Image

Bahaya dan konsekuensi diabetes

Diabetes tipe 1 tergantung insulin adalah gangguan kronis yang disebabkan oleh jumlah insulin sintesis yang tidak mencukupi oleh sel pankreas. Diabetes mellitus tipe 2 ditandai oleh gangguan proses metabolisme, sementara jaringan otot menjadi kebal terhadap glukosa, sebagai akibatnya, zat ini terakumulasi dalam darah. Terlepas dari jenis penyakitnya, diabetes berisiko mengalami komplikasi serius yang berkembang ketika rekomendasi pengobatan tidak diikuti.

Apa itu penyakit berbahaya?

Apa itu diabetes berbahaya yang diketahui setiap pasien. Kadar gula darah yang meningkat menyebabkan gangguan semua proses metabolisme dalam tubuh. Konsentrasi glukosa yang terus-menerus tinggi menyebabkan gangguan mikrosirkulasi darah, yang menjadi prasyarat utama untuk pengembangan komplikasi.

Gangguan aliran darah dengan cepat mempengaruhi kesehatan pasien. Pertama-tama, ini dicirikan oleh kondisi ekstremitas bawah. Pasien mencatat kelelahan saat berjalan, pembengkakan pada kaki, rasa sakit dan ketidaknyamanan.

Sirkulasi darah yang terganggu menyebabkan penurunan fungsi pelindung kulit, akibatnya, kerusakan pada epidermis dapat sembuh untuk waktu yang sangat lama. Ini penuh dengan risiko luka yang tidak menyembuhkan (lesi kulit trofik). Penipisan dinding pembuluh darah dapat menyebabkan sejumlah komplikasi, hingga gangren. Bentuk penyakit yang terabaikan bisa berakibat fatal.

Gangguan aliran darah meliputi:

  • kaki diabetik;
  • neuropati;
  • lesi pembuluh retina;
  • kerusakan otak.

Semua kondisi ini sangat berbahaya dan tanpa perawatan dapat menyebabkan kecacatan pasien.

Konsekuensi diabetes dapat dibagi menjadi dua kelompok besar - ini adalah perubahan patologis dalam tubuh dan komplikasi akut yang disebabkan oleh peningkatan gula darah yang berkepanjangan. Untuk pengembangan perubahan patologis membutuhkan waktu yang lama, komplikasi seperti itu muncul dengan pelanggaran sistematis terhadap perawatan yang ditentukan. Gejala pertama mungkin muncul beberapa dekade kemudian setelah penemuan diabetes.

Konsekuensi akut berkembang dengan perubahan tajam pada tingkat gula.

Komplikasi dini

Semua orang tahu betapa berbahayanya diabetes adalah perkembangan koma diabetes. Koma mengacu pada komplikasi awal atau akut dari penyakit dan terjadi dengan latar belakang perubahan tiba-tiba di tingkat gula ke nilai-nilai kritis. Terjatuh koma terjadi ketika konsentrasi gula ke level berbahaya, dan dengan penurunan tajam.

Dengan kurangnya insulin menyuntikkan risiko tinggi ketoasidosis. Kondisi ini ditandai dengan akumulasi produk metabolik. Komplikasi berkembang dengan cepat dan dapat menyebabkan koma.

Semua kondisi ini memerlukan rawat inap segera pasien.

Perubahan patologis pada diabetes

Diabetes "menyerang" di semua sistem tubuh. Penyakit ini dapat memprovokasi pelanggaran sistem kemih dan sistem saraf. Dengan diabetes, sistem peredaran darah dari tubuh menderita, mungkin mempengaruhi retina dan kehilangan penglihatan.

Risiko mengembangkan konsekuensi berbahaya meningkat berkali-kali lipat jika pasien tidak mendengarkan rekomendasi dokter.

Di sekitar tujuh dari sepuluh kasus komplikasi diabetes, nefropati berkembang. Kondisi patologis ini ditandai dengan kerusakan fungsi ginjal dengan latar belakang pelanggaran metabolisme karbohidrat dan protein dalam tubuh. Nefropati berkembang secara bertahap. Penyakit ini tidak disertai dengan gejala akut apa pun. Patologi yang dicurigai bisa menjadi gejala berikut:

  • kelelahan;
  • sering buang air kecil;
  • nyeri punggung yang tumpul;
  • sakit kepala;
  • bengkak.

Rasa sakit pada nefropati bersifat episodik, kemudian timbul, lalu menghilang. Edema di patologi ginjal menyebar dari atas ke bawah, dan tas karakteristik di bawah mata muncul lebih dulu. Gangguan metabolik dapat memiliki efek negatif pada ginjal selama beberapa dekade, tanpa gejala, dan pasien tidak menyadari perkembangan komplikasi. Nefropati sering didiagnosis ketika protein ditemukan dalam urin pasien.

Di tempat kedua dalam hal kejadian komplikasi adalah angiopati. Penyakit ini ditandai oleh kerapuhan kapiler dan penghancuran bertahap dinding pembuluh darah. Penyakit ini mempengaruhi seluruh sistem sirkulasi manusia. Ciri khas patologi ini adalah nyeri di kaki, yang disertai dengan pembentukan ulkus tropik. Seiring waktu, pasien mengembangkan gangren. Penipisan pembuluh darah terjadi karena kadar glukosa yang tinggi, ketika pasien tidak mengikuti diet rendah karbohidrat dan tidak mengonsumsi obat penurun glukosa.

Komplikasi ini dapat "menyerang" melalui pembuluh mata dan ginjal, menghasilkan perkembangan patologi retina dan gagal ginjal, yang akhirnya bisa berubah menjadi nefropati.

Diabetes polyneuropathy adalah lesi di sistem saraf perifer. Penyakit ini ditandai oleh gangguan sensitivitas, nyeri, mati rasa pada anggota badan. Bahaya penyakit ini adalah berkurangnya kerentanan terhadap rasa sakit, yang dapat menyebabkan komplikasi serius pada pasien diabetes. Paling sering, neuropati mempengaruhi anggota tubuh bagian bawah. Tidak rentan terhadap rasa sakit menyebabkan cedera dan kerusakan pada kulit, yang pada diabetes penuh dengan perkembangan bisul karena gangguan regenerasi kulit.

Encephalopathy pada diabetes menyebabkan gangguan aktivitas otak dan gangguan kesadaran. Penyakit ini disertai dengan sakit kepala yang menyiksa.

Komplikasi kronis yang terkait dengan kerja ginjal, sistem peredaran darah dan saraf berkembang rata-rata 15-20 tahun setelah onset diabetes. Kompensasi diabetes memungkinkan Anda menunda perkembangan efek-efek ini.

Dengan demikian, pada pasien yang lebih tua, pasien diamati dalam sejumlah patologi kronis yang perlu diobati. Pertama-tama, kulitnya menderita. Pelanggaran aliran darah disertai dengan penurunan laju regenerasi. Hal ini menyebabkan perkembangan ulkus tropik dengan kerusakan sekecil apapun pada epidermis. Jika patologi ini tidak diobati, ia berkembang dan menjadi penyebab kaki dan gangren diabetes. Mencurigai munculnya ulkus tropik dan membandingkannya dengan foto, pasien harus segera berkonsultasi dengan dokter jika masalah seperti itu telah muncul untuk pertama kalinya.

Gangguan fungsi ginjal terjadi karena akumulasi produk metabolik. Tanpa perawatan tepat waktu, gangguan tersebut dengan cepat menyebabkan gagal ginjal.

Terhadap latar belakang gula yang terus meningkat, penyempitan lumen antara dinding pembuluh terjadi. Ini penuh dengan risiko pembekuan darah, perkembangan serangan jantung dan stroke.

Seperti yang Anda lihat, semua komplikasi kronis saling terkait erat dan berkembang dengan gula yang terus meningkat. Untuk mencegah perkembangan komplikasi akut diabetes pada wanita dan pria, kompensasi untuk penyakit dapat membantu, yang dicapai dengan mengikuti diet rendah karbohidrat, mengambil obat penurun gula dan mengendalikan berat badan pasien.

Komplikasi pada wanita

Kadar gula darah yang terus meningkat adalah tempat berkembang biak yang menguntungkan untuk jamur ragi. Komplikasi diabetes tipe 2 pada wanita dimanifestasikan oleh infeksi jamur sering organ genital, yang sulit diobati dengan obat-obatan.

Pada diabetes, glukosa memasuki urin, sehingga infeksi jamur mempengaruhi kandung kemih. Penyakit-penyakit tersebut disertai dengan rasa gatal dan nyeri saat buang air kecil. Pengobatan infeksi jamur diperumit oleh fakta bahwa gula yang terus-menerus meningkat memprovokasi perkembangan cepat mikroflora patogenik, sebagai akibat dari tindakan terapetik yang hanya memberikan bantuan sementara.

