Diabetes Tipe 2 - Perawatan dan Diet

Diabetes mellitus tipe 2 adalah penyakit endokrin di mana ada peningkatan glukosa darah yang konstan.

Penyakit ini ditandai oleh gangguan kerentanan sel dan jaringan terhadap insulin, yang diproduksi oleh sel pankreas. Ini adalah jenis diabetes yang paling umum.

Penyebab

Mengapa diabetes tipe 2 terjadi, dan apa itu? Penyakit memanifestasikan dirinya dengan resistensi insulin (tidak adanya respons tubuh terhadap insulin). Pada orang yang sakit, produksi insulin berlanjut, tetapi tidak berinteraksi dengan sel-sel tubuh dan tidak mempercepat penyerapan glukosa dari darah.

Dokter tidak mengidentifikasi penyebab penyakit secara rinci, tetapi sesuai dengan penelitian saat ini, diabetes tipe 2 dapat memanifestasikan dirinya dengan berbagai volume sel atau sensitivitas reseptor terhadap insulin.

Faktor risiko untuk diabetes tipe 2 adalah:

1. Makanan irasional: kehadiran karbohidrat olahan dalam makanan (permen, coklat, permen, wafel, kue kering, dll.) Dan kandungan makanan segar yang sangat rendah (sayuran, buah, sereal).
2. Berat badan berlebih, terutama dalam tipe visceral.
3. Adanya diabetes pada satu atau dua kerabat dekat.
4. Gaya hidup menetap.
5. Tekanan tinggi.
6. Etnis.

Faktor utama yang mempengaruhi resistensi jaringan terhadap insulin termasuk efek hormon pertumbuhan pada masa pubertas, ras, jenis kelamin (kecenderungan yang lebih besar untuk mengembangkan penyakit ini diamati pada wanita), obesitas.

Apa yang terjadi pada diabetes?

Setelah makan, kadar gula dalam darah meningkat, dan pankreas tidak dapat memproduksi insulin, yang terjadi pada latar belakang tingkat glukosa yang tinggi.

Akibatnya, sensitivitas dinding sel, yang bertanggung jawab untuk pengakuan hormon, menurun. Pada saat yang sama, bahkan jika hormon menembus sel, efek alami tidak terjadi. Kondisi inilah yang disebut resistensi insulin ketika sel resisten terhadap insulin.

Gejala diabetes tipe 2

Dalam kebanyakan kasus, diabetes mellitus tipe 2 tidak memiliki gejala yang jelas dan diagnosis dapat ditegakkan hanya dengan studi laboratorium yang direncanakan dengan perut kosong.

Biasanya, perkembangan diabetes tipe 2 dimulai pada orang berusia di atas 40 tahun, pada mereka yang mengalami obesitas, memiliki tekanan darah tinggi, dan manifestasi lain dalam tubuh sindrom metabolik.

Gejala spesifik dinyatakan sebagai berikut:

• haus dan mulut kering;
• poliuria - banyak buang air kecil;
• kulit gatal;
• kelemahan umum dan otot;
• kegemukan;
• penyembuhan luka yang buruk;

Seorang pasien mungkin tidak menyadari penyakitnya untuk waktu yang lama. Dia merasakan mulut kering, haus, gatal, kadang-kadang penyakit dapat bermanifestasi sebagai peradangan pustular pada kulit dan selaput lendir, sariawan, penyakit gusi, gigi tanggal, penurunan penglihatan. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa gula, tidak terperangkap dalam sel, masuk ke dinding pembuluh darah atau melalui pori-pori kulit. Dan pada bakteri gula dan jamur berkembang biak dengan baik.

Apa bahayanya?

Bahaya utama diabetes tipe 2 adalah pelanggaran metabolisme lipid, yang pasti menyebabkan pelanggaran metabolisme glukosa. Dalam 80% kasus, diabetes mellitus tipe 2 mengembangkan penyakit jantung koroner dan penyakit lain yang berhubungan dengan penyumbatan lumen pembuluh darah dengan plak aterosklerotik.

Selain itu, diabetes tipe 2 dalam bentuk parah berkontribusi pada perkembangan penyakit ginjal, mengurangi ketajaman visual, memperburuk kemampuan reparatif kulit, yang secara signifikan mengurangi kualitas hidup.

Tahapan

Diabetes tipe 2 dapat terjadi dengan pilihan tingkat keparahan yang berbeda:

1. Yang pertama adalah memperbaiki kondisi pasien dengan mengubah prinsip-prinsip nutrisi, atau dengan menggunakan maksimal satu kapsul gula pereduksi per hari;
2. Yang kedua - peningkatan terjadi ketika menggunakan dua atau tiga kapsul gula pereduksi per hari;
3. Yang ketiga - selain agen pereduksi gula, perlu untuk menggunakan introduksi insulin.

Jika kadar gula darah pasien sedikit lebih tinggi dari biasanya, tetapi tidak ada kecenderungan untuk komplikasi, maka kondisi ini dianggap dikompensasi, yaitu, tubuh masih bisa mengatasi gangguan metabolisme karbohidrat.

Diagnostik

Pada orang sehat, kadar gula normal adalah sekitar 3,5-5,5 mmol / l. Setelah 2 jam setelah makan, ia mampu naik hingga 7-7,8 mmol / l.

Untuk mendiagnosis diabetes melakukan penelitian berikut:

1. Tes darah untuk glukosa: puasa menentukan kadar glukosa dalam darah kapiler (darah dari jari).
2. Penentuan hemoglobin terglikasi: jumlahnya meningkat secara signifikan pada pasien dengan diabetes mellitus.
3. Tes untuk toleransi glukosa: pada perut kosong, ambil sekitar 75 g glukosa yang dilarutkan dalam 1-1,5 gelas air, kemudian tentukan konsentrasi glukosa dalam darah setelah 0,5, 2 jam.
4. Analisis urin badan glukosa dan keton: deteksi badan keton dan glukosa menegaskan diagnosis diabetes.

Pengobatan diabetes tipe 2

Ketika diabetes tipe 2 didiagnosis, pengobatan dimulai dengan diet dan olahraga moderat. Pada tahap awal diabetes, bahkan sedikit penurunan berat badan membantu menormalkan metabolisme karbohidrat tubuh dan mengurangi sintesis glukosa di hati. Untuk perawatan tahap selanjutnya, berbagai obat digunakan.

Karena kebanyakan pasien dengan diabetes tipe 2 mengalami obesitas, nutrisi yang tepat harus ditujukan untuk mengurangi berat badan dan mencegah komplikasi lanjut, terutama atherosclerosis.

Diet rendah kalori diperlukan untuk semua pasien dengan kelebihan massa tubuh (BMI 25-29 kg / m2) atau obesitas (BMI> 30 kg / m2).

Obat-obatan

Obat-obatan yang mengurangi gula digunakan untuk merangsang sel untuk memproduksi insulin tambahan, serta untuk mencapai konsentrasi yang diperlukan dalam plasma darah. Pemilihan obat dilakukan secara ketat oleh dokter.

