Image

Hubungan Obesitas dan Diabetes

Diabetes tipe II dan obesitas adalah dua proses patologis yang saling terkait. Sebagian besar pasien yang didiagnosis menderita diabetes dan memiliki berat badan yang tinggi, ada pelanggaran ketahanan terhadap karbohidrat. Sebaliknya, sebagian besar penderita diabetes menderita obesitas. Pertimbangkan aspek utama dari hubungan diabetes dan obesitas.

Peran faktor keturunan

Studi menunjukkan bahwa obesitas dan diabetes mellitus tipe 2 memiliki penyebab keturunan. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa orang-orang seperti itu mewarisi dari gen orangtua mereka yang berkontribusi pada penumpukan lemak.

Tubuh orang yang rentan terhadap obesitas, menyimpan sejumlah besar karbohidrat pada periode ketika mereka berlimpah. Jadi secara bersamaan meningkatkan jumlah glukosa dalam darah. Itu sebabnya diabetes tipe II dan obesitas saling terkait.

Selain itu, semakin tinggi tingkat obesitas, semakin tinggi resistensi sel-sel tubuh terhadap insulin. Dengan demikian, pankreas menghasilkan lebih banyak. Sejumlah besar insulin mengarah ke fakta bahwa tubuh menumpuk lebih banyak lemak.

Selain itu, gen yang kurang baik juga menyebabkan kekurangan hormon serotonin dalam darah. Kondisi ini mengarah pada perasaan depresi, depresi dan kelaparan yang kronis. Hanya penggunaan karbohidrat untuk sementara waktu meredakan kondisi ini. Sensitivitas insulin berkurang, yang selanjutnya meningkatkan risiko diabetes tipe 2.

Faktor dalam pengembangan obesitas pada diabetes mellitus

Selain genetika yang tidak menguntungkan, faktor-faktor berikut yang harus disalahkan untuk pembentukan obesitas:

  • gaya hidup sedentary;
  • diet yang salah;
  • konsumsi gula dalam jumlah besar (termasuk minuman manis);
  • gangguan tiroid;
  • asupan makanan tidak teratur;
  • kurang tidur kronis;
  • kecenderungan untuk stres dan perilaku tidak stabil selama situasi stres;
  • mengambil beberapa obat psikotropika.

Apa jenis penyakitnya

Seringkali ada yang disebut obesitas alimentari. Dalam hal ini, kandungan kalori dari diet harian jauh lebih tinggi daripada konsumsi energi tubuh. Pola makan semacam ini sangat berbahaya untuk semua kategori pasien. Mereka paling rentan terhadap orang-orang usia menengah dan lebih tua. Berat badan meningkat secara bertahap, dan lemak didistribusikan secara merata ke seluruh tubuh. Kelenjar tiroid dan kelenjar adrenalin tidak terpengaruh.

Ketika patologi hipotalamus mengembangkan apa yang disebut obesitas hipotalamus. Berat saat tumbuh dengan cepat. Pasien mencatat bahwa sebagian besar lemak disimpan di perut dan pinggul. Gangguan berkeringat, kulit kering, sakit kepala, dan sering gangguan tidur. Perawatan kondisi ini sangat sulit.

Apotek sekali lagi ingin menguangkan pada penderita diabetes. Ada obat Eropa modern yang masuk akal, tetapi mereka tetap diam tentang hal itu. Itu.

Seringkali, diabetes mellitus tipe II menyebabkan obesitas tingkat kedua, ketiga dan keempat. Ini rumit oleh fenomena patologis seperti itu;

  • perubahan kardiovaskular;
  • penyakit paru-paru;
  • gangguan pencernaan;
  • perkembangan "jantung paru" karena posisi tinggi diafragma;
  • peningkatan kecenderungan untuk konstipasi;
  • gejala pankreatitis kronis;
  • gejala kerusakan hati (khususnya, degenerasi berlemak);
  • nyeri lumbal;
  • arthrosis (paling sering mempengaruhi lutut);
  • pada wanita - pelanggaran keteraturan menstruasi, sering amenore;
  • pada pria, pelanggaran potensi;
  • komplikasi hipertensi.

Fitur diabetes dan obesitas pada anak-anak

Pada anak-anak, obesitas terjadi terutama karena gangguan keturunan dengan latar belakang patologi metabolik. Namun, peningkatan berat badan dapat diperoleh dan muncul dengan latar belakang nutrisi yang buruk, aktivitas motorik yang tidak mencukupi, serta peningkatan asupan gula.

Paling sering, peningkatan berat badan dicatat pada anak-anak yang belum mencapai satu tahun, serta selama masa pubertas. Anak-anak hingga usia satu tahun jatuh sakit karena makan berlebih, terlalu banyak makan. Dan obesitas pada masa pubertas dikaitkan dengan gangguan aktivitas hipotalamus.

Harap dicatat bahwa munculnya stretch mark pada anak-anak (beberapa band stretch mark pada kulit paha, payudara, pantat, bahu) menunjukkan kecenderungan untuk obesitas dan diabetes tipe II. Anak-anak ini ditunjukkan koreksi nutrisi.

Mengapa karbohidrat berbahaya

Dengan diabetes tipe 2, orang tidak dapat hidup dengan kadar glukosa darah tinggi sepanjang waktu. Namun, diet dengan penurunan sederhana dalam jumlah kalori untuk pasien seperti itu tidak masuk akal. Setelah semua, obesitas dan diabetes digabungkan karena seseorang selama bertahun-tahun telah menyalahgunakan makanan karbohidrat.

Dalam hal karbohidrat makan berlebih konstan membentuk ketergantungan pada mereka. Ini berarti orang-orang seperti itu merasa sulit mengikuti diet rendah gula. Mereka akan tertarik pada permen. Ada semacam lingkaran setan:

  • keinginan untuk permen;
  • makan berlebihan;
  • peningkatan glukosa darah;
  • lompatan insulin;
  • pengolahan karbohidrat menjadi lemak tubuh dengan partisipasi insulin;
  • penurunan glukosa darah (hipoglikemia);
  • karena kebutuhan akan karbohidrat, ada lagi keinginan untuk manisan.

Selain itu, penyalahgunaan manis yang konstan mengarah pada fakta bahwa sel-sel beta pankreas mulai menurun. Pada titik tertentu, mereka mungkin tidak menghasilkan jumlah insulin yang tepat. Ini mengarah pada fakta bahwa diabetes pada pasien semacam itu menjadi tipe tergantung insulin.

Peran elemen jejak dalam pengobatan obesitas

Studi klinis menunjukkan bahwa keinginan yang tak terbendung untuk karbohidrat berkembang sebagai akibat dari kurangnya kromium dalam tubuh. Oleh karena itu, dokter merekomendasikan perawatan pasien mereka dengan penerimaan kromium picolinate.

Ini adalah pengobatan yang efektif dan terjangkau untuk setiap orang yang membantu mengatasi keinginan yang kuat akan karbohidrat. Secara teratur mengambil kromium picolinate, Anda dapat dengan mudah menahan diri dari makanan berkarbohidrat tinggi. Minum obat ini harus setidaknya 3-4 minggu.

Pengobatan diet diabetes tipe II

Untuk pengobatan obesitas pada diabetes mellitus, diet rendah karbohidrat akan menjadi pilihan terbaik. Dia mampu mengubah kehidupan orang-orang yang menderita diabetes dan kegemukan secara radikal. Pola makan seperti ini adalah perawatan optimal untuk diabetes. Tidak ada diet lain yang dapat mencapai tujuan - penurunan kadar gula darah.