Dalam bentuk diabetes yang tidak tergantung pada insulin, sejumlah komplikasi terjadi ketika anak dilahirkan. Selain itu, jika seorang wanita tidak mencapai kompensasi berkelanjutan dari penyakit sebelum konsepsi, ada risiko tinggi hipoglikemia pada janin. Seringkali, ibu dengan diabetes yang tidak mencukupi dari bentuk yang tergantung pada insulin melahirkan anak-anak yang gemuk.

Banyak orang tahu bahaya diabetes tipe 2 yang didapat, tetapi mereka tidak mematuhi aturan pengobatan. Jika rekomendasi dari endocrinologist tidak diikuti, pankreas habis dengan usia dan tipe kedua diabetes dapat menjadi bentuk yang tergantung pada insulin dari penyakit ketika suntikan hormon harian diperlukan untuk mempertahankan dukungan kehidupan. Penundaan perkembangan efek diabetes mellitus tipe 2, dan meningkatkan kualitas hidup, akan membantu disiplin dan perhatian terhadap kesehatan mereka sendiri. Pasien harus memantau nutrisi dengan seksama, dengan mempertimbangkan beban glikemik makanan, dan segera mengambil obat yang direkomendasikan oleh dokter yang merawat. Kegagalan untuk mematuhi rejimen pengobatan mengarah pada konsekuensi berbahaya yang secara signifikan memperpendek harapan hidup pasien.

Dengan diabetes pada manusia, metabolisme terganggu. Sebagian besar gangguan ini berhubungan dengan metabolisme karbohidrat, karena produksi insulin yang tidak mencukupi membuat pemisahan glukosa menjadi tidak mungkin. Kesejahteraan seseorang tergantung pada tingkat darahnya. Diabetes dapat bergantung pada insulin (disebut tipe 1) dan insulin-independen (2 tipe). Jenis penyakit ditentukan oleh jumlah insulin yang diproduksi oleh tubuh: itu tidak diproduksi sama sekali atau diproduksi, tetapi jaringan tidak sensitif terhadapnya.

Penyakit ini memiliki perjalanan yang kronis dan belum sepenuhnya sembuh. Itu dikendalikan oleh diet atau obat-obatan. Orang yang sakit harus mengikuti rejimen harian, terlibat dalam aktivitas fisik dan memantau kebersihan tubuh. Penderita diabetes dipaksa untuk secara teratur memonitor gula darah dan hemoglobin terglikasi. Konsentrasi yang pertama harus sama dengan 4-6.6 mmol / l, dan yang kedua tidak boleh mencapai tanda 8%. Saat mempertahankan indikator pada level ini, terjadinya komplikasi tidak mengancam orang tersebut. Komplikasi diabetes cukup serius dan selalu terjadi, jika Anda tidak memperhatikan penyakit.

Konsekuensi dan penyebab diabetes

Semua komplikasi dan konsekuensi diabetes dikaitkan dengan peningkatan kadar glukosa darah, dan kondisi akut - dan zat lain, seperti asam laktat. Dalam tubuh yang sehat, produk metabolik terurai dan diekskresikan melalui ginjal. Tetapi jika seseorang memiliki metabolisme yang rusak, "limbah" ini tetap berada di dalam darah. Komplikasi akut diabetes tipe 1 dan tipe 2 dapat berkembang dalam beberapa hari, jam, dan kadang-kadang menit.

Komplikasi kronis dimanifestasikan pada mereka yang sakit 10-15 tahun. Efek ini secara langsung berkaitan dengan peningkatan gula darah. Penyebab utamanya adalah kerapuhan pembuluh darah dan perubahan yang menyakitkan pada serabut saraf di tungkai. Pertama-tama, penyakit ini mempengaruhi kapiler. Mereka menembus retina mata, filter ginjal, glomeruli, kulit kaki.

Pria harus lebih berhati-hati daripada wanita, meskipun mereka tidak kelebihan berat badan. Diabetes pada pria sering dikaitkan dengan faktor keturunan. Ciri lain dari perjalanan penyakit pada hubungan seks yang lebih kuat adalah bahwa tanda-tanda eksternal dari penyakit tersebut kurang, tetapi berkembang lebih cepat. Oleh karena itu, pada gejala yang mencurigakan pertama Anda harus lulus tes darah untuk gula.

Komplikasi akut

Koma diabetik berkembang karena hiperglikemia. Jenis lain dari komplikasi akut diabetes mellitus adalah ketoasidosis, hipoglikemik, koma "laktat". Setiap komplikasi dapat terjadi dengan sendirinya, dan dikombinasikan satu sama lain. Gejala dan konsekuensinya sama dan sama berbahayanya: kehilangan kesadaran, gangguan organ.

Ketoasidosis terjadi lebih sering pada pasien dengan jenis penyakit pertama. Pada pasien dengan diabetes tipe 2, hanya dalam kasus yang berat. Dengan kekurangan glukosa, tubuh tidak memiliki cukup energi, dan mulai “mengekstrak” dari lemak. Tetapi karena dengan latar belakang penyakit ini, metabolisme tidak teratur, "limbah" dari proses mereka terakumulasi dalam darah. Pasien memiliki napas aseton, kelemahan yang kuat, pernapasan cepat.

Hipoglikemia, yaitu penurunan tajam gula, juga ditemukan pada kedua jenis penyakit. Hal ini disebabkan oleh dosis insulin yang tidak akurat, alkohol yang kuat, olahraga yang berlebihan. Komplikasi ini dapat berkembang dengan cepat, dalam beberapa menit.

Pada pasien dengan diabetes mellitus 2, hiperosmolar dan koma asam laktat sering ditemukan pada orang di atas lima puluh. Yang pertama menyebabkan kelebihan natrium dan glukosa dalam darah. Pasien seperti itu tidak dapat memuaskan dahaga mereka, dan sering buang air kecil sering. Yang kedua mengancam orang dengan gagal jantung, ginjal, hati. Tekanan darah pasien menurun tajam dan ekskresi urine berhenti.

Mata: retinopati diabetik

Salah satu konsekuensi berbahaya diabetes (biasanya tipe 2) adalah miopia dan kebutaan. Retinopati diabetik rapuh kapiler terkecil yang menembus retina. Vessels pecah, dan pendarahan di fundus mata akhirnya menyebabkan pelepasan retina. Komplikasi lain adalah mengaburkan lensa, atau katarak. Retinopati dan miopi terjadi pada hampir semua orang yang telah sakit selama lebih dari 20 tahun.

Penderita diabetes harus ingat bahwa retinopathy berkembang perlahan dan bertahap. Oleh karena itu, mereka perlu memeriksa penglihatan mereka setahun sekali. Dokter, memeriksa fundus mata, akan menentukan berapa banyak pembuluh darah sudah menderita, dan meresepkan pengobatan.

Namun, jika miopia sepenuhnya dikoreksi dengan kacamata, maka itu tidak terkait dengan diabetes!

Jantung dan sistem peredaran darah: angiopati

Ketika dinding pembuluh darah, termasuk otak dan jantung, kehilangan plastisitasnya, menjadi padat dan berangsur-angsur menyempit, tekanan darah pasien meningkat. Otot jantung menderita: pasien sering memiliki aritmia dan stroke. Penyakit tipe 2 dalam setahun dapat menyebabkan stroke atau serangan jantung! Risiko meningkat pada pria dan wanita yang lebih tua yang kelebihan berat badan dan perokok.

Diabetes adalah penyakit berbahaya. Konsekuensinya terkadang berkembang sangat lama, dan muncul seketika. Orang yang menderita penyakit ini harus memantau tekanan mereka setiap hari. Di hadapan penyakit ini, dianjurkan untuk menjaga tekanan darah dalam 130/85 mm Hg. st.

Nefropati: kerusakan ginjal

Seperti mata, ginjal adalah organ yang sangat dipengaruhi oleh diabetes. Filter ginjal diserap dengan kapiler. Jika pembuluh menjadi rapuh, filter juga rusak. Mereka tidak memurnikan darah dari zat berbahaya, tetapi pada saat yang sama, misalnya, protein lolos dari urin.

Ginjal memiliki margin keamanan yang sangat besar. Tanda-tanda pertama dari gagal ginjal selama diabetes mellitus kadang-kadang menjadi nyata ketika situasi telah menjadi berbahaya. Oleh karena itu, dalam kasus diabetes mellitus, perlu dilakukan urinalisis untuk kandungan protein setahun sekali.