Obat antidiabetik yang paling umum:

1. Metformin adalah obat pilihan pertama terapi penurun glukosa pada pasien dengan diabetes tipe 2, obesitas dan hiperglikemia puasa. Alat ini berkontribusi pada pergerakan dan penyerapan gula dalam jaringan otot dan tidak melepaskan gula dari hati.
2. Miglitol, Glucobay. Obat-obat ini menghambat penyerapan polisakarida dan oligos. Akibatnya, peningkatan kadar glukosa darah melambat.
3. Persiapan dari kelompok sulfonylurea (SM) dari generasi ke-2 (chlorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, dll.) Merangsang sekresi insulin di pankreas dan mengurangi resistensi jaringan perifer (hati, jaringan otot, jaringan adiposa) ke hormon.
4. Turunan Thiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) meningkatkan aktivitas reseptor insulin dan dengan demikian mengurangi tingkat glukosa, menormalkan profil lipid.
5. Novonorm, Starlix. Mempengaruhi pankreas, untuk merangsang produksi insulin.

Perawatan obat dimulai dengan monoterapi (mengambil 1 obat), dan kemudian menjadi kombinasi, yaitu, termasuk asupan simultan 2 atau lebih obat hipoglikemik. Jika obat-obat di atas kehilangan keefektifannya, maka Anda harus beralih ke penggunaan insulin.

Diet untuk diabetes tipe 2

Perawatan untuk diabetes tipe 2 dimulai dengan diet yang didasarkan pada prinsip-prinsip berikut:

• makanan proporsional 6 kali sehari. Makan makanan harus terus-menerus di waktu yang biasa;
• jangan melebihi konten kalori di atas 1800 kkal;
• kelebihan berat badan membutuhkan normalisasi;
• pembatasan penggunaan lemak jenuh;
• mengurangi asupan garam;
• mengurangi jumlah alkohol;
• makanan dengan banyak vitamin dan microelements.

Produk yang harus dikecualikan atau, jika mungkin, terbatas:

• mengandung banyak karbohidrat yang mudah dicerna: permen, roti, dll.
• hidangan pedas, asin, goreng, asap dan pedas.
• mentega, margarin, mayones, memasak dan lemak daging.
• krim asam lemak, krim, keju, keju, keju dadih manis.
• semolina, sereal beras, pasta.
• kaldu lemak dan kuat.
• sosis, sosis, sosis, ikan asin atau ikan asap, varietas lemak unggas, ikan, daging.

Dosis serat untuk penderita diabetes daun 35-40 gram per hari, dan itu diinginkan bahwa 51% dari serat makanan terdiri dari sayuran, 40% dari biji-bijian dan 9% dari buah, buah, jamur.

Contoh menu diabetes per hari:

1. Sarapan - bubur oatmeal, telur. Roti Kopi
2. Snack - yogurt alami dengan buah beri.
3. Makan siang - sup sayuran, dada ayam dengan salad (dari bit, bawang dan minyak zaitun) dan kubis direbus. Roti Kolak.
4. Snack - keju cottage rendah lemak. Teh
5. Makan malam - hake panggang dalam krim asam, salad sayur (mentimun, tomat, sayuran hijau atau sayuran musiman lainnya) dengan minyak sayur. Roti Kakao
6. Makan malam kedua (beberapa jam sebelum tidur) - yogurt alami, apel panggang.

Rekomendasi ini bersifat umum, karena setiap pasien harus memiliki pendekatan sendiri.

Ikuti aturan sederhana

Aturan dasar yang harus diadopsi pasien diabetes:

• makan sehat
• berolahraga secara teratur
• minum obat
• periksa darah untuk gula

Selain itu, menyingkirkan pound ekstra menormalkan kesehatan pada orang dengan diabetes tipe 2:

• kadar gula darah mencapai normal
• tekanan darah normal
• tingkat kolesterol membaik
• mengurangi beban pada kaki
• orang itu terasa ringan di tubuhnya.

Anda harus secara teratur mengukur kadar gula darah Anda sendiri. Ketika kadar gula diketahui, pendekatan untuk mengobati diabetes dapat disesuaikan jika gula darah tidak normal.

Tanda-tanda diabetes tipe 2, gejala dan pengobatannya

Penyebab gangguan endokrin yang paling umum adalah diabetes mellitus tipe 2 (DM), tetapi untuk memahami bagaimana penyakit ini disebut sebagai bahasa yang sederhana, dan dalam pengobatan itu disebut sebagai patologi insulin-independen, yang memiliki gejala, diet dan pengobatan khasnya sendiri. Tentang penyakit ini dikenal 2 ribu tahun yang lalu, tetapi sampai hari ini masih belum dapat disembuhkan.

Orang-orang yang menderita penyakit ini paling mengkhawatirkan kemungkinan komplikasi yang terkait dengan kaki, penglihatan, sistem kardiovaskular dan organ pencernaan, karena tanpa diet yang dipilih dengan benar, latihan dan perawatan kompleks mereka tidak dapat dihindari. Untuk alasan ini, untuk mencegah masalah ini, Anda perlu mengubah gaya hidup Anda ketika kesalahan endokrin terdeteksi.

Pada saat yang sama, saya mengerti apa arti diabetes melitus tipe 2 dan jenis terapi apa yang dapat dilakukan bahkan seorang anak dipandu oleh informasi yang ditemukan di Internet, misalnya, di Wikipedia, di mana Anda dapat menemukan metode perawatan kaki, teknik injeksi insulin dan diet yang dikompilasi untuk penyakit ini..

Mengapa penyakit itu terjadi

Diabetes, yang memiliki derajat kedua, adalah insulin-independen, dan memiliki penyebab sendiri. Perkembangan penyakit ini terjadi dengan latar belakang kadar glukosa yang terus meningkat dalam darah (hiperglikemia) dan pada saat yang sama tubuh berhenti untuk merasakan insulin pankreas yang diproduksi, yang menyebabkan berbagai komplikasi, termasuk gangguan dalam metabolisme.

Dokter menyebut tahap pertama sebagai jumlah berlebihan hormon yang diproduksi, yang akhirnya mengarah pada penipisan sel pankreas. Karena itu, insulin tambahan diberikan untuk mengkompensasi kekurangannya. Tindakan-tindakan ini memprovokasi gangguan dalam metabolisme karbohidrat dan peningkatan jumlah glukosa yang diproduksi oleh hati.

Ketika gula darah menjadi lebih dan hormon yang bertanggung jawab untuk transportasi tidak memenuhi fungsinya atau tidak melakukannya sepenuhnya, maka proses ini mengarah ke kebutuhan konstan untuk buang air kecil. Karena kehilangan air dan garam yang kuat, tubuh mulai mengalami dehidrasi dan ada kekurangan anion dan kation. Selain itu, kelebihan gula menyebabkan gangguan pada metabolisme, yang dapat mengganggu fungsi organ internal.

Penyebab yang dapat menyebabkan diabetes tipe 2 masih belum jelas, tetapi ada kelompok risiko dan orang-orang yang di dalamnya menderita patologi ini lebih sering dan mereka adalah:

• Predisposisi keturunan, terutama jika ibu memiliki penyakit;
• Kelengkapan;
• Penyakit endokrin, misalnya, masalah tiroid;
• Penyakit virus yang ditunda;
• Dengan pankreatitis dan proses inflamasi lainnya di pankreas.