Diet seimbang yang kaya karbohidrat adalah pengobatan yang tidak efektif untuk diabetes. Dia tidak dapat dengan cepat mengurangi kadar gula. Selain itu, terus tetap tinggi. Orang itu terus mengkonsumsi gula dalam jumlah besar, dan dari ini lebih penuh lagi.

Diet rendah karbohidrat adalah cara nyata untuk memperbaiki kadar gula. Agar dapat memantau kuantitasnya, penting untuk selalu mengukur indikator ini dengan glukometer. Jadi, Anda bisa tahu makanan mana yang baik untuk Anda dan mana yang buruk bagi Anda. Lagi pula, diabetes tidak suka makanan terlarang. Maka pengobatan penyakit akan jauh lebih efektif.

Perawatan dengan diet memungkinkan makanan ini:

Diabetes mellitus sering disebut "silent killer." Lagi pula, sekitar 25% pasien tidak menduga perkembangan patologi serius. Tapi diabetes bukan lagi sebuah kalimat! Kepala ahli diabetologi Alexander Korotkevich menceritakan bagaimana cara mengobati diabetes sekali dan selamanya. Baca lebih lanjut.

  • daging;
  • seekor burung;
  • telur;
  • semua hidangan ikan;
  • semua makanan laut;
  • semua sayuran hijau (kubis, hijau, zucchini, terong, mentimun, kacang hijau, dll.);
  • jus tomat, jamur dan cabe merah;
  • keju;
  • kacang-kacangan (hanya sedikit).

Makanan harus dikunyah secara menyeluruh. Jadi Anda dapat mengontrol jumlah makanan yang dimakan dan mencegah lonjakan gula.

Dengan demikian, pengobatan obesitas dan diabetes terutama melibatkan diet rendah karbohidrat.

Bagaimana cara cepat menurunkan kadar gula darah bagi penderita diabetes?

Statistik insiden diabetes setiap tahun menjadi lebih menyedihkan! Asosiasi Diabetes Rusia mengatakan bahwa setiap sepuluh warga negara kita menderita diabetes. Tetapi kebenaran yang kejam adalah bahwa bukan penyakit itu sendiri yang menakutkan, tetapi komplikasinya dan gaya hidup yang ditimbulkannya.

Pelajari cara menyingkirkan diabetes dan selalu perbaiki kondisi Anda dengan bantuan. Baca lebih lanjut.

Obesitas pada diabetes: nutrisi, diet, pengobatan

Berkat hormon insulin, lemak terakumulasi dalam tubuh dan pada saat yang sama hormon ini mencegah pemecahan lemak. Jika ada kelebihan berat badan dan obesitas, bahkan tanpa adanya diabetes, ada patologi yang berkontribusi terhadap peningkatan kadar insulin dalam darah.

Anda dapat menurunkan berat badan jika jumlah insulin berkurang ke tingkat normal.

Dalam diagnosis diabetes, semakin Anda dapat menemukan hubungan antara penyakit dan kenaikan berat badan.

Cara membawa insulin kembali normal

Diet dengan kandungan rendah karbohidrat dalam makanan akan membantu membawa jumlah insulin dalam darah ke keadaan normal tanpa obat.

Pola makan seperti ini akan meningkatkan pemecahan lemak dan Anda dapat dengan cepat menurunkan berat badan tanpa menerapkan sejumlah besar kekuatan dan tidak kelaparan, yang penting untuk diabetes.

Untuk alasan apa sulit untuk menyingkirkan kelebihan berat badan, mengikuti diet rendah kalori atau rendah lemak? Diet ini dipenuhi dengan karbohidrat, dan ini pada gilirannya menjaga insulin dalam darah pada tingkat yang lebih tinggi.

Banyak yang percaya bahwa obesitas dan munculnya kelebihan berat badan adalah kurangnya kemauan, yang tidak memungkinkan kontrol atas makanan mereka. Tapi ternyata tidak. Catatan:

  • Obesitas dan diabetes tipe 2 terkait, adalah mungkin untuk menggambar paralel dengan predisposisi genetik.
  • Semakin berat berlebih, semakin terasa metabolisme biologis yang terganggu di dalam tubuh, yang mengarah pada pelanggaran. produksi insulin insulin, dan kemudian tingkat hormon dalam darah meningkat, dan di daerah perut terakumulasi jaringan lemak berlebih.
  • Ini adalah lingkaran setan yang memerlukan pengembangan diabetes tipe 2.

Obesitas dan diabetes tipe 2

60% orang di negara maju mengalami obesitas, dan angka ini meningkat. Beberapa percaya bahwa alasannya terletak pada membersihkan banyak orang dari kebiasaan merokok mereka, yang langsung mengarah pada kenaikan berat badan.

Namun, lebih dekat dengan kebenaran adalah kenyataan bahwa manusia mengkonsumsi terlalu banyak karbohidrat. Namun yang terpenting, dengan kegemukan, risiko penyakit diabetes tipe 2 meningkat.

Aksi gen yang berkontribusi pada perkembangan obesitas

Mari kita mencoba memahami bagaimana gen berkontribusi pada pengembangan predisposisi terhadap akumulasi lemak pada diabetes tipe 2.

Ada zat seperti itu, hormon yang disebut serotonin, mengurangi kegelisahan, rileks. Konsentrasi serotonin dalam tubuh manusia meningkat karena konsumsi karbohidrat, terutama cepat diserap sebagai, misalnya, roti.

Ada kemungkinan bahwa dengan kecenderungan menumpuk lemak, seseorang memiliki tingkat genetik kekurangan serotonin atau sensitivitas sel otak yang buruk terhadap efeknya. Pada saat yang sama, orang itu merasa

  1. kelaparan
  2. alarm
  3. Dia memiliki mood yang buruk.

Mengonsumsi karbohidrat untuk sementara waktu memberi kelegaan. Dalam hal ini, ada kebiasaan makan ketika kesulitan muncul. Ini berakibat buruk pada bentuk dan kesehatan, dengan kata lain, kurangnya serotonin dapat menyebabkan obesitas pada diabetes.

Konsekuensi makanan karbohidrat yang berlebihan

Konsumsi karbohidrat yang berlebihan menyebabkan kelebihan insulin terbentuk di pankreas, dan ini adalah awal dari proses obesitas bersama dengan diabetes. Di bawah pengaruh hormon, gula darah diubah menjadi jaringan adiposa.

Karena akumulasi lemak, kerentanan jaringan terhadap insulin menurun. Ini adalah lingkaran setan yang menyebabkan penyakit seperti diabetes tipe 2.

Pertanyaannya muncul: bagaimana bisa meningkatkan serotonin artifisial di sel otak, terutama pada diabetes mellitus? Dengan bantuan antidepresan yang dapat memperlambat pemecahan alami serotonin, yang meningkatkan konsentrasinya.

Namun, metode ini memiliki efek samping. Ada cara lain - penerimaan dana yang berkontribusi pada pembentukan serotonin.

Diet rendah karbohidrat - protein - meningkatkan pembentukan serotonin. Selain itu, penambahan dapat berupa penerimaan 5-hydroxytryptophan atau tryptophan. Itu akan benar untuk menghubungkan diet Anda sehingga itu seperti diet pada indeks glikemik.

Ketika menggunakan obat-obatan ini mengungkapkan bahwa 5-hydroxytryptophan lebih efektif. Di negara-negara Barat, Anda dapat membeli obat di apotek tanpa resep. Obat ini dikenal sebagai terapi untuk depresi dan untuk melawan nafsu makan yang berlebihan.

Sejumlah penelitian telah mengungkapkan bahwa ada hubungan langsung antara kecenderungan genetik untuk akumulasi lemak, perkembangan obesitas dan perkembangan diabetes tipe 2.