Polineuropati: tanda dan efek

Komplikasi berkembang secara bertahap, sering pada pria merokok dan wanita gemuk dengan penyakit tipe 2. Tanda-tanda pertama mulai muncul di malam hari. Pada awalnya, tampaknya pasien bahwa dia mengenakan sarung tangan di tangannya, dan stokingnya direntangkan di kakinya, kulit di bawahnya gatal dan terbakar, sementara anggota tubuhnya mati rasa. Sensitivitas secara bertahap menghilang di jari-jari dan pada saat yang sama di kaki. Mereka tidak lagi merasakan panas, dingin, tetapi juga sentuhan, dan kemudian - bahkan rasa sakit.

Ini adalah polyneuropathy - kerusakan pada serabut dan ujung saraf perifer (jauh). Ada kelemahan di lengan dan kaki. Beberapa menderita nyeri penembakan yang kuat di persendian, kram di otot-otot lengan, otot betis dan otot paha.

Apa itu "kaki diabetes"

Penyebab "kaki diabetes" adalah berkurangnya sensitivitas saraf dan gangguan sirkulasi darah di kaki. Orang yang telah sakit untuk waktu yang sangat lama, 15-20 tahun, dipaksa untuk takut luka yang paling tidak signifikan di kaki: jagung ditumbuk menjadi darah dapat berubah menjadi ulkus terbuka, dan retakan kecil di tumit bisa menjadi abses purulen. Tidak kurang berbahaya bagi penderita diabetes 2 penyakit jamur pada kulit dan kuku.

Luka di kaki dengan latar belakang bentuk parah dari penyakit berbahaya tidak hanya karena mereka sulit untuk disembuhkan. Seiring waktu, beberapa jaringan mulai mati, tukak trofik terjadi. Kadang-kadang datang ke gangren, dan kemudian anggota tubuh harus diamputasi. Komplikasi ini lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua perokok. Pasien harus memperhatikan kebersihan, tidak mengenakan sepatu ketat dan tidak berjalan tanpa alas kaki.

Komplikasi diabetes yang umum

Penyakit ini mengganggu kerja semua organ: ada yang dipukul "penglihatan", sementara yang lain "terluka oleh garis singgung." Karena gangguan sirkulasi darah, penderita diabetes menderita stomatitis, gingivitis, penyakit periodontal: gusi mereka membengkak, menjadi gigi yang longgar dan sehat rontok. Saluran gastrointestinal dan lingkungan seksual juga terpengaruh. Pada wanita, jika mereka tidak diobati, efek diabetes mungkin keguguran, kelahiran prematur. Pada pria, bentuk penyakit yang parah menyebabkan impotensi. Penurunan libido diamati pada hampir setengah pria dengan diabetes tipe 2.

Komplikasi kehamilan

Diabetes jenis apa pun sangat berbahaya bagi wanita hamil. Biasanya, setelah melahirkan, metabolisme kembali normal, tetapi pada wanita gemuk terkadang timbul penyakit tipe 2.

Ini sama berbahayanya bagi ibu dan bayi. Bayi mendapat terlalu banyak gula melalui tali pusat dan plasenta, sehingga memiliki banyak berat saat lahir, dan organ dalamnya tidak memiliki waktu untuk terbentuk. Efek jangka panjang dari penyakit ibu - kecenderungan obesitas, terutama pada anak laki-laki.

Diabetes mellitus - gejala, penyebab dan pengobatan

Diabetes mellitus adalah penyakit endokrin yang disebabkan oleh kurangnya hormon insulin atau aktivitas biologisnya yang rendah. Hal ini ditandai dengan pelanggaran semua jenis metabolisme, kerusakan pembuluh darah besar dan kecil dan dimanifestasikan oleh hiperglikemia.

Yang pertama memberi nama penyakit - "diabetes" adalah seorang dokter Aretius, yang tinggal di Roma pada abad ke-2. er Lama kemudian, pada tahun 1776, dokter Dobson (seorang Inggris kelahiran), memeriksa urin pasien diabetes, menemukan bahwa ia memiliki rasa manis yang berbicara tentang kehadiran gula di dalamnya. Jadi, diabetes mulai disebut "gula".

Dalam semua jenis diabetes, kontrol gula darah menjadi salah satu tugas utama pasien dan dokternya. Semakin dekat kadar gula dengan batas norma, semakin sedikit gejala diabetes, dan risiko komplikasi berkurang

Mengapa diabetes, dan apa itu?

Diabetes mellitus adalah gangguan metabolisme yang terjadi karena pendidikan yang tidak memadai dalam tubuh pasien insulin sendiri (tipe 1 penyakit) atau karena pelanggaran efek insulin pada jaringan (tipe 2). Insulin diproduksi di pankreas, dan karena itu pasien dengan diabetes mellitus sering di antara mereka yang memiliki berbagai cacat dalam pekerjaan organ ini.

Pasien dengan diabetes tipe 1 disebut “tergantung insulin” - mereka memerlukan suntikan insulin secara teratur, dan sangat sering mereka memiliki penyakit bawaan. Biasanya, penyakit tipe 1 sudah bermanifestasi di masa kanak-kanak atau remaja, dan jenis penyakit ini terjadi pada 10-15% kasus.

Diabetes tipe 2 berkembang secara bertahap dan dianggap sebagai “diabetes lanjut usia”. Anak-anak semacam ini hampir tidak pernah terjadi, dan biasanya karakteristik orang di atas 40 tahun, menderita kelebihan berat badan. Diabetes tipe ini terjadi pada 80-90% kasus, dan diwariskan pada hampir 90-95% kasus.

Klasifikasi

Apa itu? Diabetes mellitus dapat terdiri dari dua jenis - tergantung insulin dan bebas insulin.

  1. Diabetes tipe 1 terjadi dengan latar belakang kekurangan insulin, yang mengapa hal itu disebut ketergantungan insulin. Dengan jenis penyakit ini, pankreas tidak berfungsi dengan baik: tidak memproduksi insulin sama sekali, atau menghasilkan dalam volume yang tidak cukup untuk memproses bahkan jumlah minimum glukosa yang masuk. Akibatnya, terjadi peningkatan glukosa darah. Sebagai aturan, orang kurus di bawah usia 30 jatuh sakit dengan diabetes tipe 1. Dalam kasus seperti itu, pasien diberi tambahan dosis insulin untuk mencegah ketoasidosis dan mempertahankan standar hidup normal.
  2. Diabetes mellitus tipe 2 mempengaruhi hingga 85% dari semua pasien dengan diabetes mellitus, terutama mereka yang berusia di atas 50 (terutama wanita). Untuk pasien dengan diabetes tipe ini, kelebihan berat badan adalah karakteristik: lebih dari 70% dari pasien tersebut mengalami obesitas. Hal ini disertai dengan produksi insulin dalam jumlah yang cukup, di mana jaringan secara bertahap kehilangan kepekaannya.

Penyebab diabetes tipe I dan II pada dasarnya berbeda. Pada orang dengan diabetes tipe 1, sel-sel beta yang menghasilkan insulin putus karena infeksi virus atau agresi autoimun, yang menyebabkan kekurangannya dengan semua konsekuensi dramatis. Pada pasien dengan diabetes tipe 2, sel beta menghasilkan cukup atau bahkan peningkatan jumlah insulin, tetapi jaringan kehilangan kemampuan untuk melihat sinyal spesifiknya.

Penyebab

Diabetes adalah salah satu gangguan endokrin yang paling umum dengan peningkatan prevalensi yang konstan (terutama di negara-negara maju). Ini adalah hasil dari gaya hidup modern dan peningkatan jumlah faktor etiologi eksternal, di antaranya obesitas menonjol.

Penyebab utama diabetes meliputi:

  1. Makan berlebih (peningkatan nafsu makan) yang menyebabkan obesitas adalah salah satu faktor utama dalam pengembangan diabetes tipe 2. Jika di antara orang-orang dengan berat badan normal, kejadian diabetes adalah 7,8%, kemudian dengan kelebihan berat badan sebesar 20%, frekuensi diabetes adalah 25%, dan dengan kelebihan berat badan sebesar 50%, frekuensinya adalah 60%.
  2. Penyakit autoimun (serangan sistem kekebalan tubuh pada jaringan tubuh sendiri) - glomerulonefritis, tiroiditis autoimun, hepatitis, lupus, dll., Juga dapat dipersulit oleh diabetes.
  3. Faktor keturunan. Sebagai aturan, diabetes beberapa kali lebih sering terjadi pada keluarga pasien dengan diabetes. Jika kedua orang tua sakit diabetes, risiko diabetes untuk anak-anak mereka adalah 100% sepanjang hidup mereka, satu orang tua makan 50%, dan 25% dalam kasus diabetes dengan saudara laki-laki atau perempuan.
  4. Infeksi virus yang menghancurkan sel pankreas yang memproduksi insulin. Di antara infeksi virus yang dapat menyebabkan perkembangan diabetes dapat terdaftar: rubella, virus parotitis (gondong), cacar air, hepatitis virus, dll.