Fitur diabetes tipe 2

Diabetes tipe 2 dibagi menjadi beberapa jenis dan mereka berbeda dalam perjalanannya, yaitu:

• Dalam bentuk ringan dari penyimpangan khusus dan lonjakan tajam dalam gula tidak diamati dan untuk pengobatan itu cukup untuk mengikuti diet, mengukur kadar glukosa dan mengambil pil untuk persepsi yang lebih baik, tubuh memproduksi insulin;
• Untuk mengobati bentuk rata-rata keparahan tidak begitu mudah karena ditandai oleh komplikasi dalam sistem vaskular. Dalam terapi, selain metode ini, Anda perlu menambahkan obat yang menurunkan kadar gula atau menggunakan insulin kerja pendek;
• Bentuk yang parah berarti banyak sekali komplikasi dan komorbiditas dan untuk perawatan Anda perlu menggunakan insulin dengan tindakan panjang dan cepat dan secara konstan mengukur kadar gula.

Selain itu, Anda harus membagi DM tipe 2 dengan sejauh mana metabolisme karbohidrat adalah:

• Fase kompensasi. Hal ini ditandai dengan kinerja gula yang baik, yang dicapai dengan pengobatan;
• Fase subkompensasi. Tingkat glukosa tidak akan melebihi 13,9 mmol / l dan keluar dengan urin dalam jumlah tidak lebih dari 50 gram;
• Dekompensasi fase. Penyakit ini sulit diobati dan kadar gula tetap di atas 13,9 mmol / l. Selain itu, dia keluar setiap hari dengan urin 50 gram atau lebih. Perlu juga dicatat bahwa aseton muncul dalam urin dan tingkat metabolisme karbohidrat ini dapat menyebabkan koma hiperglikemik.

Anda juga dapat mencatat patologi yang disebabkan oleh diabetes, seperti:

• Angiopathy. Karena itu, dinding pembuluh darah menjadi rapuh, permeabilitasnya memburuk;
• Polineuropati. Diwujudkan dalam bentuk ketidaknyamanan yang tidak beralasan dalam batang saraf;
• Artropati. Tanda-tanda penyakit ini dilokalisasi di persendian dan bermanifestasi sebagai nyeri;
• Ophthalmopathy. Dia memiliki gangguan penglihatan dan patologi okular;
• Nefropati. Ini memanifestasikan dirinya dari waktu ke waktu dalam bentuk gagal ginjal;
• Encephalopathy. Karena gangguan mental tidak terjadi.

Gejala penyakit

Pada diabetes tipe kedua, ada gejala khas yang jelas, yang dapat ditentukan dan kemudian ditentukan pengobatan. Mereka diprakarsai oleh proses patologis dalam tubuh, karena lemak yang digunakan sebagai sumber energi, metabolisme protein dan mineral hilang dan zat beracun mulai terbentuk.

Di antara tanda-tanda utama penyakit seperti diabetes mellitus tipe 2, kita dapat membedakan:

• Merasa haus, mulut kering;
• Reguler mendesak ke toilet;
• Kelemahan umum;
• Kelelahan;
• Perasaan lapar yang tidak bisa sepenuhnya dilepaskan;
• Gatal;
• Regenerasi jaringan yang buruk;
• Keinginan konstan untuk tidur;
• Kegemukan.

Berbeda dengan tipe tergantung insulin, diabetes mellitus grade 2 mungkin tidak bermanifestasi selama bertahun-tahun dan hanya setelah 50 akan menjadi gejala pertama menjadi nyata.

Selain itu, tanda-tanda patologi yang jelas mungkin tidak terlihat, dan diekspresikan dalam bentuk penglihatan kabur, penyakit kulit, atau menyerupai pilek.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis fakta bahwa itu adalah diabetes tipe 2 dan dokter seperti endokrinologis harus mulai mengobatinya. Pertama-tama, tes darah diambil untuk kandungan gula di dalamnya dengan metode kapiler (dari jari). Bahan dikumpulkan hanya dengan perut kosong dan 8 jam sebelum tidak ada yang bisa dimakan, dan hanya air matang yang boleh diminum. Setelah itu, dokter akan melakukan tes untuk mencari tahu bagaimana tubuh bereaksi terhadap gula, dan kali ini darah akan diambil setelah pasien makan segelas glukosa encer, dan kemudian setelah 1-2 jam.

Selain darah, Anda perlu buang air seni untuk analisis untuk mengetahui apakah tubuh gula dan keton (aseton) dikeluarkan dari tubuh saat buang air kecil. Lagi pula, jika memang demikian, maka orang itu akan didiagnosis menderita diabetes.

Perlu dicatat tentang perlunya tes darah untuk jumlah hemoglobin glikosilasi di dalamnya. Jika indikator ini meningkat, dokter menyebutnya tanda diabetes yang jelas.

Gejala yang paling penting dari diabetes mellitus tipe kedua adalah peningkatan gula darah dan jumlah kelebihan adalah angka di atas 120 mg / dl. Selain itu, glukosa dalam urin tidak boleh sama sekali pada orang yang sehat, belum lagi aseton, karena dalam keadaan normal ginjal menyaring cairan yang masuk ke dalamnya. Kegagalan dalam proses ini terjadi ketika kadar gula menjadi lebih tinggi dari 160 mg / dl dan secara bertahap memasuki urin.

Tes, yang dirancang untuk mengetahui respon tubuh terhadap glukosa yang diterima olehnya, dianggap berhasil dilewati jika indikator untuk pengumpulan darah pertama kurang dari 120 ml / dl, dan setelah kedua mereka tidak naik di atas 140 ml / dl. Perawatan akan diperlukan jika konsentrasinya 1 kali lebih dari 126 ml / dl, dan 2 kali lebih dari 200 ml / dl.

Diet untuk diabetes

Bagian terpenting dari terapi adalah diet yang diformulasikan dengan benar. Diet yang diformulasikan dengan benar akan membantu orang yang kelebihan berat badan untuk meningkatkan efisiensi insulin yang diproduksi oleh pankreas mereka. Adapun produk yang diizinkan dalam penyakit ini, makanan sehari-hari dapat terdiri dari produk-produk seperti:

• Sayuran;
• Teh, kopi tanpa gula;
• Varietas daging dan ikan rendah lemak;
• Produk susu;
• Kentang, jagung;
• Tanaman leguminous;
• Roti;
• Sereal;
• Telur

Pada saat yang sama, para ahli menyarankan untuk memotong ke produk minimum seperti:

• Lemak atau daging dan ikan asap;
• Sosis;
• Minyak;
• Daging kaleng;
• Fatty Cheese;
• Krim asam;
• Berbagai manisan, termasuk selai;
• Kenari;
• Minuman beralkohol;
• Mayones.

Anda perlu mencoba sayuran segar tanpa pengolahan dan komponen tambahan, misalnya, mayonaise atau cuka, dll., Dalam menu harian. Selain itu, daripada menggoreng, lebih baik untuk memanggang makanan dengan jusnya sendiri, tetapi ketika datang ke unggas, maka ia harus membersihkan kulitnya. saat memasak. Makan harus didistribusikan secara merata dan dilakukan setidaknya 3-4 kali.

