Image

Gejala diabetes pada anak-anak

Seperti pada orang dewasa, tanda-tanda diabetes pada anak dapat berkembang dengan cepat atau bertahap. Diabetes pada masa kanak-kanak dianggap sebagai penyakit yang agak jarang, tetapi, menurut statistik, jumlah kasus patologi di antara anak-anak meningkat setiap tahun. Penyakit ini didiagnosis bahkan pada bayi dan anak-anak prasekolah. Mengetahui tanda-tanda pertama penyakit, adalah mungkin untuk mengidentifikasi diabetes pada tahap awal. Ini akan membantu memulai perawatan, untuk mencegah konsekuensi serius.

Beberapa kata tentang penyakit itu

Diabetes mellitus adalah nama umum untuk penyakit yang berhubungan dengan peningkatan konsentrasi gula dalam darah pasien. Banyak yang tidak tahu bahwa ada beberapa jenis patologi, dan mekanisme perkembangannya sangat berbeda. Diabetes tipe 1 sering terjadi pada anak-anak yang memiliki predisposisi genetik terhadap penyakit. Terkadang faktor yang memprovokasi adalah stres, gangguan hormonal dalam tubuh.

Jenis ini disebut tergantung pada insulin, pasien memerlukan pemantauan kadar gula konstan, pengenalan insulin. Dalam patologi tipe 2, penyebab diabetes adalah gangguan metabolisme yang disebabkan oleh berbagai penyebab. Diabetes tipe 2 dianggap bebas insulin, pada anak-anak jarang berkembang, melekat pada populasi orang dewasa.

Gejala pertama penyakit

Gejala utama diabetes pada anak-anak bisa sangat sulit untuk diperhatikan. Tingkat perkembangan tanda-tanda penyakit tergantung pada tipenya. Diabetes tipe 1 memiliki perjalanan yang cepat, kondisi pasien bisa memburuk dalam 5-7 hari. Dengan diabetes tipe 2, gejalanya meningkat secara bertahap. Banyak orang tua tidak membayar perhatian yang cukup, pergi ke rumah sakit setelah munculnya komplikasi serius. Untuk menghindari situasi semacam itu, perlu diketahui cara mengenali diabetes pada tahap awal.

Perlu manis

Glukosa diperlukan bagi tubuh untuk memprosesnya menjadi energi. Banyak anak suka permen, tetapi dengan berkembangnya diabetes, kebutuhan akan permen dan cokelat dapat meningkat. Ini terjadi karena kelaparan sel-sel tubuh anak, karena glukosa tidak diserap dan tidak diubah menjadi energi. Akibatnya, bayi terus-menerus meraih kue dan kue kering. Tugas orang tua adalah membedakan waktu yang biasanya cinta untuk permen dari pengembangan proses patologis di tubuh anak-anak mereka.

Tingkatkan kelaparan

Tanda umum diabetes lainnya adalah rasa lapar yang konstan. Bayi tidak jenuh bahkan dengan asupan makanan yang cukup, sulit untuk menahan interval antara pemberian makan. Seringkali sensasi patologis kelaparan disertai dengan sakit kepala, tremor pada anggota badan. Anak-anak yang lebih tua terus-menerus diminta untuk makan sesuatu, sementara preferensi diberikan kepada makanan tinggi karbohidrat dan manis.

Mobilitas menurun setelah makan

Setelah makan pada anak-anak dengan diabetes, aktivitas fisik bisa jatuh. Bayi menjadi mudah tersinggung, menangis, anak-anak yang lebih tua menolak untuk bermain gim aktif. Jika gejala seperti itu muncul dalam kombinasi dengan tanda-tanda lain diabetes (ruam kulit, formasi pustular, penglihatan menurun, peningkatan jumlah urin yang diekskresikan), Anda harus segera melakukan tes untuk gula.

Tanda-tanda patologi yang jelas

Dengan perkembangan lebih lanjut dari penyakit, tanda-tanda diabetes pada anak-anak menjadi jelas. Untuk menentukan apakah seorang anak memiliki patologi, orang tua dapat dengan banyak gejala.

Haus patologis

Polydipsia adalah salah satu tanda diabetes yang jelas. Orang tua harus memperhatikan jumlah cairan yang dikonsumsi anak mereka per hari. Pada pasien diabetes mengalami perasaan haus yang konstan. Pasien bisa minum hingga 5 liter air per hari. Pada saat yang sama, kekeringan selaput lendir dilestarikan, seseorang selalu ingin minum.

Poliuria

Peningkatan jumlah urin adalah karena asupan cairan yang besar. Bayi dapat buang air kecil hingga 20 kali sehari. Buang air kecil diamati pada malam hari. Seringkali orang tua mengacaukan ini dengan enuresis masa kanak-kanak. Selain itu, mungkin ada tanda-tanda dehidrasi, kekeringan selaput lendir mulut, pengelupasan kulit.

Berat badan turun

Diabetes pada anak-anak disertai dengan penurunan berat badan. Pada awal penyakit, berat badan bisa meningkat, tetapi semakin berat penurunannya. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel tubuh tidak mendapatkan gula yang diperlukan untuk memprosesnya menjadi energi, sebagai akibat dari lemak yang mulai memecah, dan berat badan turun.

Lambat penyembuhan luka

Mengenali diabetes dapat dimulai dengan tanda-tanda seperti penyembuhan luka yang lambat dan goresan. Ini terjadi karena terganggunya pembuluh-pembuluh kecil dan kapiler karena peningkatan gula yang terus-menerus di dalam tubuh. Jika kulit rusak pada pasien kecil, supurasi sering terjadi, luka tidak sembuh untuk waktu yang lama, dan infeksi bakteri sering bergabung. Jika Anda menemukan tanda-tanda seperti itu, Anda perlu menghubungi ahli endokrinologi sesegera mungkin.

Lesi pustular dan jamur yang sering dari dermis

Penderita diabetes sering menderita berbagai lesi kulit. Gejala ini memiliki nama ilmiah - dermopathy diabetes. Bisul, pustula, ruam, bintik-bintik penuaan, segel dan manifestasi lainnya terbentuk pada tubuh pasien. Hal ini dijelaskan oleh penurunan imunitas, dehidrasi tubuh, perubahan struktur dermis, gangguan proses metabolisme dan fungsi vaskular.

Iritasi dan kelemahan

Kelelahan kronis berkembang karena kurangnya energi, dan anak mengalami gejala klinis seperti kelemahan, kelemahan, dan sakit kepala. Pasien diabetes melambat dalam perkembangan fisik dan mental, kinerja sekolah menderita. Anak-anak seperti itu, setelah bersekolah atau taman kanak-kanak, merasa kantuk, kelelahan kronis, tidak ingin berkomunikasi dengan teman sebaya mereka.

Bau acetone dari mulut

Gejala diabetes yang jelas pada seorang anak adalah bau cuka atau apel asam dari mulut. Tanda ini berfungsi sebagai dalih untuk perawatan segera di rumah sakit, karena bau aseton menunjukkan peningkatan tubuh tubuh keton, yang menunjukkan ancaman komplikasi berat - ketoasidosis dan koma ketoacidotic.

Gejala penyakitnya, tergantung pada usia anak

Klinik diabetes mellitus berbeda pada bayi, anak usia prasekolah, anak usia sekolah dan remaja. Selanjutnya, perhatikan tanda-tanda penyakit apa yang bermanifestasi pada anak-anak tergantung pada usia.

Perjalanan diabetes pada bayi

Pada bayi baru lahir untuk mengidentifikasi penyakitnya cukup sulit. Setelah semua, pada bayi di bawah satu tahun sulit untuk membedakan haus dan poliuria patologis dari keadaan normal. Seringkali, patologi ditemukan ketika gejala seperti muntah, keracunan parah, dehidrasi dan koma berkembang. Dengan perkembangan diabetes yang lambat, pasien muda dapat memperoleh berat badan dengan buruk, tidur terganggu, air mata, masalah pencernaan, dan gangguan tinja dicatat. Anak perempuan memiliki ruam popok, yang tidak dapat bertahan lama. Anak-anak dari kedua jenis kelamin memiliki masalah dengan kulit, berkeringat, lesi pustular, dan reaksi alergi. Orangtua harus memperhatikan kekakuan urin bayi. Ketika menyentuh lantai, permukaan menjadi lengket. Setelah mengeringkan, popoknya sepertinya mengandung zat tepung.

