Image

Jenis diabetes

Menurut statistik, setiap 3 orang di dunia, dokter dapat mendiagnosa diabetes. Penyakit ini setara dengan patologi yang mengancam kemanusiaan seperti onkologi, tuberkulosis, dan AIDS. Terlepas dari kenyataan bahwa diabetes mellitus adalah penyakit yang cukup dipelajari, untuk melaksanakan diagnosis yang akurat, perlu menjalani pemeriksaan lengkap terhadap tubuh - beberapa jenis dan derajat patologi dibedakan dalam kedokteran.

Diabetes mellitus - esensi penyakit

Pelanggaran proses metabolisme yang berkaitan dengan karbohidrat dan air, diklasifikasikan dalam obat sebagai diabetes. Untuk alasan ini, ada ketidakberesan di pankreas, yang menghasilkan hormon insulin - itu aktif terlibat dalam pengolahan gula di dalam tubuh. Ini adalah insulin yang mempromosikan pemrosesan gula menjadi glukosa, jika gula terakumulasi dalam darah, diekskresikan melalui saluran kemih (dengan urin), dan dalam keadaan ini, jaringan tubuh tidak mampu menahan air dalam sel mereka - itu juga mulai dihilangkan dari tubuh.

Diabetes mellitus adalah kandungan gula dan glukosa yang tinggi dalam darah, tetapi kekurangan unsur-unsur ini dalam sel-sel jaringan organ-organ.

Penyakit ini mungkin kongenital (itu adalah hereditas terbebani) atau diperoleh. Tingkat keparahan perkembangan diabetes tidak tergantung pada ini, pasien masih menderita kekurangan insulin, dengan latar belakang di mana penyakit kulit pustular, aterosklerosis, hipertensi, ginjal dan penyakit sistem syaraf berkembang, dan penglihatan memburuk.

Patogenesis penyakit

Patogenesis diabetes mellitus adalah hal yang sangat kondisional, karena dokter hanya sebagian yang mengenalinya. Mengingat bahwa ada dua jenis utama penyakit yang dipertimbangkan, yang secara radikal berbeda satu sama lain, tidak mungkin untuk berbicara tentang mekanisme tanpa syarat untuk pengembangan patologi. Namun demikian, indeks hiperglikemik diambil sebagai dasar untuk patogenesis. Apa itu?

Hiperglikemia adalah suatu kondisi di mana gula yang masuk ke dalam tubuh tidak diproses menjadi glukosa karena jumlah insulin yang diproduksi oleh pankreas tidak mencukupi. Pada gilirannya, ini menyebabkan tidak adanya glukosa dalam sel-sel organ - insulin menghentikan interaksi dengan sel.

Mengapa dokter menerima penjelasan tentang perkembangan diabetes mellitus sebagai satu-satunya yang benar? Karena penyakit lain dapat menyebabkan keadaan hiperglikemik. Ini termasuk:

  • hipertiroidisme;
  • Tumor adrenal - menghasilkan hormon yang, dalam kaitannya dengan insulin, memiliki efek sebaliknya;
  • hiperfungsi kelenjar adrenal;
  • sirosis hati;
  • glucagonom;
  • somatostatinoma;
  • hiperglikemia transien - akumulasi gula dalam darah jangka pendek.

Penting: tidak setiap hiperglikemia dapat dianggap diabetes mellitus tanpa syarat - hanya yang berkembang dengan latar belakang pelanggaran utama dari aksi insulin.

Ketika mendiagnosis hiperglikemia pada pasien, dokter harus membedakan penyakit yang disebutkan di atas - jika mereka didiagnosis, maka diabetes mellitus dalam kasus ini akan bersyarat, sementara. Setelah menyembuhkan penyakit yang mendasarinya, kerja pankreas dan kerja insulin dipulihkan.

Jenis diabetes

Pembagian penyakit yang dipertimbangkan menjadi dua tipe utama adalah tugas yang penting. Tidak hanya karakteristik khas yang melekat pada masing-masing, bahkan perawatan pada tahap awal diabetes mellitus akan berlangsung sesuai dengan skema yang benar-benar berbeda. Tetapi semakin lama pasien hidup dengan diabetes yang didiagnosis, yang kurang terlihat adalah tanda-tanda spesiesnya, dan perawatan biasanya bermuara pada pola yang sama.

Diabetes tipe 1

Ini disebut diabetes tergantung insulin, itu dianggap sebagai penyakit yang agak serius, dan pasien dipaksa untuk mengikuti diet ketat sepanjang hidup mereka. Diabetes mellitus tipe 1 adalah penghancuran sel pankreas oleh tubuh itu sendiri. Pasien dengan diagnosis seperti itu dipaksa untuk terus-menerus menyuntikkan diri dengan insulin, dan karena dihancurkan di saluran pencernaan, efeknya hanya akan dari suntikan. Hal ini penting: tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan patologi, tetapi dalam pengobatan ada kasus-kasus ketika pemulihan telah terjadi - pasien menganut kondisi khusus dan makanan mentah alami.

Diabetes tipe 2

Jenis penyakit ini dianggap bebas insulin, berkembang pada orang-orang dari kategori usia yang lebih tua (setelah 40 tahun) dengan obesitas. Berikut ini terjadi: sel-sel tubuh dipenuhi dengan nutrisi dan kehilangan sensitivitas insulin. Penunjukan suntikan insulin pada pasien tersebut tidak wajib dan hanya spesialis yang dapat menentukan kelayakan pengobatan tersebut. Paling sering, pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 diresepkan diet ketat, sebagai akibatnya berat badan akan menurun secara bertahap (tidak lebih dari 3 kg per bulan). Dalam keadaan darurat.

Jika diet tidak memberikan dinamika positif, tablet pereduksi gula dapat diresepkan. Insulin diresepkan sebagai upaya terakhir, ketika patologi mulai menimbulkan bahaya bagi kehidupan pasien.

Tingkat diabetes

Diferensiasi ini membantu untuk cepat memahami apa yang terjadi pada pasien pada berbagai tahap penyakit. Klasifikasi ini diperlukan untuk dokter yang dapat membuat keputusan yang tepat tentang perawatan dalam keadaan darurat.

1 derajat. Ini adalah perjalanan penyakit yang paling menguntungkan dalam pertimbangan - kadar glukosa tidak lebih tinggi dari 7 mmol / l, glukosa tidak diekskresikan dengan urin, parameter darah tetap dalam kisaran normal. Pasien benar-benar tidak ada komplikasi diabetes, ia dikompensasi oleh diet dan obat-obatan khusus.

2 derajat. Diabetes menjadi sebagian dikompensasi, pasien memiliki tanda-tanda komplikasi. Ada lesi beberapa organ - misalnya, penglihatan, ginjal, pembuluh darah.

3 derajat. Tingkat diabetes mellitus ini tidak bisa menerima obat dan diet, glukosa aktif diekskresikan dalam urin, dan tingkatannya 14 mmol / l. Tingkat 3 diabetes mellitus ditandai dengan tanda-tanda yang jelas dari komplikasi - penglihatan berkurang dengan cepat, mati rasa pada ekstremitas atas / bawah secara aktif berkembang, tekanan arteri yang ditegakkan (hipertensi) didiagnosis.

4 derajat. Kursus diabetes melitus yang paling parah ditandai dengan tingkat glukosa yang tinggi - hingga 25 mmol / l, glukosa dan protein diekskresikan dalam urin, dan negara tidak dikoreksi oleh obat apa pun. Dengan derajat penyakit yang sedang dipertimbangkan ini, gagal ginjal, gangren pada ekstremitas bawah, ulkus diabetes sering didiagnosis.