Kursus pengobatan

Diabetes mellitus tipe 2 tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi Anda dapat menjaga tubuh pasien dalam keadaan sehat dengan menciptakan penampilan pankreas. Jika perjalanan penyakitnya ringan, cukup untuk duduk dengan diet ketat dan berolahraga, tetapi dokter menyarankan penggunaan obat-obatan untuk meningkatkan sensitivitas insulin. Bentuk rata-rata penyakit ini tidak lagi mudah disembuhkan dan perlu untuk memantau gula dan, jika perlu, menyuntikkan hormon cepat bertindak sebelum atau sesudah makan. Dalam kasus lanjut, ada banyak komplikasi yang terkait dengan penglihatan pasien, tungkai, serta sistem kardiovaskular, dan terapi rehabilitasi diperlukan untuk menghilangkannya. Selain itu, perlu mengukur kadar gula 6-7 kali sehari dan menyuntikkan insulin.

Terapi termasuk obat-obatan, misalnya, biguanides, yang meningkatkan sensitivitas jaringan ke insulin, sehingga tubuh dapat mengatasi transportasi gula dengan sendirinya. Selain itu, dokter akan meresepkan obat sesuai dengan jenis inhibitor glikosidase untuk menormalkan metabolisme karbohidrat. Juga, diabetes mellitus tidak mengganggu obat untuk meningkatkan insulin, seperti sulfonylurea dan glycvidone. Selain obat-obatan ini, perjalanan terapi akan mencakup aktivator reseptor nuklir untuk memperbaiki fungsi hati. Semua kelompok obat-obatan ini dapat dikombinasikan secara sempurna satu sama lain, tetapi hanya dokter yang dapat meresepkan mereka, dengan fokus pada jalannya penyakit, oleh karena itu, pengakuan mereka sendiri dilarang.

Diabetes mellitus bukanlah sebuah kalimat, tetapi hanya sebuah cobaan dan Anda perlu menenangkan diri dan mulai merawat kesehatan Anda. Selain itu, berkat internet, siapa pun dapat melihat kompleks latihan dan diet wikipedia yang sama yang direkomendasikan untuk penyakit ini.

Deskripsi diabetes mellitus tipe 2: tanda dan pencegahan

Diabetes mellitus tipe 2 adalah penyakit kronis, yang mengurangi kerentanan jaringan tubuh terhadap insulin. Gejala utama yang mencirikan penyakit ini adalah pelanggaran metabolisme karbohidrat dan peningkatan kadar glukosa darah.

Hari ini, diabetes tipe 2 dianggap sebagai salah satu penyakit yang paling umum dari sistem endokrin. Di negara maju, persentase orang dengan diabetes tipe 2 lebih dari 5% dari total populasi negara. Ini adalah jumlah yang cukup besar dan oleh karena itu, selama beberapa dekade, para ahli telah mempelajari penyakit ini dan penyebabnya.

Penyebab diabetes tipe 2

Dengan jenis penyakit ini, sel-sel tubuh tidak menyerap glukosa, yang diperlukan untuk aktivitas vital dan fungsi normal. Tidak seperti diabetes tipe 1, pankreas memproduksi insulin, tetapi tidak bereaksi dengan tubuh pada tingkat sel.

Saat ini, para dokter dan ilmuwan tidak dapat menyebutkan alasan penyebab reaksi insulin. Selama penelitian, mereka mengidentifikasi sejumlah faktor yang meningkatkan risiko diabetes tipe 2. Diantaranya adalah:

• perubahan tingkat hormonal selama pubertas. Perubahan tajam dalam kadar hormon pada 30% orang disertai dengan peningkatan kadar gula darah. Para ahli percaya bahwa peningkatan ini disebabkan oleh hormon pertumbuhan;
• obesitas atau berat badan melebihi beberapa kali norma. Kadang-kadang itu cukup untuk menurunkan berat badan untuk mengurangi gula darah ke nilai standar;
• setengah orang. Wanita lebih cenderung menderita diabetes tipe 2;
• balapan. Diamati bahwa anggota ras Amerika Afrika 30% lebih mungkin menderita diabetes;
• predisposisi genetik;
• fungsi hati yang abnormal;
• kehamilan;
• aktivitas fisik rendah.

Gejala

Deteksi penyakit pada tahap awal akan membantu untuk menghindari pengobatan jangka panjang dan mengambil sejumlah besar obat-obatan. Namun, cukup bermasalah untuk mengenali diabetes tipe 2 pada tahap awal. Selama beberapa tahun, diabetes mungkin tidak memanifestasikan dirinya, itu adalah diabetes tersembunyi. Dalam kebanyakan kasus, pasien melihat gejalanya setelah beberapa tahun sakit, ketika mulai berkembang. Gejala utama penyakit ini adalah:

1. haus yang intens;
2. peningkatan volume urin dan sering buang air kecil;
3. nafsu makan meningkat;
4. peningkatan tajam atau penurunan berat badan;
5. kelemahan tubuh.
6. Tanda-tanda yang lebih jarang dari diabetes tipe 2 termasuk:
7. paparan penyakit menular;
8. mati rasa pada anggota badan dan kesemutan di dalamnya;
9. terjadinya bisul di kulit;
10. mengurangi ketajaman visual.

Diagnosis dan tingkat diabetes

Sangat sering, seseorang mungkin tidak menyadari kehadiran penyakit semacam itu. Dalam kebanyakan kasus, kadar gula darah yang tinggi terdeteksi ketika mengobati penyakit lain atau saat mengambil tes darah dan urin. Jika Anda mencurigai peningkatan kadar glukosa dalam darah, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli endokrinologi dan memeriksa kadar insulin Anda. Dialah yang menurut hasil diagnosis akan menentukan keberadaan penyakit dan keparahannya.

Kehadiran kadar gula tinggi dalam tubuh ditentukan oleh tes berikut:

1. Tes darah Darah diambil dari jari. Analisis dilakukan di pagi hari, dengan perut kosong. Tingkat gula di atas 5,5 mmol / l dianggap sebagai kelebihan norma untuk orang dewasa. Pada level ini, endokrinologis meresepkan perawatan yang tepat. Ketika kadar gula lebih dari 6,1 mmol / l, tes toleransi glukosa ditentukan.
2. Tes toleransi glukosa. Inti dari metode analisis ini adalah bahwa seseorang dengan perut kosong minum larutan glukosa dengan konsentrasi tertentu. Setelah 2 jam, kadar gula darah diukur lagi. Normalnya 7,8 mmol / l, dengan diabetes - lebih dari 11 mmol / l.
3. Tes darah untuk glikohemoglobin. Analisis ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat keparahan diabetes. Dengan jenis penyakit ini ada penurunan kadar zat besi dalam tubuh. Rasio glukosa dan zat besi dalam darah menentukan tingkat keparahan penyakit.
4. Analisis urin untuk kandungan gula dan aseton.

Ada tiga derajat perkembangan diabetes tipe 2:

• pradiabetes. Seseorang tidak merasakan gangguan apa pun dalam pekerjaan dan penyimpangan dalam pekerjaannya. Hasil tes tidak menunjukkan kadar glukosa abnormal;
• diabetes laten. Seseorang tidak memiliki gejala yang jelas dari penyakit ini. Kadar gula darah dalam batas normal. Penyakit ini hanya dapat ditentukan oleh analisis toleransi glukosa;
• diabetes belaka. Ada satu atau lebih gejala penyakit. Tingkat gula ditentukan oleh hasil tes darah dan urin.