Tanda-tanda di anak-anak prasekolah

Perkembangan gejala dan tanda-tanda diabetes pada anak di bawah 7 tahun lebih cepat daripada pada bayi. Sebelum timbulnya keadaan pra-koma atau koma itu sendiri, sulit untuk menentukan diabetes, oleh karena itu orang tua harus memperhatikan manifestasi berikut pada anak-anak:

  • kehilangan berat badan yang cepat, hingga distrofi;
  • sering buang angin perut, peningkatan volume peritoneum;
  • pelanggaran kursi;
  • sering sakit perut;
  • mual, sakit kepala;
  • kelesuan, air mata;
  • penolakan makanan;
  • bau acetone dari mulut.

Baru-baru ini, diabetes tipe 2 pada anak-anak prasekolah jauh lebih umum. Hal ini disebabkan penggunaan junk food, penambahan berat badan, gerakan bayi yang berkurang, gangguan proses metabolisme. Penyebab diabetes tipe 1 pada anak-anak prasekolah berakar pada fitur genetik, jenis penyakit ini sering diwariskan.

Manifestasi pada anak-anak usia sekolah

Gejala diabetes pada remaja diucapkan, lebih mudah untuk menentukan penyakit. Untuk usia ini ditandai dengan tanda-tanda seperti:

  • sering buang air kecil;
  • enuresis nokturnal;
  • haus yang konstan;
  • penurunan berat badan;
  • penyakit kulit;
  • pelanggaran ginjal, hati.

Selain itu, anak-anak sekolah memiliki manifestasi atipikal diabetes. Kecemasan, kelelahan kronis muncul, kinerja menurun, keinginan untuk berkomunikasi dengan teman sebaya menurun karena kelemahan konstan, depresi.

Komplikasi diabetes pada anak-anak dan gejala mereka

Komplikasi diabetes pada anak-anak dan remaja dibagi menjadi akut dan kronis. Dalam kasus pertama, konsekuensi serius dari penyakit ini berkembang pada setiap tahap patologi dan memerlukan bantuan medis segera.

Koma hiperglikemik

Terhadap latar belakang kekurangan insulin yang tajam, konsentrasi gula dalam darah pasien meningkat tajam. Ketika ini terjadi, tanda-tanda berikut:

  • haus yang intens;
  • kejengkelan kelaparan;
  • sering buang air kecil;
  • Kelemahan, mengantuk, gelisah, air mata.

Koma hipoglikemik

Komplikasi ini terjadi karena pemberian insulin dalam dosis besar. Akibatnya, jumlah glukosa dalam darah pasien menurun dengan cepat, kondisi umum semakin memburuk. Anak akan memaafkan sepanjang waktu untuk minum, jumlah urin yang diekskresi meningkat, kelemahan berkembang, perasaan lapar meningkat. Pupil melebar, kulit basah, apatis diganti dengan periode kegembiraan. Dengan perkembangan kondisi seperti itu, pasien harus diberi minuman manis hangat atau glukosa yang disuntikkan.

Koma Ketoacidotic

Ketoasidosis pada anak jarang terjadi, kondisi ini sangat berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan anak. Komplikasi ini disertai dengan gejala berikut:

  • pembilasan wajah;
  • mual, muntah;
  • munculnya rasa sakit di peritoneum;
  • warna merah lidah dengan mekar putih;
  • peningkatan denyut jantung;
  • menurunkan tekanan.

Pada saat yang sama, bola mata itu lembut, bernapas berisik, berselang-seling. Pikiran pasien sering bingung. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, koma ketoacidotic terjadi. Jika pasien tidak segera dibawa ke rumah sakit, ada risiko kematian.

Komplikasi kronis tidak segera berkembang. Mereka muncul dengan perjalanan panjang diabetes:

  • ophthalmopathy - penyakit mata. Ini dibagi menjadi retinopathy (kerusakan pada retina), gangguan fungsi saraf yang bertanggung jawab untuk gerakan mata (strabismus). Beberapa penderita diabetes didiagnosis menderita katarak dan komplikasi lainnya;
  • arthropathy - penyakit pada sendi. Akibatnya, seorang pasien kecil mungkin mengalami masalah dengan mobilitas, nyeri sendi terjadi;
  • neuropati - kerusakan pada sistem saraf pusat. Di sini ada manifestasi seperti mati rasa pada anggota badan, nyeri pada kaki, kelainan pada kerja jantung;
  • encephalopathy - disertai dengan manifestasi negatif dari kesehatan mental anak. Karena itu, ada perubahan cepat suasana hati, depresi, lekas marah, depresi;
  • nefropati - tahap awal gagal ginjal, ditandai oleh gangguan fungsi ginjal.

Bahaya utama diabetes adalah komplikasi penyakit dengan pengobatan yang tidak memadai, kegagalan untuk mengikuti diet sehat dan aturan preventif lainnya. Mengetahui gejala patologi, Anda dapat dengan mudah mencurigai penyakit pada anak, berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Reaksi cepat terhadap masalah yang telah berkembang akan membantu menjaga kesehatan dan kehidupan anak Anda.

Diabetes pada anak-anak

Diabetes pada anak-anak adalah penyakit metabolik kronis yang ditandai oleh gangguan sekresi insulin dan perkembangan hiperglikemia. Diabetes pada anak-anak biasanya berkembang dengan cepat; disertai dengan penurunan berat badan yang cepat dari anak dengan peningkatan nafsu makan, rasa haus yang tak tertahankan dan buang air kecil yang melimpah. Untuk mendeteksi diabetes pada anak-anak, diagnosis laboratorium yang komprehensif (penentuan gula, toleransi glukosa, hemoglobin terglikasi, insulin, C-peptida, Ab untuk β-sel pankreas dalam darah, glukosuria, dll) dilakukan. Arah utama dalam pengobatan diabetes pada anak-anak termasuk diet dan terapi insulin.

Diabetes pada anak-anak

Diabetes pada anak-anak adalah pelanggaran karbohidrat dan jenis metabolisme lainnya, yang didasarkan pada kekurangan insulin dan / atau resistensi insulin, yang menyebabkan hiperglikemia kronis. Menurut WHO, setiap anak ke-500 dan setiap remaja ke-200 menderita diabetes. Pada saat yang sama, di tahun-tahun mendatang, peningkatan kejadian diabetes di kalangan anak-anak dan remaja diproyeksikan sebesar 70%. Mengingat distribusi yang luas, kecenderungan untuk "peremajaan" patologi, perkembangan kursus dan keparahan komplikasi, masalah diabetes pada anak-anak memerlukan pendekatan interdisipliner dengan partisipasi spesialis di bidang pediatri, endokrinologi pediatrik, kardiologi, neurologi, oftalmologi, dll.

Klasifikasi diabetes pada anak-anak

Pada pasien anak, diabetologists dalam banyak kasus harus berurusan dengan diabetes mellitus tipe 1 (tergantung insulin), yang didasarkan pada defisiensi insulin absolut. Diabetes tipe 1 pada anak-anak biasanya memiliki karakter autoimun; Hal ini ditandai dengan adanya autoantibodi, kerusakan sel β, hubungan dengan gen HLA histokompatibilitas kompleks utama, ketergantungan insulin lengkap, kecenderungan untuk ketoasidosis, dll. Diabetes melitus tipe 1 idiopatik memiliki patogenesis yang tidak diketahui dan lebih sering terjadi pada orang-orang ras non-Eropa.

Selain diabetes tipe 1 yang dominan, anak-anak memiliki lebih banyak bentuk langka dari penyakit: diabetes tipe 2; diabetes mellitus yang terkait dengan sindrom genetik; diabetes tipe MODY.

Penyebab diabetes pada anak-anak

Faktor utama dalam pengembangan diabetes tipe 1 pada anak-anak adalah predisposisi keturunan, sebagaimana dibuktikan oleh frekuensi tinggi kasus-kasus keluarga penyakit dan kehadiran patologi di antara kerabat dekat (orang tua, saudara perempuan dan saudara laki-laki, kakek-nenek).

Namun, inisiasi proses autoimun membutuhkan paparan faktor lingkungan memprovokasi. Pemicu yang paling mungkin menyebabkan insulitis limfositik kronis, penghancuran sel β dan defisiensi insulin berikutnya adalah agen virus (Coxsackie B, ECHO, virus Epstein-Barr, gondok, rubella, herpes, campak, rotavirus, enterovirus, cytomegalovirus, dan.

Selain itu, perkembangan diabetes pada anak-anak dengan predisposisi genetik dapat berkontribusi terhadap efek toksik, faktor nutrisi (makanan buatan atau campuran, nutrisi susu sapi, makanan karbohidrat monoton, dll.), Situasi yang menekan, intervensi bedah.