Seseorang yang memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap diabetes mungkin tidak menjadi penderita diabetes sepanjang hidupnya jika ia mengendalikan dirinya sendiri, menjalani gaya hidup sehat: nutrisi yang tepat, aktivitas fisik, pengawasan medis, dll. Biasanya, diabetes tipe 1 terjadi pada anak-anak dan remaja.

Sebagai hasil dari penelitian, dokter telah sampai pada kesimpulan bahwa penyebab diabetes mellitus dalam 5% tergantung pada garis ibu, 10% pada sisi ayah, dan jika kedua orang tua menderita diabetes, kemungkinan penularan predisposisi terhadap diabetes meningkat menjadi hampir 70%.

Tanda-tanda diabetes pada wanita dan pria

Ada sejumlah tanda-tanda diabetes, karakteristik dari kedua jenis 1 dan tipe 2 penyakit. Ini termasuk:

  1. Perasaan dahaga yang tak terpadamkan dan sering buang air kecil yang menyebabkan dehidrasi;
  2. Juga salah satu tanda adalah mulut kering;
  3. Kelelahan meningkat;
  4. Mengantuk kantuk;
  5. Kelemahan;
  6. Luka dan luka sembuh sangat lambat;
  7. Mual, mungkin muntah;
  8. Pernapasan sering terjadi (mungkin dengan bau aseton);
  9. Palpitasi jantung;
  10. Genital gatal dan gatal kulit;
  11. Berat badan turun;
  12. Sering buang air kecil;
  13. Gangguan visual.

Jika Anda memiliki tanda-tanda diabetes di atas, maka perlu untuk mengukur tingkat gula dalam darah.

Gejala diabetes

Pada diabetes, tingkat keparahan gejala tergantung pada tingkat penurunan sekresi insulin, durasi penyakit dan karakteristik individu pasien.

Sebagai aturan, gejala diabetes tipe 1 akut, penyakit ini dimulai tiba-tiba. Pada diabetes tipe 2, keadaan kesehatan memburuk secara bertahap, dan pada tahap awal gejalanya buruk.

  1. Haus yang berlebihan dan sering buang air kecil adalah tanda-tanda klasik dan gejala diabetes. Dengan penyakit itu, kelebihan gula (glukosa) terakumulasi dalam darah. Ginjal Anda dipaksa bekerja secara intensif untuk menyaring dan menyerap kelebihan gula. Jika ginjal Anda gagal, kelebihan gula diekskresikan dalam urin dengan cairan dari jaringan. Ini menyebabkan lebih sering buang air kecil, yang dapat menyebabkan dehidrasi. Anda akan ingin minum lebih banyak cairan untuk memuaskan dahaga Anda, yang sekali lagi menyebabkan sering buang air kecil.
  2. Keletihan bisa disebabkan oleh banyak faktor. Ini juga bisa disebabkan oleh dehidrasi, sering buang air kecil, dan ketidakmampuan tubuh untuk berfungsi dengan baik, karena lebih sedikit gula yang dapat digunakan untuk energi.
  3. Gejala ketiga diabetes adalah polifagia. Ini juga kehausan, bukan untuk air, tetapi untuk makanan. Seseorang makan dan pada saat yang sama merasa tidak kenyang, tetapi mengisi perut dengan makanan, yang kemudian dengan cepat berubah menjadi rasa lapar baru.
  4. Penurunan berat badan intensif. Gejala ini terutama melekat pada diabetes tipe 1 (tergantung pada insulin) dan seringkali pada awalnya perempuan senang tentang hal itu. Namun, sukacita mereka berlalu ketika mereka mengetahui penyebab sebenarnya dari penurunan berat badan. Perlu dicatat bahwa penurunan berat badan terjadi dengan latar belakang peningkatan nafsu makan dan nutrisi berlimpah, yang tidak bisa tetapi alarm. Cukup sering, penurunan berat badan menyebabkan kelelahan.
  5. Gejala diabetes terkadang bisa termasuk masalah penglihatan.
  6. Lambat penyembuhan luka atau infeksi yang sering terjadi.
  7. Kesemutan di lengan dan kaki.
  8. Gusi merah, bengkak, sensitif.

Jika pada gejala pertama diabetes tidak mengambil tindakan, maka seiring waktu ada komplikasi yang terkait dengan malnutrisi jaringan - ulkus tropik, penyakit vaskular, perubahan sensitivitas, penglihatan berkurang. Komplikasi parah diabetes melitus adalah koma diabetik, yang lebih sering terjadi pada diabetes tergantung insulin karena tidak ada pengobatan yang memadai dengan insulin.

Derajat keparahan

Rubrik yang sangat penting dalam klasifikasi diabetes adalah tingkat keparahannya.

  1. Ini ciri penyakit yang paling menguntungkan dari mana pengobatan harus berjuang. Dengan tingkat proses ini, itu sepenuhnya dikompensasikan, kadar glukosa tidak melebihi 6-7 mmol / l, glukosuria tidak ada (ekskresi glukosa urin), glycated hemoglobin dan indeks proteinuria tidak melampaui nilai normal.
  2. Tahapan proses ini menunjukkan kompensasi parsial. Ada tanda-tanda komplikasi diabetes dan kerusakan pada organ target yang khas: mata, ginjal, jantung, pembuluh darah, saraf, ekstremitas bawah. Tingkat glukosa meningkat sedikit dan mencapai 7-10 mmol / l.
  3. Proses seperti itu berbicara tentang perkembangan konstan dan ketidakmungkinan pengendalian obat. Pada saat yang sama, kadar glukosa berfluktuasi dalam 13-14 mmol / l, glukosuria persisten (ekskresi glukosa dalam urin), proteinuria tinggi (adanya protein dalam urin) dicatat, jelas manifestasi yang dikembangkan dari kerusakan organ target muncul pada diabetes mellitus. Ketajaman visual menurun secara progresif, hipertensi berat berlanjut, sensitivitas menurun dengan munculnya nyeri hebat dan mati rasa pada ekstremitas bawah.
  4. Gelar ini mencirikan dekompensasi absolut dari proses dan pengembangan komplikasi berat. Pada saat yang sama, tingkat glikemia naik ke angka kritis (15-25 atau lebih mmol / l), dan sulit untuk diperbaiki dengan cara apa pun. Pengembangan gagal ginjal, ulkus diabetes dan gangren ekstremitas adalah karakteristik. Kriteria lain untuk diabetes kelas 4 adalah kecenderungan untuk mengembangkan com diabetes yang sering.

Juga, ada tiga negara bagian kompensasi gangguan metabolisme karbohidrat: kompensasi, subcompensated dan dekompensasi.

Diagnostik

Jika tanda-tanda berikut bersamaan, diagnosis "diabetes" ditetapkan:

  1. Konsentrasi glukosa dalam darah (puasa) melebihi laju 6,1 milimol per liter (mol / l). Setelah makan dua jam kemudian - di atas 11,1 mmol / l;
  2. Jika diagnosis diragukan, tes toleransi glukosa dilakukan dalam ulangan standar, dan menunjukkan kelebihan 11,1 mmol / l;
  3. Kelebihan kadar hemoglobin terglikasi - lebih dari 6,5%;
  4. Adanya gula dalam urin;
  5. Adanya aseton dalam urin, meskipun acetonuria tidak selalu merupakan indikator diabetes.

Apa indikator gula yang dianggap norma?

  • 3.3 - 5.5 mmol / l adalah norma gula dalam darah, berapa pun usia Anda.
  • 5,5 - 6 mmol / l adalah pradiabetes, gangguan toleransi glukosa.

Jika kadar gula menunjukkan tanda 5,5 - 6 mmol / l - ini adalah sinyal dari tubuh Anda bahwa pelanggaran metabolisme karbohidrat telah dimulai, semua ini berarti Anda telah memasuki zona bahaya. Hal pertama yang perlu Anda lakukan adalah mengurangi kadar gula darah, menurunkan berat badan (jika Anda kelebihan berat badan). Batasi diri Anda hingga 1800 kkal per hari, termasuk makanan diabetes dalam diet Anda, buang manisan, masak untuk pasangan.