Namun, alasannya bukan pada satu gen, tetapi pada beberapa gen yang semakin meningkatkan ancaman terhadap seseorang, oleh karena itu, tindakan seseorang menarik respon dari yang lain.

Predisposisi keturunan dan genetik bukanlah kalimat dan arah yang tepat untuk obesitas. Diet rendah karbohidrat bersama dengan olahraga akan membantu mengurangi risiko terkena diabetes tipe 2 hampir 100%.

Bagaimana cara menghilangkan ketergantungan karbohidrat?

Dengan obesitas atau diabetes tipe 2, seseorang wajib untuk memantau tingkat glukosa dalam darah.

Banyak pasien telah berulang kali mencoba menurunkan berat badan melalui makanan rendah kalori, tetapi dalam praktiknya, pendekatan ini tidak selalu efektif, sementara kondisi pasien mungkin bahkan menjadi lebih buruk, dan obesitas, yang diamati pada diabetes tidak lulus.

Peningkatan penumpukan lemak dan diabetes tipe 2 berkembang, biasanya karena fakta bahwa seseorang memiliki ketergantungan pada makanan, sebagai akibatnya ia menggunakan karbohidrat secara berlebihan untuk jangka waktu yang lama.

Padahal, ketergantungan ini adalah masalah yang bisa dibandingkan dengan alkoholisme dan merokok. Seorang pecandu alkohol harus terus-menerus mabuk dan kadang-kadang jatuh ke dalam mabuk "mabuk".

Dengan kecanduan makanan, seseorang makan terlalu banyak sepanjang waktu, mungkin ada serangan dari kekecewaan dalam makanan.

Ketika seorang pasien bergantung pada karbohidrat, cukup sulit baginya untuk mengikuti diet rendah karbohidrat. Keinginan yang kuat untuk konsumsi karbohidrat yang konstan mungkin disebabkan oleh kurangnya kromium di dalam tubuh.

Apakah mungkin untuk secara permanen menyingkirkan kecanduan makanan?

Anda dapat belajar makan sedikit, tidak makan makanan berkarbohidrat dan pada saat yang sama memiliki kesejahteraan yang sangat baik. Untuk mengatasi ketergantungan karbohidrat, obat-obatan diambil, diproduksi dalam bentuk tablet, kapsul, suntikan.

Obat "Chromium Picolinate" adalah obat yang murah dan efektif, efeknya dapat diamati 3-4 minggu setelah konsumsi, sementara pada saat yang sama Anda harus mengikuti diet rendah karbohidrat, di kompleks ini Anda dapat mencapai hasil yang baik.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet atau kapsul, yang sama-sama efektif. Jika, setelah mengambil obat ini, tidak ada efek, kompleks dapat menjadi metode self-hypnosis, serta suntikan dari Byeta atau Viktoza.

Untuk perawatan ketergantungan karbohidrat Anda membutuhkan banyak waktu dan usaha. Sangat penting untuk memahami bahwa tanpa ketaatan yang tepat terhadap aturan diet dan tanpa mengontrol kadar glukosa, akan sulit untuk menghentikan kenaikan berat badan pada diabetes.

Kebutuhan yang obsesif untuk penggunaan produk yang mengandung karbohidrat membutuhkan perhatian yang sama seperti gairah untuk alkohol atau obat-obatan, seperti yang telah kami tulis di atas.

Statistik tanpa henti, dan mengatakan bahwa karena konsumsi yang berlebihan dari makanan yang mengandung karbohidrat, lebih banyak orang meninggal setiap tahun daripada dari kecanduan narkoba.

Bagaimanapun juga, penting untuk mengetahui bukan hanya cara cepat mengurangi gula darah, tetapi bagaimana mengembalikannya kembali normal pada umumnya, dan melakukannya tidak hanya dengan obat-obatan, tetapi juga dengan diet.

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahwa obesitas dan diabetes tipe 2 memerlukan pendekatan terpadu tidak hanya dalam bentuk pengobatan, penggunaan diet dan olahraga, tetapi juga dalam bentuk bantuan psikologis.

Obesitas adalah salah satu penyebab diabetes.

Kembali pada abad ke-5 SM, Hippocrates menyimpulkan bahwa orang gemuk lebih sering mati daripada orang kurus. Cita-cita kecantikan berubah dari zaman ke zaman - selama beberapa abad orang-orang dengan massa tubuh meningkat dibesarkan ke pangkat ideal kecantikan, yang diakui oleh masyarakat sebagai simbol kesehatan dan kemakmuran.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, kenaikan berat badan yang tidak terkontrol adalah penyebab diabetes pada 44% kasus, penyakit jantung koroner pada 23% kasus, dan dari 7% hingga 41% kasus - beberapa jenis kanker.

Jadi apa itu obesitas? Ini adalah lemak tubuh yang abnormal atau berlebih yang dapat membahayakan kesehatan.

Selain itu, ini adalah masalah sosial.

Dengan pertumbuhan kemajuan ilmiah dan teknis serta urbanisasi, orang mulai mengalami tekanan psiko-emosional yang sangat besar di tempat kerja, di rumah, di masyarakat. Faktor utama yang berkontribusi terhadap obesitas meliputi:

- Kehidupan kerja tugas berat. Orang menghabiskan lebih banyak waktu di tempat kerja, persaingan tinggi, kebutuhan untuk mengerjakan beberapa pekerjaan, semua ini mempengaruhi kesehatan masyarakat kita.

- Ubah perilaku makan. Di dunia sekarang ini, orang memberi prioritas pada apa yang disebut “makanan cepat saji”, yang mengandung banyak lemak dan gula, dan karena itu adalah makanan berkalori tinggi.

- Gaya hidup menetap. Seperti yang orang katakan: "Mobil bukan barang mewah, tapi alat transportasi." Tetapi hanya lebih sering orang lebih suka pergi ke toko di tikungan dengan mobil, daripada berjalan. Entah mereka tinggal sekali di rumah di depan komputer, daripada mereka melakukan latihan fisik atau berjalan di sekitar taman.

Semua ini mengarah pada pengembangan kelebihan berat badan. Alasannya adalah bahwa manusia berhenti terlibat dalam dirinya sendiri, lebih memilih untuk tinggal di rumah di sofa sambil menonton TV dengan "makanan sampah" di tangan.

Topik kita hari ini adalah bagaimana lemak tubuh Anda mengarah pada pengembangan diabetes tipe 2.

Fungsi jaringan adiposa di dalam tubuh kita.

Jaringan adiposa didistribusikan ke seluruh tubuh. Pada pria, jaringan adipose didistribusikan lebih merata dan 15-20% dari berat badan, dan struktur jaringan adiposa lebih padat. Pada wanita, jaringan adiposa menyumbang 20-25% dari berat badan, lapisan lemak subkutan lebih tebal, dan lemak diendapkan di kelenjar susu, daerah panggul dan paha.

Dalam tubuh orang dewasa ada 2 jenis jaringan adiposa: jaringan adiposa putih (terlokalisasi di bawah kulit perut bagian bawah, paha, pantat, omentum, mesenterium, di bawah peritoneum) dan jaringan adiposa coklat (dengan usia menjadi kecil dan terletak di leher, ginjal, sepanjang punggung atas, di bahu). Meskipun kesamaan dalam nama, mereka memiliki struktur yang berbeda dan melakukan fungsi yang berbeda.

Jaringan adiposa putih membentuk 95% dari semua cadangan lemak dan melakukan tugas-tugas berikut:

- menumpuk lemak dan menghemat cadangan energi

- mengelilingi organ internal, melindungi mereka dari stres mekanik,

- terakumulasi zat larut lemak

- mensekresikan ke dalam darah sejumlah zat yang mempengaruhi sensitivitas jaringan terhadap insulin.