Kelompok risiko untuk pengembangan diabetes mellitus terdiri dari anak-anak, dengan massa lahir lebih dari 4,5 kg, mengalami obesitas, memimpin gaya hidup yang rendah-aktif, menderita diatesis, dan sering menderita karenanya.

Bentuk diabetes sekunder (gejala) pada anak-anak dapat berkembang dengan endokrinopati (sindrom Itsenko-Cushing, gondok beracun difus, akromegali, pheochromocytoma), penyakit pankreas (pankreatitis, dll.). Diabetes tipe 1 pada anak-anak sering disertai dengan proses imunopatologi lainnya: lupus eritematosus sistemik, skleroderma, rheumatoid arthritis, periarteritis nodosa, dll.

Diabetes pada anak-anak dapat dikaitkan dengan berbagai sindrom genetik: sindrom Down, Klinefelter, Prader-Willi, Shereshevsky-Turner, Lawrence - Moun - Bardé - Beadle, Wolfram, Huntington's chorea, ataxia Friedreich, porfiria, dll.

Gejala diabetes pada anak-anak

Manifestasi diabetes pada anak dapat berkembang pada usia berapa pun. Ada dua puncak dalam manifestasi diabetes mellitus pada anak-anak - pada usia 5-8 tahun dan saat pubertas, yaitu selama periode pertumbuhan yang meningkat dan metabolisme yang intensif.

Dalam kebanyakan kasus, perkembangan diabetes mellitus tergantung insulin pada anak-anak didahului oleh infeksi virus: epidemi parotitis, campak, SARS, infeksi enterovirus, infeksi rotavirus, hepatitis virus, dll. Untuk diabetes mellitus tipe 1 pada anak-anak ditandai dengan onset akut akut, sering dengan perkembangan cepat ketoasidosis dan koma diabetes. Dari saat gejala pertama hingga perkembangan koma, bisa membutuhkan waktu 1 hingga 2-3 bulan.

Ada kemungkinan untuk mencurigai adanya diabetes pada anak-anak dengan tanda-tanda patognomonik: peningkatan buang air kecil (poliuria), haus (polidipsia), peningkatan nafsu makan (polifag), penurunan berat badan.

Mekanisme poliuria berhubungan dengan diuresis osmotik, yang terjadi dengan hiperglikemia ≥9 mmol / l, melebihi ambang ginjal, dan munculnya glukosa dalam urin. Urine menjadi tidak berwarna, berat spesifiknya meningkat karena kadar gula yang tinggi. Poliuria siang hari tetap tidak dikenali. Poliuria malam yang lebih terlihat, yang pada diabetes pada anak sering disertai dengan inkontinensia urin. Terkadang orang tua memperhatikan fakta bahwa urin menjadi lengket, dan apa yang disebut noda “kanji” tetap ada di celana dalam bayi.

Polydipsia adalah konsekuensi dari peningkatan ekskresi dan dehidrasi urin. Mulut haus dan kering juga bisa menyiksa anak di malam hari, memaksanya untuk bangun dan minta minum.

Anak-anak dengan diabetes memiliki rasa lapar yang konstan, namun, bersama dengan polifagia, mereka ditandai oleh penurunan berat badan. Hal ini disebabkan oleh kelaparan energi sel, yang disebabkan oleh hilangnya glukosa dalam urin, gangguan pemanfaatan, dan peningkatan proses proteolisis dan lipolisis di bawah kondisi kekurangan insulin.

Sudah dalam debut diabetes pada anak-anak, kulit kering dan selaput lendir, terjadinya seborrhea kering pada kulit kepala, pengelupasan kulit pada telapak tangan dan telapak kaki, lengket di sudut mulut, stomatitis kandida, dll dapat diamati. Lesi kulit pustular, furunkulosis, mikosis, ruam popok, dll adalah khas. vulvitis pada anak perempuan dan balanoposthitis pada anak laki-laki. Jika debut diabetes pada seorang gadis jatuh pada pubertas, itu dapat menyebabkan gangguan siklus menstruasi.

Ketika diabetes mellitus dekompensasi pada anak-anak mengembangkan gangguan kardiovaskular (takikardia, kebisingan fungsional), hepatomegali.

Komplikasi diabetes pada anak-anak

Perjalanan diabetes pada anak-anak sangat labil dan dicirikan oleh kecenderungan untuk mengembangkan keadaan berbahaya hipoglikemia, ketoasidosis dan koma ketoasidosis.

Hipoglikemia berkembang karena penurunan tajam gula darah yang disebabkan oleh stres, olahraga berlebihan, overdosis insulin, pola makan yang buruk, dll. Koma hipoglikemik biasanya didahului oleh kelesuan, kelemahan, berkeringat, sakit kepala, perasaan lapar yang kuat, tremor pada anggota badan. Jika Anda tidak mengambil langkah-langkah untuk meningkatkan gula darah, anak mengembangkan kejang, gairah, diikuti oleh depresi kesadaran. Ketika suhu tubuh dan tekanan darah hipoglikemik normal, tidak ada bau aseton dari mulut, kulit basah, kandungan glukosa dalam darah

Ketoasidosis diabetik merupakan prekursor dari komplikasi diabetes yang parah pada anak-anak - koma ketoacidosis. Kejadiannya adalah karena peningkatan lipolisis dan ketogenesis dengan pembentukan kelebihan tubuh keton. Anak meningkatkan kelemahan, mengantuk; nafsu makan menurun; mual, muntah, sesak nafas; ada bau acetone dari mulut. Dengan tidak adanya tindakan terapeutik yang cukup, ketoasidosis selama beberapa hari dapat berubah menjadi koma ketoasidotik. Kondisi ini ditandai dengan kehilangan kesadaran total, hipotensi arteri, denyut nadi yang sering dan lemah, pernapasan tidak merata, anuria. Kriteria laboratorium untuk koma ketoasid pada anak-anak dengan diabetes mellitus adalah hiperglikemia> 20 mmol / l, asidosis, glikosuria, acetonuria.

Lebih jarang, dengan diabetes mellitus yang terabaikan atau tidak terkoreksi pada anak-anak, hiposmolar atau laktat-cidemik (asam laktat) dapat berkembang.

Perkembangan diabetes pada masa kanak-kanak merupakan faktor risiko yang serius untuk terjadinya sejumlah komplikasi jangka panjang: mikroangiopati diabetes, nefropati, neuropati, kardiomiopati, retinopati, katarak, aterosklerosis dini, penyakit jantung iskemik, gagal ginjal kronis, dll.

Diagnosis diabetes pada anak-anak

Dalam mengidentifikasi diabetes, peran penting dimainkan oleh dokter anak distrik, yang secara teratur mengamati anak. Pada tahap pertama, kehadiran gejala klasik penyakit (poliuria, polidipsia, polifagia, penurunan berat badan) dan tanda-tanda obyektif harus diperhitungkan. Pada pemeriksaan anak-anak, perhatian diberikan kepada kehadiran blush diabetes pada pipi, dahi dan dagu, lidah raspberry, pengurangan turgor kulit. Anak-anak dengan manifestasi khas diabetes harus dirujuk ke ahli endokrinologi pediatrik untuk referensi lebih lanjut.

Pernyataan akhir diagnosis didahului dengan pemeriksaan laboratorium menyeluruh pada anak. Studi utama pada diabetes mellitus pada anak-anak termasuk penentuan kadar gula darah (termasuk melalui pemantauan harian), insulin, C-peptida, proinsulin, hemoglobin glikosilasi, toleransi glukosa, darah KOS; dalam urin - badan glukosa dan keton. Kriteria diagnostik yang paling penting untuk diabetes pada anak-anak adalah hiperglikemia (di atas 5,5 mmol / l), glikosuria, ketonuria, acetonuria. Untuk tujuan deteksi praklinis diabetes mellitus tipe 1 dalam kelompok dengan risiko genetik yang tinggi atau untuk mendiagnosis diabetes tipe 1 dan tipe 2, definisi Ab untuk β-sel pankreas dan Ab untuk glutamat dekarboksilase (GAD) ditampilkan. Ultrasonografi dilakukan untuk menilai keadaan struktural pankreas.

Diagnosis banding diabetes pada anak-anak dilakukan dengan sindrom acetonemic, diabetes insipidus, diabetes nefrogenik. Ketoasidosis dan yang perlu dibedakan dari perut akut (radang usus buntu, peritonitis, obstruksi usus), meningitis, ensefalitis, tumor otak.