Konsekuensi dan komplikasi diabetes

Komplikasi akut adalah kondisi yang berkembang dalam beberapa hari atau bahkan jam, dengan adanya diabetes.

  1. Diabetic ketoacidosis adalah kondisi serius yang berkembang sebagai hasil dari akumulasi dalam darah produk metabolisme lemak menengah (badan keton).
  2. Hipoglikemia - penurunan tingkat glukosa dalam darah di bawah nilai normal (biasanya di bawah 3,3 mmol / l), adalah karena overdosis obat penurun glukosa, penyakit penyerta, olahraga yang tidak biasa atau malnutrisi, dan minum alkohol yang kuat.
  3. Koma hiperosmolar. Hal ini terutama ditemukan pada pasien usia lanjut dengan diabetes tipe 2 dengan atau tanpa riwayat diabetes dan selalu dikaitkan dengan dehidrasi berat.
  4. Koma asam laktat pada pasien dengan diabetes mellitus disebabkan oleh akumulasi asam laktat dalam darah dan lebih sering terjadi pada pasien di atas usia 50 tahun dengan latar belakang gagal jantung, hati dan ginjal, mengurangi suplai oksigen ke jaringan dan, sebagai akibatnya, akumulasi asam laktat dalam jaringan.

Konsekuensi yang terlambat adalah sekelompok komplikasi, perkembangan yang membutuhkan bulan, dan dalam banyak kasus, tahun penyakit.

  1. Retinopathy diabetik adalah lesi retina dalam bentuk mikroaneurisma, belang-belang dan perdarahan bintik, eksudat keras, edema, pembentukan pembuluh darah baru. Berakhir dengan perdarahan di fundus, dapat menyebabkan pelepasan retina.
  2. Mikro dan makroangiopati diabetes adalah pelanggaran permeabilitas pembuluh darah, peningkatan kerapuhan, kecenderungan untuk trombosis dan perkembangan aterosklerosis (terjadi lebih awal, terutama pembuluh darah kecil yang terpengaruh).
  3. Polineuropati diabetik - paling sering dalam bentuk neuropati perifer bilateral tipe “sarung tangan dan stoking”, dimulai di bagian bawah ekstremitas.
  4. Nefropati diabetik - kerusakan ginjal, pertama dalam bentuk mikroalbuminuria (keluarnya albumin dari urin), kemudian proteinuria. Menghasilkan perkembangan gagal ginjal kronis.
  5. Artropati diabetes - nyeri sendi, "berderak", membatasi mobilitas, mengurangi jumlah cairan sinovial dan meningkatkan viskositasnya.
  6. Diabetic ophthalmopathy, selain retinopathy, termasuk perkembangan awal katarak (lensa opasitas).
  7. Encephalopathy diabetes - perubahan dalam jiwa dan suasana hati, emosi labil atau depresi.
  8. Kaki diabetik - kekalahan kaki pasien dengan diabetes mellitus dalam bentuk proses purulen-nekrotik, bisul dan lesi osteo-artikular, terjadi dengan latar belakang perubahan saraf perifer, pembuluh, kulit dan jaringan lunak, tulang dan sendi. Ini adalah penyebab utama amputasi pada pasien diabetes.

Diabetes juga meningkatkan risiko mengembangkan gangguan mental - depresi, gangguan kecemasan, dan gangguan makan.

Cara mengobati diabetes

Saat ini, pengobatan diabetes pada sebagian besar kasus bersifat simptomatis dan ditujukan untuk menghilangkan gejala yang ada tanpa menghilangkan penyebab penyakit, karena pengobatan diabetes yang efektif belum dikembangkan.

Tugas utama dokter dalam perawatan diabetes adalah:

  1. Kompensasi metabolisme karbohidrat.
  2. Pencegahan dan pengobatan komplikasi.
  3. Normalisasi berat badan.
  4. Pendidikan pasien.

Tergantung pada jenis diabetes, pasien diberi resep pemberian insulin atau konsumsi obat dengan efek mengurangi gula. Pasien harus mengikuti diet, komposisi kualitatif dan kuantitatif yang juga tergantung pada jenis diabetes.

  • Pada diabetes mellitus tipe 2 meresepkan diet dan obat-obatan yang mengurangi tingkat glukosa dalam darah: glibenclamide, glurenorm, gliclazide, glibutid, metformin. Mereka diambil secara lisan setelah seleksi individu obat tertentu dan dosisnya oleh dokter.
  • Pada diabetes mellitus tipe 1, terapi insulin dan diet diresepkan. Dosis dan jenis insulin (pendek, menengah atau panjang-akting) dipilih secara individual di rumah sakit, di bawah kendali kadar gula dalam darah dan urin.

Diabetes mellitus harus diobati tanpa gagal, selain itu penuh dengan konsekuensi yang sangat serius, yang tercantum di atas. Diabetes sebelumnya didiagnosis, semakin besar kemungkinan bahwa konsekuensi negatif dapat sepenuhnya dihindari dan menjalani kehidupan normal dan penuh.

Diet

Diet untuk diabetes adalah bagian penting dari perawatan, serta penggunaan obat-obatan atau insulin yang menurunkan glukosa. Tanpa kepatuhan dengan diet tidak mungkin mengkompensasi metabolisme karbohidrat. Perlu dicatat bahwa dalam beberapa kasus dengan diabetes tipe 2, hanya diet yang cukup untuk mengkompensasi metabolisme karbohidrat, terutama pada tahap awal penyakit. Dengan diabetes tipe 1, diet sangat penting bagi pasien, melanggar diet dapat menyebabkan koma hipo-atau hiperglikemik, dan dalam beberapa kasus hingga kematian pasien.

Tugas terapi diet pada diabetes mellitus adalah memastikan aktivitas fisik aliran karbohidrat yang seragam dan memadai ke dalam tubuh pasien. Diet harus seimbang dalam protein, lemak, dan kalori. Karbohidrat yang mudah dicerna harus benar-benar dikeluarkan dari diet, kecuali dalam kasus hipoglikemia. Dengan diabetes tipe 2, seringkali diperlukan untuk memperbaiki berat badan.

Konsep dasar dalam diet diabetes adalah unit roti. Unit roti adalah ukuran bersyarat yang sama dengan 10–12 g karbohidrat atau 20–25 g roti. Ada tabel yang menunjukkan jumlah unit roti dalam berbagai makanan. Pada siang hari, jumlah unit roti yang dikonsumsi oleh pasien harus tetap konstan; rata-rata, 12–25 unit roti dikonsumsi per hari, tergantung pada berat badan dan aktivitas fisik. Untuk satu kali makan, tidak dianjurkan untuk mengkonsumsi lebih dari 7 unit roti, itu diinginkan untuk mengatur asupan makanan sehingga jumlah unit roti dalam asupan makanan yang berbeda kira-kira sama. Perlu juga dicatat bahwa meminum alkohol dapat menyebabkan hipoglikemia jauh, termasuk koma hipoglikemik.

Kondisi penting untuk keberhasilan terapi diet adalah bahwa pasien menyimpan buku harian makanan, semua makanan yang dimakan pada siang hari dimasukkan ke dalamnya, dan jumlah unit roti yang dikonsumsi setiap kali makan dan secara umum per hari dihitung. Menjaga buku harian makanan seperti itu memungkinkan dalam banyak kasus untuk mengidentifikasi penyebab episode hipo dan hiperglikemia, membantu mendidik pasien, membantu dokter untuk memilih dosis obat hipoglikemik atau insulin yang memadai.

Kontrol diri

Kontrol diri kadar glukosa darah adalah salah satu langkah utama yang memungkinkan untuk mencapai kompensasi jangka panjang yang efektif dari metabolisme karbohidrat. Karena kenyataan bahwa tidak mungkin pada tingkat teknologi saat ini untuk sepenuhnya meniru aktivitas sekresi pankreas, kadar glukosa darah berfluktuasi sepanjang hari. Hal ini dipengaruhi oleh banyak faktor, yang utama termasuk stres fisik dan emosional, tingkat konsumsi karbohidrat, komorbiditas dan kondisi.

Karena tidak mungkin untuk menjaga pasien di rumah sakit sepanjang waktu, pemantauan kondisi dan sedikit koreksi dosis insulin kerja pendek adalah tanggung jawab pasien. Kontrol diri glikemia dapat dilakukan dengan dua cara. Yang pertama adalah perkiraan dengan bantuan strip tes, yang menentukan tingkat glukosa dalam urin dengan bantuan reaksi kualitatif.Jika ada glukosa dalam urin, urin harus diperiksa untuk konten aseton. Asetonuria adalah indikasi untuk rawat inap dan bukti ketoasidosis. Metode penilaian glikemia ini agak perkiraan dan tidak memungkinkan untuk sepenuhnya memantau keadaan metabolisme karbohidrat.