Gejala diabetes

Diabetes mellitus tidak pernah "dimulai" pada kecepatan kilat - itu melekat dalam peningkatan gejala secara bertahap, perkembangan jangka panjang. Tanda-tanda pertama penyakit yang dimaksud termasuk:

  1. Haus yang luar biasa, yang hampir tidak mungkin untuk memuaskan. Pada hari penderita diabetes mengkonsumsi hingga 5-7 liter cairan.
  2. Kulit kering dan kadang gatal, yang sering disebut sebagai manifestasi gugup.
  3. Mulut kering yang konstan, tidak peduli berapa banyak cairan yang diminum pasien per hari.
  4. Hiperhidrosis - keringat berlebih, terutama diucapkan di telapak tangan.
  5. Variabilitas berat - seseorang dengan cepat kehilangan berat badan tanpa diet, atau dengan cepat menambah berat badan.
  6. Kelemahan otot - pasien pada tahap awal perkembangan diabetes mellitus mencatat kelelahan, ketidakmampuan untuk melakukan beberapa jenis pekerjaan fisik.
  7. Penyembuhan luka kulit yang berkepanjangan - bahkan goresan biasa dapat berkembang menjadi luka bernanah.
  8. Proses pustular sering dicatat pada kulit tanpa alasan yang jelas.

Harap dicatat: bahkan jika salah satu gejala di atas hadir, Anda perlu mencari bantuan dari spesialis sesegera mungkin - pasien kemungkinan didiagnosis menderita diabetes. Tetapi bahkan jika penyakit tersebut didiagnosis dan dapat diperbaiki untuk koreksi medis, perkembangan diabetes yang rumit juga mungkin. Gejalanya meliputi:

  1. Sakit kepala dan pusing biasa.
  2. Meningkatnya tekanan darah - pada waktu-waktu tertentu, indikator bisa mencapai angka kritis.
  3. Jalan kaki terganggu, rasa sakit terus-menerus muncul di tungkai bawah.
  4. Sakit di hati.
  5. Hati membesar - sindrom ini dianggap komplikasi hanya jika tidak ada sebelum diagnosis diabetes mellitus.
  6. Pembengkakan wajah yang parah dan anggota tubuh bagian bawah.
  7. Penurunan yang signifikan dalam sensitivitas kaki.
  8. Penurunan progresif dalam ketajaman visual.
  9. Dari pasien mulai memancarkan bau aseton yang jelas.

Penyebab diabetes

Dokter mengidentifikasi beberapa faktor yang dapat menyebabkan perkembangan penyakit tersebut. Ini termasuk:

  1. Keturunan. Faktor ini tidak berarti kelahiran seorang anak dengan diabetes mellitus, itu hanya seperti predisposisi. Faktor risiko lain harus dijaga seminimal mungkin.
  2. Infeksi virus. Influenza, rubella, hepatitis tipe epidemi dan cacar air - infeksi ini dapat menjadi "dorongan" untuk pengembangan diabetes mellitus, terutama jika pasien berisiko untuk penyakit yang bersangkutan.
  3. Obesitas. Untuk menghindari tanda-tanda diabetes pertama, itu sudah cukup untuk mengurangi berat badan.
  4. Beberapa penyakit. Peradangan pankreas (pankreatitis), kanker pankreas, proses patologis di organ kelenjar lainnya dapat menyebabkan kerusakan sel-sel yang menghasilkan insulin.

Selain itu, tubuh harus dilindungi dari stres gugup, depresi dan kondisi saraf - ini dapat berfungsi sebagai semacam pemicu dalam perkembangan diabetes.

Ini penting: semakin tua seseorang menjadi, semakin tinggi kemungkinan penyakit tersebut. Menurut statistik, setiap 10 tahun, peluang untuk perkembangan diabetes meningkat dua kali lipat.

Diagnosis diabetes

Jika Anda mencurigai diabetes, Anda perlu menjalani pemeriksaan lengkap - untuk ini Anda harus melewati beberapa tes, menggunakan metode pemeriksaan instrumental. Daftar langkah-langkah diagnostik untuk diabetes meliputi:

  1. Tes darah laboratorium untuk keberadaan glukosa di dalamnya - ditentukan oleh glukosa puasa.
  2. Uji penentuan toleransi glukosa - survei dilakukan setelah mengambil glukosa.
  3. Perkembangan penyakit dimonitor - glikemia diukur beberapa kali sehari.
  4. Analisis umum urin untuk keberadaan protein, glukosa dan leukosit di dalamnya (biasanya komponen ini tidak ada).
  5. Analisis laboratorium urin untuk keberadaan aseton di dalamnya.
  6. Tes darah untuk kehadiran hemoglobin terglikasi di dalamnya - indikator ini menentukan tingkat perkembangan komplikasi diabetes.
  7. Analisis biokimia darah - dokter dapat menentukan derajat fungsi hati dan ginjal dengan latar belakang diabetes progresif.
  8. Tes Reberg dilakukan - tingkat kerusakan ginjal dan saluran kemih didiagnosis pada pasien dengan diabetes mellitus.
  9. Tes darah untuk menentukan tingkat insulin endogen.
  10. Konsultasi oleh dokter mata dan studi pemeriksaan mata.
  11. Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut.
  12. Elektrokardiogram - memantau kerja jantung terhadap diabetes.
  13. Studi yang bertujuan untuk menentukan tingkat lesi vaskular ekstremitas bawah - ini membantu mencegah perkembangan kaki diabetik.

Pasien yang didiagnosis menderita diabetes melitus atau dicurigai menderita penyakit ini sebagai bagian dari kegiatan diagnostik harus diperiksa oleh spesialis yang sempit. Dokter memiliki kunjungan wajib:

  • ahli endokrinologi;
  • dokter mata;
  • ahli jantung;
  • ahli bedah vaskular;
  • seorang ahli saraf.

Kadar gula darah

Salah satu indikator yang paling penting dari status kesehatan pada diabetes mellitus, yang dapat berfungsi sebagai diagnosis fungsi organ dan sistem, adalah tingkat gula dalam darah. Dari indikator inilah dokter “saling tolak” untuk melakukan diagnosis dan resep pengobatan yang lebih khusus. Ada nilai yang jelas yang akan menunjukkan kepada pasien dan dokter tentang keadaan metabolisme karbohidrat.

Harap dicatat:untuk mencegah positif palsu, perlu tidak hanya untuk mengukur tingkat gula dalam darah, tetapi juga untuk melakukan tes toleransi glukosa (sampel darah dengan muatan gula).

Untuk mengambil sampel darah dengan beban gula, Anda harus terlebih dahulu mengambil tes darah rutin untuk gula, kemudian mengambil 75 gram glukosa larut (dijual di apotek) dan, setelah 1 atau 2 jam, ambil tes lagi. Norma diberikan dalam tabel (nilai pengukuran - mmol / l): Setelah melewati dua tes, perlu untuk menentukan nilai-nilai berikut:

  • Rasio hiperglikemik - rasio glukosa satu jam setelah beban glukosa ke tingkat glukosa darah puasa. Biasanya, indikator tidak boleh melebihi 1,7.
  • Koefisien hipoglikemik - rasio tingkat glukosa dalam darah 2 jam setelah beban gula ke tingkat glukosa darah puasa. Biasanya, indikator tidak boleh melebihi 1,3.