Pengobatan diabetes pada anak-anak

Komponen utama pengobatan diabetes tipe 1 pada anak-anak adalah terapi insulin, diet, gaya hidup yang tepat dan pengendalian diri. Tindakan diet termasuk pengecualian gula dari diet, pembatasan karbohidrat dan lemak hewani, makanan pecahan 5-6 kali sehari, dengan mempertimbangkan kebutuhan energi individu. Aspek penting dari pengobatan diabetes pada anak-anak adalah kontrol diri yang kompeten: kesadaran akan keseriusan penyakit mereka, kemampuan untuk menentukan tingkat glukosa dalam darah, menyesuaikan dosis insulin, dengan mempertimbangkan tingkat glikemia, aktivitas fisik, kesalahan dalam nutrisi. Mengajar orang tua dan anak-anak dengan diabetes mellitus kontrol diri dilakukan di "sekolah diabetes".

Terapi penggantian untuk anak-anak dengan diabetes dilakukan dengan persiapan insulin rekayasa genetika manusia dan analog mereka. Dosis insulin dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tingkat hiperglikemia dan usia anak. Terapi insulin basa-bolus telah terbukti dengan baik dalam praktek anak-anak, yang melibatkan pemberian insulin yang berkepanjangan di pagi dan sore hari untuk memperbaiki hiperglikemia dasar dan penggunaan tambahan insulin kerja pendek sebelum setiap makan utama untuk memperbaiki hiperglikemia postprandial.

Metode modern terapi insulin pada anak-anak dengan diabetes mellitus adalah pompa insulin, yang memungkinkan insulin untuk diberikan dalam mode kontinu (peniruan sekresi basal) dan mode bolus (peniruan sekresi postmentalative).

Komponen yang paling penting dari perawatan diabetes tipe 2 pada anak-anak adalah terapi diet, aktivitas fisik yang cukup, dan obat penurun glukosa oral.

Dengan perkembangan ketoasidosis diabetik, rehidrasi infus diperlukan, pengenalan dosis tambahan insulin, dengan mempertimbangkan tingkat hiperglikemia, koreksi asidosis. Dalam kasus perkembangan keadaan hipoglikemik, sangat mendesak untuk memberi anak produk yang mengandung gula (gula kubus, jus, teh manis, karamel); jika anak tidak sadar, pemberian intravena glukosa atau pemberian intramuskular glukagon diperlukan.

Prognosis dan pencegahan diabetes pada anak-anak

Kualitas hidup anak-anak dengan diabetes sangat ditentukan oleh efisiensi kompensasi penyakit. Jika Anda mengikuti diet yang dianjurkan, rejimen, ukuran terapeutik, harapan hidup berhubungan dengan rata-rata dalam populasi. Dalam kasus pelanggaran berat resep dokter, dekompensasi diabetes, komplikasi diabetes khusus berkembang lebih awal. Pasien dengan diabetes diamati seumur hidup oleh seorang endokrinologis, seorang ahli diabetes.

Vaksinasi anak-anak dengan diabetes mellitus dilakukan pada periode kompensasi klinis dan metabolik; dalam hal ini, tidak menyebabkan kerusakan selama penyakit yang mendasarinya.

Pencegahan khusus diabetes pada anak-anak tidak dikembangkan. Adalah mungkin untuk memprediksi risiko penyakit dan mengidentifikasi prediabetes berdasarkan pemeriksaan imunologi. Pada anak-anak berisiko terkena diabetes, penting untuk menjaga berat badan optimal, aktivitas fisik harian, meningkatkan imunoresistance, mengobati komorbiditas.

Diabetes mellitus: gejala dan pengobatan pada anak-anak dari berbagai usia. Kiat untuk orang tua

Tidak semua orang tua tahu bagaimana mengenali keberadaan diabetes pada anak-anak. Yang mereka tahu adalah bahwa ini adalah penyakit seumur hidup, penting untuk selalu memantau diet pasien untuk mencegah peningkatan kadar gula dalam darah. Untuk mencegah diabetes adalah tidak mungkin, karena ini disebabkan oleh kerusakan fungsi tubuh yang tidak disengaja. Namun, memperhatikan tanda-tanda penyakit, orang tua dengan bantuan dokter dapat sangat memfasilitasi perjalanannya. Penting untuk melakukan segalanya agar anak yang sakit hidup normal, tidak merasa dirampas.

Bagaimana dan mengapa diabetes berkembang?

Diabetes mellitus adalah penyakit kronis yang terkait dengan gangguan metabolisme dalam tubuh, akumulasi gula dalam darah karena kerusakan yang tidak cukup oleh insulin. Ini terjadi bahkan pada bayi (mungkin kongenital). Kemungkinan besar terjadi pada usia 6-12 tahun.

Standar glukosa darah (pada perut kosong di pagi hari) adalah 3,3-5,5 mmol / l. Nilai kritis adalah 6,1 mmol / l. Jika kadar glukosa lebih tinggi dari nilai ini, itu jelas menunjukkan adanya diabetes. Kondisi di mana indikator 5,3-6,1 mmol / ml disebut prediabetes.

Pada anak-anak, diabetes berkembang lebih cepat daripada pada orang dewasa. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa dalam tubuh anak-anak proses metabolisme dipercepat, dan sistem saraf vegetatif, yang mengatur kadar gula dalam darah, masih dalam tahap perkembangan. Selain itu, tidak selalu mungkin untuk memantau diet anak, terutama selama masa remaja.

Anak-anak suka permen. Anak itu dapat secara mandiri mendapatkan permen, berbaring di tempat yang dapat diakses, atau mendapatkan camilan dari orang-orang yang tidak sadar akan penyakitnya. Remaja kadang-kadang, mencoba untuk tidak menonjol di antara teman-teman sebaya mereka, memutuskan untuk mencoba permen dan minuman beralkohol. Juga terjadi bahwa mereka lupa untuk memberikan suntikan insulin atau secara sadar menghindari injeksi, yang mengarah ke komplikasi yang tajam dari kondisi tersebut.

Seorang anak kecil tidak dapat selalu mengungkapkan dengan jelas apa yang mengganggunya, oleh karena itu sulit untuk memperhatikan timbulnya penyakit. Risiko diabetes pada anak meningkat dalam kasus-kasus berikut:

  • penyakit itu diamati di salah satu kerabat;
  • bayi memiliki berat lahir lebih dari 4,5 kg;
  • ada patologi lain yang terkait dengan gangguan metabolisme (manifestasinya mungkin dermatitis atopik, furunkulosis, penglihatan kabur, penyakit gusi);
  • untuk alasan apa pun, ada penurunan kekebalan.

Tambahan: Penyakit ini mempengaruhi sekitar 1-7 anak dari 100 ribu. Bahkan hereditas tidak memainkan peran yang menentukan. Jangan berpikir bahwa bayi akan sakit jika seseorang dari kerabat dekat sakit.

Jenis diabetes

Ada beberapa jenis penyakit.

Diabetes tergantung insulin (tipe 1). Ini berkembang terutama di usia 18 tahun. Untuk menjaga kadar gula darah normal, pengiriman insulin secara periodik diperlukan.

Insulin-independen (2 jenis). Terjadi pada obesitas, lebih sering pada orang tua, tetapi juga ditemukan pada anak-anak obesitas. Konsumsi gaya hidup manis dan sedentary yang berlebihan berkontribusi pada obesitas.

Diabetes Modi. Terjadi sebagai akibat disfungsi gen pankreas. Dapat dibedakan dari jenis penyakit lain oleh penelitian genetik. Diabetes tipe ini hanya ditemukan pada 2-5% pasien (paling sering pada anak-anak dan remaja).

Diabetes neonatal. Jenis penyakit yang sangat langka pada anak usia 0-9 bulan (terjadi pada 1 dari 500 ribu). Penyebabnya adalah kelainan kromosom. Gejala diabetes seperti pada anak-anak mungkin permanen atau terjadi secara berkala sepanjang hidup.

Bagaimana diabetes berkembang?

Insulin adalah hormon yang diproduksi oleh sel pankreas spesifik (sel beta). Zat ini meningkatkan pemecahan glukosa darah menjadi komponen yang lebih sederhana yang diperlukan untuk memberi makan sel-sel berbagai jaringan tubuh.