Metode yang lebih modern dan memadai untuk menilai negara adalah penggunaan meter glukosa darah. Glucometer adalah alat untuk mengukur tingkat glukosa dalam cairan organik (darah, cairan serebrospinal, dll.). Ada beberapa teknik pengukuran. Baru-baru ini, meter glukosa darah portabel untuk pengukuran rumah telah menyebar luas. Ini cukup untuk menempatkan setetes darah pada pelat indikator sekali pakai yang melekat pada aparat biosensor oksidase glukosa, dan setelah beberapa detik tingkat glukosa dalam darah (glikemia) diketahui.

Perlu dicatat bahwa pembacaan dua meter glukosa darah dari berbagai perusahaan mungkin berbeda, dan tingkat glikemia yang ditunjukkan oleh pengukur glukosa darah, sebagai suatu peraturan, adalah 1-2 unit lebih tinggi dari nilai sebenarnya. Oleh karena itu, diharapkan untuk membandingkan pembacaan meter dengan data yang diperoleh selama pemeriksaan di klinik atau rumah sakit.

Terapi insulin

Perawatan insulin ditujukan untuk secara maksimal mengkompensasi metabolisme karbohidrat, mencegah hipo dan hiperglikemia, dan dengan demikian mencegah komplikasi diabetes. Perawatan insulin sangat penting untuk orang dengan diabetes tipe 1 dan dapat digunakan dalam sejumlah situasi untuk orang dengan diabetes tipe 2.

Indikasi untuk meresepkan terapi insulin:

  1. Diabetes tipe 1
  2. Ketoasidosis, hiperosmolar diabetes, koma lakemik hiper.
  3. Kehamilan dan persalinan dengan diabetes.
  4. Dekompensasi yang signifikan dari diabetes tipe 2.
  5. Kurangnya efek pengobatan dengan metode diabetes mellitus tipe 2 lainnya.
  6. Penurunan berat badan yang signifikan pada diabetes.
  7. Nefropati diabetik.

Saat ini, ada sejumlah besar persiapan insulin, berbeda dalam durasi tindakan (ultrashort, pendek, menengah, diperpanjang), sesuai dengan tingkat pemurnian (monopic, monocomponent), spesifisitas spesies (manusia, babi, sapi, rekayasa genetika, dll.)

Dengan tidak adanya obesitas dan tekanan emosional yang kuat, insulin diberikan dengan dosis 0,5-1 unit per 1 kg berat badan per hari. Pengenalan insulin dirancang untuk meniru sekresi fisiologis sehubungan dengan persyaratan berikut:

  1. Dosis insulin harus cukup untuk memanfaatkan glukosa yang memasuki tubuh.
  2. Insulin yang disuntikkan harus meniru sekresi basal pankreas.
  3. Insulin yang disuntikkan harus meniru puncak sekresi insulin postprandial.

Dalam hal ini, ada yang disebut terapi insulin intensif. Dosis harian insulin dibagi antara insulin diperpanjang dan short-acting. Insulin yang diperluas biasanya diberikan di pagi dan sore hari dan meniru sekresi basal pankreas. Insulin kerja pendek diberikan setelah setiap makan mengandung karbohidrat, dosis dapat bervariasi tergantung pada unit roti yang dimakan pada makanan yang diberikan.

Insulin disuntikkan secara subkutan, menggunakan spuit insulin, syringe pen atau dispenser pompa khusus. Saat ini di Rusia, metode paling umum pemberian insulin dengan syringe pen. Hal ini disebabkan oleh kenyamanan yang lebih besar, ketidaknyamanan yang kurang terasa dan kemudahan administrasi dibandingkan dengan jarum suntik insulin konvensional. Pena memungkinkan Anda dengan cepat dan hampir tanpa rasa sakit memasuki dosis insulin yang diperlukan.

Obat pereduksi gula

Tablet pengurang gula diresepkan untuk diabetes melitus non-insulin selain diet. Menurut mekanisme penurunan gula darah, kelompok obat penurun glukosa berikut ini dibedakan:

  1. Biguanides (metformin, buformin, dll) - mengurangi penyerapan glukosa di usus dan berkontribusi pada kejenuhan jaringan perifer. Biguanides dapat meningkatkan tingkat asam urat dalam darah dan menyebabkan perkembangan kondisi serius - asidosis laktat pada pasien di atas usia 60 tahun, serta mereka yang menderita gagal hati dan ginjal, infeksi kronis. Biguanides lebih sering diresepkan untuk diabetes mellitus non-insulin tergantung pada pasien obesitas muda.
  2. Obat sulfonilurea (glycvidone, glibenclamide, chlorpropamide, carbutamide) - merangsang produksi insulin oleh sel β pankreas dan meningkatkan penetrasi glukosa ke dalam jaringan. Dosis obat yang dipilih secara optimal dalam kelompok ini mempertahankan kadar glukosa tidak> 8 mmol / l. Dalam kasus overdosis, hipoglikemia dan koma dapat berkembang.
  3. Penghambat alpha-glucosidase (miglitol, acarbose) - memperlambat peningkatan gula darah dengan menghalangi enzim yang terlibat dalam penyerapan pati. Efek samping - perut kembung dan diare.
  4. Meglitinides (nateglinide, repaglinide) - menyebabkan penurunan kadar gula, merangsang pankreas menjadi sekresi insulin. Tindakan obat-obatan ini tergantung pada kandungan gula dalam darah dan tidak menyebabkan hipoglikemia.
  5. Thiazolidinediones - mengurangi jumlah gula yang dilepaskan dari hati, meningkatkan kerentanan sel-sel lemak terhadap insulin. Kontraindikasi pada gagal jantung.

Juga, efek terapeutik yang bermanfaat pada diabetes memiliki penurunan berat badan dan latihan moderat individu. Karena upaya otot, oksidasi glukosa meningkat dan isinya dalam darah menurun.

Prakiraan

Saat ini, prognosis untuk semua jenis diabetes mellitus adalah kondisional menguntungkan, dengan perawatan yang memadai dan kepatuhan dengan diet, kemampuan untuk bekerja tetap. Perkembangan komplikasi melambat secara signifikan atau berhenti sepenuhnya. Namun, perlu dicatat bahwa dalam banyak kasus, sebagai akibat dari pengobatan, penyebab penyakit tidak dihilangkan, dan terapi hanya bersifat simptomatik.

Konsekuensi dan komplikasi diabetes

Hampir semua penyakit serius menyebabkan komplikasi. Diabetes mellitus (DM), menjadi penyakit yang tidak dapat disembuhkan, sulit dan sangat berbahaya, dalam hal kemungkinan komplikasi mengambil posisi terdepan. Jika Anda tidak memantau kesehatan Anda, tidak mengikuti diet khusus dan tidak menjalani perawatan tepat waktu, komplikasi akan muncul sangat, sangat cepat. Dan mereka tidak akan lajang, tetapi akan menyatakan diri mereka sebagai "sekelompok" keseluruhan dari semua jenis masalah. Apa sebenarnya? Mari kita bicara di artikel kita.

Komplikasi diabetes: tipe utama

Semua komplikasi yang dapat terjadi dengan diabetes dibagi menjadi tiga kelompok utama:

Tajam. Yang paling berbahaya, merupakan ancaman nyata bagi kehidupan pasien. Komplikasi akut terjadi sangat cepat dan berkembang sangat cepat. Dalam beberapa kasus, skornya bukan untuk hari, tetapi untuk jam. Dalam 80-90% kasus, kondisi ini berakhir dengan sangat sedih - fatal. Itulah sebabnya, jika terjadi komplikasi akut, bantuan medis harus diberikan segera.

Ada beberapa kemungkinan opsi untuk komplikasi akut diabetes. Pertimbangkan dengan lebih detail yang paling umum dari mereka.