Kemungkinan komplikasi diabetes

Bahkan, diabetes tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan dan kehidupan pasien, tetapi dengan berkembangnya komplikasi, konsekuensi yang paling menyedihkan adalah mungkin, yang mengarah ke gangguan aktivitas kehidupan normal.

Koma diabetik

Gejala koma diabetik berkembang pesat, secepat kilat - Anda tidak bisa ragu selama satu menit, dan meninggalkan pasien dalam keadaan ini secara langsung mengancam hidupnya. Tanda paling berbahaya - pelanggaran kesadaran manusia, yang ditandai dengan depresi, penghambatan pasien. Koma ketoasid yang paling sering didiagnosis adalah kondisi yang dipicu oleh akumulasi zat beracun. Pada saat yang sama, sel-sel saraf jatuh di bawah pengaruh destruktif zat-zat beracun, dan yang utama, dan kadang-kadang satu-satunya, gejala koma ketoasid adalah bau aseton yang stabil dan intens dari seorang pasien.

Jenis koma paling umum kedua adalah hipoglikemik, yang dapat dipicu oleh overdosis insulin. Dalam hal ini, pasien memiliki gejala berikut:

  • mengaburkan kesadaran - negara samar;
  • wajah dan telapak tangan ditutupi dengan keringat dingin - jumlahnya agak besar dan terlihat oleh mata telanjang;
  • Penurunan cepat / kritis pada tingkat glukosa dalam darah dicatat.

Ada jenis koma diabetes lainnya, tetapi mereka berkembang sangat jarang.

Tekanan darah tidak stabil

Indikator tekanan darah dapat menjadi penentu tingkat keparahan penyakit yang dipertimbangkan. Misalnya, jika peningkatan tekanan teratur dicatat ketika diukur, ini mungkin menunjukkan terjadinya salah satu komplikasi paling berbahaya, nefropati diabetik (ginjal tidak berfungsi). Seringkali, dokter merekomendasikan bahwa pasien dengan diabetes mellitus yang didiagnosis secara teratur mengukur tekanan darah di ekstremitas bawah - pengurangannya menunjukkan kekalahan pembuluh darah pada kaki.

Edema pada diabetes

Mereka menunjukkan perkembangan gagal jantung dan nefropati. Dengan edema yang persisten, disertai ketidakstabilan kadar gula darah, kebutuhan mendesak untuk mencari bantuan dari dokter - situasinya sangat serius dan kapan saja ginjal benar-benar gagal atau infark miokard dapat terjadi.

Ulkus tropik

Mereka hanya terjadi pada pasien yang telah berjuang dengan diabetes untuk waktu yang lama dan mengembangkan, di tempat pertama, di kaki (ada konsep "kaki diabetes"). Masalahnya adalah bahwa orang tidak membayar untuk tanda-tanda pertama dari komplikasi diabetes melitus - natoptysh, disertai dengan rasa sakit di kaki dan pembengkakan mereka. Pasien pergi ke kantor dokter ketika kaki menjadi merah, pembengkakan mencapai maksimum (pasien tidak dapat berdiri di atas kakinya dan memakai sepatu).

Gangren

Komplikasi yang sangat serius yang berkembang di latar belakang kekalahan pembuluh darah besar dan kecil. Paling sering, gangren didiagnosis pada ekstremitas bawah, tidak dapat diobati dan hampir selalu mengarah ke amputasi kaki (tetapi ada pengecualian).

Pencegahan komplikasi diabetes

Jika diagnosis diabetes telah disetujui oleh dokter, maka perlu upaya maksimal untuk mencegah perkembangan komplikasinya. Hidup dengan penyakit yang dianggap cukup realistis, dan hidup sepenuhnya, tetapi hanya jika tidak ada komplikasi serius. Tindakan pencegahan meliputi:

  • kontrol berat badan - jika pasien merasa bahwa dia mendapatkan tambahan berat badan, maka Anda perlu menghubungi ahli gizi dan mendapatkan saran untuk menyusun menu yang rasional;
  • olahraga teratur - tentang bagaimana mereka seharusnya intens, beri tahu dokter yang hadir;
  • pemantauan tekanan darah konstan.

Diabetes mellitus diakui sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan, tetapi jika diabetes tipe kedua didiagnosis, maka ada kemungkinan untuk pemulihan penuh - Anda hanya perlu memilih diet yang bertujuan untuk menormalkan metabolisme karbohidrat. Tugas utama pasien dengan penyakit yang dipertimbangkan adalah untuk mencegah perkembangan komplikasi, yang merupakan bahaya nyata bagi kesehatan dan kehidupan manusia. Anda akan menerima informasi lebih rinci tentang metode diagnostik, jenis, tahapan dan pengobatan diabetes mellitus dengan melihat ulasan video ini:

Yana Alexandrovna Tsygankova, Pengulas Medis, Dokter Umum Kategori Kualifikasi Tertinggi

24,409 total dilihat, 2 kali dilihat hari ini

Diabetes

Apa itu?

Istilah "diabetes mellitus" digunakan untuk menentukan sekelompok penyakit endokrin yang berkembang sebagai akibat dari kekurangan absolut atau hormon insulin dalam tubuh. Karena kondisi ini, pasien memanifestasikan hiperglikemia - peningkatan signifikan dalam jumlah glukosa dalam darah manusia. Diabetes ditandai dengan perjalanan yang kronis. Dalam proses perkembangan penyakit, gangguan metabolisme terjadi secara keseluruhan: metabolisme lemak, protein, karbohidrat, mineral dan air-garam terganggu. Menurut statistik WHO, sekitar 150 juta orang di dunia menderita diabetes. Omong-omong, tidak hanya manusia, tetapi juga beberapa hewan, misalnya, kucing, menderita diabetes.

Arti kata "diabetes" dari bahasa Yunani - "kedaluwarsa". Oleh karena itu, istilah "diabetes" berarti "kehilangan gula." Dalam hal ini, gejala utama penyakit ditampilkan - penghapusan gula dari urin. Sampai saat ini, ada banyak penelitian tentang penyebab penyakit ini, tetapi penyebab manifestasi penyakit dan terjadinya komplikasinya di masa depan belum ditentukan secara pasti.

Jenis diabetes

Diabetes mellitus kadang juga terjadi pada manusia sebagai salah satu manifestasi dari penyakit yang mendasarinya. Dalam hal ini, kita berbicara tentang diabetes bergejala, yang dapat terjadi pada latar belakang lesi tiroid atau pankreas, kelenjar adrenal, hipofisis. Selain itu, bentuk diabetes ini juga berkembang sebagai efek pengobatan dengan obat-obatan tertentu. Dan jika pengobatan penyakit yang mendasarinya berhasil, maka diabetes sudah sembuh.

Diabetes mellitus biasanya dibagi menjadi dua bentuk: diabetes tipe 1, yaitu diabetes yang bergantung pada insulin, dan diabetes tipe 2, yaitu insulin-independen.

Diabetes mellitus tipe 1 paling sering ditemukan pada orang muda: sebagai suatu peraturan, sebagian besar pasien ini berusia di bawah tiga puluh tahun. Sekitar 10-15% dari total jumlah penderita diabetes menderita dari bentuk penyakit ini. Diabetes pada anak-anak dimanifestasikan terutama dalam bentuk ini.