Diabetes tipe 1

Ini terjadi ketika pankreas tidak menghasilkan cukup insulin. Pada saat yang sama, glukosa tidak terurai, tetapi terakumulasi dalam darah, yang mengarah ke hiperglikemia. Pekerjaan berbagai organ terganggu (jantung, pembuluh darah, ginjal, dan hati sangat terpengaruh).

Karena kurangnya insulin, perkembangan sel terjadi karena pemecahan lemak. Aseton dan keton lainnya dibentuk sebagai produk sampingan. Produksi berlebihan mereka mengarah pada munculnya ketoasidosis (keracunan tubuh). Kadar gula darah dalam kondisi ini melebihi 10 mmol / l. Aseton muncul di urin, yang bisa dikenali oleh bau.

Perlu dicatat: Aseton dalam urin dapat muncul tidak hanya dengan diabetes, tetapi juga, misalnya, ketika ada kekurangan gula dalam tubuh, yang telah muncul karena kurangnya nafsu makan (untuk penyakit lain). Oleh karena itu, pertama-tama perlu untuk memeriksa kadar glukosa dalam darah.

Pada dasarnya, dengan kurangnya insulin, sel-sel beta pankreas "kelaparan" bersama dengan yang lain, yang mengarah pada kehancuran dan kejengkelan lebih lanjut dari situasi. Penting untuk memperhatikan tanda-tanda penyakit ini sedini mungkin, selama penghancuran sel pankreas dapat dikandung, untuk mencegah terjadinya ketoasidosis (hiperglikemia, di mana kadar gula darah dapat melebihi norma dengan faktor 10) atau keadaan koma (hipoglikemia).

Diabetes tipe 2

Dibedakan dengan fakta bahwa, meskipun keadaan pankreas normal dan produksi insulin dalam jumlah yang cukup, pemecahan glukosa tidak terjadi, karena sensitivitas tubuh terhadap tindakan zat ini terganggu. Dengan demikian, glukosa darah terakumulasi dengan cara yang sama, gejala yang sama terjadi seperti pada penyakit tipe 1.

Video: Penyebab diabetes, manifestasi

Penyebab diabetes pada anak-anak

Penyebab utama diabetes pada masa kanak-kanak adalah gangguan kongenital atau didapat pankreas, serta kegagalan sistem kekebalan tubuh. Faktor-faktor yang memprovokasi terjadinya adalah:

  1. Predisposisi keturunan.
  2. Penyakit virus menyebabkan gangguan pankreas. Ini termasuk rubella, cacar air, parotitis (gondok), hepatitis virus.
  3. Obesitas, penyalahgunaan permen dan produk tepung. Karbohidrat diubah menjadi glukosa, yang mengarah ke akumulasi dalam darah.
  4. Aktivitas fisik rendah. Ini berkontribusi pada akumulasi jaringan adiposa dan memperlambat proses metabolisme dalam tubuh, termasuk proses produksi insulin di pankreas.
  5. Kekurangan kekebalan sebagai akibat dari penyakit infeksi yang sering terjadi yang menyebabkan kerusakan pada sistem kekebalan tubuh, produksi sejumlah antibodi yang berlebihan. Mereka mampu menghancurkan tidak hanya infeksi, tetapi juga sel-sel pankreas.

Syok syaraf yang kuat dapat berkontribusi pada terjadinya diabetes pada anak.

Video: Penyebab diabetes. Bagaimana cara melihat penyakitnya

Gejala dan tanda pada anak-anak

Untuk menduga terjadinya diabetes bisa di beberapa tanda pertama. Jadi, anak-anak cenderung memiliki terlalu banyak makanan manis. Mereka terus-menerus diminta untuk minum.

Nafsu makan meningkat, sulit untuk mengambil istirahat dalam diet. Dari rasa lapar mulai melukai kepala. Pada saat yang sama, orang yang sakit tidak sembuh, tetapi sebaliknya, dia semakin kehilangan berat badannya. Setelah makan setelah 1-2 jam, ia mengembangkan kelemahan.

Tanda-tanda seperti itu mungkin pada anak-anak yang sehat. Tetapi orang tua yang peduli tidak boleh meninggalkan manifestasi seperti itu tanpa perhatian. Jangan berlebihan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk melakukan tes darah untuk gula.

Gejala umum diabetes adalah:

  1. Haus yang konstan. Gula menyerap air, mengambilnya dari jaringan. Ada dehidrasi tubuh, secara signifikan meningkatkan kebutuhan akan cairan.
  2. Sering buang air kecil. Ini muncul, pertama, karena peningkatan asupan air (seorang anak dapat minum hingga 10 liter air per hari), dan kedua, tubuh mencoba untuk menyiram racun dengan urin.
  3. Penglihatan yang tajam. Ada kekalahan pembuluh kecil mata (retinopathy).
  4. Penurunan berat badan di latar belakang peningkatan nafsu makan. Sel-sel puasa menyebabkan kebutuhan nutrisi meningkat. Cadangan pertama yang dikonsumsi lemak subkutan. Tetapi nutrisi semacam itu tidak cukup untuk sel, jadi orang tersebut mendapatkan rasa lapar yang tak pernah puas.
  5. Peningkatan iritabilitas dan kelelahan.
  6. Kelemahan, sakit kepala, mual dan muntah.
  7. Bau acetone dari mulut.

Gejala khas diabetes pada anak adalah mengompol, mulut kering, nafsu makan serigala, dan penurunan berat badan yang berat. Urin menjadi lengket karena fakta mengandung banyak gula (biasanya diserap oleh ginjal dan tidak boleh ada di sana). Muncul kulit kering, gatal, bisul kecil.

Tes darah pagi di hadapan diabetes mellitus menunjukkan kadar gula yang berlebihan (lebih dari 10 mmol / l).

Gejala atipikal adalah perubahan perilaku seorang anak yang hanya diketahui oleh orang tua atau orang dekat. Dia menjadi lesu, terus mengeluh kelelahan, sakit kepala. Kinerja sekolah memburuk.

Gejala berat (akut) adalah gejala yang memerlukan perawatan medis mendesak, jika tidak koma diabetes akan terjadi. Ini adalah hilangnya kesadaran, kurangnya respons terhadap rangsangan eksternal. Tanda-tanda kondisi parah pada diabetes mellitus adalah dehidrasi tubuh (yang menyebabkan sering buang air kecil), mual dan muntah, kelelahan, pernapasan yang tidak biasa (retraksi bising dan napas tajam dari udara).

Kondisi yang sangat parah diindikasikan oleh bau aseton dari mulut dan dari urin, pingsan, kehilangan koordinasi, kebingungan, kebiruan ekstremitas, detak jantung yang cepat (comatose shock).

Manifestasi diabetes pada anak-anak muda

Seorang anak yang tidak tahu cara bicara tidak dapat memberitahu orang tuanya tentang penyakitnya. Mereka harus memberi perhatian khusus pada perubahan perilakunya, kehausan konstan, sering buang air kecil. Setelah kering, popok yang basah kuyup mengeras, seolah-olah sudah kaku. Urin menjadi lengket karena gula.

Bayi sering muntah, ada ruam popok yang tidak menyembuhkan di area selangkangan. Dia memiliki nafsu makan yang baik, tetapi pada saat yang sama dia tidak menambah berat badan, terlihat kurus kering. Pada anak-anak 2 tahun ke atas, lebih mudah untuk melihat tanda-tanda umum dari penyakit. Jika Anda tidak segera memperhatikan mereka, jangan mengambil tindakan, maka kondisi anak akan memburuk dengan sangat cepat.

Tanda-tanda pada anak-anak remaja

Semakin tua anak, semakin lambat ia mengembangkan diabetes. Pada anak remaja, diabetes mellitus terkadang memanifestasikan dirinya hanya enam bulan setelah timbulnya penyakit, karena perubahan terjadi lebih lambat daripada pada anak-anak. Pada saat ini, dokter mungkin mempertimbangkan kelesuan, penurunan berat badan sebagai tanda-tanda neurosis, keracunan atau penyakit menular.

Remaja itu mengeluh sakit kepala, cepat lelah, menjadi cepat marah, kinerja sekolahnya menurun. Kadang-kadang ia memiliki kebutuhan yang kuat untuk permen karena penurunan tajam kadar gula darah di bawah 3,5 mmol / l (hipoglikemia). Dalam hal ini, anak itu pucat, mungkin pingsan.

Ia mengembangkan penyakit kulit, ketika ia memotong, lukanya tidak sembuh untuk waktu yang sangat lama, kulit di sekitar kuku menjadi meradang, menggigit, penyakit jamur muncul. Gadis-gadis sering khawatir tentang kandidiasis pada alat kelamin.