Dengan tingkat keparahan, diabetes mellitus dibagi menjadi tiga tahap: ringan, sedang, berat, pengobatan setiap individu.

Pada tahap ringan penyakit, kadar glukosa dalam darah tidak melebihi 10 mmol / l. Gula dalam urin benar-benar tidak ada. Tidak ada gejala diabetes yang jelas, penggunaan insulin tidak diindikasikan.

Stadium tengah penyakit ini ditandai dengan timbulnya gejala diabetes mellitus: mulut kering, kehausan, rasa lapar yang terus-menerus, penurunan berat badan atau seperangkatnya. Tingkat glukosa lebih dari 10 mmol / l. Ketika menganalisis gula urin terdeteksi.

Pada tahap parah penyakit, semua proses dalam tubuh manusia terganggu. Gula didefinisikan baik dalam darah dan urin, dan insulin sangat diperlukan, pengobatan jangka panjang. Tanda-tanda utama diabetes ditambahkan ke pelanggaran sistem vaskular dan neurologis. Pasien dapat jatuh ke dalam koma diabetes dari dibet celupan kedua.

Pengobatan Diabetes

Setelah berkonsultasi dan mendiagnosis kadar gula, dokter endokrin akan meresepkan pengobatan yang tepat. Jika ini adalah pengobatan untuk penyakit ringan dan sedang, maka olahraga sedang, diet, dan peningkatan aktivitas akan menjadi metode yang efektif untuk memerangi diabetes.

Perawatan pada diabetes tipe kedua sebagai efek dari aktivitas olahraga terdiri dari meningkatkan tingkat kepekaan terhadap glukosa, mengurangi berat badan dan mengurangi risiko kemungkinan komplikasi. Cukup untuk bermain olahraga setiap hari selama 30 menit untuk melihat dinamika positif dalam perang melawan tanda-tanda diabetes, dan itu mungkin tanpa insulin. Ini mungkin berenang, latihan aerobik atau bersepeda.

Diet merupakan bagian integral dari perawatan diabetes tipe 2. Pasien seharusnya tidak menolak semua produk dan segera menurunkan berat badan. Penurunan berat badan harus terjadi secara bertahap. Berat badan harus sekitar 500 gram per minggu. Menu untuk setiap orang dikembangkan secara individual, berdasarkan tingkat keparahan diabetes mellitus, berat badan dan penyakit terkait. Namun, ada beberapa aturan yang harus dipatuhi semua pasien.

Sepenuhnya menghilangkan dari permen diet, roti putih dan buah-buahan dengan kadar gula tinggi, dengan diabetes tipe 2.

Makanan harus dikonsumsi dalam porsi kecil 4-6 kali sehari.

Siang hari, mengkonsumsi sejumlah besar sayuran dan rempah-rempah. Pengecualian adalah kentang. Tarif hariannya tidak lebih dari 200 gram.

Diijinkan untuk mengkonsumsi tidak lebih dari 300 gram buah non-manis per hari, agar tidak menambahkan insulin, di antara produk-produk tersebut mungkin ada yang eksotis, tetapi Anda dapat mengetahui jenis buah apa itu.

Minuman yang diperbolehkan teh hijau dan hitam, jus alami dengan kadar gula rendah, bukan kopi kuat.

Pada tahap awal penyakit, dokter mungkin tidak meresepkan obat. Diet dan olahraga dapat mengurangi kadar gula dalam tubuh, menormalkan pertukaran karbon dan meningkatkan fungsi hati, ditambah penggunaan insulin yang diperlukan.

Jika penyakit ini berada pada tahap yang lebih parah, perawatan tersebut mengasumsikan bahwa obat yang tepat diresepkan. Untuk mencapai efeknya, cukup untuk mengambil 1 tablet di siang hari. Seringkali, untuk mencapai hasil terbaik, dokter dapat menggabungkan berbagai obat antidiabetik dan penggunaan insulin.

Pada beberapa pasien, pengobatan reguler dan insulin bersifat adiktif dan efektivitasnya menurun. Hanya dalam kasus seperti itu adalah mungkin untuk mentransfer pasien dengan diabetes tipe 2 untuk penggunaan insulin. Ini bisa menjadi ukuran sementara, dalam periode eksaserbasi penyakit, atau dapat digunakan sebagai obat utama untuk mengatur kadar glukosa dalam tubuh.

Seperti semua penyakit, diabetes tipe 2 lebih mudah untuk mencegah daripada mengobati. Bahkan saat menggunakan pengobatan insulin itu lama. Untuk melakukan ini, itu cukup untuk menjaga berat badan dalam norma, hindari konsumsi berlebihan dari permen, alkohol, lebih banyak waktu untuk mencurahkan untuk olahraga, serta konsultasi wajib dengan dokter jika Anda mencurigai penyakit ini.

Diabetes mellitus tipe 2: penyebab, gejala dan pengobatan

Sekitar 90% dari semua kasus diabetes terjadi pada diabetes tipe 2. Tidak seperti diabetes tipe 1, yang ditandai dengan penghentian lengkap produksi insulin, pada diabetes tipe 2, hormon pankreas diproduksi, tetapi digunakan secara tidak benar oleh tubuh. Penyakit ini mempengaruhi kemampuan untuk memproses glukosa, menyebabkan hiperglikemia dan menyebabkan sejumlah komplikasi. Kami memberi tahu Anda apa lagi yang perlu Anda ketahui tentang diabetes, penyebabnya, pengobatan dan pencegahannya.

Apa yang terjadi pada diabetes tipe 2

Pankreas orang yang sehat menghasilkan hormon insulin. Ini mengubah glukosa yang diturunkan dari makanan menjadi energi yang memberi makan sel dan jaringan. Namun, pada diabetes mellitus tipe 2, sel menggunakan insulin berbeda dari yang seharusnya. Kondisi ini disebut resistensi insulin.

Pertama, pankreas menghasilkan lebih banyak insulin untuk mengirim glukosa ke sel. Tetapi peningkatan sekresi hormon menghabiskan sel-sel pankreas, gula terakumulasi dalam darah dan hiperglikemia berkembang - gejala klinis utama diabetes mellitus, di mana kandungan glukosa dalam serum darah melebihi norma 3,3-5,5 mmol / l.

Komplikasi jangka panjang hiperglikemia - penyakit jantung, stroke, retinopati diabetik, kebutaan, gagal ginjal, gangguan sirkulasi dan kepekaan pada anggota badan.

Penyebab diabetes tipe 2

Diabetes tipe 2 memiliki beberapa faktor risiko. Diantaranya adalah:

1. Faktor genetik

Para ilmuwan telah menjelaskan lebih dari 100 gen yang terkait dengan risiko mengembangkan resistensi insulin, obesitas, gangguan metabolisme lipid dan glukosa. Studi pada anak kembar dan keluarga besar telah menunjukkan bahwa jika salah satu orangtua memiliki diabetes tipe 2, risiko mengembangkan penyakit pada anak adalah 35-39%; jika kedua orang tua sakit, risikonya meningkat menjadi 60-70%. Pada kembar monozigot, diabetes mellitus tipe 2 berkembang secara simultan pada 58-65% kasus, dan heterozigot, pada 16-30%.