Diabetes tipe 1 adalah konsekuensi dari kekalahan insulin yang memproduksi sel beta pankreas. Sangat sering, orang diabetes tipe ini sakit setelah penyakit viral - gondok, hepatitis virus, rubella. Seringkali, diabetes tipe 1 terjadi sebagai penyakit autoimun karena cacat pada sistem kekebalan tubuh. Sebagai aturan, seseorang yang menderita diabetes tipe pertama menunjukkan ketipisan yang tidak sehat. Dalam darah secara signifikan meningkatkan kadar gula. Pasien dengan diabetes tipe pertama bergantung pada suntikan insulin yang konstan, yang menjadi vital.

Di antara penderita diabetes, pasien dengan diabetes tipe 2 mendominasi. Selain itu, sekitar 15% pasien dengan bentuk penyakit ini memiliki berat badan normal, dan semua yang lain menderita kelebihan berat badan.

Diabetes tipe 2 berkembang sebagai hasil dari alasan yang sangat berbeda. Dalam hal ini, sel beta memproduksi insulin yang cukup atau terlalu banyak, tetapi jaringan di dalam tubuh kehilangan kemampuan untuk mengambil sinyal spesifiknya. Dalam hal ini, suntikan insulin tidak diperlukan untuk kelangsungan hidup oleh pasien, tetapi kadang-kadang mereka diresepkan untuk mengontrol kadar gula pasien.

Penyebab Diabetes

Salah satu bentuk penyakitnya adalah diabetes tipe 1, “tergantung pada insulin”, penyebab utamanya dapat disebabkan oleh komplikasi dari infeksi virus, seperti flu, herpes, dan batu empedu. Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap penyakit diabetes tipe 2 pada manusia - "bebas insulin" adalah predisposisi genetik, serta penyakit pada sistem endokrin dan obesitas.

Penyebab utama diabetes menjadi gangguan metabolisme karbohidrat, yang dimanifestasikan karena ketidakmampuan pankreas untuk menghasilkan jumlah yang tepat dari hormon insulin atau untuk menghasilkan insulin dengan kualitas yang dibutuhkan. Ada banyak asumsi mengenai penyebab kondisi ini. Diketahui bahwa diabetes adalah penyakit tidak menular. Ada teori bahwa penyebab penyakit ini adalah cacat dari sifat genetik. Terbukti bahwa risiko yang lebih tinggi mengembangkan penyakit terjadi pada orang-orang yang kerabat dekatnya menderita diabetes. Risiko penyakit sangat tinggi pada orang yang telah didiagnosis menderita diabetes pada kedua orang tua.

Sebagai faktor signifikan lain yang secara langsung mempengaruhi kemungkinan diabetes, para ahli menentukan obesitas. Dalam hal ini, orang tersebut memiliki kesempatan untuk menyesuaikan berat badannya sendiri, jadi Anda harus menanggapi masalah ini dengan serius.

Faktor memprovokasi lainnya adalah serangkaian penyakit yang mengakibatkan kekalahan sel beta. Pertama-tama, kita berbicara tentang pankreatitis, penyakit kelenjar endokrin lainnya, kanker pankreas.

Infeksi virus dapat berfungsi sebagai pemicu untuk terjadinya diabetes. Infeksi virus "mulai" diabetes tidak dalam setiap kasus. Namun, orang yang memiliki kecenderungan keturunan untuk diabetes dan faktor-faktor pembebanan lainnya memiliki risiko lebih tinggi menjadi sakit karena infeksi.

Selain itu, sebagai faktor predisposisi untuk penyakit, dokter menentukan stres dan tekanan emosional. Orang yang lebih tua harus sadar akan kemungkinan terkena diabetes: semakin tua seseorang menjadi, semakin besar kemungkinan penyakitnya.

Pada saat yang sama, asumsi banyak bahwa diabetes beresiko bagi mereka yang ingin terus makan banyak gula dan makanan manis dikonfirmasi dalam hal probabilitas tinggi obesitas pada orang-orang seperti itu.

Dalam kasus yang lebih jarang, diabetes pada anak-anak dan orang dewasa terjadi sebagai konsekuensi dari gangguan hormonal tertentu dalam tubuh, serta kerusakan pankreas karena penyalahgunaan alkohol atau minum obat tertentu.

Saran lain menunjukkan sifat virus diabetes. Dengan demikian, diabetes tipe 1 dapat bermanifestasi sendiri karena lesi virus dari sel beta penghasil insulin pankreas. Sebagai tanggapan, sistem kekebalan menghasilkan antibodi, yang disebut insulars.

Namun, hingga saat ini, ada banyak poin yang tidak jelas dalam menentukan penyebab diabetes.

Gejala diabetes

Gejala diabetes mellitus, pertama-tama, memanifestasikan produksi urine yang terlalu intens. Seseorang mulai buang air kecil tidak hanya sering, tetapi juga banyak (fenomena yang disebut poliuria). Karena fenomena ini, pasien memiliki rasa haus yang sangat kuat. Seiring dengan urin, glukosa disekresikan, seseorang kehilangan kalori. Oleh karena itu, tanda diabetes juga akan terlalu banyak nafsu makan karena rasa lapar yang terus menerus.

Sebagai gejala diabetes, ada fenomena lain yang tidak menyenangkan: kelelahan yang parah, kantuk yang terus-menerus, kehadiran gatal di daerah selangkangan. Pasien dapat membekukan anggota badan, ketajaman visual secara bertahap menurun.

Penyakit ini berkembang, dan tanda-tanda diabetes berikut ini dimanifestasikan. Pasien mencatat bahwa luka-lukanya sembuh jauh lebih buruk, secara bertahap aktivitas vital dari organisme dihambat secara keseluruhan.

Penting untuk mempertimbangkan bahwa tanda-tanda utama diabetes mellitus, yang harus diperhatikan oleh setiap orang, adalah hilangnya vitalitas, haus konstan, pengangkatan cepat dari tubuh cairan yang dikonsumsi.

Namun, pada awalnya, gejala diabetes mellitus mungkin tidak muncul sama sekali, dan penyakit ini hanya dapat ditentukan oleh tes laboratorium. Jika penyakitnya tidak bermanifestasi, dan kadar gula yang sedikit lebih tinggi terdeteksi dalam darah dan keberadaannya dalam urin hadir, maka orang tersebut didiagnosis dengan kondisi pra-diabetes. Ini adalah karakteristik dari sejumlah besar orang, dan dalam sepuluh hingga lima belas tahun mereka mengembangkan diabetes tipe 2. Insulin dalam hal ini tidak melakukan fungsi memecah karbohidrat. Akibatnya, terlalu sedikit glukosa, yang merupakan sumber energi, memasuki darah.

Diagnosis diabetes

Diabetes memanifestasikan dirinya pada manusia secara bertahap, oleh karena itu, dokter membedakan tiga periode perkembangannya. Orang yang rentan terhadap penyakit ini karena adanya beberapa faktor risiko menunjukkan apa yang disebut periode pra-diabetes. Jika glukosa sudah diserap dengan pelanggaran, bagaimanapun, tanda-tanda penyakit belum terjadi, maka pasien didiagnosis dengan periode diabetes laten. Periode ketiga adalah perkembangan langsung dari penyakit.

Tes laboratorium sangat penting untuk diagnosis diabetes pada anak-anak dan orang dewasa. Pada penelitian urin di dalamnya temukan aseton dan gula. Metode diagnosis tercepat, dianggap sebagai tes darah, yang menentukan kandungan glukosa. Selain itu, metode diagnostik yang paling dapat diandalkan.