Jaringan adiposa coklat dalam tubuh manusia sangat kecil, tetapi fungsinya sangat penting, ia memproses timbunan lemak di jaringan adiposa putih, mengubahnya menjadi energi dan dengan demikian memastikan kebutuhan energi tubuh.

Bagaimana diabetes berkembang pada obesitas?

Peran utama dalam perkembangan diabetes dimainkan oleh jaringan adiposa putih, terutama yang mengelilingi organ internal kita - jaringan adiposa viseral. Ini, berbeda dengan jaringan lemak dari lokalisasi lain, baik dipasok dengan darah dan kaya akan ujung saraf. Jika seseorang memiliki berat badan yang terlalu banyak, maka organ internal kita juga menderita penumpukan lemak. Jaringan adiposa putih memiliki banyak beta - adrenoreseptor (dengan peningkatan kepekaan terhadap aksi hormon korteks adrenal - katekolamin) dan reseptor untuk hormon seks, dan pada saat yang sama memiliki sedikit alpha - adrenoreseptor (mereka peka terhadap kerja insulin).

Akibatnya, jaringan adiposa putih (viseral) memiliki kepekaan yang meningkat terhadap aksi sejumlah hormon yang memecah lemak menjadi asam lemak mereka, dan kepekaan rendah terhadap kerja insulin, yang mencegah kerusakannya. Orang dengan berat badan tinggi telah meningkatkan tingkat sejumlah hormon: kortisol, testosteron pada wanita, insulin dan norepinefrin, dan pada pria tingkat testosteron berkurang.

Semua ini dapat menyebabkan penurunan sensitivitas organ dan jaringan ke insulin, peningkatan tingkat dalam darah dan perubahan metabolisme.

Insulin menghambat pemecahan sel-sel lemak (adiposit) ke dalam komponen mereka, dan karena itu menghambat pelepasan ke dalam darah sejumlah besar asam lemak bebas dan gliserol dan memproses glukosa dari makanan. Orang dengan berat badan normal memiliki keseimbangan antara insulin dan hormon yang memecah lemak menjadi asam lemak. Pada gilirannya, orang-orang dengan obesitas visceral telah mengalami peningkatan kadar hormon dalam darah yang memecah lemak untuk membentuk asam lemak bebas. Dan jumlah reseptor yang mengikat hormon-hormon ini dalam jaringan adiposa lebih besar daripada reseptor insulin.

Dengan cara ini, orang dengan obesitas visceral membentuk sejumlah besar asam lemak bebas, dan insulin tidak dapat mencegahnya. Mereka kebanyakan masuk ke hati, sehingga mencegah insulin mengikat ke sel hati. Akibatnya, sel-sel hati menjadi resisten terhadap insulin.

Di masa depan, resistensi terhadap aksi insulin di organ dan jaringan lain tumbuh. Jadi, glukosa tidak memasuki sel, tetapi tetap berada di dalam darah, dan dengan demikian organ dan jaringan tidak menerima energi yang mereka butuhkan. "Kelaparan energi" sedang berkembang. Di atas itu, asam lemak bebas meningkatkan produksi glukosa oleh hati, yang semakin memperburuk hiperglikemia yang sudah ada. Pertama-tama, otak, otot rangka, dan jantung terpengaruh.

Semua hal di atas adalah jalan yang sulit dari kegemukan hingga diabetes tipe 2. Di masa depan, semua gejala penyakit, yang kami gambarkan di artikel sebelumnya, berkembang.

Obesitas bisa menyebabkan diabetes

Banyak orang saat ini menderita kelebihan berat badan. Sekitar 1,7 miliar orang didiagnosis mengalami obesitas.

Di Rusia, sekitar 30% penduduk usia kerja memiliki berat badan berlebih, dan 25% mengalami obesitas.

Kelebihan berat badan secara langsung berkaitan dengan risiko diabetes.

Dengan demikian, obesitas 1 derajat meningkatkan risiko diabetes hingga setengah, 2 derajat - 5 kali, 3 derajat - lebih dari 10 kali.

Pada orang gemuk sehat, sering ada peningkatan konsentrasi insulin dalam darah. Proses ini dikaitkan dengan resistensi insulin, yaitu, mengurangi sensitivitas sel terhadap efek insulin. Untuk menurunkan berat badan dalam situasi seperti itu hanya mungkin dengan normalisasi kadar insulin.

Semakin banyak surplus jaringan adipose pada seseorang, semakin tinggi resistensi insulin, dan semakin banyak insulin ditemukan dalam darah, semakin banyak obesitas. Lingkaran setan terbentuk, menyebabkan onset diabetes tipe 2.

Membawa konsentrasi insulin kembali ke bantuan normal:

  • Kepatuhan terhadap diet rendah karbohidrat.
  • Pendidikan jasmani.
  • Terapi dengan obat-obatan khusus (mereka dapat mengambil hanya dokter).

Mengapa Anda perlu menurunkan berat badan dengan diabetes?

Seseorang yang menderita obesitas dan diabetes tipe 2 harus menetapkan tujuan untuk menurunkan berat badan ekstra tersebut.

Upaya harus dilakukan untuk menstabilkan tingkat gula, tetapi menurunkan berat badan juga sangat penting. Hal ini karena fakta bahwa menurunkan berat badan meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin, dan oleh karena itu mengurangi resistensi insulin.

Penurunan berat badan secara bertahap membantu mengurangi beban pada pankreas, sehingga memungkinkan untuk mempertahankan sebagian sel beta-nya dalam keadaan hidup. Semakin besar jumlah sel-sel ini dapat berfungsi secara normal, semakin mudah untuk mempertahankan kontrol atas diabetes.

Orang yang baru saja mengidap diabetes tipe 2, menurunkan berat badan, akan dapat mempertahankan konsentrasi gula normal dalam darah, dan mereka tidak akan membutuhkan suntikan insulin.

Nutrisi dan Diet

Setelah memutuskan untuk melakukan diet, seseorang harus terlebih dahulu berkonsultasi dengan ahli gizi dan ahli endokrinologi, karena tubuh pasien dengan diabetes memerlukan sikap khusus dalam pertanyaan menurunkan berat badan dengan bantuan diet.

Satu-satunya cara untuk mengurangi tingkat insulin dalam darah tanpa obat adalah nutrisi, yang membatasi jumlah karbohidrat dalam makanan. Proses keruntuhan jaringan adiposa akan berjalan lancar, dan pasien menghilangkan kelebihan berat badan, tanpa melakukan upaya khusus dan tanpa mengalami rasa lapar terus menerus.

Apa penyebab kesulitan dalam pengobatan obesitas dengan diet rendah lemak atau rendah kalori? Mereka adalah karena fakta bahwa diet seperti itu mengandung jumlah karbohidrat yang cukup, dan ini mengarah pada pelestarian peningkatan kadar insulin.

Diet rendah karbohidrat untuk diabetes dan obesitas adalah cara terbaik untuk menurunkan berat badan.

Untuk orang dengan diabetes, yang paling berbahaya adalah makanan yang memiliki karbohidrat yang dapat dicerna: semua produk manis dan tepung, dan selain itu, beberapa varietas beras, wortel, kentang, bit dan anggur (tentang bahaya alkohol bagi penderita diabetes, baca di sini).

Mengamati diet, diabetes tidak harus kelaparan - ia harus memiliki setidaknya 3 makanan utama dan 2 makanan ringan.

Jika Anda ingin, Anda dapat menambahkan latihan fisik dan pil khusus untuk diet Anda yang meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin.

Produk pelangsing

Obat yang paling populer adalah "Siofor", bahan aktif utama yaitu metformin.