Diagnostik

Cara pertama untuk mendiagnosis diabetes pada anak-anak adalah mengukur gula darah dengan glukometer. Jika angkanya lebih tinggi dari biasanya, tes darah untuk gula harus dilakukan di klinik. Dengan cara ini, ditetapkan apakah si anak sakit atau tidak.

Maka perlu untuk menentukan jenis diabetes (untuk melakukan diagnosis banding). Pada diabetes tipe 1, sekelompok antibodi karakteristik (terhadap sel pankreas, insulin) terdeteksi dalam darah. Di rumah, Anda dapat menggunakan meteran dan strip uji yang menunjukkan keberadaan aseton.

Pada diabetes tingkat 2, antibodi semacam itu tidak ada, tetapi kandungan insulin meningkat. Tes ini membantu mengkonfirmasi keberadaan diabetes tipe 2. Pasien diberikan minum 70 g glukosa murni, setelah 1 jam mereka mengukur kadar dalam darah, dan kemudian setelah 1 jam mereka melakukan pengukuran lain. Jika tarif dalam kedua kasus melebihi 11 mmol / l, ini menunjukkan adanya diabetes tipe 2.

Tes gula urin dan kandungan aseton (acetonuria) juga dilakukan.

Video: Fitur dari perjalanan penyakit pada anak-anak. Bagaimana perawatannya dilakukan?

Pengobatan Diabetes

Tidak ada obat untuk diabetes mellitus pada anak-anak. Namun, perawatan dini dapat secara signifikan memperlambat perkembangan komplikasi dan mengurangi manifestasi penyakit. Membutuhkan pemantauan kadar glukosa darah konstan. Jika kondisi anak memburuk, dia dirawat di rumah sakit.

Perawatan obat adalah, pertama-tama, dalam pengenalan insulin secara subkutan. Tindakan obat-obatan (protafan, actrapid) pendek, sehingga mereka harus diberikan beberapa kali sehari secara ketat sesuai dengan skema yang ditentukan oleh dokter. Sebuah syringe khusus digunakan, yang memungkinkan anak yang lebih tua untuk menyuntikkan diri.

Selain itu, obat-obatan diresepkan untuk mengurangi kadar gula dalam darah, serta hepatoprotectors, vitamin, obat choleretic yang memfasilitasi kerja pankreas.

Dokter menekankan bahwa hal utama adalah untuk mengajar orang tua atau pasien sendiri bagaimana dan kapan menggunakan meteran, membuat suntikan insulin, tahu berapa banyak yang disuntikkan.

Kadang-kadang metode operasi bedah juga digunakan, di mana transplantasi pankreas penuh atau parsial dilakukan. Namun, ini dapat menyebabkan komplikasi serius: penolakan jaringan asing, terjadinya peradangan kronis pankreas (pankreatitis).

Pencegahan komplikasi penyakit

Untuk mencegah komplikasi, seorang anak diabetes harus diawasi oleh spesialis: ahli endokrinologi, ahli jantung, dokter mata, ahli phlebologist, dan lain-lain. Kepatuhan yang tepat untuk rejimen pengobatan dan kepatuhan yang ketat untuk diet yang tidak termasuk penggunaan permen, produk adonan, buah-buahan manis dan buah diperlukan.

Orang tua harus menyimpan buku harian yang perlu untuk mencatat pembacaan meter, serta mencatat produk apa dan kapan anak itu dikonsumsi, bagaimana perasaan mereka. Ini akan segera melihat setiap perubahan yang merugikan dalam kondisinya dan bereaksi secara memadai.

Apakah obat tradisional akan membantu?

Pada kesempatan ini, Dr. E. Komarovsky dengan jelas menyatakan. Obat tradisional tidak hanya tidak akan membantu dengan penyakit ini, mempercayai mereka, orang tua menempatkan anak itu dalam bahaya yang mematikan. Satu-satunya cara untuk mengobati diabetes adalah mengontrol kadar gula darah (3-4 kali sehari), aktivitas fisik, nutrisi yang tepat, dan pemberian insulin secara berkala.

Dokter menekankan bahwa diabetes seharusnya tidak diperlakukan sebagai penyakit, tetapi sebagai cara hidup yang aneh. Tunduk pada peraturan yang diperlukan dan penggunaan peralatan medis teknis modern, pasien dapat menjalani gaya hidup normal, cukup nyaman.

Cara mengurangi risiko penyakit

Jika seorang anak memiliki setidaknya beberapa prasyarat untuk terjadinya diabetes (misalnya, ada kasus penyakit di antara kerabat, ia telah meningkatkan berat badan), maka perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi cara memantau kondisi dan perkembangan bayi. Anda perlu pendekatan yang masuk akal untuk dietnya. Tidak mungkin untuk membiarkan anak menggunakan manisan berlebihan, serta makanan yang digoreng dan pedas yang berbahaya bagi hati dan pankreas.

Hal ini diperlukan untuk mengeraskan bayi, berjalan lebih banyak dengannya sehingga dia aktif bergerak dan memiliki kekebalan yang kuat, melindungi dia dari penyakit menular. Anda harus memperhatikan munculnya gejala yang merugikan, dengan sedikit keraguan tentang asal mereka, hubungi terapis dan endokrinologis.

Tanda dan gejala diabetes pada anak-anak, penyebab penyakit, pengobatan dan pencegahan

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, setiap anak ke-500 menjadi sakit diabetes. Ini adalah salah satu penyakit tak tersembuhkan yang paling berbahaya, mempengaruhi anak-anak dari segala usia - dari bayi hingga remaja. Ini adalah tempat ke-2 di antara semua penyakit anak-anak kronis. Tugas utama para ilmuwan medis dari seluruh dunia adalah penemuan dan pengembangan metode efektif untuk memerangi penyakit yang tidak menyenangkan ini.

Diabetes pada anak-anak adalah penyakit yang berbahaya; orang tua harus mencari tahu cara mengontrol gula dan, jika perlu, untuk menusuk insulin

Apa itu diabetes, dan untuk alasan apa itu terjadi?

Pankreas memiliki peran spesifik dalam tubuh: bertanggung jawab untuk memproduksi hormon khusus, insulin, fungsi utamanya adalah untuk mengurangi tingkat glukosa yang menembus darah melalui makanan. Jika pankreas mulai memproduksi insulin dalam jumlah yang tidak mencukupi, atau perubahan karakteristik kualitasnya, dan berhenti untuk berkontribusi pada penghapusan glukosa, penyakit endokrin, diabetes, didiagnosis.

Mekanisme pankreas dibobol sekitar 5 tahun, itulah sebabnya diabetes jarang terjadi pada bayi baru lahir, puncaknya dalam manifestasi gejala penyakit di antara anak-anak adalah antara 5 dan 11 tahun. Penyebab diabetes masih belum sepenuhnya didefinisikan dan menimbulkan kontroversi di kalangan ahli endokrin di seluruh dunia.

Faktor utama untuk perkembangan penyakit endokrin pada anak-anak adalah:

  • Predisposisi keturunan. Risiko diabetes meningkat secara signifikan jika anak memiliki setidaknya satu orang tua atau saudara yang lebih jauh memiliki diagnosis ini. Penyakit ini dapat memanifestasikan dirinya baik di masa kanak-kanak dan pada usia yang lebih dewasa.
  • Mentransfer infeksi virus seperti rubella, hepatitis, gondok, cacar air.
  • Terlalu banyak makan makanan karbohidrat, berkontribusi terhadap obesitas. Ada peningkatan beban pada pankreas, penipisan fungsi insulin secara bertahap.
  • Gaya hidup menetap. Dengan aktivitas motorik yang baik, metabolisme meningkat, semua jaringan dan organ dalam tubuh, termasuk pankreas, bekerja dengan peningkatan efisiensi.
  • Penyakit catarrhal yang sering atau gairah orang tua yang berlebihan dalam pengerasan, sebagai akibat dari mana ada kegagalan dalam kerja kekebalan, sebagai akibat dari antibodi yang mulai menghancurkan sel-sel tubuh sendiri.
  • Reaksi alergi, keracunan racun, antibiotik, stres, cacat genetik pankreas.

Jenis dan gejala penyakit

Diabetes anak-anak diwujudkan dalam 2 tipe utama:

  • Diabetes tipe 1 tergantung insulin ditandai oleh defisiensi akut produksi sendiri sekresi insulin;
  • Diabetes tipe 2 independen insulin ditentukan oleh kekebalan dari jaringan tubuh yang tergantung pada insulin terhadap hormon yang diproduksi oleh pankreas.