2. Kegemukan

Berat berlebih dapat menyebabkan resistensi insulin. Ini terutama terjadi pada obesitas perut, ketika lemak disimpan di sekitar pinggang. Jumlah yang luar biasa (60-80%) dari pasien dengan diabetes tipe 2 adalah kelebihan berat badan (BMI lebih dari 25 kg / m2).

Mekanisme diabetes pada pasien obesitas telah dipelajari dengan baik. Kelebihan jaringan adiposa meningkatkan jumlah asam lemak bebas (FFA) dalam tubuh. FFA adalah salah satu sumber utama energi dalam tubuh, tetapi akumulasi mereka dalam darah mengarah pada pengembangan hiperinsluinemia dan resistensi insulin. FFA juga beracun bagi sel beta pankreas dan mengurangi aktivitas sekresinya. Itulah mengapa untuk diagnosis dini diabetes mellitus tipe 2 menggunakan analisis plasma untuk kandungan FFA: kelebihan asam ini menunjukkan toleransi glukosa bahkan sebelum perkembangan hiperglikemia puasa.

3. Terlalu banyak glukosa di hati.

Beberapa jaringan di dalam tubuh membutuhkan aliran glukosa yang stabil. Tetapi jika seseorang tidak makan dalam waktu lama (6-10 jam), persediaan gula darahnya habis. Kemudian hati terlibat dalam pekerjaan, mensintesis glukosa dari zat non-karbohidrat. Setelah seseorang makan, tingkat gula darah meningkat, aktivitas hati melambat, dan itu menghemat glukosa untuk digunakan nanti. Tetapi hati sebagian orang tidak, terus memproduksi gula. Proses seperti itu sering berkembang dengan sirosis, hemochromatosis, dan sebagainya.

4. Sindrom metabolik

Salah satu sinonim dari istilah "sindrom metabolik" adalah sindrom resistensi insulin. Hal ini ditandai dengan peningkatan massa lemak visceral, gangguan metabolisme karbohidrat, lipid dan purin, perkembangan hipertensi arteri. Patologi ini berkembang dengan latar belakang hipertensi, penyakit jantung koroner, sindrom ovarium polikistik, gangguan metabolisme asam urat dan gangguan hormonal, menopause.

5. Kerusakan sel-sel beta pankreas

Sel beta menghasilkan hormon insulin di pankreas. Kerusakan organik dan fungsional mereka adalah penyebab diabetes yang signifikan.

6. Asupan obat

Ada sejumlah obat yang terkait dengan pengembangan diabetes tipe 2: glukokortikoid (hormon korteks adrenal), tiazid (diuretik), beta-blocker (digunakan untuk mengobati aritmia, hipertensi, pencegahan infark miokard), antipsikotik atipikal (antipsikotik), statin (obat anti kolesterol).

Penyakit Terkait:

Gejala diabetes tipe 2

Diabetes tipe 2 berkembang perlahan, karena gejala pertamanya mudah dilewatkan. Mereka termasuk:

Ketika penyakit berkembang, gejala menjadi lebih serius dan berpotensi berbahaya. Jika kadar gula darah sudah tinggi untuk waktu yang lama, mereka dapat meliputi:

• perkembangan infeksi ragi;
• penyembuhan luka dan goresan yang lambat;
• nyeri kaki;
• mati rasa di tangan.

Diabetes memiliki efek kuat pada jantung. Pada wanita dengan diabetes tipe 2, risiko serangan jantung meningkat dua kali lipat, dan risiko gagal jantung meningkat empat kali lipat. Diabetes juga dapat menyebabkan komplikasi selama kehamilan: penyakit radang saluran kemih, toksikosis lanjut, polihidramnion, keguguran.

Komplikasi diabetes tipe 2

Merokok, kegemukan, tekanan darah tinggi, penyalahgunaan alkohol dan kurang olahraga teratur dapat memperburuk diabetes tipe 2. Jika seorang pasien memiliki kendali gula yang buruk dan menolak untuk mengubah gaya hidupnya, ia dapat mengembangkan komplikasi berikut:

• Hipoglikemia - penurunan ekstrim kadar gula darah. Mungkin terjadi dengan latar belakang pengobatan yang tidak tepat, puasa, terlalu banyak kerja.
• Koma diabetik merupakan komplikasi akut diabetes mellitus yang membutuhkan perawatan medis darurat. Berkembang pada latar belakang dehidrasi dan peningkatan kadar natrium dan glukosa dalam darah.
• Retinopathy adalah lesi retina yang dapat menyebabkan detasemennya.
• Polineuropati - hilangnya sensasi anggota gerak. Berkembang karena beberapa lesi pada saraf perifer dan pembuluh darah.
• Disfungsi ereksi pada pria dengan diabetes berkembang 10-15 tahun lebih awal dibandingkan teman sebaya yang sehat. Menurut berbagai perkiraan, risikonya berkisar dari 20 hingga 85% kasus.
• Infeksi pernafasan pada pasien dengan diabetes mellitus terjadi pada latar belakang imunitas yang berkurang. Penelitian telah menunjukkan bahwa hiperglikemia mengurangi fungsi sel kekebalan tubuh, membuat tubuh lemah dan tidak terlindungi.
• Penyakit periodontal adalah penyakit gusi yang berkembang pada pasien dengan diabetes pada latar belakang gangguan metabolisme karbohidrat dan integritas vaskular.
• Ulkus tropik - komplikasi berbahaya yang terjadi pada latar belakang lesi vaskular, ujung saraf dan sindrom kaki diabetik. Bahkan luka ringan dan goresan mudah terinfeksi, tidak sembuh dalam waktu lama, berubah menjadi luka yang dalam dan ulserasi.

Diagnosis diabetes tipe 2

Puasa analisis plasma dan tes toleransi glukosa akan membantu mendiagnosis diabetes tipe 2.

• Tes glukosa plasma akan membantu menentukan hiper- dan hipoglikemia. Lakukan dengan perut kosong, setelah 8-10 jam puasa. Kadar gula darah normal berkisar 3,9-5,5 mmol / l; level tinggi (prediabetes) - dari 5,6 hingga 6,9 mmol / l; diabetes - 7 mmol / l dan lebih tinggi dengan pengulangan berulang dari analisis.
• Tes toleransi glukosa mengukur jumlah glukosa dalam darah 2 jam setelah minum air manis (75 gram gula, dilarutkan dalam 300 ml air). Diabetes ditunjukkan oleh kadar gula 11,1 mmol / L dan lebih.

Penting: Anda tidak dapat mendiagnosis diabetes berdasarkan analisis tunggal dan tidak adanya gejala klinis. Kadang-kadang hiperglikemia dapat berkembang dalam menghadapi infeksi, trauma, atau stres. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, beberapa tes selalu dilakukan pada waktu yang berbeda pada hari itu, dengan perut kosong dan setelah makan.