Tujuan dari jenis obat ini adalah untuk meningkatkan sensitivitas sel terhadap insulin, yang memungkinkan untuk mengurangi jumlah darah dalam darah, yang diperlukan untuk menjaga kadar gula normal.

Mengambil obat ini membantu menghentikan penumpukan lemak dan memfasilitasi proses penurunan berat badan.

Budaya fisik

Latihan mengarah pada peningkatan aktivitas otot, yang pada gilirannya, menyebabkan peningkatan sensitivitas insulin tubuh, transportasi glukosa yang lebih mudah ke sel, dan penurunan kebutuhan insulin untuk mempertahankan kadar gula darah normal.

Jumlah insulin, obesitas dan diabetes berada dalam ketergantungan langsung - dengan penurunan tingkat insulin, penurunan berat badan difasilitasi dan risiko diabetes berkurang.

Hal ini terkait dengan hilangnya massa lemak yang baik pada orang yang terlibat dalam latihan fisik, dan bukan dengan membakar kalori saat berolahraga.

Ingat bahwa penurunan berat badan harus lancar, tidak lebih dari 5 kg per bulan. Penurunan berat badan yang drastis adalah proses yang berbahaya, terutama di kalangan penderita diabetes.

Untuk seseorang yang belum pernah terlibat dalam olahraga sebelumnya dan kelebihan berat badan, pada awalnya akan ada cukup banyak beban kecil, misalnya, 10-15 menit berjalan dengan langkah cepat. Nantinya, ada baiknya membawa ke 30-40 menit dan berlatih 3-4 kali seminggu. Selain itu, Anda bisa berenang atau naik sepeda. Contoh latihan untuk penderita diabetes ada di sini.

Sebelum memulai kelas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan bedah

Cara terbaru dan paling radikal untuk menyingkirkan kelebihan berat badan dalam diabetes mellitus adalah operasi bedah. Penderita diabetes kadang-kadang satu-satunya cara untuk mengatasi masalah makan berlebih, kehilangan beberapa kelebihan berat badan dan meningkatkan kontrol gula darah.

Karena ada berbagai metode intervensi bedah yang bertujuan untuk mengontrol makan berlebihan dan pengobatan obesitas, pasien harus berkonsultasi dengan dokter untuk informasi rinci.

Harus diingat bahwa agar berhasil memerangi diabetes, pasien harus menurunkan berat badan. Pemenuhan semua resep dokter akan memperlambat perkembangan penyakit dan mengurangi risiko mengembangkan salah satu komplikasinya.

Obesitas pada diabetes tipe 2: apa yang berbahaya dan bagaimana menurunkan berat badan

Menurunkan berat badan adalah salah satu rekomendasi pertama yang diterima pasien setelah menemukan 2 jenis diabetes dalam dirinya. Obesitas dan diabetes adalah dua sisi dari kondisi patologis yang sama. Telah ditetapkan bahwa di negara-negara dengan standar hidup yang meningkat, persentase orang yang penuh dan penderita diabetes secara bersamaan meningkat. Laporan WHO terbaru tentang topik ini mengatakan: "Dengan peningkatan kekayaan, orang-orang dari orang miskin menjadi sakit."

Di negara maju, kejadian diabetes di kalangan orang kaya, sebaliknya, menurun. Itu terhubung dengan fashion pada tubuh langsing, bermain olahraga, makanan alami. Membangun kembali gaya hidup Anda tidaklah mudah, pada awalnya Anda harus bertarung dengan tubuh Anda sendiri, mencoba keluar dari lingkaran setan. Upaya ini akan dihargai dengan murah hati: ketika berat badan normal tercapai, risiko diabetes berkurang beberapa kali, dan penyakit yang ada jauh lebih mudah, dalam beberapa kasus adalah mungkin untuk mencapai kompensasi untuk diabetes tipe 2 hanya dengan mengubah kebiasaan diet dan budaya fisik.

Bagaimana diabetes dan obesitas terkait

Lemak hadir dalam tubuh siapa pun, bahkan orang yang paling ramping sekalipun. Jaringan adiposa yang terletak di bawah kulit membantu mengatur suhu tubuh, melakukan fungsi perlindungan mekanis. Lemak adalah cadangan dari tubuh kita, dengan kekurangan makanan, berkat mereka kita mendapatkan energi untuk hidup. Lemak adalah organ endokrin penting yang menghasilkan estrogen dan leptin.

Untuk kinerja normal fungsi-fungsi ini, cukup bahwa lemak hingga 20% dari berat badan pada pria dan hingga 25% pada wanita. Apa pun yang lebih tinggi sudah merupakan kelebihan yang secara negatif mempengaruhi kesehatan kita.

Bagaimana cara mengetahui apakah ada kelebihan lemak di tubuh? Anda bisa diuji di pusat kebugaran atau ahli gizi. Pilihan yang lebih sederhana adalah menghitung indeks massa tubuh. Hasilnya cukup akurat mencerminkan realitas semua orang, kecuali atlet yang aktif berlatih.

Untuk mengetahui BMI, Anda perlu membagi berat badan Anda dengan tinggi badan dalam persegi. Misalnya, dengan pertumbuhan 1,6 m dan berat 63 kg BMI = 63 / 1,6 x 1,6 = 24,6.

Pada pria sehat, jaringan adiposa terdistribusi merata, dan pada wanita, sedimen mendominasi di dada, paha dan bokong. Pada obesitas, cadangan utama sering terletak di perut, dalam bentuk yang disebut lemak visceral. Ini dengan mudah melepaskan asam lemak ke dalam darah dan memiliki sensitivitas insulin yang rendah, sehingga jenis obesitas visceral dianggap yang paling berbahaya.

Nutrisi karbohidrat tinggi yang berlebihan adalah penyebab utama obesitas, resistensi insulin dan diabetes lebih lanjut.

Apa yang terjadi di dalam tubuh dengan kelebihan makanan:

  1. Semua kalori yang belum dihabiskan untuk aktivitas vital disimpan dalam lemak.
  2. Dengan kelebihan jaringan adiposa meningkatkan kandungan lipid dalam darah, dan karenanya risiko penyakit vaskular. Untuk menghindari ini, insulin mulai disintesis dalam jumlah yang meningkat dalam tubuh, salah satu fungsinya adalah untuk menghambat pemecahan lemak.
  3. Kelebihan karbohidrat menyebabkan peningkatan glukosa darah. Itu harus dikeluarkan dari aliran darah dalam waktu singkat, dan ini sekali lagi dibantu oleh peningkatan produksi insulin. Konsumen utama glukosa adalah otot. Dengan gaya hidup yang tidak banyak bergerak, kebutuhan energinya jauh lebih rendah daripada yang berasal dari makanan. Oleh karena itu, sel-sel tubuh menolak untuk mengambil glukosa, mengabaikan insulin. Kondisi ini disebut resistensi insulin. Semakin tinggi tingkat gula dan insulin dalam darah, semakin kuat resistensi sel.
  4. Pada saat yang sama, seseorang meningkatkan kegemukan, hormon terganggu, dan masalah dengan pembuluh darah muncul. Kompleks gangguan ini disebut sindrom metabolik.
  5. Pada akhirnya, resistensi insulin mengarah ke situasi yang paradoks - selalu ada gula tinggi dalam darah, dan jaringan-jaringan menjadi kelaparan. Pada saat ini, kita sudah bisa mengatakan bahwa seseorang mengembangkan diabetes tipe 2.

Apa kelebihan berat badan yang berbahaya bagi penderita diabetes?