Di antara anak-anak, diabetes tipe 1 yang paling umum, yang terjadi karena kekalahan pankreas. Diabetes tergantung insulin pada endokrinologi pediatrik jauh lebih jarang, penyakit ini dalam banyak kasus didiagnosis pada orang dewasa setelah 40 tahun.

Diabetes pada anak-anak berkembang dengan kecepatan kilat. Untuk mengenali penyakit pada tahap awal, orang tua harus melihat secara dekat setiap manifestasi atipikal di negara dan perilaku anak.

Tanda-tanda klinis diabetes pada anak-anak:

  • peningkatan kebutuhan untuk minum, yang memanifestasikan dirinya baik siang hari dan malam hari, volume cairan yang dikonsumsi mencapai 10 liter per hari, sementara anak memiliki mulut kering yang konstan;
  • ekskresi urin meningkat, enuresis, di mana urin menjadi sangat ringan, lengket, meninggalkan jejak tepung setelah pengeringan;
  • suasana hati depresi pada anak-anak di atas 7 tahun, kelelahan, kelesuan, hasrat tidak termotivasi;
  • kehilangan berat badan pada latar belakang nafsu makan normal atau meningkat;
  • penglihatan kabur;
  • kelemahan jaringan otot;
  • munculnya formasi pustular dan fungal pada kulit, luka dan goresan yang tahan lama, ruam popok berat pada bayi;
  • ketidaknyamanan setelah buang air kecil, vulvitis pada anak perempuan;
  • keluhan sakit perut, mual, muntah, dan munculnya bau yang kuat dari acetone atau apel asam dari mulut (kami merekomendasikan membaca: mengapa seorang anak mencium bau asam dari mulutnya?).

Metode diagnostik

Diagnosis diabetes pada anak dilakukan secara bertahap: pertama, Anda harus mengkonfirmasi diagnosis, kemudian menentukan jenis diabetes dan keparahannya, maka tubuh harus diperiksa untuk kemungkinan komplikasi. Tahap pertama dimulai dengan penentuan tanda-tanda visual diabetes pada anak-anak: pemeriksaan, penilaian terhadap perkembangan fisik secara keseluruhan, kondisi kulit anak, dan survei terhadap orang tua.

Untuk memperjelas gambar akhir, serangkaian tes laboratorium ditugaskan:

  • analisis darah dan urin umum;
  • tes darah untuk gula, diminum saat perut kosong;
  • memantau kadar glukosa pada siang hari;
  • tes toleransi glukosa dengan penentuan kehadiran gula pada perut kosong dan setelah mengambil larutan glukosa.

Selain itu, pemeriksaan ultrasound pada daerah perut, pemeriksaan vaskular oleh ahli jantung, konsultasi dengan ahli urologi, dan dokter mata diresepkan untuk anak. Diagnosis akhir dibuat oleh dokter hanya berdasarkan hasil dari semua penelitian di atas.

Fitur pengobatan diabetes pada anak-anak

Obat modern, sayangnya, masih tidak berdaya dalam hal pemulihan lengkap dari diabetes. Keberhasilan pengobatan dianggap, di mana tubuh anak-anak untuk waktu yang lama mempertahankan fungsi dan proses metaboliknya tidak berubah.

Dengan deteksi tanda penyakit yang tepat waktu dan pemantauan kondisi anak yang kompeten dan berkualitas, tanpa adanya komplikasi, Anda dapat membuat prediksi positif untuk masa depan yang segera dan jauh. Dengan diabetes, Anda bisa menjalani kehidupan yang panjang dan menarik.

Diabetes tergantung insulin

Pengobatan diabetes tergantung insulin didasarkan pada prinsip penggantian insulin buatan, yang tidak cukup diproduksi oleh pankreas. Harus diingat bahwa tubuh menghasilkan hormon dengan intensitas yang berbeda tergantung pada waktu makan.

Terapi penggantian pada anak-anak dilakukan dengan menggunakan obat yang mengandung insulin, terutama tindakan singkat (dari 4 hingga 8 jam) dengan kemungkinan penggantian satu kali untuk obat dengan durasi rata-rata tindakan (dari 9 hingga 14 jam). Komposisinya disuntikkan secara subkutan, ia menggunakan jarum suntik yang disesuaikan yang disesuaikan untuk pasien dengan diabetes - pena dengan jarum yang sangat tipis. Sangat mudah digunakan, dan anak-anak, dari 12-13 tahun, dapat secara mandiri menyuntikkan diri.

Pengenalan obat tergantung pada waktu makan, norma sehari-hari yang direkomendasikan untuk didistribusikan 6 kali. Gula darah dimonitor setiap hari, menggunakan meter glukosa darah individu.

Dalam hal kelebihan dosis insulin yang tidak sengaja diambil oleh anak, perlu meningkatkan kadar gula dengan bantuan permen cokelat, tetapi ini dapat dilakukan dalam kasus-kasus terpisah. Aturan diet seimbang ditentukan oleh karakteristik diet ketat, prinsip-prinsip dasar yang disajikan dalam tabel.

Penggunaan produk dalam diet anak-anak dengan diabetes tipe 1:

Penyebab, tanda-tanda dan pengobatan diabetes pada anak-anak

Deskripsi penyakit

Penyakit memanifestasikan dirinya pada usia yang berbeda. Diabetes juga ditemukan pada bayi baru lahir. Ini adalah bawaan, tetapi frekuensi penampilannya rendah. Penyakit ini lebih sering terjadi pada anak-anak berusia 6-12 tahun. Metabolisme dalam tubuh anak, termasuk karbohidrat, mengalir beberapa kali lebih cepat daripada pada orang dewasa. Keadaan sistem saraf yang belum terbentuk pada latar belakang ini mempengaruhi konsentrasi gula dalam darah. Semakin muda sang anak, semakin sulit penyakitnya.

Diabetes didiagnosis pada 1-3% orang dewasa. Anak-anak menderita 0,1-0,3% kasus.

Perkembangan diabetes pada anak-anak mirip dengan penyakit pada orang dewasa. Fitur penyakit pada masa kanak-kanak dikaitkan dengan keadaan pankreas. Dimensinya kecil: 12 tahun, panjangnya 12 sentimeter, beratnya sekitar 50 gram. Mekanisme produksi insulin semakin baik dengan 5 tahun, jadi periode 5-6 hingga 11-12 tahun sangat penting untuk manifestasi diabetes.

Dalam dunia kedokteran, adalah kebiasaan untuk membagi diabetes melitus menjadi dua jenis: diabetes tergantung insulin dan diabetes bebas insulin (1 dan 2, masing-masing). Menurut statistik, anak-anak lebih sering mengidentifikasi diabetes mellitus sesuai dengan tipe pertama. Ini ditandai dengan rendahnya tingkat produksi insulin.

Tanda dan gejala diabetes pada anak-anak

Orangtua harus memperhatikan beberapa fitur dalam perilaku anak untuk menemui dokter sesegera mungkin. Diabetes berkembang dengan cepat, jika manipulasi yang diperlukan tidak dapat terjadi pada waktu koma diabetes.

Tanda-tanda utama diabetes pada anak-anak:

mulut kering dan keinginan minum yang konstan;

sering buang air kecil, dengan air kencing lengket;

penurunan tajam dalam penglihatan;

tidak puas makan di tengah penurunan berat badan;

Kelemahan, kelelahan, dan iritabilitas.

Manifestasi dari satu atau lebih gejala pada saat yang sama adalah dasar untuk mencari perhatian medis. Dia akan meresepkan tes yang diperlukan, berdasarkan mana mungkin untuk menetapkan diagnosis yang akurat.

Gejala penyakit termasuk manifestasi khas dan atipikal. Gejala yang tidak biasa mungkin diperhatikan oleh orang tua. Ini adalah keluhan dari anak tentang sakit kepala yang persisten, berkurangnya prestasi akademik dan cepat lelah.