Pengobatan diabetes tipe 2

Pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 dapat menjaga kesehatan dan kinerja yang baik sampai usia yang sangat tua. Kondisi utama tidak melanggar 4 prinsip pengobatan diabetes:

1. Makan dengan benar;
2. Pertahankan aktivitas fisik;
3. Ambil agen antidiabetik;
4. Kontrol kadar gula darah.

Nutrisi sehat pada diabetes tipe 2

Berlawanan dengan kepercayaan populer, tidak ada diet khusus untuk diabetes. Tetapi penting bagi pasien untuk memperkenalkan makanan tinggi serat dan rendah lemak dalam makanan mereka. Disarankan untuk fokus pada buah-buahan, sayuran dan biji-bijian, makan lebih sedikit daging merah, lepaskan karbohidrat olahan dan permen. Makanan indeks glikemik rendah akan membantu: mereka akan melindungi pasien dari lompatan glukosa.

Seorang dokter akan membantu Anda menyusun rencana nutrisi, mengajarkan Anda cara mengontrol asupan karbohidrat dan menstabilkan kadar gula darah.

Latihan di Diabetes Tipe 2

Olahraga sedang bermanfaat bagi semua orang, dan penderita diabetes tidak terkecuali. Berjalan, berenang, bersepeda atau yoga akan membantu mengurangi berat badan dan kadar gula darah.

Itu penting! Sebelum memulai latihan, dianjurkan untuk memeriksa kadar gula darah. Jika terlalu rendah, Anda harus makan.

Pemantauan Gula Darah

Pasien diabetes disarankan untuk memeriksa kadar gula darah beberapa kali sehari. Kontrol yang cermat adalah satu-satunya cara untuk menghindari serangan hiper dan hipoglikemia.

Obat dan terapi insulin

Beberapa orang dengan diabetes tipe 2 dapat menormalkan kadar gula darah mereka dengan diet dan olahraga, sementara yang lain membutuhkan pengobatan atau terapi insulin. Seorang dokter selalu terlibat dalam pemilihan obat: dia dapat menggabungkan obat-obatan dari kelas yang berbeda sehingga Anda dapat mengontrol kadar gula dalam beberapa cara berbeda.

Diabetes tipe 2

Diabetes mellitus tipe 2 (juga disebut diabetes yang tidak tergantung insulin), atau diabetes mellitus, adalah penyakit metabolik yang ditandai dengan hiperglikemia kronis, yang mengakibatkan pelanggaran sekresi insulin atau kelainan dalam proses interaksi insulin dengan sel-sel jaringan. Dengan kata lain, kekhasan diabetes mellitus tipe 2 adalah absorpsi normal gula dari usus yang melanggar transfer gula dari darah ke sel-sel tubuh lainnya.

Paling sering, diabetes tipe 2 berkembang setelah usia 40 tahun pada orang gemuk dan menyumbang sekitar 90% kasus dari semua jenis diabetes. Berkembang perlahan, dalam kasus yang jarang disertai dengan ketoasidosis - pelanggaran metabolisme karbohidrat yang disebabkan oleh kekurangan insulin dan dimanifestasikan sebagai kandungan glukosa yang tinggi dalam darah dan tubuh keton.

Penyebab diabetes tergantung non-insulin

SD II adalah penyakit keturunan. Mayoritas orang dengan jenis penyakit ini kelebihan berat badan. Oleh karena itu, obesitas merupakan faktor risiko penting untuk mengembangkan diabetes tipe 2.

Faktor risiko lain termasuk:

1. Etnisitas (misalnya, orang Afrika-Amerika memiliki penyakit lebih sering);
2. Gaya hidup menetap;
3. Diet yang tidak benar dengan kandungan tinggi dalam diet karbohidrat olahan dan serat rendah dan serat kasar;
4. Adanya hipertensi, yaitu tekanan tinggi;
5. Adanya penyakit kardiovaskular.

Selain itu, wanita dengan ovarium polikistik dan mereka yang telah melahirkan anak dengan berat lebih dari 4 kilogram termasuk dalam kelompok risiko.

Gejala diabetes tipe 2

Diabetes II dicirikan oleh proses internal berikut:

1. C tingkat glukosa darah terlalu tinggi, yang mengarah pada pengembangan diuresis osmotik, yaitu kehilangan ginjal berlebihan air dan garam. Ini menyebabkan dehidrasi (dehidrasi) dan perkembangan kekurangan kalium, natrium, magnesium, kation kalsium dan anion klorin, bikarbonat dan fosfat.
2. Mengurangi kemampuan jaringan untuk menangkap dan mendaur ulang (memanfaatkan) glukosa.
3. Peningkatan mobilisasi sumber energi alternatif lainnya (asam amino, asam lemak bebas, dll.).

Tingkat glukosa ditentukan oleh analisis biokimia darah, lebih lanjut di sini.

Secara lahiriah, proses patologis ini dimanifestasikan dalam gejala berikut:

1. Selaput lendir kering, haus besar, bahkan dengan minum berat;
2. Kelemahan dan kelelahan umum dan otot;
3. Aritmia jantung yang sering;
4. Poliuria - sering buang air besar;
5. Otot berkedut;
6. Kulit gatal;
7. Penyembuhan luka yang buruk;
8. Penyimpangan dari berat badan normal: obesitas / penurunan berat badan;
9. Penyakit infeksi yang sering terjadi;
10. Gangguan visual, dll.

Diagnosis diabetes tergantung non-insulin

Masalah membuat diagnosis berdasarkan gejala yang ditunjukkan adalah bahwa dalam kasus diabetes mellitus, gejala yang tercantum dinyatakan dalam berbagai derajat, mereka muncul tidak teratur dan tidak merata, kadang-kadang menghilang sama sekali. Itulah mengapa analisis laboratorium darah, yang mengungkapkan tingkat gula dalam darah, diukur dalam milimol per liter (mmol / l), adalah sangat penting dalam diagnosis diabetes II. Darah kapiler untuk analisis diambil saat perut kosong, dan kemudian - 2 jam setelah makan.

Pada orang yang sehat, kadar gula normal adalah 3,5-5 mmol / l. 2 jam setelah makan, kadar gula normal naik menjadi 7-7,8 mmol / l.

Jika angka-angka ini masing-masing lebih dari 6,1 mmol / l dan lebih dari 11,1 mmol / l, maka kita sudah dapat berbicara tentang diagnosis "diabetes mellitus tipe 2". Ini dapat dikonfirmasi oleh kandungan gula dalam urin.

Pengobatan diabetes tipe 2

Tipe 2 dianggap sebagai bentuk diabetes yang lebih "ringan" daripada tipe 1: gejalanya kurang jelas dan menyebabkan pasien kurang nyaman dan menderita. Tetapi untuk mengabaikan bahkan gejala yang diekspresikan secara implisit, mengharapkan bahwa penyakit "akan lewat dengan sendirinya," adalah sangat tidak bijaksana dan tidak dapat diterima. Sayangnya, ia tidak mampu menyembuhkan diabetes II, tetapi diabetes dapat "dikelola" dengan menjalani hidup yang panjang dan penuh dengannya.

Kunci untuk hidup lengkap dalam diabetes adalah kontrol kadar gula darah secara hati-hati. Namun, tidak mungkin melewati tes laboratorium beberapa kali sehari. Glucometers portabel, seperti OneTouch Select, datang untuk menyelamatkan - itu kompak, mudah dibawa dengan Anda, dan periksa glukosa Anda di mana Anda membutuhkannya. Memfasilitasi memeriksa antarmuka dalam bahasa Rusia, tanda sebelum dan sesudah makan. Perangkat ini sangat mudah digunakan, sementara itu akurasi pengukuran yang berbeda. Dengan bantuan glucometer portabel Anda dapat mengendalikan penyakit ini.