  • Ketoasidosis Suatu kondisi yang ditandai dengan akumulasi dalam darah sejumlah besar produk dari proses metabolisme lemak. Yang terakhir ini merupakan ancaman nyata bagi kehidupan manusia. Ada komplikasi pada latar belakang cedera, gangguan pola makan dan ditandai oleh gangguan yang tajam terhadap kerja organ utama dan sistem mereka. Komplikasi adalah karakteristik penderita diabetes yang menderita diabetes tipe 1.
  • Hipoglikemia. Penurunan kadar glukosa darah yang cepat. Kondisi ini dapat berkembang di latar belakang asupan yang tidak terkendali obat penurun glukosa, aktivitas fisik yang berlebihan. Pasien kehilangan kesadaran, reaksi pupil terhadap cahaya terganggu, dan terjadi kejang. Dalam kasus yang paling sulit, koma berkembang. Hipoglikemia adalah komplikasi yang dapat terjadi pada diabetes tipe apa pun.
  • Koma hiperosmolar. Kondisi yang terjadi selama dehidrasi berkepanjangan dan ditandai dengan peningkatan tajam dalam kadar gula dan natrium dalam darah penderita diabetes. Komplikasi adalah karakteristik diabetes tipe 2, tidak jarang pada orang tua.
  • Koma asam laktat. Sebuah komplikasi yang dapat berkembang di latar belakang gangguan di ginjal dan sistem kardiovaskular. Pasien mengalami gangguan pernapasan, penurunan tekanan darah, kekeruhan kesadaran. Jenis koma ini paling sering terjadi pada penderita diabetes di atas usia 50 tahun.

Hampir semua komplikasi di atas berkembang dalam hitungan jam. Memprediksi serangan mereka hampir tidak mungkin.

Koma hyperosmolar - satu-satunya komplikasi yang dapat menyatakan dirinya panjang (beberapa hari atau minggu) sebelum terjadi.

Setiap jenis komplikasi merupakan ancaman potensial terhadap kehidupan pasien, dan karena itu memerlukan rawat inap segera. Jika bantuan tidak diberikan dalam 2-3 jam setelah timbulnya komplikasi, prognosis untuk kehidupan dan kesehatan diabetes akan sangat mengecewakan.

Terlambat Komplikasi yang membuat mereka merasa hanya setelah beberapa tahun setelah seseorang jatuh sakit. Bahaya utama dari komplikasi semacam itu bukanlah perjalanannya yang akut, tetapi kemunduran yang lambat dan bertahap dari keseluruhan kesehatan dan kesejahteraan penderita diabetes. Jenis komplikasi ini dapat terjadi bahkan dengan perawatan yang tepat dan kepatuhan dengan semua rekomendasi dan resep dokter yang hadir. Komplikasi diabetes yang paling umum adalah:

  • Angiopathy. Ini ditandai dengan pelanggaran elastisitas pembuluh darah, dinding yang menjadi sangat rapuh. Pasien memiliki tanda-tanda pertama aterosklerosis atau trombosis. Dibandingkan dengan komplikasi lanjut lainnya, angiopati dapat berkembang dengan cepat - dalam 10-12 bulan.
  • Retinopati. Komplikasi yang mengancam pasien dengan kehilangan penglihatan dan berhubungan dengan lesi retina. Paling sering, jenis komplikasi yang terlambat ini diamati pada penderita diabetes dengan penyakit tipe kedua.

Orang yang menderita diabetes selama lebih dari 15-20 tahun memiliki kemungkinan retinopati 100%.

  • Polineuropati. Komplikasi yang terkait dengan hilangnya sensitivitas ekstremitas bawah dan atas. Kesemutan, mati rasa dan sensasi terbakar di lengan dan kaki bisa menjadi pertanda masalah ini.
  • Kaki diabetik. Ini memanifestasikan dirinya oleh penampilan pada ekstremitas bawah dari ulkus dan abses non-penyembuhan yang panjang. Ketika komplikasi berlanjut, nekrosis dapat terjadi (kematian area tertentu pada kaki). Karena kemungkinan pengembangan komplikasi ini, penderita diabetes, dianjurkan untuk meningkatkan perhatian pada kebersihan ekstremitas bawah, pilihan sepatu yang tepat dalam ukuran.

Kronis. Setelah sepuluh tahun atau lebih diabetes, tubuh manusia, bahkan jika semua resep dokter diamati, mulai mengatasi segala macam penyakit kronis.

Semua orang tahu bahwa pada diabetes, komposisi darah berubah secara patologis. Oleh karena itu, komplikasi dan lesi kronis dapat terjadi di hampir semua organ manusia. Terutama memengaruhi pembuluh darah, ginjal, kulit, dan sistem saraf.

  • Kulit Terhadap latar belakang kerusakan suplai darah ke epidermis, nutrisi sel-sel terganggu. Ini mengarah pada penampilan konstan pada kulit segala macam luka dan bisul. Dalam kebanyakan kasus, mereka menjadi sumber utama lesi infeksi di tubuh.
  • Vessels. Yang pertama "merasakan" pada diri mereka sendiri dampak negatif diabetes. Seiring waktu, permeabilitas pembuluh darah menurun, dan dinding mereka kehilangan kemampuan untuk melewatkan nutrisi ke sel. Akibatnya, dalam organ, sistem dan jaringan mereka ada kekurangan zat yang berguna.
  • Buds. Organ vital yang, di bawah pengaruh negatif diabetes, berhenti secara efektif mengatasi fungsinya. Seiring waktu, pasien mengalami gagal ginjal. Baca lebih lanjut tentang kerusakan ginjal pada diabetes - baca di sini.
  • Sistem saraf Pada penderita diabetes, sistem saraf mengalami perubahan yang signifikan. Komplikasi menyatakan diri tidak hanya oleh hilangnya kepekaan anggota tubuh, yang disebutkan di atas, tetapi juga oleh kelemahan konstan dan gemetar di kaki. Ada beberapa kasus ketika penderita diabetes mengeluh nyeri kronis persisten di berbagai bagian tubuh.

Konsekuensi diabetes pada wanita dan pria: apakah ada perbedaan?

Perempuan, karena perubahan hormonal yang sering, lebih mungkin menderita diabetes daripada laki-laki. Namun, perwakilan dari diabetes jenis kelamin yang lebih kuat lebih sulit. Dalam hal ini, komplikasi lebih sering terjadi dan berkembang jauh lebih cepat.

Baik pria maupun wanita dicirikan oleh semua komplikasi di atas. Mereka dapat terjadi tanpa memandang jenis kelamin, usia dan karakteristik sosial lainnya dari pasien.

Namun, ada komplikasi lain yang khas hanya untuk wanita atau pria diabetes.

Komplikasi wanita. Komplikasi karakteristik wanita yang menderita diabetes:

  • gangguan menstruasi;
  • sering infeksi jamur pada organ genital yang sangat sulit diobati;
  • lesi jamur pada tungkai dan mulut;
  • sering buang air kecil;
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan secara cepat (pada beberapa pasien).

Komplikasi laki-laki. Diabetes - penyakit yang memiliki dampak langsung pada lingkungan seksual laki-laki. Banyak pria memiliki pelanggaran fungsi ereksi. Masalah dengan potensi muncul karena:

  • masalah psikologis dalam hal membuat diagnosis;
  • gangguan metabolisme;
  • ketidakseimbangan hormon;
  • overstrain dari sistem saraf.

Masalah yang paling umum di daerah genital yang dihadapi pria diabetes adalah: berkurangnya hasrat seksual, tidak ada ereksi (termasuk di pagi hari), ejakulasi yang tertunda atau terlalu cepat, volume ejakulasi berkurang, infertilitas.

Jika ada komplikasi dalam lingkup seksual, seorang pria diresepkan pemeriksaan dan pengobatan yang komprehensif, termasuk mengambil obat khusus yang mengembalikan fungsi ereksi.

Komplikasi diabetes mellitus (video)

Diabetes mellitus dan kemungkinan komplikasi. Cara mencegah komplikasi. Spesialis rekomendasi.

Apa risiko diabetes tipe 1?

Diabetes mellitus tipe pertama sering mengarah pada pengembangan komplikasi berat. Paling sering, pasien mengalami masalah dengan mata dan ginjal. Komplikasi yang mengerikan, mengancam jiwa, adalah gagal ginjal. Selain itu, diabetes tipe pertama menyebabkan:

  • Pelanggaran sirkulasi darah di kaki. Dalam kasus yang paling parah, kondisi ini mengarah ke amputasi satu atau kedua anggota badan.
  • Kerusakan saraf. Terjadi pada latar belakang nyeri yang terus-menerus di anggota badan, mati rasa dan gejala tidak menyenangkan lainnya.
  • Hipertensi. Terhadap latar belakang peningkatan cepat tingkat gula dalam darah, peningkatan indeks tekanan darah secara aktif sering diamati hingga nilai-nilai karakteristik pasien hipertensi.
  • Penyakit kardiovaskular. Yang paling berbahaya dari mereka adalah infark miokard dan stroke.
  • Impotensi pada pria. Lebih dari 80% pria yang menderita diabetes selama lebih dari 5-10 tahun, menunjukkan adanya masalah di daerah genital.
  • Infertilitas pada wanita. Bahkan jika kehamilan terjadi, pasien ditunjukkan pemantauan medis yang ketat untuk menghindari perkembangan semua jenis komplikasi yang terkait baik pada wanita hamil dan janin.