Gejala utama (khas) diabetes pada anak-anak:

poliuria, atau inkontinensia urin. Orangtua anak-anak muda keliru menggunakan fitur ini untuk mengompol umum pada usia dini. Oleh karena itu, penting untuk mengetahui tanda-tanda pertama diabetes;

polidipsia, disertai rasa haus yang menyakitkan. Anak dapat minum per hari hingga 10 liter cairan, dan mulut kering akan tetap ada;

penurunan berat badan drastis pada latar belakang peningkatan nafsu makan, atau polifagia;

munculnya gatal pada kulit, formasi pustular. Kulit menjadi kering;

setelah buang air kecil, gatal muncul di area genital;

output urin meningkat (lebih dari 2 liter per hari). Warnanya ringan. Urinalisis menunjukkan proporsi yang tinggi dan kandungan aseton. Mungkin munculnya gula dalam urin, seharusnya tidak normal;

Tes darah pada perut kosong mengungkapkan peningkatan gula darah lebih dari 5,5 mmol / l.

Jika Anda menduga diabetes pada anak adalah diagnosis yang sangat penting dan tepat waktu perawatan yang tepat.

Penyebab diabetes pada anak-anak

Penyebab diabetes pada anak banyak. Yang utama adalah:

faktor keturunan. Penyakit ini sangat umum di keluarga. Orang tua dengan diabetes 100% kemungkinan memiliki anak yang cepat atau lambat akan menerima diagnosis yang sama. Penyakit ini dapat bermanifestasi sendiri pada periode neonatal, dan pada usia 25, dan pada 50. Hal ini diperlukan untuk mengontrol kadar gula darah pada wanita hamil, karena plasenta menyerap dengan baik dan berkontribusi pada akumulasi di organ dan jaringan janin yang sedang berkembang;

infeksi virus. Ilmu kedokteran modern telah membuktikan bahwa rubella, cacar air, virus parotitis (gondong) dan virus hepatitis mengganggu pankreas. Dalam situasi seperti itu, mekanisme perkembangan penyakit disajikan sedemikian rupa sehingga sel-sel sistem kekebalan tubuh manusia hanya menghancurkan sel-sel insulin. Tetapi infeksi yang ditransfer akan mengarah pada pengembangan diabetes mellitus hanya dalam kasus hereditas terbebani;

makan berlebihan Meningkatnya nafsu makan bisa menyebabkan kegemukan. Terutama menyangkut produk karbohidrat yang mudah dicerna: gula, coklat, produk tepung manis. Akibat seringnya asupan makanan tersebut meningkatkan beban pada pankreas. Penipisan sel insulin secara bertahap mengarah pada fakta bahwa ia berhenti diproduksi;

rendahnya aktivitas motorik. Mobilitas yang rendah menyebabkan kelebihan berat badan. Latihan konstan memperburuk kerja sel yang bertanggung jawab untuk produksi insulin. Dengan demikian, kadar gula darah berada dalam kisaran normal;

pilek konstan. Sistem kekebalan tubuh, ketika dihadapkan dengan infeksi, mulai aktif menghasilkan antibodi untuk melawannya. Jika situasi seperti itu sering berulang, sistem habis dipakai, dan kekebalan dihambat. Akibatnya, antibodi, bahkan jika tidak ada virus target, terus diproduksi, menghancurkan sel mereka sendiri. Ada kerusakan pankreas, sehingga produksi insulin berkurang.

Daftar produk terbaik yang meningkatkan kekebalan!

Pengobatan diabetes pada anak-anak

Saat ini, obat belum menemukan metode yang sepenuhnya dapat menyembuhkan seorang anak dari diabetes. Perawatan yang diberikan bertujuan untuk normalisasi proses metabolisme dalam tubuh untuk waktu yang lama. Memantau kondisi pasien di pihak orang tua (atau secara mandiri, tergantung pada usia anak) dilakukan terus menerus.

Perawatan yang kompeten, tidak adanya komplikasi dan keadaan normal yang panjang pada anak memungkinkan kita untuk memprediksi kondisi yang menguntungkan untuk kehidupan dan pekerjaan lebih lanjut.

Ilmu kedokteran modern bekerja di bidang perawatan diabetes di beberapa area:

cara universal dan tanpa rasa sakit dalam memberikan insulin ke tubuh anak sedang dikembangkan;

metode untuk transplantasi sel pankreas yang bertanggung jawab untuk sekresi insulin sedang diselidiki;

Metode dan obat-obatan sedang diuji, tujuannya adalah untuk menormalkan kembali peralatan imunologi yang diubah dari anak.

Perawatan diabetes berhubungan dengan endokrinologis.

Tahap awal penyakit ini dapat diperbaiki di rumah sakit.

Tahap-tahap diabetes berikut membutuhkan pemeriksaan medis

Pada anak-anak, pengobatan dimulai dengan pemilihan diet yang optimal, disetujui oleh dokter dan disesuaikan tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Membutuhkan kepatuhan dengan diet, karena seorang anak menerima beberapa obat pada siang hari. Penerimaan mereka tergantung pada waktu makan. Rejimen pengobatan harus benar-benar dipatuhi, jika tidak, kemanjuran obat-obatan akan berkurang secara signifikan.

Nilai kalori makanan dihitung dalam rasio sebagai berikut: - sarapan - 30%, - makan siang - 40%, teh sore - 10%, makan malam - 20%. Perhatian khusus dituntut oleh perhitungan makanan karbohidrat. Jumlah total per hari seharusnya tidak melebihi 400 gram.

Perawatan obat

Perawatan obat melibatkan penggunaan persiapan insulin dan kursus angioprotectors. Terapi vitamin, obat hepatotropik dan choleretic berfungsi sebagai sarana bantu.

Penggunaan insulin

Insulin, yang digunakan dalam pengobatan anak-anak diabetes, bertindak untuk waktu yang singkat. Protopan dan actropid persiapan memiliki properti ini. Komposisinya disuntikkan secara subkutan dengan pena jarum suntik khusus. Ini nyaman dan memungkinkan anak untuk belajar mengadministrasikan obat pada satu waktu tanpa bantuan.

Transplantasi pankreas

Dalam kasus yang sangat sulit, transplantasi pankreas digunakan. Lakukan penggantian lengkap tubuh, atau sebagian. Tetapi ada bahaya penolakan, manifestasi reaksi kekebalan terhadap organ asing dan perkembangan komplikasi seperti pankreatitis. Dokter melihat transplantasi menjanjikan menggunakan pankreas embrio, strukturnya mengurangi risiko reaksi negatif.

Percobaan pada transplantasi b-sel dari pulau Langerhans, yang didasarkan pada b-sel kelinci dan babi, ternyata menjadi bantuan jangka pendek. Suspensi yang disuntikkan ke dalam vena porta memungkinkan pasien dengan diabetes melakukan tanpa insulin selama kurang dari satu tahun.

Pencegahan diabetes pada anak-anak

Bayi yang diberi susu botol dari hari-hari pertama kehidupan lebih mungkin terkena diabetes. Campuran mengandung protein susu sapi, yang menghambat kerja pankreas. ASI adalah metode profilaksis pertama, yang akan mengurangi kemungkinan terkena penyakit. Memberi makan hingga satu tahun dan lebih akan memperkuat kekebalan anak dan melindungi terhadap penyakit menular yang dapat memicu perkembangan diabetes.

Dalam kasus anak-anak yang lebih besar, perlu mengikuti diet, komposisi dan rejimennya. Diet harus seimbang dan beragam, tidak termasuk lemak dan karbohidrat dalam jumlah besar. Pastikan untuk menggunakan buah dan sayuran.

Daftar produk terbaik untuk membantu diabetes

Tindakan pencegahan direduksi menjadi definisi kelompok risiko: kehadiran dalam keluarga pasien dengan diabetes, gangguan metabolisme pada anak dan obesitas. Anak-anak dengan gejala serupa didaftarkan pada endokrinologis dan diperiksa dua kali setahun. Jika diagnosis ditegakkan, perawatan tindak lanjut dan pemeriksaan bulanan dengan dokter yang hadir dijadwalkan untuk memperbaiki program pengobatan, tepat waktu mendeteksi periode akut dan mencegah komplikasi serius dalam perjalanan penyakit.

Frekuensi dan metode metode pemeriksaan ditentukan tergantung pada stadium penyakit.

Pasien dengan diabetes diperiksa setiap tahun oleh spesialis sempit: ahli okuli, ahli jantung, neuropatologi, nephrologist, ahli bedah, dan lain-lain. Elektrokardiogram, urinalisis, dan tindakan-tindakan yang akan membantu pada tahap awal untuk mengidentifikasi pelanggaran organ dan sistem adalah wajib bagi mereka.

Pengobatan lengkap diabetes tidak mungkin dilakukan. Perawatan yang kompeten dan tepat waktu akan memungkinkan untuk mencapai remisi, dan anak akan dapat menjalani kehidupan normal, berkembang sesuai dengan usia.