Akurasi yang lebih tinggi dari penelitian dijamin oleh tes toleransi glukosa oral. Awalnya, penting untuk menentukan kadar glukosa dalam darah pasien saat perut kosong. Setelah itu, seseorang harus minum segelas air, di mana 75 gram glukosa sebelumnya dilarutkan. Setelah dua jam, pengukuran diulang. Jika hasil glukosa adalah 3,3-7,0 mmol / l, maka toleransi glukosa terganggu, dengan hasil lebih dari 11,1 mmol / l, pasien didiagnosis dengan diabetes.

Selain itu, selama diagnosis diabetes mellitus, tes darah untuk glikohemoglobin dilakukan untuk menentukan tingkat rata-rata gula dalam darah selama periode panjang (sekitar 3 bulan). Metode ini juga digunakan untuk menentukan seberapa efektif perawatan diabetes dalam tiga bulan terakhir.

Pengobatan Diabetes

Dokter meresepkan perawatan kompleks diabetes mellitus untuk memberikan dukungan untuk glukosa darah normal. Dalam hal ini, penting untuk mempertimbangkan bahwa baik hiperglikemia, yaitu peningkatan kadar gula, atau hipoglikemia, yaitu kejatuhannya, harus diizinkan.

Selama seharian penuh, kandungan glukosa harus kira-kira pada tingkat yang sama. Dukungan semacam itu memungkinkan untuk mencegah timbulnya komplikasi diabetes yang mengancam jiwa. Oleh karena itu, sangat penting bahwa orang itu sendiri harus hati-hati mengendalikan negaranya sendiri dan berdisiplin mungkin tentang perawatan penyakitnya. Meteran glukosa darah adalah alat yang dirancang khusus yang memungkinkan Anda untuk secara independen mengukur tingkat glukosa dalam darah. Untuk melakukan analisis, Anda harus mengambil setetes darah dari jari Anda dan meletakkannya di strip tes.

Penting bahwa perawatan diabetes pada anak-anak dan orang dewasa dimulai segera setelah orang tersebut didiagnosis. Dokter menentukan metode pengobatan diabetes, dengan mempertimbangkan jenis diabetes yang terjadi pada pasien.

Untuk pengobatan diabetes tipe 1, penting untuk menyediakan terapi penggantian hormon seumur hidup. Untuk melakukan ini, setiap hari seorang pasien yang telah didiagnosis dengan diabetes tipe pertama harus diberikan suntikan insulin. Pilihan pengobatan lain dalam hal ini tidak ada. Sebelum peran insulin ditentukan oleh para ilmuwan pada tahun 1921, diabetes tidak merespon pengobatan.

Ada klasifikasi khusus insulin, yang didasarkan di mana obat itu berasal dan berapa lama. Ada insulin sapi, babi dan manusia. Karena penemuan sejumlah efek samping, insulin sapi kurang umum digunakan saat ini. Struktur terdekat manusia adalah insulin babi. Perbedaannya adalah satu asam amino. Durasi paparan insulin singkat, sedang, panjang.

Sebagai aturan, pasien menghasilkan suntikan insulin sekitar 20-30 menit sebelum mengambil makanan. Itu disuntikkan ke paha, bahu atau perut secara subkutan, dan tempat suntikan harus berganti-ganti dengan setiap suntikan.

Ketika insulin memasuki aliran darah, itu merangsang transisi glukosa dari darah ke jaringan. Jika overdosis telah terjadi, itu penuh dengan hipoglikemia. Gejala-gejala dari kondisi ini adalah sebagai berikut: pasien gemetar, peningkatan berkeringat, mempercepat detak jantung, orang merasa sangat lemah. Dalam keadaan ini, seseorang harus cepat meningkatkan kadar glukosa dengan mengonsumsi beberapa sendok makan gula atau segelas air manis.

Rejimen insulin untuk setiap pasien harus dipilih secara eksklusif oleh spesialis dengan mempertimbangkan semua karakteristik organisme, serta cara hidupnya. Pemilihan dosis harian insulin dilakukan agar memenuhi norma fisiologis. Dua pertiga dosis hormon diambil pada pagi dan sore hari, sepertiga di siang dan malam hari. Ada beberapa suntikan berbeda, kelayakannya ditentukan oleh dokter. Koreksi dosis insulin dimungkinkan tergantung pada sejumlah faktor (diet, aktivitas fisik, kekhasan metabolisme karbohidrat). Peran penting dalam menentukan rejimen insulin yang optimal diberikan pada pengukuran kadar glukosa independen dan pencatatan rekaman yang terkait dengan pengamatan diri.

Dalam hal ini, diet yang tepat untuk diabetes sangat diperlukan. Penting bahwa pasien mengambil makanan sesuai dengan skema khusus: tiga makanan utama dan tiga kali makan tambahan. Nutrisi pada diabetes terjadi dengan mempertimbangkan fakta bahwa kandungan glukosa dalam darah sangat meningkatkan karbohidrat. Namun, pembatasan yang ketat terhadap penggunaannya tidak diperlukan. Di bawah kondisi berat badan manusia normal, penting untuk memperhitungkan jumlah karbohidrat untuk memilih dosis insulin yang tepat.

Jika seseorang didiagnosis menderita diabetes mellitus tipe kedua, maka pada awal penyakit Anda tidak bisa minum obat sama sekali. Dalam hal ini, diet penting untuk diabetes, yang menyediakan untuk meminimalkan konsumsi karbohidrat sederhana dan pendekatan yang kompeten terhadap aktivitas fisik. Jika diabetes berkembang, terapi medis diperlukan. Dokter meresepkan pengobatan untuk obat hipoglikemik. Ia memilih sediaan yang sesuai dari turunan sulfonilurea, regulator glikemik prandial. Biguanides membantu meningkatkan sensitivitas insulin dari jaringan (obat-obatan juga menurunkan penyerapan glukosa di usus) dan tiazolidinedion. Dengan tidak adanya efek pengobatan dengan obat-obatan ini, pasien diberi terapi insulin.

Pada diabetes, orang juga menggunakan resep tradisional yang merangsang penurunan kadar gula darah. Untuk tujuan ini, decoctions herbal dengan sifat-sifat seperti itu digunakan. Ini adalah daun bilberry, biji rami, daun kacang, daun laurel, buah juniper dan rosehip, akar burdock, daun jelatang, dll. Ramuan obat-obatan diambil beberapa kali sehari sebelum makan.

Nutrisi untuk diabetes

Untuk pasien dengan diabetes mellitus tipe 1, pengobatan utama untuk diabetes adalah suntikan insulin, dan diet merupakan suplemen penting untuk terapi obat, sedangkan untuk pasien dengan diabetes tipe 2, diet berbasis diet adalah pengobatan utama. Karena perkembangan diabetes mellitus mengganggu fungsi normal pankreas, yang menyebabkan penurunan produksi insulin, yang terlibat dalam penyerapan gula oleh tubuh, nutrisi yang tepat dan diet sangat penting. Diet untuk diabetes digunakan untuk menormalkan metabolisme karbohidrat dan untuk mencegah gangguan metabolisme lemak.

Apa yang seharusnya menjadi makanan:

  • makanan yang sering dan teratur (sebaiknya 4-5 kali sehari, pada waktu yang sama), adalah diinginkan untuk mendistribusikan konsumsi karbohidrat secara merata dengan makan;
  • makanan yang diterima harus kaya makro dan mikro (seng, kalsium, fosfor, kalium), serta vitamin (vitamin kelompok B, A, P, asam askorbat, retinol, riboflabin, tiamin);
  • makanan harus bervariasi;
  • gula harus diganti dengan sorbitol, xylitol, fruktosa, aspartam atau sakarin, yang dapat ditambahkan ke makanan dan minuman yang disiapkan;
  • Anda dapat mengkonsumsi hingga 1,5 liter cairan per hari;
  • karbohidrat yang sulit diserap (sayuran, buah-buahan, roti gandum), makanan yang mengandung serat (sayuran mentah, kacang, kacang polong, oat) harus lebih disukai, dan makanan yang kaya kolesterol seperti kuning telur, hati, dan ginjal harus dibatasi;
  • diet harus diikuti secara ketat, agar tidak memancing perkembangan atau eksaserbasi penyakit.