Bahaya kelebihan berat badan pada diabetes mellitus:

  • kadar kolesterol darah terus meningkat, yang menyebabkan perubahan aterosklerotik pada pembuluh darah;
  • selama vasokonstriksi, jantung dipaksa bekerja di bawah beban konstan, yang penuh dengan serangan jantung dan gangguan lainnya;
  • permeabilitas pembuluh darah yang buruk memperburuk semua komplikasi kronis diabetes: risiko pelepasan retina, gagal ginjal, dan gangren pada peningkatan kaki diabetik;
  • dengan obesitas, risiko hipertensi 3 kali lebih tinggi;
  • peningkatan berat menciptakan beban yang tak tertahankan pada sendi dan tulang belakang. Orang gemuk sering mengalami nyeri lutut dan osteochondrosis yang persisten;
  • kelebihan berat badan pada wanita 3 kali meningkatkan kemungkinan kanker payudara;
  • Pada pria, produksi testosteron menurun, oleh karena itu fungsi seksual melemah, tubuh dibentuk sesuai dengan tipe wanita: pinggul lebar, bahu sempit;
  • kegemukan berbahaya bagi kandung empedu: motilitasnya terganggu, peradangan dan penyakit batu empedu sering terjadi;
  • harapan hidup menurun, kombinasi diabetes tipe 2 dengan obesitas meningkatkan risiko kematian sebesar 1,5 kali.

Cara menurunkan berat badan diabetes yang sakit

Semua orang perlu melawan obesitas, terlepas dari apakah mereka menderita diabetes. Slimming memungkinkan Anda untuk mencapai kontrol yang lebih baik terhadap penyakit tipe 2. Selain itu, diabetes juga dicegah: dengan penurunan berat badan tepat waktu, adalah mungkin untuk mencegah, dan bahkan membalikkan, gangguan metabolisme awal.

Terlepas dari kenyataan bahwa pencarian metode medis pengobatan obesitas terus dilakukan, saat ini mereka hanya dapat sedikit mendukung pasien dalam memerangi obesitas. Peran utama dalam perawatan masih dimainkan oleh diet dan olahraga.

Diet

Bagaimana cara memutuskan rantai "lemak - lebih banyak insulin - lebih banyak lemak - bahkan lebih banyak insulin"? Satu-satunya cara untuk melakukan ini dengan diabetes dan sindrom metabolik adalah diet rendah karbohidrat.

Aturan Daya:

  1. Makanan dengan GI tinggi (karbohidrat cepat) benar-benar dikecualikan dan makanan dengan kandungan karbohidrat lambat yang tinggi sangat berkurang. Dasar dari diet untuk penderita diabetes dengan obesitas - makanan protein dan sayuran dengan kelebihan serat.
  2. Pada saat yang sama, kandungan kalori total makanan menurun. Defisit harian harus sekitar 500, maksimum 1000 kkal. Dengan kondisi ini, penurunan berat badan 2-4 kg per bulan tercapai. Jangan berpikir bahwa itu tidak cukup. Bahkan pada tingkat ini, dalam 2 bulan tingkat gula pada diabetes akan menurun secara signifikan. Tapi penurunan berat badan yang cepat berbahaya, karena tubuh tidak punya waktu untuk beradaptasi, atrofi otot terjadi, kekurangan vitamin dan mineral yang serius.
  3. Untuk mengurangi risiko trombosis dan meningkatkan ekskresi produk penguraian lemak, perlu untuk memastikan asupan air yang cukup. Standar untuk orang langsing, 1,5 liter untuk pasien obesitas tidak cukup. Tingkat harian cairan (dengan memperhitungkan yang terkandung dalam produk) dihitung sebagai 30 g per 1 kg berat.

Aktivitas fisik

Untuk menurunkan berat badan pada diabetes, sesuaikan semua jenis beban, mulai dari berjalan di taman, diakhiri dengan latihan kekuatan. Bagaimanapun, kebutuhan otot untuk glukosa meningkat dan resistensi insulin menurun. Insulin dalam darah menjadi kurang, yang berarti bahwa lemak mulai memecah lebih cepat.

Hasil terbaik diberikan oleh pelatihan aerobik - joging, olahraga tim, aerobik. Dengan obesitas, kebanyakan dari mereka tidak tersedia untuk alasan kesehatan, sehingga Anda dapat mulai dengan semua jenis aktivitas fisik, secara bertahap mempersulit dan meningkatkan laju pelatihan.

Pada orang yang jauh dari olahraga, setelah memulai kelas, otot secara aktif dipulihkan dan diperkuat. Dengan pertumbuhan massa otot, konsumsi kalori harian meningkat, sehingga penurunan berat badan dipercepat.

Dukungan obat

Obat-obatan berikut dapat membantu menyingkirkan obesitas:

  • Jika peningkatan berat badan disebabkan oleh permen yang tak tertahankan, penyebabnya mungkin kekurangan kromium. Chromium picolinate, 200 mcg per hari, akan membantu mengatasinya. Anda tidak bisa meminumnya selama kehamilan dan diabetes berat, gagal ginjal dan hati.
  • Untuk mengurangi resistensi insulin, endokrinologis dapat meresepkan metformin untuk pasien dengan diabetes tipe 2 dan pradiabetes.
  • Selama penurunan berat badan, kandungan asam lemak dalam darah akan meningkat sementara, yang penuh dengan trombosis. Asam askorbat atau obat dengan itu, misalnya, Cardiomagnyl dapat diresepkan untuk mengencerkan darah.
  • Kapsul minyak ikan akan membantu menurunkan kolesterol darah.

Dalam kasus obesitas morbid tingkat 3, metode bedah dapat diterapkan, misalnya, operasi bypass atau gastric banding.

Minggu-minggu pertama menurunkan berat badan bisa jadi sulit: akan ada kelemahan, sakit kepala, keinginan untuk berhenti segalanya. Aseton dapat dideteksi dalam urin. Ini adalah fenomena umum yang terkait dengan pemisahan lemak. Jika Anda minum banyak air dan menjaga gula tetap normal, ketoasidosis tidak mengancam pasien penderita diabetes.

Obesitas, diabetes dan sindrom metabolik

Anda membaca bagian pertama artikel ilmiah "Dari epidemi obesitas hingga epidemi diabetes mellitus" dari jurnal Medical Panorama, yang diterbitkan pada 2004.

Salah satu penyakit kronis yang paling umum di dunia adalah obesitas. Frekuensinya sangat tinggi sehingga menjadi epidemi non-infeksi. Menurut WHO, yang diterbitkan pada 2003, sekitar 1,7 miliar orang di planet ini kelebihan berat badan atau obesitas. Ini paling sering ditemukan di Amerika Serikat, Jerman dan Kanada; Amerika Serikat memegang posisi terdepan: 34% orang dewasa kelebihan berat badan (indeks massa tubuh, BMI adalah 25-29,9) dan 27% mengalami obesitas (BMI? 30).

Hasil studi selektif yang dilakukan di Rusia menunjukkan bahwa saat ini setidaknya 30% dari populasi usia kerja di negara kita kelebihan berat badan dan 25% mengalami obesitas.

Peningkatan stabil dalam jumlah kasus obesitas diamati di hampir semua negara di dunia. Selama 10 tahun terakhir, frekuensi obesitas di dunia telah meningkat rata-rata 75%. Tidak ada keraguan bahwa pertumbuhan yang cepat tersebut disebabkan oleh pengaruh cara hidup "Barat" - pengenalan teknologi produksi modern, termasuk dalam industri makanan, perubahan dalam diet biasa, komputerisasi gaya hidup, aktivitas fisik, dll.

Di semua wilayah di dunia, peningkatan lebih lanjut dalam jumlah orang yang gemuk diprediksi dan pada tahun 2025 diperkirakan bahwa 40% pria dan 50% wanita akan menderita obesitas.

