kasus untuk mengidentifikasi penyebab episode hipo dan hiperglikemia, membantu mendidik pasien, membantu dokter untuk memilih dosis obat hipoglikemik atau insulin yang memadai.

    Kontrol diri

    Kontrol diri kadar glukosa darah adalah salah satu langkah utama yang memungkinkan untuk mencapai kompensasi jangka panjang yang efektif dari metabolisme karbohidrat. Karena kenyataan bahwa tidak mungkin pada tingkat teknologi saat ini untuk sepenuhnya meniru aktivitas sekresi pankreas, kadar glukosa darah berfluktuasi sepanjang hari. Hal ini dipengaruhi oleh banyak faktor, yang utama termasuk stres fisik dan emosional, tingkat konsumsi karbohidrat, komorbiditas dan kondisi.

    Karena tidak mungkin untuk menjaga pasien di rumah sakit sepanjang waktu, pemantauan kondisi dan sedikit koreksi dosis insulin kerja pendek adalah tanggung jawab pasien. Kontrol diri glikemia dapat dilakukan dengan dua cara. Yang pertama adalah perkiraan dengan bantuan strip tes, yang menentukan tingkat glukosa dalam urin dengan bantuan reaksi kualitatif.Jika ada glukosa dalam urin, urin harus diperiksa untuk konten aseton. Asetonuria adalah indikasi untuk rawat inap dan bukti ketoasidosis. Metode penilaian glikemia ini agak perkiraan dan tidak memungkinkan untuk sepenuhnya memantau keadaan metabolisme karbohidrat.

    Metode yang lebih modern dan memadai untuk menilai negara adalah penggunaan meter glukosa darah. Glucometer adalah alat untuk mengukur tingkat glukosa dalam cairan organik (darah, cairan serebrospinal, dll.). Ada beberapa teknik pengukuran. Baru-baru ini, meter glukosa darah portabel untuk pengukuran rumah telah menyebar luas. Ini cukup untuk menempatkan setetes darah pada pelat indikator sekali pakai yang melekat pada aparat biosensor oksidase glukosa, dan setelah beberapa detik tingkat glukosa dalam darah (glikemia) diketahui.

    Perlu dicatat bahwa pembacaan dua meter glukosa darah dari berbagai perusahaan mungkin berbeda, dan tingkat glikemia yang ditunjukkan oleh pengukur glukosa darah, sebagai suatu peraturan, adalah 1-2 unit lebih tinggi dari nilai sebenarnya. Oleh karena itu, diharapkan untuk membandingkan pembacaan meter dengan data yang diperoleh selama pemeriksaan di klinik atau rumah sakit.

    Terapi insulin

    Perawatan insulin ditujukan untuk secara maksimal mengkompensasi metabolisme karbohidrat, mencegah hipo dan hiperglikemia, dan dengan demikian mencegah komplikasi diabetes. Perawatan insulin sangat penting untuk orang dengan diabetes tipe 1 dan dapat digunakan dalam sejumlah situasi untuk orang dengan diabetes tipe 2.

    Indikasi untuk meresepkan terapi insulin:

    1. Diabetes tipe 1
    2. Ketoasidosis, hiperosmolar diabetes, koma lakemik hiper.
    3. Kehamilan dan persalinan dengan diabetes.
    4. Dekompensasi yang signifikan dari diabetes tipe 2.
    5. Kurangnya efek pengobatan dengan metode diabetes mellitus tipe 2 lainnya.
    6. Penurunan berat badan yang signifikan pada diabetes.
    7. Nefropati diabetik.

    Saat ini, ada sejumlah besar persiapan insulin, berbeda dalam durasi tindakan (ultrashort, pendek, menengah, diperpanjang), sesuai dengan tingkat pemurnian (monopic, monocomponent), spesifisitas spesies (manusia, babi, sapi, rekayasa genetika, dll.)