Diet untuk diabetes tidak melarang, dan dalam beberapa kasus, merekomendasikan menggunakan makanan berikut dalam diet Anda:

  • roti diabetes hitam atau khusus (200-300 gr. per hari);
  • sup sayuran, sup kol, okroshka, sup bit;
  • sup yang dimasak dalam kaldu daging bisa dikonsumsi 2 kali seminggu;
  • daging tanpa lemak (daging sapi, daging sapi muda, kelinci), unggas (kalkun, ayam), ikan (tombak bertengger, cod, tombak) (kira-kira 100-150 gr. per hari) dalam bentuk rebus, panggang atau jeli;
  • hidangan yang berguna dari sereal (soba, oatmeal, millet), dan pasta, kacang-kacangan dapat dikonsumsi setiap hari;
  • kentang, wortel dan bit - tidak lebih dari 200 gr. per hari;
  • sayuran lainnya - kubis, termasuk kembang kol, mentimun, bayam, tomat, terong, serta sayuran hijau, dapat digunakan tanpa batasan;
  • telur bisa tidak lebih dari 2 lembar per hari;
  • 200-300 gr. pada hari apel, jeruk, lemon, adalah mungkin dalam bentuk jus dengan pulp;
  • produk susu fermentasi (kefir, yogurt) - 1-2 cangkir sehari, dan keju, susu dan krim asam - dengan izin dari dokter;
  • keju cottage rendah lemak dianjurkan untuk digunakan setiap hari selama 150-200 gram. per hari dalam bentuk apa pun;
  • dari lemak sehari, Anda bisa mengonsumsi hingga 40 gram mentega tawar dan minyak sayur.

Minuman diizinkan untuk minum hitam, teh hijau, kopi lemah, jus, kompot buah dari buah asam dengan penambahan xylitol atau sorbitol, rebusan dogrose, dari air mineral - narzan, Essentuki.

Bagi penderita diabetes, penting untuk membatasi penggunaan karbohidrat yang mudah dicerna. Produk-produk ini termasuk gula, madu, selai, gula-gula, permen, cokelat. Penggunaan kue, muffin, buah - pisang, kismis, anggur sangat terbatas. Selain itu, ada baiknya meminimalkan konsumsi makanan berlemak, terutama lemak, sayur dan mentega, daging berlemak, sosis, dan mayones. Selain itu, lebih baik untuk mengecualikan dari diet makanan yang digoreng, pedas, pedas dan diasap, camilan gurih, sayuran asin dan acar, krim, alkohol. Garam per hari bisa dikonsumsi tidak lebih dari 12 gram.

Diet untuk diabetes

Diet untuk diabetes harus dipatuhi tanpa gagal. Kebiasaan diet diabetes dalam kasus ini menyiratkan normalisasi metabolisme karbohidrat dalam tubuh manusia dan, pada saat yang sama, memfasilitasi fungsi pankreas. Diet menghilangkan karbohidrat yang mudah dicerna, membatasi asupan lemak. Penderita diabetes perlu makan banyak sayuran, tetapi pada saat yang sama membatasi makanan yang mengandung kolesterol dan garam. Makanan harus dipanggang dan dimasak.

Seorang pasien diabetes disarankan untuk makan banyak kubis, tomat, zucchini, sayuran, mentimun, bit. Alih-alih gula, pasien diabetes bisa makan xylitol, sorbitol, fruktosa. Pada saat yang sama, Anda perlu membatasi jumlah kentang, roti, sereal, wortel, lemak, madu.

Dilarang untuk memakan manisan manisan, cokelat, manisan, selai, pisang, pedas, asap, daging domba dan lemak babi, mustar, alkohol, anggur, kismis.

Makan harus selalu pada saat yang sama, asupan makanan tidak boleh dilewatkan. Makanan harus mengandung banyak serat. Untuk melakukan ini, secara berkala harus termasuk dalam diet kacang-kacangan, beras, gandum, soba. Setiap hari, seorang pasien diabetes harus minum banyak cairan.

Diet nomor 9

Ahli gizi telah mengembangkan diet khusus, direkomendasikan sebagai makanan utama untuk diabetes. Fitur diet nomor 9 adalah bahwa itu dapat disesuaikan dengan selera individu pasien, menambahkan atau menghilangkan setiap hidangan sesuka hati. Diet dalam diabetes menciptakan kondisi untuk normalisasi metabolisme karbohidrat, berkontribusi terhadap pelestarian kesehatan pasien, dan dikembangkan dengan mempertimbangkan tingkat keparahan penyakit, penyakit terkait, berat badan, biaya energi. Ada juga diet nomor 9a, yang digunakan sebagai dasar persiapan diet untuk diabetes ringan. Dan juga dengan bentuk-bentuk dengan obesitas bersamaan dengan berbagai derajat pada pasien yang tidak menerima insulin, dan No. 9b, dengan peningkatan tingkat asupan protein, untuk pasien dengan diabetes berat yang menerima perawatan insulin diabetes, dan memiliki latihan fisik tambahan. Bentuk parah sering rumit oleh penyakit hati, kandung empedu, pankreas.

Diet nomor 9 mencakup sekitar diet berikut:

  • Sarapan pertama (sebelum bekerja, jam 7 pagi): bubur gandum, pate daging, atau keju cottage rendah lemak; teh pada xylitol, roti dan mentega.
  • Makan siang (saat makan siang, 12 siang): keju cottage, 1 cangkir yogurt.
  • Makan siang (setelah bekerja, jam 5 sore): sup sayuran, kentang dengan daging rebus, satu apel atau jeruk. Atau: sup kubis bubur, daging rebus dengan wortel rebus, teh pada xylitol.
  • Makan malam (20 malam): ikan rebus dengan kubis, atau kentang gila, kaldu dogrose.
  • Pada waktu tidur, satu cangkir kefir atau yogurt.

Pencegahan diabetes

Pencegahan diabetes melibatkan perilaku gaya hidup yang paling sehat. Seharusnya tidak memungkinkan munculnya pound ekstra, terus melakukan latihan dan olahraga. Setiap orang harus sampai batas tertentu mengurangi konsumsi lemak dan manisan. Jika seseorang telah berusia empat puluh tahun atau ada kasus diabetes di keluarganya, pencegahan diabetes mellitus menyediakan tes gula darah secara teratur.

Kita harus mencoba setiap hari untuk makan banyak buah dan sayuran, untuk memasukkan dalam makanan diet yang lebih tinggi karbohidrat kompleks. Sama pentingnya untuk memantau berapa banyak garam dan gula yang masuk ke dalam makanan sehari-hari - dalam hal ini, pelecehan tidak diperbolehkan. Dalam diet harus banyak mengandung produk yang mengandung vitamin.

Selain itu, untuk pencegahan diabetes, penting untuk terus berada dalam keadaan keseimbangan emosional, untuk menghindari situasi yang menekan. Selain itu, pelanggaran metabolisme karbohidrat memanifestasikan dirinya sebagai konsekuensi dari peningkatan tekanan, sehingga sangat penting untuk mencegah kondisi seperti itu di muka.