Insiden obesitas dan kelebihan berat badan di antara anak-anak meningkat di mana-mana. Penelitian yang dilakukan oleh Institut Kesehatan dan Nutrisi Nasional di AS sejak tahun 1963 telah mencatat peningkatan yang cepat dalam prevalensi obesitas pada anak-anak dan remaja, terutama dalam dua dekade terakhir. Frekuensi obesitas (> 95 persen) di antara anak-anak berusia 6–11 tahun meningkat dua kali lipat (dari 7 menjadi 13%), dan di antara remaja berusia 12–19 tahun, hampir 3 kali (dari 5 hingga 14%). Hal ini diyakini karena tingginya popularitas "makanan cepat saji" dan komputerisasi waktu luang. Situasi serupa berkembang di sebagian besar negara di dunia. Namun, diketahui bahwa 15% anak-anak di bawah usia 2 tahun, 25% anak-anak prasekolah yang kelebihan berat badan, dan 80% anak-anak berusia 10-14 tahun, dengan faktor keturunan dan obesitas terbebani, juga menderita pada masa dewasa kehidupan.

Dengan penyebaran obesitas di planet ini, penyakit-penyakit somatik berat yang terkait dengannya bertambah banyak: diabetes tipe 2, hipertensi arteri, penyakit jantung koroner, atherosclerosis, patologi onkologi, dll. Pada tahun 2002, 115 juta orang didiagnosis mengalami obesitas. Harapan hidup rata-rata orang dengan obesitas adalah 8-10 tahun lebih pendek daripada pada orang dengan berat badan normal. Di AS, obesitas sudah dianggap sebagai penyebab utama penyebab kematian yang dapat dihindari: lebih dari 53% dari semua kematian pada wanita dengan BMI? 29 secara langsung berhubungan dengan obesitas. 2,5 juta orang meninggal karena penyakit yang disebabkan oleh obesitas di dunia setiap tahun, termasuk 320 ribu di Eropa dan 280 ribu di Amerika Serikat.

Obesitas dan diabetes tipe 2

Konsekuensi medis yang paling signifikan dari obesitas adalah diabetes tipe 2, karena obesitas dianggap sebagai yang paling penting dari faktor risiko utama untuk pengembangan diabetes tipe 2. Sebagian besar kasus baru yang didiagnosis penyakit serius ini didiagnosis pada orang dengan obesitas. Prevalensi tinggi diabetes tipe 2 juga terkait langsung dengan obesitas: sekitar 90% pasien dengan diabetes tipe 2 mengalami kelebihan berat badan atau obesitas.

Prevalensi diabetes mellitus telah mencapai proporsi epidemi saat ini: dari tahun 1985 hingga sekarang, jumlah pasien telah meningkat sebanyak 6 kali dan berjumlah 177 juta.Banyak orang dengan diabetes (80-95%) adalah pasien dengan diabetes tipe 2.

Penting untuk dicatat bahwa prevalensi sebenarnya diabetes mellitus tipe 2 adalah 2-3 kali lebih tinggi daripada tingkat prevalensi terdaftar! Selain itu, sekitar 200 juta orang mengalami gangguan toleransi glukosa, yang dianggap sebagai prekursor diabetes tipe 2. Dan yang paling umum di antara orang Eropa dan populasi lainnya adalah bentuk toleransi glukosa terganggu dengan obesitas. Toleransi glukosa terganggu juga lebih sering terjadi pada anak-anak obesitas. Di Amerika Serikat, misalnya, gangguan toleransi glukosa terjadi pada setiap anak keempat, usia 4–10 tahun, dan di setiap kelima, 11–18 tahun.

Telah ditetapkan bahwa setiap tahun di 5-10% pasien, gangguan toleransi glukosa masuk ke diabetes mellitus, dalam 5 tahun - dalam 20-34%, dan dengan kombinasi glukosa puasa (> 5 mmol / l) dan gangguan toleransi glukosa - di 38- 65%; Namun, kemungkinan gangguan toleransi glukosa terhadap diabetes mellitus lebih tinggi pada orang dengan kelebihan berat badan.

Menurut perkiraan yang dipublikasikan, diabetes mellitus, sayangnya, tidak tertinggal dalam hal tingkat pertumbuhan dari obesitas: pada tahun 2025, lebih dari 300 juta orang diperkirakan menderita diabetes. Peningkatan kejadian diabetes yang sangat besar diperkirakan terjadi di antara populasi negara berkembang di Asia, Afrika dan Amerika Latin. Pada tahun 2025, peningkatan kejadian diabetes melitus dengan rata-rata 170% diharapkan di wilayah ini, sementara di negara-negara maju diharapkan meningkat sebesar 42%, yang tidak diragukan lagi terkait dengan perubahan sosio-ekonomi dan demografi.

Hari ini, diabetes tipe 2 adalah masalah serius bagi semua negara di dunia. Ini tidak hanya berlaku untuk orang dewasa tetapi juga untuk populasi anak: proporsi diabetes tipe 2 pada anak bervariasi dari 15 hingga 45% di berbagai negara; ada kecenderungan untuk pertumbuhan indikator ini lebih lanjut.

Banyak penelitian prospektif mengkonfirmasi hubungan erat antara obesitas dan diabetes tipe 2. Dalam Nurses 'Health Study, sebuah studi tentang kesehatan perawat) menunjukkan bahwa dengan peningkatan berat badan 8-10,9 kg, risiko diabetes tipe 2 meningkat sebanyak 2,7 kali. Dibandingkan dengan wanita dengan BMI 22, bahkan dengan BMI 25, risiko mengembangkan diabetes mellitus tipe 2 meningkat 5 kali, dan dengan BMI 35, itu meningkat 93 kali. Hasil penelitian Framingham menunjukkan bahwa kejadian diabetes dan hipertensi meningkat dengan meningkatnya berat badan.

Kemungkinan mengembangkan diabetes mellitus tipe 2 juga ditentukan oleh durasi obesitas dan karakteristik deposisi jaringan adiposa dalam tubuh. Telah terbukti bahwa pada pria dengan lingkar pinggang 100 cm atau lebih, terlepas dari BMI, risiko mengembangkan diabetes tipe 2 meningkat sebanyak 3,5 kali. Obesitas perut merupakan faktor risiko untuk diabetes mellitus-obesitas independen. Jenis obesitas ini sering ditandai oleh gangguan yang menciptakan prasyarat untuk diabetes tipe 2, aterosklerosis dini dan komplikasi kardiovaskular. Dalam dekade terakhir abad ke-20. gangguan ini dalam obesitas dianggap sebagai kompleks, karena hanya dengan pendekatan ini seseorang dapat secara obyektif mengevaluasi signifikansi prognostik mereka untuk kesehatan. Perubahan metabolik, hemodinamik, dan manifestasi klinisnya dikombinasikan dengan konsep "sindrom metabolik".

Sindrom metabolik

Komponen utama dari sindrom metabolik adalah obesitas perut-visceral, resistensi insulin, hiperinsulinemia, gangguan toleransi glukosa atau diabetes tipe 2, dislipidemia, hipertensi arteri, penyakit jantung iskemik, hiperkoagulasi, mikroalbuminuria, dll.

Signifikansi klinis dari sindrom metabolik terletak pada fakta bahwa itu menggabungkan satu set faktor risiko yang menciptakan prasyarat untuk pengembangan awal diabetes tipe 2, aterosklerosis, dan komplikasinya. Pada pasien dengan sindrom metabolik, tingkat kematian akibat penyakit kardiovaskular 2-3 kali lebih tinggi, dan risiko terkena diabetes 5-9 kali lebih tinggi daripada pada orang tanpa sindrom metabolik. Banyak penulis menganggap sindrom metabolik sebagai prekursor diabetes mellitus. Prevalensi sindrom metabolik pada populasi umum cukup tinggi dan berkisar antara 14 hingga 24%, dengan toleransi glukosa yang terganggu adalah 50%, dan dengan diabetes melitus adalah 80%.