    Dengan tidak adanya obesitas dan tekanan emosional yang kuat, insulin diberikan dengan dosis 0,5-1 unit per 1 kg berat badan per hari. Pengenalan insulin dirancang untuk meniru sekresi fisiologis sehubungan dengan persyaratan berikut:

    1. Dosis insulin harus cukup untuk memanfaatkan glukosa yang memasuki tubuh.
    2. Insulin yang disuntikkan harus meniru sekresi basal pankreas.
    3. Insulin yang disuntikkan harus meniru puncak sekresi insulin postprandial.

    Dalam hal ini, ada yang disebut terapi insulin intensif. Dosis harian insulin dibagi antara insulin diperpanjang dan short-acting. Insulin yang diperluas biasanya diberikan di pagi dan sore hari dan meniru sekresi basal pankreas. Insulin kerja pendek diberikan setelah setiap makan mengandung karbohidrat, dosis dapat bervariasi tergantung pada unit roti yang dimakan pada makanan yang diberikan.

    Insulin disuntikkan secara subkutan, menggunakan spuit insulin, syringe pen atau dispenser pompa khusus. Saat ini di Rusia, metode paling umum pemberian insulin dengan syringe pen. Hal ini disebabkan oleh kenyamanan yang lebih besar, ketidaknyamanan yang kurang terasa dan kemudahan administrasi dibandingkan dengan jarum suntik insulin konvensional. Pena memungkinkan Anda dengan cepat dan hampir tanpa rasa sakit memasuki dosis insulin yang diperlukan.

    Obat pereduksi gula

    Tablet pengurang gula diresepkan untuk diabetes melitus non-insulin selain diet. Menurut mekanisme penurunan gula darah, kelompok obat penurun glukosa berikut ini dibedakan:

    1. Biguanides (metformin, buformin, dll) - mengurangi penyerapan glukosa di usus dan berkontribusi pada kejenuhan jaringan perifer. Biguanides dapat meningkatkan tingkat asam urat dalam darah dan menyebabkan perkembangan kondisi serius - asidosis laktat pada pasien di atas usia 60 tahun, serta mereka yang menderita gagal hati dan ginjal, infeksi kronis. Biguanides lebih sering diresepkan untuk diabetes mellitus non-insulin tergantung pada pasien obesitas muda.
    2. Obat sulfonilurea (glycvidone, glibenclamide, chlorpropamide, carbutamide) - merangsang produksi insulin oleh sel β pankreas dan meningkatkan penetrasi glukosa ke dalam jaringan. Dosis obat yang dipilih secara optimal dalam kelompok ini mempertahankan kadar glukosa tidak> 8 mmol / l. Dalam kasus overdosis, hipoglikemia dan koma dapat berkembang.
    3. Penghambat alpha-glucosidase (miglitol, acarbose) - memperlambat peningkatan gula darah dengan menghalangi enzim yang terlibat dalam penyerapan pati. Efek samping - perut kembung dan diare.
    4. Meglitinides (nateglinide, repaglinide) - menyebabkan penurunan kadar gula, merangsang pankreas menjadi sekresi insulin. Tindakan obat-obatan ini tergantung pada kandungan gula dalam darah dan tidak menyebabkan hipoglikemia.
    5. Thiazolidinediones - mengurangi jumlah gula yang dilepaskan dari hati, meningkatkan kerentanan sel-sel lemak terhadap insulin. Kontraindikasi pada gagal jantung.

    Juga, efek terapeutik yang bermanfaat pada diabetes memiliki penurunan berat badan dan latihan moderat individu. Karena upaya otot, oksidasi glukosa meningkat dan isinya dalam darah menurun.

    Prakiraan

    Saat ini, prognosis untuk semua jenis diabetes mellitus adalah kondisional menguntungkan, dengan perawatan yang memadai dan kepatuhan dengan diet, kemampuan untuk bekerja tetap. Perkembangan komplikasi melambat secara signifikan atau berhenti sepenuhnya. Namun, perlu dicatat bahwa dalam banyak kasus, sebagai akibat dari pengobatan, penyebab penyakit tidak dihilangkan, dan terapi hanya bersifat simptomatik.