Rejimen pengobatan untuk diabetes tergantung insulin tergantung pada tahap perkembangan penyakit. Dengan demikian, pada tahap I, pasien diperlihatkan diet, pengurangan stres, olahraga sedang (berjalan di udara segar, bersepeda, berenang), karena bahkan sedikit penurunan berat badan pada tahap ini dapat menormalkan metabolisme karbohidrat dalam tubuh dan sintesis glukosa. hati.

Kepatuhan dengan diet untuk diabetes II meliputi:

• makanan seimbang fraksional (5-6 makan per hari), sesuai dengan jadwal dan dalam porsi kecil;
• pembatasan penggunaan karbohidrat sederhana, mudah dicerna, protein dan lemak jenuh, serta garam dan alkohol;
• peningkatan kandungan makanan kaya serat, vitamin, dan unsur mikro lainnya yang dibutuhkan tubuh (termasuk mengonsumsi tablet multivitamin);
• dalam hal berat badan berlebih - diet rendah kalori (hingga 1800 kkal per hari).

Satu-satunya obat yang digunakan pada tahap pertama penyakit ini adalah metformin. Pada tahap II dan III, diet dan olahraga dikombinasikan dengan mengonsumsi obat-obatan bebas insulin. Di antara obat yang digunakan dalam pengobatan diabetes tergantung insulin, ada kelompok-kelompok berikut:

1. Persiapan dari kelompok sulfonylurea (SM) dari generasi ke-2 (chlorpropamid, tolbutamide, glimepiride, glibenclamide, dll.) Merangsang sekresi insulin di pankreas dan mengurangi resistensi jaringan perifer (hati, jaringan otot, jaringan adiposa) ke hormon.
2. Persiapan dari kelompok biguanides: hari ini hanya metformin. Ini mengurangi sintesis glukosa di hati dan penyerapannya di usus, meningkatkan penyerapan gula oleh sel dan meningkatkan sensitivitas jaringan terhadap efek insulin. Terutama metfomin ditugaskan untuk penderita diabetes obesitas pada pasien yang mengalami berbagai macam kesulitan dengan kehilangan berat badan.
3. Turunan Thiazolidinone (rosiglitazone, troglitazone) meningkatkan aktivitas reseptor insulin dan dengan demikian mengurangi tingkat glukosa, menormalkan profil lipid.
4. Penghambat alpha-glucosidase (miglitol, acarbose) mengganggu penyerapan karbohidrat di saluran pencernaan, sehingga mengurangi hiperglikemia dan kebutuhan insulin yang terjadi setelah makan.
5. Dipeptidyl peptidiase 4 inhibitor (vildagliptin, sitagliptin) meningkatkan kepekaan terhadap glukosa dalam sel β pankreas, yang meningkatkan sekresi insulin tergantung glukosa.
6. Incretins (glukagon-like peptide-1, atau GLP-1) menyebabkan peningkatan sekresi insulin tergantung glukosa, meningkatkan fungsi β-sel, dan menekan peningkatan sekresi glukagon.

Perawatan obat dimulai dengan monoterapi (mengambil 1 obat), dan kemudian menjadi kombinasi, yaitu, termasuk asupan simultan 2 atau lebih obat hipoglikemik.

Dalam kasus komplikasi, pengobatan gabungan dilengkapi dengan pengobatan insulin. Pengenalannya adalah semacam alternatif untuk pekerjaan pankreas, yang biasanya harus menentukan tingkat gula yang terkandung dalam darah, dan menyoroti jumlah insulin yang tepat.

Insulin disuntikkan ke dalam tubuh dalam bentuk suntikan secara subkutan, karena konsumsi insulin secara oral (melalui mulut) akan mengarah pada penghancuran obat oleh jus lambung.

Lebih sulit untuk mengisi kembali kemampuan pankreas, seperti pelepasan insulin tepat waktu, yaitu. pada saat yang tepat. Oleh karena itu, sangat penting bagi kemampuan pasien untuk menggabungkan, mengoordinasikan makanan dan suntikan sedemikian rupa sehingga kadar gula biasanya dipertahankan setiap saat, menghindari kedua hiperglikemia, yaitu. kadar gula darah tinggi dan hipoglikemia - kandungannya yang rendah.

Komplikasi diabetes tergantung non-insulin

Mengalirkan tanpa disadari oleh pasien, diabetes II yang tidak dikompensasi dapat secara berangsur-angsur mempengaruhi kesehatannya dan akhirnya mengarah pada komplikasi serius - apa yang disebut “komplikasi diabetes yang terlambat”, yang berkembang beberapa tahun kemudian. Seorang pasien dengan diabetes jenis ini secara signifikan meningkatkan risiko serangan jantung dan stroke, sirkulasi darah dan metabolisme lemak terganggu, hipertensi arteri diamati, sensitivitas pada ekstremitas bawah hilang, organ penglihatan dan ginjal terpengaruh, dll.

Ada komplikasi berikut pada diabetes mellitus tipe 2:

1. Mikroangiopati diabetes - kerusakan pada dinding pembuluh darah kecil: pelanggaran permeabilitas mereka, peningkatan kerapuhan, kecenderungan untuk membentuk gumpalan darah dan perkembangan aterosklerosis pembuluh darah.
2. Diabetik macroangiopathy - kerusakan pada dinding pembuluh darah besar.
3. Polineuropati diabetik - gangguan pada sistem saraf yang berhubungan dengan mikropati: polyneuritis saraf perifer, paresis, kelumpuhan, dll.
4. Artropati diabetes - "crunch" pada sendi, nyeri di dalamnya, pembatasan mobilitas, penurunan volume cairan sinovial, meningkatkan viskositasnya.
5. Diabetic ophthalmopathy - perkembangan awal katarak, yaitu mengaburkan lensa.
6. Retinopati diabetik - lesi non-inflamasi retina, dll.
7. Nefropati diabetik - kerusakan ginjal, dimanifestasikan di hadapan sel darah dan protein dalam urin, pada kasus yang berat - disertai dengan glomerulosklerosis dan gagal ginjal.
8. Encephalopathy diabetik - perubahan kondisi mental dan emosional pasien, labilitas emosional (mobilitas), depresi, gejala intoksikasi sistem saraf pusat.

Pengobatan komplikasi diabetes dilakukan di bawah pengawasan ahli endokrinologi dan dokter spesialis yang relevan (dokter mata, ahli saraf, ahli jantung, dll.).

Jangan lupa bahwa diabetes saat ini adalah yang ketiga di antara penyakit - penyebab utama kematian (setelah penyakit kardiovaskular dan onkologi). Oleh karena itu, jika ada gejala diabetes, untuk mengabaikan kesehatan seseorang, mengharapkan bahwa penyakit “akan lewat dengan sendirinya”, atau mencoba untuk mengatasi tanda-tanda penyakit dengan “metode nenek” adalah kesalahan yang tidak dapat diterima dan tidak bisa dimaafkan.