Komplikasi diabetes

Bahaya tertentu bagi kesehatan manusia dan kehidupan adalah komplikasi diabetes, yang terjadi jika pengobatan diabetes tidak dilakukan, atau itu dilakukan secara salah. Akibat komplikasi ini, kematian sering terjadi. Merupakan hal yang lazim untuk membedakan komplikasi akut diabetes yang berkembang dengan cepat pada pasien, serta komplikasi yang terjadi beberapa tahun kemudian.

Komplikasi akut diabetes dimanifestasikan oleh koma: dalam keadaan seperti itu, pasien kehilangan kesadaran, ia mengganggu fungsi beberapa organ - hati, ginjal, jantung, sistem saraf. Alasan untuk perkembangan koma adalah perubahan yang kuat dalam keasaman darah, pelanggaran rasio garam dan air dalam tubuh, manifestasi sejumlah besar asam laktat dalam darah, penurunan tajam dalam kadar glukosa darah.

Sebagai komplikasi diabetes yang terlambat, pembuluh kecil pada ginjal dan mata sering terjadi. Jika pembuluh darah besar terkena, stroke, infark miokard, gangren pada tungkai adalah mungkin. Sistem saraf manusia juga menderita.

Jenis diabetes

Jenis diabetes mellitus mereka disebut - tipe 1 dan tipe 2. Kedua jenis diabetes mellitus didasarkan pada hiperglikemia, peningkatan kadar gula darah. Dalam praktek medis, diabetes tergantung insulin dan insulin-independen masih terisolasi. Tetapi lebih lanjut tentang ini di bawah ini, ketika menjelaskan jenis-jenis penyakit.

Sedikit tentang metabolisme karbohidrat

Ingat bahwa indikator fisiologis normal kadar gula darah berkisar 3,3-5,5 mmol / l. Meskipun baru-baru ini norma berbagai indikator laboratorium, termasuk. dan kadar gula darah secara konstan sedang direvisi. Dan dalam beberapa sumber medis seringkali dimungkinkan untuk memenuhi gambar atas - 6,1 mmol / l. Ya, dan istilah "gula" dalam hal ini tidak begitu tepat.

Di jantung diabetes adalah pelanggaran pembuangan gula dan glukosa. Perlu diingat bahwa glukosa adalah monomer, satu molekul organik. Sementara gula, sukrosa adalah dimer, dua molekul glukosa. Baik glukosa maupun sukrosa termasuk dalam golongan zat organik, karbohidrat. Dengan pemecahan 1 molekul glukosa, dari 32 hingga 38 molekul ATP (adenosine triphosphate acid), salah satu senyawa berenergi paling tinggi, terbentuk.

Glukosa yang tidak terpakai, bergabung menjadi rantai organik yang kompleks, membentuk polimer karbohidrat atau polisakarida - glikogen. Sebagian besar glikogen terakumulasi di hati, dan sebagian di otot.

Dan dari mana glukosa berasal? Cara penerimaan dan edukasinya berbeda:

  • Dari luar - dengan makanan
  • Dengan pemecahan glikogen yang terbentuk sebelumnya (glikogenolisis)
  • Dengan pemecahan zat-zat organik yang bersifat non-karbohidrat - protein, lemak, asam amino, asam lemak (glyconeogenesis).

Semua glukosa, terlepas dari rute asupan, terakumulasi dalam komponen cair dari darah - plasma. Tetapi setelah semua, agar glukosa untuk bergabung dengan rantai reaksi biokimia, perlu untuk mengangkutnya dari plasma ke dalam sel. Justru untuk transportasi ini enzim protein insulin, yang disintesis oleh formasi spesifik, merespon sel (beta) dari Kepulauan Langerhans, dinamakan untuk ilmuwan yang menemukannya.

Mekanisme kerja insulin masih belum sepenuhnya dipahami. Hanya diketahui bahwa ia berinteraksi dengan struktur tertentu, yang disebut. reseptor protein pada permukaan membran sel, dan menyediakan transfer glukosa di dalam sel. Dengan menjenuhkan sel dengan glukosa, insulin mengurangi kandungan karbohidrat ini dalam plasma darah.

Selain itu, insulin meningkatkan pembentukan glikogen, dan menghambat glikogenolisis dan glikoneogenesis. Dengan kekurangan insulin, diabetes berkembang. Selain itu, kegagalan ini dapat bersifat absolut dan relatif. Dalam hal ini, ada dua tipe utama diabetes.
Kembali ke konten

Diabetes tipe 1

Jantung tipe 1 adalah defisiensi insulin absolut. Ini berarti bahwa sel-sel B terpengaruh, jangan mensekresikan insulin dalam jumlah yang cukup, atau tidak mengeluarkannya sama sekali. Apa yang terjadi ketika ini terjadi?

Glukosa terakumulasi dalam plasma darah, tetapi sel tidak menerimanya. Aliran glukosa yang tidak mencukupi ke dalam sel menyebabkan terganggunya semua proses metabolisme intraseluler. Tubuh, mencoba setidaknya beberapa tingkat untuk menghilangkan masalah yang ada, sedang mencoba untuk mendapatkan glukosa dari glikogen dan dari zat lain - proses glikogenolisis dan glikoneogenesis dipicu.

Namun masalahnya tidak tetap, dan bahkan semakin diperparah. Ada peningkatan kerusakan protein dan lemak, dan kekurangan zat-zat ini dalam tubuh kemudian terbentuk. Karena gangguan pemanfaatan glukosa, produk teroksidasi berakumulasi dalam jaringan. Banyak dari produk ini, khususnya, aseton, memiliki efek racun umum pada tubuh, dan bertindak negatif pada hati, ginjal, dan otak.

Selain itu, karena peningkatan kadar glukosa, konsentrasi meningkat, atau, seperti yang disebut, osmolaritas plasma. Plasma pekat seperti itu sangat diekskresikan melalui ginjal dalam bentuk urin. Tubuh cepat kehilangan air dan glukosa yang berharga. Dehidrasi sedang terjadi, dan pelanggaran yang ada semakin diperparah.

Seluruh tragedi situasi adalah diabetes tipe 1 yang sering berkembang pada anak-anak dan remaja. Usia muda pasien adalah ciri khas dari bentuk penyakit ini. Dan, menurut pengamatan klinis, semakin muda usia, semakin parah saja jalannya. Onset penyakit akut, cepat, disertai dengan kelemahan berat, muntah tak terkendali, rasa haus, peningkatan buang air kecil.

Dengan tidak adanya tindakan yang memadai, gangguan kesadaran cepat terjadi, termasuk koma diabetes. Dan lebih jauh lagi, jika tidak melakukan perawatan yang rumit, diabetes dengan cepat menyebabkan kerusakan hampir semua organ dan sistem, dan kecacatan berikutnya. Jika diabetes telah berkembang di masa kanak-kanak, mungkin ada kelambatan dalam fisik dan kadang-kadang dalam perkembangan mental, serta pubertas lambat, infantilisme.

Penyebab kerusakan sel-sel B menghasilkan insulin, massa. Ini adalah penyakit hati, kandung empedu, duodenum, yang menyebabkan peradangan pankreas - pankreatitis. Sehubungan dengan diabetes, keturunan jelas terlihat. Jika setidaknya satu orang tua menderita diabetes, maka kemungkinan patologi pada anak ini cukup tinggi.