Jika Anda sembarangan merawat kesehatan Anda, untuk memulai dan tidak mengobati diabetes mellitus tipe pertama, maka dengan tingkat probabilitas yang tinggi kita dapat mengatakan bahwa pasien itu fatal.

Apa bahaya diabetes tipe 2?

Diabetes tipe 2 juga penuh dengan komplikasi serius:

  • Masalah ginjal. Sekitar 35% kasus gagal ginjal terjadi pada tahap akhir (ketika transplantasi ginjal atau hemodialisis permanen diperlukan) disebabkan oleh diabetes tipe 2. Sekitar 20% dari semua pasien dengan diabetes tipe kedua cepat atau lambat akan mendengar diagnosis mengecewakan dari "gagal ginjal" dan menunggu sampai akhir hidup mereka untuk transplantasi organ, atau harus menjalani hemodialisis beberapa kali seminggu.

Cara utama untuk mencegah perkembangan gagal ginjal pada penyakit jenis ini adalah dengan terus memonitor kadar gula darah.

  • Kerusakan pada sistem vaskular. Yang pertama menderita adalah pembuluh jantung dan otak. Penyakit seperti stroke atau serangan jantung adalah penyebab utama tingginya angka kematian penderita diabetes dengan diabetes tipe 2.

Kehadiran diabetes tipe 2 meningkatkan risiko stroke hingga 300%.

  • Lesi pada organ penglihatan. Komplikasi seperti retinopathy (kerusakan retina) didiagnosis pada seperempat pasien dengan diabetes tipe ini. Juga, diabetes tipe 2 adalah penyebab perkembangan katarak dan kebutaan pada pasien antara usia 25 dan 75 tahun.
  • Kerusakan pada pembuluh darah di kaki. Mereka menyebabkan peningkatan risiko amputasi tungkai bawah di tengah perkembangan komplikasi. Sebagai akibat dari masalah dengan pembuluh darah, suplai jaringan kaki dengan nutrisi penting terganggu, yang mengarah pada munculnya ulkus trofik dan infeksi. Pada pasien dengan tipe kedua dari penyakit, risiko amputasi ekstremitas bawah adalah 20 kali lebih tinggi daripada pada orang sehat.
  • Kerusakan pada sistem saraf. Terwujud dalam bentuk komplikasi seperti neuropati dan impotensi pada pria. Cara paling efektif untuk mengatasi masalah ini adalah pemantauan dan normalisasi kadar glukosa darah yang sama.

Koma diabetik adalah komplikasi diabetes tipe serius.

Koma diabetik adalah komplikasi akut yang berkembang tiba-tiba. Keunikan dari kondisi ini adalah bahwa dengan perawatan medis yang tepat waktu dan tepat, itu dapat sepenuhnya reversibel dan tidak mengarah pada kematian pasien.

Dalam praktek medis, koma diabetik disebut hiperglikemia. Kondisi ini ditandai dengan peningkatan tajam kadar gula darah dengan latar belakang produksi insulin alami yang tidak mencukupi oleh pankreas, perawatan yang tidak tepat, dan gangguan dalam pemberian obat-obatan penting yang menurunkan indeks gula. Sebagai aturan, orang dengan diabetes tipe 2 memiliki risiko lebih besar terkena koma diabetes daripada orang dengan diabetes tipe 1.

Dapatkan informasi lebih lanjut tentang koma diabetes di sini: http://diabet.biz/oslozhneniya/diabeticheskaja-koma.html.

Konsekuensi dari koma diabetes

Jika langkah-langkah untuk menormalkan kondisi pasien dimulai secara tepat waktu, maka prognosis lebih lanjut menguntungkan: pengobatan dan rehabilitasi berlalu dengan cepat dan berhasil, orang tersebut pulih dan dapat segera kembali ke gaya hidup normal.

Koma diabetik jarang menyebabkan kematian. Namun, skenario ini sangat mungkin. Kurangnya pengobatan yang memadai dapat menyebabkan kematian diabetes.

Keterlambatan dalam membantu situasi seperti itu penuh dengan konsekuensi serius. Jadi, mungkin perkembangan edema serebral.

Dalam kasus yang parah, pasien mungkin tidak pulih untuk waktu yang lama, dan tetap dalam keadaan koma selama berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Seperti koma juga penuh dengan pembengkakan otak, yang, pada akhirnya, dapat menyebabkan:

  • gangguan bicara;
  • kurangnya koordinasi gerakan;
  • masalah dalam sistem kardiovaskular;
  • gangguan memori;
  • kelumpuhan parsial (sementara atau berkepanjangan);
  • masalah dengan organ lain dan sistem mereka.

Untuk mencegah terjadinya koma diabetes, penting untuk memantau kesehatan Anda dan kesehatan umum, ikuti panduan sederhana untuk penderita diabetes:

  • tetap pada diet yang disesuaikan;
  • pemantauan rutin kadar gula darah di rumah (menggunakan glucometer) atau dalam kondisi laboratorium;
  • memimpin gaya hidup aktif dan terlibat dalam aktivitas fisik yang layak;
  • penerimaan ketat dari semua obat yang direkomendasikan oleh dokter (termasuk yang membantu menurunkan kadar gula darah);
  • penolakan pengobatan sendiri dan penggunaan obat-obatan yang tidak diakui oleh obat-obatan resmi.

Kepatuhan dengan tips sederhana ini akan menjadi pencegahan koma diabetes yang sangat baik dan tidak akan memungkinkan pengembangan kembali komplikasi ini di masa depan.

Perlu juga diperhatikan bahwa pencegahan terbaik dari komplikasi diabetes adalah perawatan rutin di rumah sakit. Rawat inap rutin diperlukan untuk setiap diabetes setidaknya sekali setahun. Dalam beberapa situasi, itu dapat dibatasi untuk perawatan dalam kondisi rumah sakit sehari-hari. Solusi yang ideal, bagaimanapun, adalah pasien sepanjang waktu tinggal di sebuah institusi medis, dan bagian dari semua prosedur yang diperlukan dan kursus terapi obat, fisioterapi.

Langkah-langkah pencegahan komplikasi

Dalam 99% kasus, semua komplikasi diabetes yang dijelaskan di atas terjadi pada pasien dengan bentuk lanjut penyakit, dalam apa yang disebut kasus dekompensasi. Dengan ekspresi yang rumit ini berarti pelanggaran sistematis terhadap diet diet, kurangnya pemantauan kadar gula darah secara teratur, pengabaian gaya hidup sehat, dan keengganan untuk meninggalkan kebiasaan buruk.

Tugas utama setiap penderita diabetes adalah melakukan segala kemungkinan sehingga penyakitnya dapat dikompensasi, dikontrol. Ini tidak akan memungkinkan untuk sepenuhnya menghindari berbagai komplikasi, tetapi akan memberikan kesempatan nyata selama bertahun-tahun untuk menunda momen penampilan mereka, untuk meningkatkan kualitas hidup pasien.

Untuk mencegah dampak diabetes tipe pertama dan kedua, penting untuk mematuhi rekomendasi berikut:

  • Terus ikuti rekomendasi dokter tentang nutrisi, jangan melanggar pola makan.
  • Untuk bergerak sebanyak mungkin, berada di udara terbuka lebih sering, untuk pergi berolahraga secara teratur.
  • Terus memantau berat badan. Dengan obesitas, lakukan segala kemungkinan untuk menurunkan berat badan ekstra (lihat juga - bagaimana menurunkan berat badan dengan diabetes).
  • Terus pantau kadar gula darah (setidaknya 3-4 kali seminggu).
  • Jangan melewatkan penerimaan obat yang direkomendasikan oleh dokter, pada waktunya untuk melakukan terapi insulin.
  • Lupakan kebiasaan buruk seperti merokok dan minum alkohol (bagaimana alkohol mempengaruhi penderita diabetes dan apa jenis alkohol diperbolehkan - Anda akan menemukan di sini).
  • Terus diamati oleh endokrinologis.

Penderita diabetes harus memahami bahwa diagnosis yang tangguh bukanlah sebuah kalimat. Ini adalah kondisi khusus dari tubuh, yang memerlukan pemantauan konstan terhadap kesehatan mereka, kepatuhan terhadap cara hidup tertentu. Dalam kasus pemenuhan semua resep dan rekomendasi dokter, perawatan yang memadai dan pemantauan kadar gula darah secara konstan, penderita diabetes memiliki setiap kesempatan untuk hidup bahagia dan penuh.