Diketahui bahwa penyebab utama kecacatan dan kematian pada pasien dengan diabetes tipe 2 adalah patologi sistem kardiovaskular: infark miokard, gagal jantung, stroke. Hal ini menunjukkan bahwa sudah pada tahap prediabetes, prevalensi faktor risiko penyakit kardiovaskular yang dikenal tinggi. Jadi, dengan latar belakang toleransi glukosa terganggu, frekuensi penyakit jantung koroner adalah 2 kali lebih banyak daripada tanpa pelanggaran ini. Hipertensi arteri juga lebih sering ditemukan pada individu dengan gangguan toleransi glukosa.

Risiko mengembangkan penyakit kardiovaskular adalah 3-4 kali lebih tinggi di hadapan diabetes tipe 2 daripada tanpa diabetes. Diabetes menempati posisi ke-4 dalam struktur mortalitas secara keseluruhan di sebagian besar negara-negara maju di dunia, juga merupakan penyebab utama kebutaan dan gangguan penglihatan pada populasi orang dewasa.

Telah diketahui bahwa resistensi insulin dari jaringan perifer dan sekresi insulin yang tidak memadai mendasari perkembangan diabetes mellitus tipe 2. Resistensi insulin sering terdeteksi pada orang dengan obesitas, dengan penyakit atau gangguan lain yang termasuk dalam konsep "sindrom metabolik". Dengan demikian, resistensi insulin terjadi pada 58% pasien dengan hipertensi arteri, di 84% dengan hipertrigliseridemia, pada 42% dengan hiperkolesterolemia, pada 66% dengan gangguan toleransi glukosa. Frekuensi dan keparahan resistensi insulin dengan obesitas meningkat dengan peningkatan total berat badan, terutama jaringan adiposa viseral. Pada sindrom metabolik, resistensi insulin ditemukan pada 95% kasus, yang menunjukkan peran utama resistensi insulin dalam pengembangan sindrom metabolik dan perannya yang menghubungkan antara obesitas pada diabetes tipe 2.

Diabetes penuh

Dipercaya bahwa obesitas dan diabetes saling terkait. Satu penyakit mengikuti yang lain, dan dasar dari perawatan mereka dianggap sebagai diet rendah karbohidrat dan aktivitas fisik. Jika proses penurunan berat badan terhambat karena perubahan endokrin, dokter meresepkan obat, dan dalam kasus-kasus lanjut - operasi.

Obesitas sebagai penyebab diabetes

Diabetes mellitus adalah penyakit abad ke-21, membayar manfaat dari kehidupan yang lengkap dan nyaman, makanan cepat saji dan pekerjaan yang tidak bergerak. Baik anak-anak maupun orang dewasa tidak diasuransikan terhadap diagnosis semacam itu. Faktor-faktor berikut memprovokasi penyakit:

  • predisposisi gen;
  • kelebihan berat badan dan obesitas;
  • infeksi virus dan penyakit kronis;
  • sering stres;
  • usia tua

Jika 1 jenis diabetes hanya ibu sakit, kemungkinan mengembangkan penyakit pada anak adalah sekitar 4%, ayah adalah 9%, kedua orang tua hingga 70%. Jenis penyakit kedua lebih sering diwariskan: 80% - dalam kasus salah satu orang tua, 100% - jika keduanya sakit.

Mengapa obesitas muncul pada diabetes?

Menurunkan berat badan adalah tanda diabetes tipe 1. Pada diabetes mellitus tipe 2, endokrin dan proses metabolisme terganggu, memiliki efek negatif pada berat badan seseorang. Ada penjelasan berikut untuk fenomena ini:

  • Depresi dan kejang makanan stres. Ketika makan berlebih mengakumulasi kelebihan lemak, tubuh berhenti merespons insulin. Dalam sel, proses normal terganggu dan diabetes tipe 2 berkembang.
  • Kelebihan hormon resistin. Ini diproduksi oleh sel-sel lemak dan menolak pengangkutan insulin. Proses ini telah berkembang selama berabad-abad evolusi untuk menghemat cadangan energi. Dalam hal ritme kehidupan orang modern mengarah pada perkembangan cepat obesitas dan mempersulit penurunan berat badan pada diabetes tipe 2.
Kembali ke daftar isi

Apa yang berbahaya?

Obesitas dan diabetes di kompleks penuh dengan perkembangan komplikasi seperti:

  • sesak napas berlangsung, pasien selalu kekurangan oksigen;
  • meningkatkan kemungkinan infark miokard dan penyakit jantung koroner;
  • terus tekanan tinggi terus;
  • osteoarthrosis berkembang - penyakit sendi panggul dan lutut;
  • sistem reproduksi hilang: infertilitas terbentuk, impotensi berkembang.
Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara menormalkan insulin?

Diet rendah karbohidrat yang terus-menerus dapat menormalkan produksi insulin tanpa obat. Diet meningkatkan proses pemecahan lemak, membantu menurunkan berat badan secara efektif dan untuk waktu yang lama, sementara tidak menderita kelaparan terus-menerus. Berpendapat bahwa kepenuhan - konsekuensi dari kehendak lemah. Namun, ini tidak selalu benar:

  • Kedua penyakit itu adalah penyakit keturunan.
  • Semakin tinggi berat badan, semakin kuat ketidakseimbangan metabolisme biologis, yang menyebabkan kegagalan dalam produksi insulin. Akibatnya, lemak berlebih menumpuk di perut.
  • Proses ini menjadi siklus, dan perkembangan diabetes tipe 2 dengan obesitas menjadi tak terelakkan.

Obat-obatan

Obat-obatan diresepkan untuk meningkatkan sensitivitas insulin. Ini mengurangi konsentrasinya di dalam darah, membawa ke jumlah yang diperlukan untuk fungsi normal. "Siofor" - obat paling terkenal untuk pengobatan obesitas. Obati obesitas pada anak di atas 10 tahun. Substansi utamanya adalah metformin. Tablet tidak menggantikan diet dan aktivitas fisik, tetapi kombinasi dari langkah-langkah ini memberikan hasil yang terlihat. Tablet analog - "Glyukofak". Obat ini agak lebih mahal, tetapi efektivitasnya lebih tinggi.

Obat anti-obesitas membantu menurunkan berat badan, berkontribusi pada penyelesaian proses kumulatif.

Diet dan diabetes

Dasar nutrisi pada diabetes - sesuai dengan rekomendasi dokter dan pengecualian produk tertentu. Anda tidak perlu sepenuhnya menghilangkan karbohidrat, tetapi Anda harus mengendalikan diri. Ikuti aturan ini:

  • makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari;
  • jangan melewatkan jam makan;
  • jangan memotong makanan terlalu banyak - itu memperlambat proses pencernaan;
  • jangan mengeluarkan roti dari makanan, tetapi berikan preferensi pada roti tidak beragi;
  • batasi bumbu dan asupan lemak;
  • menghilangkan kelebihan lemak dan kulit dari produk daging;
  • menolak produk pabrik pengolahan daging: sosis, daging asap, pai;
  • berikan preferensi pada produk rendah lemak;
  • porsi harus ditempatkan dalam cangkir standar;
  • permen menggantikan buah yang diizinkan;
  • masak makanan, panggang, masak dalam double boiler;
  • salad dan serat kasar - dasar dari diet.
Kembali ke daftar isi