Dia bahkan semakin bertambah jika kedua pasangan itu sakit. Meskipun ada kasus-kasus ketika kegagalan genetik dapat terjadi pada orang tua yang sehat secara klinis, dengan tingkat gula darah normal. Bagaimanapun, itu bukan SD itu sendiri yang diwarisi, tetapi sebuah predisposisi untuk itu. Dalam kasus ini, faktor awal adalah penyakit infeksi yang ditransfer, stres, luka parah.

Selain sel B, sebuah sel (alfa) terdapat di pulau Langerhans. Sel-sel ini mensekresi hormon glukagon. Aksi hormon ini justru kebalikan dari insulin. Glukagon memiliki efek contra-insular - mencegah penetrasi glukosa ke dalam sel, dan meningkatkan konsentrasi dalam plasma darah.

Beberapa kondisi patologis disertai dengan peningkatan pelepasan glukagon. Secara umum, tubuh manusia diatur dengan cara ini dengan cara yang aneh. Tidak hanya glukagon, tetapi juga sebagian besar hormon, termasuk. adrenalin, hormon tiroid, memiliki efek kontra-insular. Efek yang sama memiliki hormon somatotropik (hormon pertumbuhan) yang disekresikan oleh hipofisis anterior. Dalam hal ini, pertumbuhan yang cepat pada masa remaja dapat menciptakan beban yang berlebihan pada sistem endokrin, dan memprovokasi diabetes.

The alimentary (makanan) faktor memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit ini, terutama dalam beberapa tahun terakhir. Karbohidrat yang mudah dicerna, lemak trans yang terkandung dalam suplemen makanan, makanan cepat saji, minuman ringan, menciptakan beban berlebihan pada sel-B dan penipisan berikutnya.

Mekanisme lain yang luar biasa untuk perkembangan diabetes adalah autoimun. Ini adalah kegagalan sistem kekebalan tubuh. Menanggapi faktor-faktor penyebab di atas, sistem kekebalan yang lemah dapat memberikan respon yang tidak memadai. Pada saat yang sama, jaringan sendiri, khususnya, sel B, dapat dianggap oleh tubuh sebagai antigen asing. Antibodi yang dilepaskan dalam proses ini menghancurkan struktur seluler yang memproduksi insulin.

Perlu dicatat bahwa, meskipun tingkat keparahan diabetes tipe 1, semua gejala dan komplikasi tidak fatal. Hal utama adalah perawatan yang tepat waktu. Dan landasan pengobatan ini harus insulin, dipimpin dengan tujuan substitusi pada skema yang dikembangkan secara individual.

Hanya di bawah kondisi ini untuk menghindari masalah berikutnya. Tetapi insulin diperlukan. Oleh karena itu, diabetes tipe 1 disebut ketergantungan insulin. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, ada laporan di sumber-sumber medis dekat tentang keberhasilan pengobatan diabetes pada anak-anak dan remaja tanpa insulin. Mereka mengatakan bahwa skema khusus telah dikembangkan dengan menggunakan solusi alami yang memungkinkan untuk dilakukan tanpa terapi pengganti.

Namun, semua dugaan kasus penyembuhan lengkap ini tidak dikonfirmasi oleh pengamatan klinis. Dan karena ide mengobati diabetes tipe 1 tanpa insulin, secara halus, bisa diperdebatkan.
Kembali ke konten

Diabetes tipe 2

Diabetes tipe ini bukan karena absolut, tetapi kekurangan insulin relatif. Ini berarti insulin disekresikan dalam keadaan normal, atau bahkan dalam jumlah berlebih. Sederhananya, sel-sel jaringan itu tahan terhadap aksinya.

Sangat sering, diabetes tipe 2 dikaitkan dengan obesitas. Dalam keadaan ini, insulin yang disekresikan tidak cukup untuk semua lemak tubuh yang tersedia. Berbeda dengan tipe 1, tipe 2 berkembang pada usia yang lebih dewasa - pada pria setelah 40 tahun, dan pada wanita dalam periode pascamenopause, ketika perubahan hormonal seluruh organisme terjadi.

Tipe 2 saat ini tidak begitu keras, lebih jinak daripada tipe 1. Sebagai aturan, onset penyakit ini bertahap, gejalanya ringan, dan perubahan patologis tidak berjalan sejauh dengan tipe 1. Bagaimanapun, pada awalnya. Di masa depan, diabetes dan obesitas menyebabkan perkembangan hipertensi dengan tekanan darah tinggi meningkat.

Lingkaran setan terbentuk di mana obesitas, diabetes dan penyakit hipertensi saling memperburuk satu sama lain. Pada saat yang sama, kemungkinan mengembangkan infark miokard atau stroke serebral meningkat secara dramatis. Dengan tidak adanya pengobatan, perubahan ireversibel terbentuk di serabut saraf, pembuluh darah, tanah, hati, retina. Seringkali lesi pembuluh darah pada diabetes tipe 2 dipersulit oleh ulkus trofik pada tungkai atau gangren pada ekstremitas bawah.

Kadang-kadang, pada awal kursus ringan diabetes tipe 2, untuk normalisasi gula darah itu cukup untuk menurunkan berat badan. Tidak ada pound ekstra - tidak masalah. Tapi ini baru permulaan. Di masa depan, kekurangan insulin pada diabetes tipe 2 mungkin memerlukan penggunaan tablet agen hipoglikemik. Tablet-tablet ini merangsang sintesis insulin B-sel, dan ini mencakup kekurangannya.

Namun, stimulasi berulang lebih lanjut dapat menyebabkan penipisan sel B lengkap dan pembentukan defisiensi insulin absolut. Jumlah glukosa yang tinggi dalam kombinasi dengan komplikasi dari organ internal merupakan indikasi mutlak untuk beralih dari pil ke insulin. Pertanyaan terapi insulin hanya dipecahkan oleh endokrinologis secara individual.

Setelah itu, sebagai aturan, pasien sudah ditakdirkan untuk menerima insulin secara teratur. Jadi, jika tipe 1 bergantung pada insulin, maka tipe 2, tergantung pada fase dan sifatnya, bisa tergantung insulin atau tidak tergantung insulin.
Kembali ke konten

Jenis diabetes lainnya

Di beberapa sumber memancarkan lebih banyak diabetes hamil. Terkadang pada tahap terakhir kehamilan ada peningkatan gula darah. Hiperglikemia pada diabetes pada wanita hamil bisa sangat tinggi sehingga insulin mungkin diperlukan. Rupanya, mekanisme di sini sama dengan diabetes tipe 2 - defisiensi insulin relatif.

Perlu dicatat bahwa setelah pengiriman sukses, kadar glukosa secara spontan menormalkan. Oleh karena itu, beberapa dokter tidak cenderung mengkaitkan hiperglikemia pada wanita hamil dengan diabetes.

Faktanya adalah bahwa dasar diabetes adalah peningkatan gula darah. Tetapi tidak setiap peningkatan gula darah adalah diabetes. Ada yang disebut. hiperglikemia simtomatik. Banyak penyakit menular, tubuh, luka parah, keracunan mungkin disertai dengan hiperglikemia. Tetapi ini tidak berarti bahwa pasien menderita diabetes.

Meskipun, sebagaimana telah disebutkan, pada individu individu, negara-negara ini dapat bertindak sebagai faktor awal untuk diabetes. Oleh karena itu, batas antara diabetes dan hiperglikemia bergejala agak kabur, dan membutuhkan detail yang cermat dalam setiap kasus klinis peningkatan gula darah.
Kembali ke konten